Semiologia de Colon

SEMIOLOGIA DE COLON
Generalidades
anatómicas
• EL CIEGO SE SITUA A DOS O TRES DEDOS DE LA ARTICULACION
SACRA
• EL ANGULO HEPATICO, MAS O MENOS DESCENDIDO, ESTA
SIEMPRE POR ENCIMA DEL ALA ILIACA DERECHA.
• EL ANGULO ESPLENICO TIENE UNA DISPOSICION
SUBDIAFRAGMATICA, SE ENCUENTRA MAS ALTO QUE EL ANGULO
HEPATICO.
• EL COLON TRANSVERSO DIBUJA UNA GIRNALDA DE FORMA
CONCAVA EN LA PARTE SUPERIOR.
• EL COLON DESCENDENTE SE CONTINUA A NIVEL DE LA
ARTICULACION SACROILIACA IZQUIERDA, EN FORMA DE S.
MOTILIDAD
• el colon transverso y el descendente por tener un
mesocolon muy laxo, se mueven con facilidad, el colon
ascendente es mas fijo.
SENSIBILIDAD
• la sensibilidad a la presión es poco evidente en todo su
trayecto
RAPIDEZ DEL TRANSITO

• Esta en 4 horas el contraste alcanza la flexura
hepática y a las 8h la esplénica, a las 16h ocupa todo el
colon, de 18 a 24h se expulsa, a las 48 no deben quedar
rastros.
ANOMALIAS
RADIOLOGICAS
LO MAS IMPORTANTE DEL COLON SE DEBE A DIVERSAS CAUSAS:
VISIÓN DE POSICION
1. INVERSION COLICA, EL CIEGO SE ENCUENTRA DEL LADO

IZQUIERDO Y EL
ESTOMAGO AL DERECHO.
2. CIEGO ALTO O DISTOPIA CECEAL PUEDE LLEGAR A LA REGION
SUBHEPATICA.
3. CIEGO MOVIL. SE DESPLAZA EN CUALQUIER DIRECCION.
4. VOLVULO DEL CIEGO ESTE SE DIRIGE HACIA ARRIBA
Generalidades
patológicas
PTOSIS COLICA
• SIGNIFICA EL DESCENSO DEL ANGULO HEPATICO
POR DEBAJO DE LA ALA ILIACAO DEL ANGULO
ESPLENICO .
COMPRESIONES EXTRINSECAS
• PRODUCEN DESPLAZAMIENTOS DE LAS ZONAS
DEL MARCOCOLICO ( GENERALMENTE
TUMORAL)
DOLICOCOLON
ES EL ALARGAMIENTO EXAGERADO DEL
INSTESTINO GRUESO , ESTA ANOMALIA PUEDE
SER PARCIAL O GENERALIZADA.
MEGACOLON
• ES EL AUMENTO DE DIAMETRO DEL COLON CON
ALTERACION O DESAPARICION DE LOS HAUSTROS PUEDE
SER SEGMENTARIO O GENERALIZADO.
DOLICOMEGACOLON
• ES EL ALARGAMIENTO EXAGERADO DEL INTESTINO GRUESO Y
AUMENTO DE DIAMETRO
OCLUSION
• ENCONTRAMOS UN CIEGO MUY DILATADO Y AUSENCIA DEL GAS EN
EL INTESTINO DELGADO,
• Ileo paralitico
• INMOVILIDAD DIAFRAGMATICA, EXUDADO PERITONEAL DE LAS ASAS
INTESTINALES.
•COLITIS-
REACCIÓN INFLAMATORIA EN EL COLON, USUALMENTE
AUTOINMUNE O INFECCIOSA. SI ES POCO INTENSA SOLO SE
VE ANOMALÍAS EN EL TRANSITO.
• ENLA COLITIS CRONICA LOS AUSTROS ENTIENDEN
A
SEPARARSE Y EL BORDE TOMA UN ASPECTO IRREGULAR
• SE OPBSERVA EL SIGNO DE STIERLIN, CONSISTE EN LA FALTA

DEL LLENO DEL CIEGO.
• EL COLON CATARTICO POR EL USO EXCESIVO DE LAXANTES.
TENESMO:
SENSACION CONTINUA DE PLENITUD RECTAL, CUERPO
EXTRAÑO.
PUJOS:
SON DOLORES COLICOS RECTOSIGMOIDEOS QUE PARTEn DE LA
FOSA ILIACA IZQUIERDA EN SENTIDO DESCENDIENTE AL ANO.
LAS FALSAS GANAS:

