1.

Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas

 Naturales: Bencilpenicilinas ( Penicilina G)

Benzetacil®, Pronapen®, Ronabenzil ®,Ronacilina®. Vía parenteral

 Semisinteticas (Aminopenicilinas):

Amoxicilina : Amoxal®,Amoxiduo®, Amoxipen®, Curam®, Trimoxal®

Ampicilina: Ampisod®,Ampenina®,Apcillin

Ampicilina/Sulbactam:Sumitan®, Unacilin®,Unasyn®, Fipexiam®, Sulbacter®

 Antipseudomonas: Piperacilina/ tazobactam

Piperazam®, Tazocin®, Tazpen®, Taxobax®

 Resistentes a β lactamasas:

Dicloxacilina: Diclocil® . Via oral 500 mg

Oxacilina: Oxacip ®, Oxipen ®, Prostafilina ®, Oxamicin. ® Vía oral y parenteral. Cap 500 mg y

amp 500 mg, 1 g, 2 g

 1. Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas

Nombre Genérico Vía de administración Concentración

PenicilinaG sodica Parenteral 1.000.000 UI

Penicilina Benzatinica
IM 1.200.000 UI
Peniclina Procainica
2.400.000 UI
1/día c 48 h 800.000 UI

Amoxicilina/ acido Oral: Tab y Susp 250 -500 mg

clavulánico 3 veces al día 250, 400, 600 mg
Ampolla IV 500-1 g
1. Antibióticos β lactamicos
1.1 Penicilinas
Reacciones Adversas
Reacción de Espectro antibacteriano:
hipersensibilidad o alérgica: Bacterias Gram (+ ) y Gram (-)
es el efecto más importante.
 Erupciones cutáneas
pasajeras (urticaria o
angioedema), hasta shock
anafiláctico.
 Crisis vasovagales
provocadas por el intenso Indicaciones Terapéuticas
dolor de la inyección Se utilizan como profilácticos.
intramuscular. Infecciones respiratorias, Urinarias
Angioedema( ojos, labios).
Ginecológicas, Intestinales, del Sistema
Nervioso, Enfermedades por transmisión
Diarreas sexual, dentarias, en ORL, cutáneas, óseas,
articulares, tejidos blandos.
1. Antibióticos β lactamicos
1.2 Cefalosporinas

Cefadroxilo
Cefalotina
Cefadrina

Cefaclor
Cefamandol

Cefixima
Ceftibufen
Cefotaxima
Ceftriaxona

Cefixima
1. Antibióticos β lactamicos
1.3 Carbepenems

Imipenen/Cilastatina 500 mg/500 mg ( Bacqure®,

Iminen®, Zienam®)
Meropenem 1 g( Merodex®, Meronen®, Mezonex®)
Ertapenen 500 mg, 1g ( Invanz®)

E.A.B: Bacterias Gram (+),Gram (-) tanto aerobios como

anaerobios
●
Farmacos de amplio espectro resistente a la acción de las β lactamasas

V.A: Parenteral: IV – IM
Posologia: Adultos 500 mg – 1 mg c/ 8 a 12 h por via IV( Meropenen)
1 – 4 g / dia c/ 6 – 8 h por via IV ( Imipenem)
1 g 1v/dia IM- IV (Ertapenem)
• I

1. Antibióticos β lactamicos
1.3 Carbepenems
Usos clínicos Reacciones adversas
Nunca son fármacos de elección para infecciones locales: Dolor, eritema en el sitio de inyección,
leves o profilaxis quirúrgica. flebitis, troboflebitis.

 Infecciones serias del aparato respiratorio bajo. Reaciones adversas sistémicas (menos del
Infecciones urinarias complicadas . 0,2%).
Efectos neurológicos: cefalea, vértigo, temblor,
Infecciones intraabdominales.
encefalopatía, confusión, parestesia, mioclonías,
Infecciones ginecológicas. alucinaciones, convulsiones, mareo, somnolencia.
Efectos sobre los órganos de los sentidos:
Septicemia.
pérdida de la audición, tinitus, alteración de la
Infecciones de huesos y articulaciones. percepción de los sabores.
Infecciones de la piel. Efectos cardiovasculares: taquicardia,
palpitaciones.
Endocarditis.

Terapia de infecciones multibacterianas por

microorganismos nosocomiales .
1. Antibióticos β lactamicos
1.4 Monobactam

AZTREONAM ( Azactam®)
Fármaco Bactericida de amplio espectro
Resistente a β lactamasas
E.A.B: Bacterias Gram (– ) Enterobacter,
Citrobacter, Pseudomona
V.A: Parenteral (IM, IV)
Presentación: Amp 1 g
Posología: 1 – 2 g c/8 o 12 h
Dosis Max. 6 g/ día
 1. Antibióticos β lactamicos
1.4 Monobactam

Reacciones Adversas
(Escasas) INDICACIONES TERAPEUTICAS
 Vómitos • Sepsis ortopédicas y del SNC.

