PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA

PREPARACIONES BIOMECÁNICAS
 PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
PRINCIPIOS A SEGUIR PARA LOGRAR EL ÉXITO DE
LA RESTAURACIÓN

1. Preservación de la estructura dentaria.

2. Retención y Resistencia.

3. Preservación del Periodonto.

4. Durabilidad Estructural.

5. Integridad Marginal.
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
1. PRESERVACIÓN DE LA ESTRUCTURA DENTARIA

 No tallar indiscriminadamente.
 No comprometer la vitalidad pulpar o la
integridad de los tejidos de soporte del diente.
 Mantener estructura sana dentro del marco de
la extensión de la preparación.
 Tallar siguiendo los contornos naturales del
diente.
 Formar correctamente la línea de terminación
cervical.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
2. RETENCIÓN

Es la capacidad de la preparación para evitar la

remoción o salida de la restauración a lo largo de la
vía de inserción o del eje longitudinal de la
preparación dentaria.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
2. RESISTENCIA O ESTABILIDAD
Es la capacidad de la preparación de impedir el
desalojo de la restauración por medio de fuerzas
dirigidas en dirección apical, oblicua u horizontal,
evitando cualquier movimiento durante las fuerzas
oclusales.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

a.- La Retención y Resistencia se logran

principalmente a través de la CONFIGURACIÓN
GEOMÉTRICA de la preparación dentaria y no a
través del CEMENTO (secundario)

Las preparaciones no deben

ser cilíndricas, debe existir
Irregularidad Circunferencial,
para evitar que la corona rote
o se desplace.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

b.- Paralelismo de las paredes.

Dos paredes verticales opuestas en la misma
preparación, aumentan la RETENCIÓN
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

6º CONICIDAD
RETENCIÓN IDEAL

GRADO DE CONICIDAD
3º
 Mientras mas paralelas entre si Mayor Retención
 Ligera Conicidad permite la inserción y asentamiento de la
restauración de manera adecuada
 A mayor conicidad menor Retención
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

c.- Ligera Conicidad:

Convergencia Oclusal Total
del diente de 6º
3º 3º
Una piedra troncocónica
colocada paralela a la vía de
inserción de la preparación
da una inclinación de 3º 6º
3º
Dos superficies opuestas,
cada una con una inclinación
de 3º, darían a la preparación
una conicidad de 6º
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA
FINALIDAD DE LA LIGERA CONICIDAD:

• Evitar las retenciones o socavados

• Permitir un mejor asentamiento de la restauración
durante el cementado

• Visualizar las paredes de la preparación y la línea

de terminación gingival

• Compensar las imprecisiones en el proceso de

fabricación de la restauración
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

 Dientes mas largos aceptan

mayor conicidad sin perder
Retención

6º
 Dientes muy cortos se deben
tallar las paredes lo mas paralelo
posible para aumentar Retención
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

d.- Intima relación entre la

Restauración y el Diente
Preparado, disminuye la cantidad
de cemento y aumenta la
Retención
 Retención por fricción de la cofia
metálica con el muñón
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

e.- Vía de inserción única aumenta la RETENCIÓN

 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

f.- Dientes con mayor altura

dan mayor retención y
resistencia

Dientes Retención
Cortos Adicional

 Dientes con mayor superficie

dan mayor retención, pero
menor resistencia
(estabilidad) PREMOLAR
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

1. Irregularidad Circunferencial

2. Paralelismo de las Paredes

3. Convergencia Oclusal Total (6º)

4. Altura del Muñón

5. Intima Relacion de Restauración y Muñón

6. Vía de Inserción Única

 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA

CUAL ES MAS EFECTIVA EN CUANTO A

RETENCIÓN Y RESISTENCIA?
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA
 Mientras mas alto el muñón mayor Resistencia
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA

2. RETENCIÓN Y RESISTENCIA
 Dos preparaciones de la misma altura, la de
menor diámetro resiste mejor los movimientos de
pivotaje que otro diente con mayor diámetro

SOLUCIÓN: Añadir surcos para acortar el diámetro y

aumentar Resistencia
 RETENCIÓN ADICIONAL
 SURCOS O RANURAS
 CAJAS
 POZOS O PINES
 GINGIVECTOMIA PREPROTÉSICA
 EXTRUSIÓN ORTODÓNTICA
 RETENCIÓN ADICIONAL
 SURCOS: Se perforan, generalmente, en las
superficies vestibular y lingual de la
preparación, desde donde pueden resistir las
fuerzas desplazantes en el plano mesiodistal.
Cuando se realizan en las superficies mesial y
distal son para resistir las vestibulolinguales.