SIGNO DE LESION RECTAL EL ENFERMO PRESENTA GANAS
IMPERIOSAS Y REPETINAS. ES LA SENSACIÓN DE QUE USTED
NECESITA DEFECAR, AUNQUE LOS INTESTINOS YA ESTÉN VACÍOS.
ESTO PUEDE ESTAR ACOMPAÑADO DE DOLOR, CÓLICOS Y ESFUERZO
PARA DEFECAR.
ANOMALIAS DE EVACUACION
• EL SIGNO DEL FALSO AMIGO: SALIDA DE
EXCREMENTO QUE MANCHA LA ROPA,
SE ASOCIA CON CANCER DE RECTO.
• ENCOPRESIS: DEFECACION INVOLUNTARIA EN

UN SUJETO MAYOR DE 2 AÑOS.
• EXPULSION DE MOCO, SANGRE Y PUS

FID: el dolor en la fosa ilíaca derecha
INSPECCION
• PARA LA INSPECCION DE LA REGION ANAL Y PEROANAL LA ILUMINACION DEBE SER
EXCELENTE
• LA POSICION MAS CONVENIENTE ES LA LLAMADA GENUPECTORAL O LA CODOPECTORAL.
EN CONDICIONES ANORMALES PODEMOS VER:
• LESIONES POR PRURITO ANAL

• ABSCESO ANAL
• ORIFICIOS FISTULOSOS SECUNDARIOS
• FISURA ANAL
• CANCER DEL ANO
• HEMORROIDES EXTERNAS
• HEMORROIDES INTERNAR
• VERRUGAS
• ULCERACIONES
• PAPILAS ANALES HIPERTROFICAS
PALPACION
PALPACION DIGITAL DEL CONDUCTO ANAL Y RECTO.
( JAMAS DEBE SER UNA MANIOBRA VIOLENTA)
LA POSICION GENUPECTORAL .
EN TODO TACTO ANAL DEBEMOS TENER EN
CUENTA:
• TONO DEL ESFINTER
• ESTADO DE LA MUCOSA ANAL
• ANOMALIAS DEL CONDUCTO ANAL
• CUERPOS EXTRAÑOS
• ESTADO DE LOS ORGANOS VECINOS
• PERFORACION GASTROINTESTINAL
Condiciones de salud relacionadas
La apendicitis se produce cuando el
apéndice se inflama y se llena de pus
Signo de Rovsing Es la presencia de

dolor en el cuadrante abdominal inferior
derecho cuando se realiza presión sobre la
fosa iliaca izquierda
Signo del Obturador: Este signo es
frecuente cuando hay irritación
retroperitoneal: coloque al paciente
decúbito dorsal con la rodilla derecha en
alto y flexionada, luego lleve en rotación
inter- na de la rodilla; si se incrementa el
dolor la maniobra es positiva.
Signo Psoas: El paciente debe estar acostado sobre su lado izquierdo:
posición de decúbito lateral izquierdo. En esta postura, se le pide al
paciente que extienda su pierna derecha en dirección hacia su espalda.
El signo del músculo psoas es un signo que se encuentra durante la
exploración física del abdomen y tiene gran importancia en pacientes con
dolor abdominal agudo en quien se sospeche apendicitis.

Semiologia de Colon

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Semiologia de Colon

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Semiologia de Colon

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

SEMIOLOGIA DE COLON

RAPIDEZ DEL TRANSITO

1. INVERSION COLICA, EL CIEGO SE ENCUENTRA DEL LADO

• SE OPBSERVA EL SIGNO DE STIERLIN, CONSISTE EN LA FALTA

LAS FALSAS GANAS:

• ENCOPRESIS: DEFECACION INVOLUNTARIA EN

• EXPULSION DE MOCO, SANGRE Y PUS

• LA POSICION MAS CONVENIENTE ES LA LLAMADA GENUPECTORAL O LA CODOPECTORAL.

EN CONDICIONES ANORMALES PODEMOS VER:

• LESIONES POR PRURITO ANAL

Signo de Rovsing Es la presencia de

También podría gustarte