Scribd Logo
Cargar

¡Te damos la bienvenida a Scribd!

  • 13 vistas

    Valoracion Geriatrica Integral

    Cargado por

    Damielinic Ayala Ayala Bendezu
    Este documento describe la valoración geriátrica integral (VGI), que es una herramienta para evaluar a pacientes geriátricos de forma multidimensional. La VGI evalúa cuatro esferas: clínica, funcional, mental y social. El objetivo es mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes mayores mediante la detección de problemas no diagnosticados previamente y estableciendo un plan de tratamiento integral. La VGI implica realizar una anamnesis, exploración física y utilizar escalas de valoración específicas para cada

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    Valoracion Geriatrica Integral

    Cargado por

    Damielinic Ayala Ayala Bendezu
    13 vistas13 páginas
    Este documento describe la valoración geriátrica integral (VGI), que es una herramienta para evaluar a pacientes geriátricos de forma multidimensional. La VGI evalúa cuatro esferas: clínica, funcional, mental y social. El objetivo es mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes mayores mediante la detección de problemas no diagnosticados previamente y estableciendo un plan de tratamiento integral. La VGI implica realizar una anamnesis, exploración física y utilizar escalas de valoración específicas para cada

    Descripción original:

    Título original

    VGI

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

    Formatos disponibles

    PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd

    ¿Le pareció útil este documento?

    ¿Este contenido es inapropiado?

    Este documento describe la valoración geriátrica integral (VGI), que es una herramienta para evaluar a pacientes geriátricos de forma multidimensional. La VGI evalúa cuatro esferas: clínica, funcional, mental y social. El objetivo es mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes mayores mediante la detección de problemas no diagnosticados previamente y estableciendo un plan de tratamiento integral. La VGI implica realizar una anamnesis, exploración física y utilizar escalas de valoración específicas para cada

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    13 vistas13 páginas

    Valoracion Geriatrica Integral

    Cargado por

    Damielinic Ayala Ayala Bendezu
    Este documento describe la valoración geriátrica integral (VGI), que es una herramienta para evaluar a pacientes geriátricos de forma multidimensional. La VGI evalúa cuatro esferas: clínica, funcional, mental y social. El objetivo es mejorar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes mayores mediante la detección de problemas no diagnosticados previamente y estableciendo un plan de tratamiento integral. La VGI implica realizar una anamnesis, exploración física y utilizar escalas de valoración específicas para cada

    Copyright:

    © All Rights Reserved
    Descargue como PPTX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
    Descargar como pptx, pdf o txt
    de 13

    VALORACION GERIATRICA

    INTEGRAL
    VGI
    ¿ QUÈ SE ENTIENDE POR PACIENTE GERIÀTRICO?
    CUMPLIR 3 O + DE LOS SGTES. CRITERIOS:

    • EDAD SUPERIOR A 75 AÑOS


    • PRESENCIA DE PLURIPATOLOGIA RELEVANTE
    • EL PROCESO O ENFERMEDAD PRINCIPAL POSEE CARACTER
    INCAPACITANTE

    • EXISTENCIA DE PATOLOGIA MENTAL ACOMPAÑANTE O PREDOMINANTE


    • HAY PROBLEMATICA SOCIAL EN RELACION CON SU ESTADO DE SALUD
    VGI

    • HERRAMIENTA PRINCIPAL DE LA ASISTENCIA DEL ADULTO MAYOR.


    • RUBESTEIN—-> PROCESO DE DX. MULTIDIMENSIONAL.
    • PROCESO DINAMICO Y ESTRUCTURADO QUE VALORA LAS ESFERAS :

    CLINICA FUNCIONAL MENTAL SOCIAL


    OBJETIVOS QUE PLANTEA LA VGI

    • MEJORAR LA EXACTITUD DIAGNÒSTICA EN BASE A UN DIAGNOSTICO CUADRUPLE: CLINICO, FUNCIONAL,


    MENTAL Y SOCIAL.

    • DESCUBRIR PROBLEMAS TRATABLES NO DIAGNOSTICADOS PREVIAMENTE


    • ESTABLECER UN TRATAMIENTO CUADRUPLE ADECUADO Y RACIONAL A LAS NECESIDADES DEL ANCIANO.
    • MEJORAR EL ESTADO FUNCIONAL Y COGNITIVO
    • MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA
    • CONOCER LOS RECURSOS DELPACIENTE Y SU ENTORNO SOCIOFAMILIAR
    • SITUAR AL PACIENTE EN EL NIVEL MEDICO Y SOCIAL MAS ADECUADO A SUS NECESIDADES EVITANDO
    SIEMPRE QUE SEA POSIBLE LA DEPENDENCIA Y CON ELLO REDUCIR EL NÙMERO DE INGRESOS
    HOSPITALARIOS Y DE INSTITUCIONALIZACIONES

