Tremátodos

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Tremátodos

Lilia del C. Reyes. M.D.


 Forman parte del tipo Platyhelminthes
 Gusanos planos carnosos filiformes.
 Dotados de dos ventosas musculares: una ventosa oral, que representa el comienzo
de un aparato digestivo incompleto, y otra ventral, que representa simplemente un
órgano de adherencia. Un aparato digestivo.
 La mayoría son hermafroditas.
 Los esquistosomas constituyen la única excepción: tienen cuerpos cilíndricos (como
los nematodos) y existen gusanos machos y hembras.
Tremátodos  Todos requieren anfitriones intermedios para completar el ciclo vital y, sin
excepciones, los primeros anfitriones intermedios son moluscos (caracoles y almejas).
 En esos anfitriones tiene lugar un ciclo de reproducción asexual
 Algunos necesitan varios anfitriones intermedios secundarios antes de alcanzar el
anfitrión final y transformarse en parásitos adultos.
 Huevos: equipados con una tapadera en la parte superior de la cascara, llamada
opérculo, que se abre para permitir la salida de la larva en busca del anfitrión caracol
apropiado (los huevos de los esquistosomas no tienen opérculo)
 Más grande, frecuente.
 El hombre ingiere la larva enquistada (metacercaria) al
pelar con los dientes la cascara de plantas acuáticas
(p. ej., nueces de agua).
 Las metacercarias se separan de la cascara y son
deglutidas para transformarse en tremátodos
inmaduros en el interior del duodeno.
 El parásito se adhiere a la mucosa del intestino
delgado a través de dos ventosas musculares, se
transforma en un individuo adulto y se autofecunda.
 La producción de huevos comienza 3 meses después
Fasciolopsís del contagio inicial.
 Los huevos con opérculo pasan al agua con las heces,

buski se abre el opérculo en la parte superior de la cascara y


se libera la fase larvaria capaz de nadar libremente
(miracidio).
 Las glándulas del extremo anterior puntiagudo del
miracidio secretan sustancias líticas que permiten la
penetración de los tejidos blandos de los caracoles.
 Una vez en el tejido del caracol, el miracidio atraviesa
una serie de fases con propagación asexual de las
células germinales. La fase final en el caracol (cercaría)
es una forma capaz de nadar libremente, enquistarse
en la vegetación acuática cuando sale al exterior del
anfitrión y convertirse en metacercaria, la cual
constituye la forma infecciosa del parásito.
Epidemiología Síntomas
 La sintomatología de la infección
guarda relación directa con la carga
de gusanos en el intestino delgado.
 inflamación, formación de úlceras y
 China, Vietnam, Tailandia, hemorragia.
ciertas zonas de Indonesia,  Las infecciones graves provocan
Malasia e India molestias abdominales semejantes a
las de una úlcera duodenal, así como
 Los cerdos, perros y conejos diarrea.
actúan como reservónos en  Las deposiciones pueden ser
esas áreas endémicas. profusas, resulta común un síndrome
de hipoabsorción semejante al de la
giardiosis, y cabe la posibilidad de
obstrucción intestinal.
 Eosinofilia marcada.
 Aunque sólo en raras ocasiones, la
infección puede conducir a la muerte.
DIAGNOSTICO

 El examen de heces revela los


huevos grandes dorados y
teñidos de bilis, con un
Fasciolopsís opérculo en la parte superior
buski  El tamaño y el aspecto de los
huevos de F. buski son
semejantes a los del
trematodo del hígado
Fasciola hepática, y
habitualmente no se puede
diferenciar entre sí.
TRATAMIENTO CONTROL Y PREVENCION
 La formación acerca de los riesgos
asociados a las plantas acuáticas (sobre
todo las nueces de
 agua), las condiciones sanitarias
correctas y el control de las
 heces procedentes del ser humano
reducirán la incidencia
 El fármaco de elección es  de la enfermedad. Además, es posible
pracicuantel eliminar la población de
 caracoles mediante moluscocidas. Los
casos de infección se
 deben tratar en una fase precoz con el fin
de minimizar la
 transmisión. El control de los reservónos
comporta, igualmente, la disminución de
la transmisión del gusano.
FASCIOLA HEPATICA
Fasciola hepatica- Ciclo
 ingestión de berros que albergan
las metacercarias enquistadas.
 Las larvas emigran después a través
de la pared duodenal, atraviesan la
cavidad peritoneal, penetran en la
cápsula del hígado, pasan a través
Fasciola del parénquima hepático y entran
en los conductos biliares para
hepatica convertirse en gusanos adultos.
Aproximadamente 3 o 4 meses
después del contagio, los
tremátodos adultos comienzan a
producir huevos operculados de
aspecto idéntico a los de F. buski en
el examen de heces.
CLASE DIGENEA
Clonorchis sinensis.

China Oriental, Corea, Japón, Taiwán.


H. definitivo: Mamífero piscívoros.Hombre. 30 mill.

H. Intermediario: Peces ciprínidos.


Parafossalurus sp.
Ubicación: Conductos. Hepáticos y pancreáticos.
CLASE DIGENEA
Clonorchis sinensis CICLO VIDA
CLASE DIGENEA
Clonorchis sinensis ; Opisthorchis viverrini
CLASE DIGENEA
Paragonimus westermani
Asia Oriental, Sudamérica(Introducido).
H. Definitivo: Hombre, animales domésticos.
Ubicación : Pulmón.
H. intermediarios: Caracol /
Cangrejo: Eriocheir, Sesarma,
Cambarus, Potamon.
PARANGONIMIASIS Parangonimus westermani Asia oriental,
Sudamérica
EE.UU
Duela pulmonar. CICLO DIGENÉTICO

Hospedadores definitivos Hospedadores intermediarios

metacercaria

Eriocheir sp.

cercaria

Redia II
Redia I
Esporocisto

huevos miracidio

15
CLASE DIGENEA
Paragonimus westermani
Huevo  Miracidio
RediaI Redia II( caracol)
Cercarias microcercas no nadadoras) 

Metacercarias( pericardio cangrejo)


CLASE DIGENEA
Paragonimus westwermani CICLO BIOLÓGICO
SCHISTOSOMIASIS : BILARZIASIS Duelas de la sangre.

Schistosoma haematobium; S.
mansoni; Africa
S. japonicum Sudamérica
Caribe
Asia oriental,
200 MILLONES CASOS / AÑO

Filiformes/ dimorfismo sexual


Macho

Ventosa oral del macho


Ventosa ventral Hembra

Conducto ginecóforo

18
CLASE DIGENEA Duelas de la sangre.

Schistosoma haematobium; S. mansoni; S. japonicum


Gonocoristas.
H. Intermediario: Caracol.
No hay redias.
Cercarias infecciosas
CLASE DIGENEA Duelas de la sangre.

Schistosoma haematobium; S. mansoni; S. japonicum


CLASE DIGENEA Duelas de la sangre.

Schistosoma mansoni. Distribución geográfica.


CLASE DIGENEA
Schistosoma haematobium  Plexo urinario

Schistosoma mansoni  Digestivo, hígado.

Schistosoma japonicum  Hígado : Katayama (mortal)


SCHISTOSOMIASIS = BILARZIASIS Duelas de la sangre.

CICLO BIOLÓGICO Schistosoma mansoni; hígado

Penetración activa

Ventosa ventral

Conducto ginecóforo
HOSPEDADOR
INTERMEDIARIO 24
CLASE DIGENEA
Schistosoma spp. CICLO BIOLÓGICO
CLASE DIGENEA
CICLO BIOLÓGICO.

Schistosoma mansoni.

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