 Nauseas • Inf. tracto respiratorio inferior

• Neumonías Nosocomiales
 Prurito
 Comezón
 Elevaciones de
transaminasas
2. Antibióticos No β lactamicos
2.1 Vancomocina, Bacitracina,
Mupirocina

Mupirocina: Bactroban®
Antibiótico Bactericida
E.A.B: Bacterias aerobias Gram( +) y algunos
Gram( -)
V.A: Tópica.
M.A: Inhiben síntesis de proteínas y ARN
Indicaciones: Inf. Cutáneas primarias,
impétigo, foliculitis y furunculosis, incisiones
quirúrgicas y picaduras de insectos.

Vancomicina: Celovan®
E.A.B: Solo Gram( +)
V.A: Parenteral(IV). Amp 500mg c/6 h o 1g
c/12 h
M.A: Inhiben síntesis de la pared celular.
Indicaciones: Segunda elección en pacientes
alérgicos a penicilinas. enfermedades
estafilocócicas, endocarditis, septicemia,
infecciones óseas, del tracto respiratorio bajo,
piel y tejidos blandos.
3. Antibióticos Macrolidos

Espectro Antibacteriano
• Bacilos Gram negativos: Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Haemophilus ducreyi Vibrio
cholerae,
• Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella, Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni
• Cocos Gram negativos: Moraxella catarrhalis, meningococo, gonococo
• Otros: Toxoplasma, Treponema, Chlamydia, Micoplasma, Rickettsia
• Cocos Gram positivos: estreptococo beta hemolítico del grupo A, neumococo, estafilococo

Eritromicina Ilosone ®
V.A: Oral
Claritron
Susp 125y 250 mg Rulid
Tab 250-500 mg

Roxitromicina
claritromicina

®,
®

Azitromicina
Clarivax
®, V.A:

Dosis 250 mg c/ 6 h hasta 4g/dia

Klaricid Oral
®
Prese
Saver®, Zitromax ®,
V.A:
Oral, IV ntació
Present n: Tab
ación:

Azitrom ® Tab y
150 y
Susp 250 300
mg y mg

V.A: Oral y parenteral

500 mg Posol
Posolog
ía: ogia:
250-500 c/ 12
Tab de 500 mg ( 3-5)
mg
c/12h.
7.5
h
1/dia

Amp de500 mg y 1 g
mg/kg
3. Antibióticos Macrolidos

Indicaciones Terapéuticas
Logran altas concentraciones en
piel, oído medio, secreciones
bronquiales, próstata, mucosa
gástrica, granulocitos y EFECTO POSTANTIBIÓTICO
macrófagos.

Toxoplasmosis.
Neumonía ,bronquitis.
Otitis media aguda. Efectos adversos
Difteria y tos ferina. Son muy seguros.
Infecciones intestinales por  Estimulan la motilidad intestinal,
Campylobacter. por lo que pueden producir dolor
Infecciones urogenitales. abdominal, náuseas y vómitos.
Infecciones odontológicas.  Hipersensibilidad cutánea.
Úlceras pépticas por  Trastornos Auditivos.
(Helicobacter pylori)
3. Antibióticos Tetraciclinas

Tetraciclina Oxitetraciclinas
Tetralysal® Terramicina®
Vía Oral Via oral
Cap de 300 mg/ día Cap de 250mg
durante 15 días Dosis 1 -2 g por dia

Doxiciclina
Tremesal®
Via oral
Tab de 100 y 200 mg
Dosis 200 mg / dis
3. Antibióticos Tetraciclinas

ESPECTO A.B
Bacterias gram positivas:
INDICACIONES
Streptococcus,
Infecciones de la piel: Acné.
Diplococcus, Clostridium.
Infecciones urogenitales: Gonococia,
Bacterias gram negativas:
sífilis.
Neisseria, Brucellas, Infecciones gastrointestinales:
Haemophilus, Shigella, Disentería, cólera, amebiasis, úlcera
Escherichia coli, gástrica. infecciones periodontales.
Bordetella, Klebsiella, Infecciones respiratorias:
Vibrio y Pasteteurella. Faringoamigdalitis, bronquitis y
Espiroquetas. algunas formas de neumonía atípica.
Algunos protozoos:
Entamoeba.
Actinomyces.
Rickettsia.
4. Antibióticos Quinolonas