V-L M-D

M-D V-L
 RETENCIÓN ADICIONAL
 Los surcos se extienden 1mm, desde la línea
terminal cervical, sus paredes deben ser
inclinadas en forma de cono y seguir la vía de
inserción de la restauración. Se tallan con
piedra troncocónica y se penetra 0.5mm dentro
de la preparación.
 RETENCIÓN ADICIONAL

 CAJAS: están indicadas cuando ya existen

obturaciones de amalgamas o incrustaciones, en
la superficie mesial o distal del diente. Se
construye una caja en la preparación de la corona.
 RETENCIÓN ADICIONAL

 POZOS O PINES: generalmente se tallan en la

superficie oclusal. Se profundiza de 1 a 2mm,
evitando los cuernos pulpares.
 RETENCIÓN ADICIONAL

 GINGIVECTOMIA PREPROTÉSICA
 RETENCIÓN ADICIONAL

 EXTRUSIÓN ORTODÓNTICA
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO

 Tener en cuenta la
ubicación de la línea
de terminación.

 Respetar el ancho
biológico.
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO

Existen 3 opciones para la colocación de los

márgenes:
1. Supragingival
2. A nivel del margen gingival
3. Subgingival
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO

a. Márgenes Supragingivales
Por encima del tejido gingival
 Causa menos daño al periodonto.
 Margen de elección
 Línea Sonrisa
– Media y Baja
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO

b. A nivel del Margen Gingival

A la misma altura del tejido.
 Proveen buena estética al disimular la
interfase diente-restauración.
 Requieren de márgenes altamente
pulidos.
 Línea Sonrisa
– Alta y Media
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO
c. Subgingival
Dentro del surco gingival.
 NOCIVOS PARA EL PERIODONTO.
Indicaciones:
– Estética
– Crear forma de resistencia y retención.
– Caries o Restauraciones Subgingival.
– Enmascarar la interfase diente-restauración.
– Hipersensibilidad
– Línea de la Sonrisa Alta
 PRINCIPIOS BIOLÓGICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
3. PRESERVACIÓN DEL PERIODONTO

c. Subgingival
Dentro del surco gingival.
0.3 mm

NO RECOMENDADAS
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

 Debe tallarse suficiente tejido dental para que la restauración posea

el grosor adecuado de material que pueda soportar las fuerzas de
oclusión, sin sobrepasar los contornos normales del diente.
Los contornos de la restauración deben ser los más próximo a los
ideales, para evitar problemas oclusales y periodontales.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

 El tallado debe reproducir los planos inclinados de la superficie

oclusal, para obtener adecuado espacio inter-oclusal sin un acortamiento
excesivo del muñón. Los planos inclinados aumentan la resistencia y dan
mas espacio al material restaurador.

X
PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

BISELADO DE LA CUSPIDE FUNCIONAL

 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
4. DURABILIDAD ESTRUCTURAL

Reducción Oclusal

Tipo de Corona Cúspide Cúspide no

Funcional Funcional

Metálica 1,5mm 1mm

Combinada 1,5 – 2,0mm 1,0 – 1,5mm

Porcelana 2mm
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
5. INTEGRIDAD MARGINAL

 El éxito de la restauración depende principalmente de la perfecta

adaptación de sus márgenes con la línea de terminación de la
preparación.

 La configuración de la línea de terminación dicta la forma y el

grosor del margen de la restauración.
 PRINCIPIOS MECÁNICOS DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
5. INTEGRIDAD MARGINAL

 Para que la restauración se adapte en forma adecuada al

margen. Terminación Cervical debe ser:
 La zona de mayor diámetro de la corona clínica
 Debe ser precisa y no un bisel indefinido
MATERIAL GROSOR

METÁLICA 1mm
METAL CERÁMICA 1.5mm
TOTAL CERÁMICA 2mm
 LÍNEAS DE TERMINACIÓN

 Bisel o filo de cuchillo.

 Chámfer Liviano

 Chámfer Moderado.

 Chámfer Profundo.
LÍNEAS DE TERMINACIÓN
1.- BISEL O FILO DE
CUCHILLO
 Piedra troncocónica.
 El desgaste es superficial.
 Sólo abarca el esmalte sin comprometer
en profundidad a la dentina.
 No proveen suficiente espacio para los
materiales restauradores
 Promueve fractura de las restauraciones.
 No existe un margen definido
LÍNEAS DE TERMINACIÓN 2.- CHAMFER LIVIANO

 Piedra de diamante troncocónica extremo

redondeado y se profundiza 1mm
 Línea de terminado extracoronal cóncava.
 Proporciona un área gingival con aceptable

distribución de tensiones y buen sellado.

