Tr. Conciencia y Orientación

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Ps.

Daniela de la Fuente
Colabaroción de: Ps. Noemí Pol, Dr.
Alberto Salas y Dr. Marcel Souyet
CONCIENCIA

• Proceso a través del cual se toma


• conocimiento de fenómenos que
• ocurren tanto a nivel Externo como Interno
 Cuantitativa
 Alteración función de alerta

 Cualitativa
 Alteración reflexividad e interioridad
Embotamiento

Obnubilación
Somnolencia

Sopor

Coma
 Retardo en la velocidad

Dificultad para mantener atención
 Se entorpece la percepción
 Obedece órdenes simples, lento
 Desorientado témporo espacial
 Dificultades en evocación
 Ilusiones, especialmente ópticas
 Franco
 Incoherencia
 Pobreza discurso
 Movimientos lentos y pesados
 Hablar traposo
 Carece iniciativa
 No comprende órdenes complejas
 Olvida todo de inmediato
 Leve
 Aumento latencia respuestas
 Fallanen inversión series
 Excitabilidad, irritabilidad
 Conversación insubstancial, “frases hechas”
 Poca iniciativa en general
 Sentimiento de culpa
 Distractibilidad
 Cambios bruscos de ánimo
 Impulsividad
 Incontinencia emocional
 Suspicacia, ideas paranoides
 Mayor alteración alerta
 Gran propensión al sueño
 Tiende a estar en cama, dormitar
 Sólo logra despertar parcialmente
 No registra estímulos externos
 Estímulos intensos Reacciones
rudimentarias
 Pérdida completa conciencia
 Inhibición psicomotora completa
 Pueden conservarse respuestas defensivas
al dolor
 Delirium
 Sindrome confusional agudo
 Compromiso interioridad conciencia
 Confunde vivencias subjetivas internas
con vivencias del mundo objetivo
externo
 Sentimientos, representaciones,
pensamientos
 Da pie a alucinaciones visuales y falsos
reconocimientos

Falta de atención y concentración,
fabulaciones
 Predominan los acontecimientos de la vida
interna
 Compromiso de conciencia suele ser
fluctuante
 Peor en las tardes – noches
 orgánico
Compromiso
 Frecuente en pacientes hospitalizados
 Estrechamiento conciencia
 La vida psíquica se circunscribe
 Afecto exaltado
 No capta el entorno, no actúa
normalmente
 Alteración función reflexiva conciencia
 Ilusiones y alucinaciones
 Pueden actuar llevados por el afecto, con
riesgo de agresión severo
 Desorientado
 “Hablan con ángeles, escuchan música
celestial, cantan con ellos…”
 Ensimismado, no responde, no se interesa por
el entrevistador
 Orientado
 Estado afectivo exaltado y pérdida de
capacidad reflexiva
 Pueden realizar acciones “normales”
 breves, hasta días
Suelen ser
 Amnesia del episodio
 Distinción crepuscular v/s delirioso
 Cuadros epilépticos, histéricos
 Embriaguez patológica estado
crepuscular desorientado con agitación
psicomotora y amnesia posterior
 orgánico suelen ser
Los de origen
desorientados
• Instrumento del Vivenciar que
permite al sujeto
comprender cada uno de los
instantes
de su vida en relación al pasado,
al presente y al futuro.

También permite reconocer la


ubicación
individual en relación a los
espacios de alrededor,
respecto a sí mismo y al contexto
situacional.
• Orientación alopsiquica temporal:
• El hombre tiene la noción del tiempo a través del
registro ordenado de las vivencias. Desde el presente
miramos al pasado y por extrapolación prevemos en
algún grado el futuro (fecha, día, hora etc.)
• Orientación Alopsíquica Espacial:
• El hombre dimensiona y reconoce los objetos
con que interactúa esto le permite identificar y
saber el lugar en el que se está y el que ocupa en
el contexto espacial, en un momento dado.
• Orientación Autopsíquica :
Es la percepción de uno mismo, acompañada de la
el acontecer permite saber QUIEN Y QUE SOY.
 Desorientación Parcial: Trastorno en el
cual el sujeto se orienta parcialmente.
Su ubicación témporo-espacial es insegura e
inconstante.
Se afecta en mayor medida la orientación
temporal y menos la espacial.
Cuando la orientación autopsíquica está
afectada, habitualmente ya está comprometida
la orientación témporo-espacial.
 Desorientación Temporal: Trastorno
psicopatológico de la orientación en el
cual el paciente no sabe en qué fecha
está, ignora el día o el mes y el año y
tampoco logra ubicar el momento del día
en que se encuentra.
 Desorientación Espacial: Trastorno
psicopatológico de la orientación, en el
cual el paciente no sabe en qué lugar
físico se encuentra.
Puede ignorar en qué ciudad está, si está
en su casa, en un hospital o en otra
institución.
No sabe en qué parte de la casa se
encuentra, ni qué lugar ocupa.
 Desorientación Autopsíquica:
Trastorno psicopatológico de la
orientación en el cual el paciente no sabe
quién es, de dónde viene ni para dónde
va.
Desconoce su rol social, familiar y aun
puede llegar a ignorar sus pertenencias.

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