    • DISMINUIR LA MORTALIDAD
    PARA UNA CORRECTA VALORACION:

    • LA ANAMNESIS
    • LA EXPLORACION FISICA
    • SERIE DE INSTRUMENTOS ESPECIFICOS DENOMINADOS “ESCALAS DE
    VALORACION” —-> FACILITAR DETECCION Y SEGUIMIENTO DE LOS
    PROBLEMAS ASI COMO LA COMUNICACION ENTRE LOS DIFERENTES
    PROFESIONALES QUE ATIENDEN AL MAYOR.
    LA ESFERA—-> CLINICA

    • ES LA MÀS COMPLICADA.
    • FORMA PECULIAR EN QUE SE ENFERMA EL ANCIANO : PRESENTACION ATIPICA
    E INESPECIFICA.
    • AGREGAR SINDROMES GERIATRICOS (INMOVILIDAD, CAIDAS, DETERIORO
    COGNITIVO, ETC)
    • CONOCER LOS ASPECTOS CLINICOS Y SOCIALES DE LAS ENFERMEDADES
    GERIATRICAS:
    • *ASPECTOS CLINICOS: PLURIPATOLOGIA, FORMA PRESENTACIO ATIPICA.
    • *ASPECTOS SOCIALES: MAYOR TENDENCIA A LA DEPENDENCIA Y FRAGILIDAD.
    ANAMNESIS ES MAS LABORIOSA

    EXPLORACION FISICA:

    • DIFICULTADES COMUNICACION CABEZA


    CUELLO
    • DESCRIPCION VAGA DE LOS SINTOMAS TORAX
    ABDOMEN
    • MULTIPLES QUEJAS TACTO RECTAL
    EXTREMIDADES
    • DEBE INCLUIR: NEUROLOGICO
    PIEL
    • ANTECEDENTES PERSONALES
    EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS:
    • REVISION DE APARATOS Y SISTEMAS
    HEMOGRAMA, IONOGRAMA, BIOQUIMICA, SEDIMENTO
    • HISTORIA FARMACOLOGICA COMPLETA URINARIO, RX DE TORAX VIT. B12, AC. FOLICO Y TSH.
    *TENER EN CUENTA LAS PRUEBAS CON ENEMA RADIOPACO
    • HISTORIA NUTRICIONAL O USO DE CONTRASTE. CON FIRMA DE CONSENTIMIENTO
    INFORMADO.
    • INFORMACION ENFERMEDAD ACTUAL
    LA ESFERA —-> FUNCIONAL

    • RECOGE LA INFORMACIÒN SOBRE LA CAPACIDAD DEL ANCIANO PARA


    REALIZAR SU ACTIVIDAD HABITUAL.

    • SE CLASIFICAN EN ACTIVIDADES BASICAS DE LA VIDA (ABVD),


    INSTRUMENTALES (AIVD) Y AVANZADAS (AAVD)
    ABVD—> AUTOCUIDADO
    AIVD—> MANTENER SU INDEPENDENCIA
    AAVD—> COLABORACION CON ACTIVIDADES SOCIALES

    ESCALAS MAS UTILIZADAS PARA EVALUAR LAS ABVD:


    INDICE DE ACTIVIDADES EN LA VIDA DIARIOA (KATZ)
    INDICE DE BARTHEL
    ESCALA DE LA INCAPACIDAD FISICA DE LA CRUZ ROJA
    ESCALA DE PLUTCHIK
    LA ESCALA MÀS UTILIZADA PARA EVALUAR LAS AIVD ES EL INDICE DE LAWTON Y BRODY
    • KATZ: • BARTHEL:
    • ELABORADO EN 1958 HOSPITAL • PUBLICADO POR MAHONEY EN 1965.
    BENJAMIN ROSE DE CLEVELAND PARA EVALUA 10 ACTIVIDADES. DA MAS
    ENFERMOS CON FX. CADERA. IMPORTANCIA QUE AL DE KATZ EL
    CONTROL DE ESFINTERES Y
    • DE LOS MAS CONOCIDOS. PUBLICADO MOVILIDAD.
    JAMA 1963

    • CONSTA DE 06 ITEMS: BAÑO,


    • PUNTUACION 0 A 100
    VESTIRSE-DESVESTIRSE, USO DEL
    RETRETE, MOVILIDAD, CONTINENCIA
    • DEPENDENCIA:
    Y ALIMENTACION.
    • LEVE: >O IGUAL A 60
    • ORDENADOS EN JERARQUIA EN
    SECUENCIA COMO EL PACIENTE • MODERADA: HASTA 40
    PIERDE Y RECUPERA.
    • GRAVE: HASTA 20
    • INDEPENDIENTE : 1 PTO CON AYUDA : 0
    PUNTOS • TOTAL: POR DEBAJO DE 20
    ESFERA—-> MENTAL

    • ES IMPORTANTE LA ESFERA COGNITIVA COMO AFECTIVA


    • FRAGILIDAD COGNITIVA: VARIABLES ORGANICAS, FACTORES
    PSICOSOCIALES, ENTIDADES CLINICAS.