CORONAS
METALICAS
LÍNEAS DE TERMINACIÓN 3.- CHAMFER MODERADO

 Piedra de diamante troncocónica extremo

redondeado y se profundiza 1.5 mm
 Línea de terminado extracoronal cóncava.
 Proporciona un área gingival con aceptable

distribución de tensiones y buen sellado.

CORONAS
COMBINADAS
LÍNEAS DE TERMINACIÓN CHAMFER PROFUNDO O CHAFLÁN PROFUNDO

 Piedra troncocónica de punta redondeada y se

profundiza de 2mm.

CORONAS

CERAMICAS
 CALIBRADORES

CERA METAL
LÍNEAS DE TERMINACIÓN
LÍNEAS DE TERMINACIÓN
MATERIAL GROSOR DE LA
DE LA RESTAURACIÓN LÍNEA DE TERMINACIÓN

METÁLICA
1mm

METAL CERÁMICA
1.5mm

TOTAL CERÁMICA
2mm
DISEÑO DE LA PREPARACIÓN DENTARIA

PASOS EN EL DISEÑO DE LA PREPARACIÓN:

1. Reducción incisal u oclusal.

2. Reducción de las paredes axiales.

• Vestibular
• Lingual o Palatina
• Proximales

3. Terminación Cervical

4. Redondeo de Aristas, Terminado y Pulido de

la preparación dentaria.
 INSTRUMENTAL PARA EL TALLADO

ALTO TORQUE
BUENA IRRIGACIÓN

DIFERENTES TAMAÑOS DE
GRANOS DE LA PIEDRA
INSTRUMENTAL PARA EL TALLADO
Piedra de diamante Troncocónica de punta fina o forma de aguja

Piedra de diamante en llama o balón

Piedra de diamante Troncocónica parte activa mediana, de

grosor mediano y extremo redondeado

Piedra Diamante en forma de Rueda o Disco

 DISEÑO DE LA
PREPARACIÓN DENTARIA
CORONAS COMPLETAS
USOS GENERALES DE LAS CORONAS
COMPLETAS
 Restauración Individual.
USOS GENERALES DE LAS CORONAS
COMPLETAS

 Retenedor de Prótesis o Puente.

CORONAS COMPLETAS COMBINADAS

SECUENCIA DEL TALLADO

 Tallado de los Surcos de Orientación.

 Reducción de la Superficie Incisal.

 Reducción de las Superficies Axiales.

 Terminación Cervical

 Redondeo de Aristas. (PULIR)

INSTRUMENTAL PARA EL TALLADO
Piedra de diamante Troncocónica de punta fina o forma de aguja

Piedra de diamante en llama o balón

Piedra de diamante Troncocónica parte activa mediana, de

grosor mediano y extremo redondeado

Piedra Diamante en forma de Rueda o Disco

 FUNCIÓN DEL DESGASTE

INTEGRIDAD INTEGRIDAD
MARGINAL MARGINAL

RETENCIÓN RETENCIÓN
Y
DURABILIDAD RESISTENCIA
ESTRUCTURAL
CORONAS COMPLETAS

COMBINADAS

ANTERIORES
Impresión con silicona y
confección de matriz
Cara Vestibular en 2 planos Tallado de los surcos de orientación
Reducción de borde incisal y
1/3 incisal de la cara vestibular
Reducción de 1/3 gingival
de la cara vestibular
Reducción de la cara vestibular
en dos planos
Reducción de cara palatina
RETENCIÓN
Reducción de la cara palatina
 REDONDEO DE ARISTAS

Fresas Multihojas PULIR LA

PREPARACIÓN
O

Piedra Diamante de
Grano Fino
GROSOR MÍNIMO DEL MATERIAL
Metal: 0,2 - 0,3 mm
Opacador: 0,2 mm
Cuerpo porcelana: 0,5 – 1 mm
 CONSIDERACIONES DE
LOS ANTERIORES
1. CONVEXIDAD CARA VESTIBULAR
TALLAR EN DOS PLANOS
2. PALATINO
a) CONCAVIDAD DEL CINGULO
b) TERCIO GINGIVAL PARALELO AL
TERCIO GINGIVAL VESTIBULAR
3. BORDE INCISAL RECTO
a) INCLINACIÓN HACIA PALATINO (SUP)
b) INCLINACIÓN HACIA VESTIBULAR (INF)
CORONAS COMPLETAS

COMBINADAS

POSTERIORES
Tallado de los surcos de orientación y
reducción de la superficie oclusal
Tallado de los surcos de orientación
y reducción de la superficie oclusal
BISEL CÚSPIDE FUNCIONAL Reducción de la superficie oclusal
Reducción de las superficies axiales
Reducción de las superficies axiales
 Terminación cervical
PULIR LA
PREPARACIÓN