Levofloxacina
Ifos®, Levaquin®
V.A: Oral 500- 750mg,
Parenteral :500- 750 mg
Posologias: 250- 500 mg c/12 – 24 h
250-500 mg IV 12 a 24 h en infusión lenta

Moxifloxacino
Moflox®, Moxen®, Avelox®
V.A: Oral 400 mg,
Parenteral fco amp 400 mg
Posologias: 1 v / dia
 4. Antibióticos Quinolonas

Indicaciones Terapéuticas E.A.B

 Infecciones de vías urinarias, prostatitis Son antibióticos bactericidas, de penetración
e infecciones de transmisión sexual. intracelular.
 Infecciones del tubo digestivo y del Primera generación son activas frente a
abdomen con los siguientes gérmenes: microorganismos gramnegativos,.
E. coli, Shigella, Salmonella. Es Segunda generación activos frente a
efectiva para tratar episodios de
bacterias gramnegativas. También tienen
peritonitis en los enfermos renales
buena actividad contra algunos gérmenes
sometidos a diálisis peritoneal.
 Infecciones grampositivos y micobacterias.
de vías respiratorias
neumonía y en la bronquitis. Ciprofloxacina: es la más activa contra
 Infecciones de huesos, articulaciones y Pseudomonas aeruginosa.
tejidos blandos Tercera y cuarta generación:
gramnegativos y micobacterias, pero
presentan mejor actividad frente a
grampositivos, anaerobios y patógenos
"atípicos".
5. Antibióticos Aminoglucosidos

Amikacina
Amikacina
V.A: Parenterla
Amp 100 - 500mg/2 mL
Dosis 1.5 g/ dia
Tobramicina
Tobramicina
V.A:
V.A: Inhalatoria yy parenteral
Inhalatoria parenteral
Sol/
Sol/ inh
inh 300mg/
300mg/ 5 5 mL
mL yy amp
amp
de
de 75
75 mg
mg
Dosis
Dosis de
de 300
300 mg
mg c/
c/ 12
12 h
h

Gentamicina
V.A: Parenteral
V.A: Parenteral yy tópico
tópico
Amp 40, 80, 160 mg
Dosis max 160 mg/dia

Netilmicina
V.A: Parenteral
Amp 100,150,200 mg
Cada 6,8 o 12 h
5. Antibióticos Aminoglucosidos

Efectos adversos
Nefrotoxicidad: Se indican en el tratamiento de
elevación de la creatinina infecciones severas del abdomen y
las vías urinarias, así como en casos
y la urea. Es reversible. El
de bacteremia y endocarditis en los
más nefrotóxico: casos que se sospeche infección por
Gentamicina. enterococo.
Ototoxicidad: alteran  Sepsis de origen desconocido,
neuronas sensitivas de las urinario (Gentamicina), biliar o
intestinal.
ramas coclear o vestibular  Infecciones por Pseudomonas
del VIII par craneal. aeruginosa (Tobramicina).
Generalmente reversible.  Infecciones severas donde ya han
El más ototóxico: fracasado otros antibióticos.
Estreptomicina. (Amikacina).
 6. Antibióticos Lincosamidas
6.1 Lincomicina y Clindamicina
Lincomicina: Lincosin®,
V.A: Oral.Capsulas 500 mg/ 3 v día
Parenteral: Amp 300 y 600 mg
IM: 600 mg/dia
IV: 600 mg – 1g c/ 8 – 12 h
• E.A.B: Microorganismos anaerobios Gram positivos y
algunos protozoarios
Clindamicina: Clindacid®, Clindox®, Dalacin®, Clinfol®
V. A: Oral. Cap 300 mg. 1 Cada 6 horas
•
Parenteral: 600mg/ 4 mL y 900 mg /6mL
Tópica
 6. Antibióticos Lincosamidas
6.1 Lincomicina y Clindamicina
Reacciones adversas
Indicaciones Terapeuticas
 Acné vulgar; profilaxis para intervenciones Efectos GI: Diarrea
Otros efectos colaterales
dentales y periodontitis. son: anorexia, vómitos,
flatulencia, distensión
 Profilaxis de endocarditis bacteriana ; vaginosis abdominal
Reacciones de
bacterianas como alternativa al metronidazol. hipersensibilidad
- Erupción morbiliforme
Infecciones intraabdominales como apendicitis y generalizada, de leve a
moderada
enfermedad pélvica inflamatoria;. - Urticaria
 profilaxis y tratamiento de - Fiebre medicamentosa
- Eosinofilia y eritema
multiforme
 Profilaxis en cirugía de cabeza, cuello y abdominal
Reacciones locales:
con riesgo de contaminación. toxoplasmosis. - Dermatitis de contacto,
luego de una aplicación tópica.