    • FRAGILIDAD AFECTIVA: 25% DE ANCIANOS PADECEN DE ALGUN


    TRASTORNO PSIQUICO: ANSIEDAD-DEPRESION.

    • *FACTORES DE RIESGO: BIOLOGICO, MEDICO, FUNCIONALES, PSIQUICOS.


    VALORACION COGNITIVA

    DEBEMOS INTERROGAR: CONTAMOS CON MULTIPLES TEST:

    -NIVEL DE ESCOLARIZACION, PROFESION -CUESTIONARIO DE PFEIFFER (SHORT PORTABLE


    -PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO CV MENTAL STATUS QUESTIONNAIRE, SPMSQ)
    -HISTORIA FAM.DE DEMENCIA -MINI MENTAL STATE EXAMINATION DE FOLSTEIN
    -ANTECEDENTES PSIQUIATRICOS (MMSE)
    -CONSUMO DE FARMACOS Y TOXICOS -MINI EXAMEN COGNOSCITIVO DE LOBO 8MEC)
    -MOTIVO DE CONSULTA, FORMA DE INICIO Y -TEST DEL RELOJ
    EVOLUCION DE SINTOMAS. -SET-TEST
    -ORIENTACION -TEST DE LOS SIETE MINUTOS
    -QUEJAS DE DETERIORO DE MEMORIA
    -PROBLEMAS EN RECONOCIMIENTO DE FAM. Y
    AMIGOS.
    -LENGUAJE
    -CAPACIDAD DE ABSTRACCION-JUICIO
    -TRASTORNOS DE CONDUCTA
    VALORACION AFECTIVA

    A LA HORA DE EXPLORAR LA ESFERA AFECTIVA PARA VALORAR LA ESFERA AFECTIVA CONTAMOS


    DEBEMOS INTERROGAR: CON:

    -ESTADO ANIMICO -ESCALA DE DEPRESIÒN GERIATRICA DE YESAVAGE


    -LABILIDAD EMOCIONAL (GERIATRIC DEPRESSION SCALE, GDS)
    -ANERGIA/HIPOERGIA -INVENTARIO DE DEPRESION DE HAMILTON
    -ANHEDONIA/HIPOHEDONIA -INVENTARIO DE DEPRESION DE BECK
    -TRASTORNO DEL APETITO -ESCALA DE ZUNG
    -TRASTORNO DEL SUEÑO -ESCALA DE CORNELL DE DEPRESIÒN EN LA
    -SIGNOS DE ANSIEDAD DEMENCIA
    -IDEACIÒN DE MUERTE ESCALA DE LA DEPRESION Y ANSIEDAD DE
    -IDEACIÒN O TENTATIVAS AUTOLÌTICAS GOLDBERG
    -QUEJAS SINTOMÀTICAS
    VALORACIÒN SOCIAL

    • PERMITE LA RELACION ENTRE EL ANCIANO Y SU ENTORNO.


    • ASPECTOS RELACIONADOS CON EL HOGAR, APOYO FAMILIAR Y SOCIAL.
    QUE PREGUNTAS REALIZA EL GERIATRA?
    LOS INSTRUMENTOS DE MEDICION MAS
    -SOLTERO, CASADO, VIUDO? UTILIZADOS:
    -TIENE HIJOS? CUANTOS? DONDE VIVEN?
    -CON QUIEN VIVE? - ESCALA OARS DE RECURSOS SOCIALES
    -TIENE CONTACTOS CON FAMILIARES, AMIGOS O - ESCALA DE VALORACION DE GIJON
    VECINOS? CON QUE FRECUENCIA? - ESCALA DE FILADELFIA (PHILADEPHIA GERIATRIC
    -COMO ES EL DOMICILIO DONDE VIVE? CENTER SCALE)
    -TIENE ASCENSOR?
    -PRECISA DE ALGUN AUTOCUIDADO?
    -QUIEN ES LA PRINCIPAL PERSONA QUE LE AYUDA O
    CUIDA? TIENE ESA PERSONA ALGUN PROBLEMA DE
    SALUD?
    -RECIBE ALGUN TIPO DE AYUDA FORMAL?

    También podría gustarte