Fresa Multihoja de Pulir o

Piedra diamante de Grano Fino

Retenciones Adicionales
 CONSIDERACIONES DE
LOS MOLARES
1.CONVEXIDAD CARA AXIAL
a) VESTIBULAR (INFERIOR)
b) PALATINA (SUPERIOR)
TALLAR EN DOS PLANOS

2. BISEL CÚSPIDE FUNCIONAL

CORONAS COMPLETAS
COMBINADAS
PREMOLARES
 CONSIDERACIONES DE LOS
PREMOLARES
1. CONVEXIDAD CARA AXIAL
a) VESTIBULAR (INFERIOR)
b) PALATINA (SUPERIOR)
TALLAR EN DOS PLANOS
2. BISEL CÚSPIDE FUNCIONAL
3. LÍNEA TERMINACIÓN MESIAL 1ER PREMOLAR
SUPERIOR FORMA RIÑONADA (2 RAÍCES)
4. PREMOLARES INFERIORES CORONA INCLINADA
HACIA LINGUAL
 CORONAS COMPLETAS
COMBINADAS

METAL
0,3 MM
OPACADOR
0,2 MM
PORCELANA
2 MM OCLUSAL
1MM AXIAL
CORONAS COMBINADAS
HOMBRO CERÁMICO
HOMBRO CERÁMICO
 SECTOR ANTERIOR
 EN CASO QUE EL PACIENTE ECONOMICAMENTE
NO PUEDA COLOCARSE UNA DE TOTAL CERAMICA
 MORDIDA PROFUNDA (METAL POR PALATINO)
 LINEA SONRISA ALTA
 ALTAS ESPECTATIVAS ESTÉTICAS
 VESTIBULAR 2 MM
PALATINO 1.5 MM
HOMBRO CERÁMICO
HOMBRO CERÁMICO
 HOMBRO CERÁMICO

MARGEN TRASLUCIDO, MEJORA LA ESTÉTICA

CORONAS COMPLETAS
METÁLICAS
 CORONAS COMPLETAS
METÁLICAS
INDICACIONES CONTRAINDICACIÓN

DIENTES POSTERIORES

DIENTES CORTOS: DONDE NO SE DIENTES ANTERIORES

PUEDE HACER ALARGAMIENTO DE

CORONA CLINICA POR COMPROMISO

DE FURCA

POCO ESPACIO INTEROCLUSAL

 CORONAS COMPLETAS
METALICAS
VENTAJAS DESVENTAJAS

• MATERIAL RESISTENTE • FALTA DE ESTÉTICA

AL DESGASTE • CONDUCTOR TÉRMICO
• MENOR DESGASTE Y ELÉCTRICO
DENTARIO • IMPIDE EL CONTROL
• MENOR COSTO DE VITALIDAD PULPAR
 CONSIDERACIONES DE
CORONAS METÁLICAS

1. La línea terminal es chamfer liviano

Supragingival. 1 MM

2. Antagonista debe ser diente natural o

restauración con cara oclusal metálica
CORONA TOTAL CERÁMICA
 CORONAS TOTAL
CERÁMICAS
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
• RIESGO DE EXPOSICIÓN
• SECTOR ANTERIOR
(DIENTES GRANDES CON PULPA PULPAR (DIENTES PULPA
AMPLIA, DIENTES CORTOS,
REDUCIDA)
CORONAS CÓNICAS)
• SECTOR POSTERIOR • OCLUSIÓN TOPE A TOPE
(SOLO PREMOLARES) • MORDIDA PROFUNDA
• MORDIDA CRUZADA
• PUENTES MÁXIMO DE 3
• BRUXISMO
DIENTES
• HABITOS PARAFUNCIONALES
CORONAS TOTAL
CERÁMICAS

2 MM

CHAMFER PROFUNDO
 CORONA TOTAL CERÁMICA
GROSOR

Cofia 0.8
Opacador 0.2
Porcelana 1mm
 CORONAS TOTAL
CERÁMICAS

VENTAJAS DESVENTAJAS
• AISLANTE TÉRMICO Y • FRAGILIDAD DEL
ELÉCTRICO MATERIAL Y
• ALTAMENTE ESTÉTICA MUÑON

• REFLEJA Y TRANSMITE • MAYOR COSTO

LA LUZ COMO UN • COLOR DEL DIENTE
DIENTE NATURAL O MUÑÓN
CORONA TOTAL CERÁMICA
CONSIDERACIONES ESPECIALES
DIENTES INCLINADOS
ESPECIALES MORDIDA CRUZADA

 BISEL DE LA CUSPIDE FUNCIONAL SE COLOCA EN LAS

CUSPIDES VESTIBULARES DE LOS DIENTES
CONSIDERACIONES

SUPERIORES Y EN LAS LINGUALES DE LOS DIENTES

INFERIORES