Linfomas en Pediatría
Linfomas en Pediatría
Linfomas en Pediatría
LINFOMA NO LINFOMA DE
HODGKIN HODGKIN
LINFOMA NO
HODGKIN
GENERALIDADES:
Neoplasia de origen linforeticular de linaje T o B inmaduro.
Inmunológicos: Biológicos:
-Sx Wiskott Aldrich Virus de Epstein Barr
-Ataxia Telangiectasia -Endémico
-ICA (SIDA) -Esporádico
-Inmunosupresión VIH
posterior a
Transplante
Químicos:
-Alquilantes
Físicos:
Radiaciones Ionizantes
- DFH
y atómicas.
HISTOLOGÍA:
Linaje B
Células
precursoras
Fenotipo Linaje T
Células
Linaje NK maduras
HISTOLOGÍA:
Síntomas B
Dolor
Cambios de hábitos intestinales
Náuseas y vómito
Hemorragia GI
Perforación intestinal
Invaginación intestinal
LINFOMA DE BURKITT
LINFOMA BURKITT
a) asociado a inmunodeficiencia
b) esporádico se presenta a nivel mundial, en niños y
adolescentes
c) endémico principalmente en África y Nueva Guinea.
PRESENTACIÓN CLÍNICA
Proliferación de células
grandes linfoides de linaje
B.
Predominio de los 15 a 19
años.
El ganglio linfático es
remplazado por extensión
perinodal a los tejidos
blandos.
Mas frecuente enfermedad nodal,
Involucra al tracto intestinal ,mesenterio,
Asociado a inmunodeficiencias
FORMAS DE PRESENTACIÓN
Enfermedad nodal.
Extranodal (hueso).
Mediastinal.
LINFOMA DE CELULAS GRANDES
ANAPLASICO
85-90% son T.
Hombres, adolescentes .
Tumor mediastinal.
Sx de vena cava superior.
Derrame pleural
Otros sitios : Ganglio
linfático, piel, hígado, bazo,
anillo de Waldeyer, SNC,
gónadas .
DIAGNÓSTICO
Cuadro clínico
Estudios de laboratorio y gabinete
Estudios histopatológicos
- Depende de la histología
- Papel básico del tratamiento
Quimioterapia
- Indicada en todos los tipos de
histología y estadio
Papel limitado
Radioterapia Sitios infiltración (testículos, SNC)
Dosis bajas
LINFOMA DE
HODGKIN
DEFINICIÓN
Ambientales.
Genéticos.
Inmunológicos.
Infecciosos .
ETIOLOGÍA
La asociación entre Virus Epstein-Barr y linfoma de
Hodgkin es la más ampliamente documentada.
CUADRO CLINICO
LINFADENOPATIA
Usualmente adenopatía
supraclavicular o cervical.
Consistencia firme y
ahulada.
Dolorosa si crece rápido.
Afección mediastinal en 2/3
de casos.
Presentación
subdiafragmática rara (3%).
CUADRO CLÍNICO
• Sintomas B (39%)
CUADRO CLÍNICO
HEMATOLOGICOS
BMO (bilateral).
FACTORES PRONÓSTICOS
Sexo masculino.
Número de sitios afectados.
Edad.
VSG elevada.
Histología.
Terapia de radiación.
Síntomas B.
Estadio avanzado.
Radioterapia.
Gracias