Aspectos neuropsicológicos de la

atención

Mps. Francis Cerrato

PSICOLOGIA
 Es la encargada de realizar el proceso de selección de la
información dentro del sistema nervioso, siendo el
elemento fundamental que articula todos los procesos
cognitivos.  Se trata de una función compleja, no sólo están
implicadas varias áreas del sistema nervioso, sino
 Consiste en la focalización selectiva hacia un que la atención se encuentra en la encrucijada de
determinado estímulo, filtrando, desechando e múltiples subfunciones como nivel de conciencia,
inhibiendo las informaciones no deseadas. orientación, concentración, velocidad de
 Para llevar a cabo cualquier proceso cognitivo es procesamiento, motivación, dirección, selectividad
necesario que se produzca previamente cierto grado de o alternancia
selección de los estímulos que acceden al sistema
nervioso, mediante la puesta en juego de los
mecanismos atencionales
Estructura de la atención

 Los procesos más pasivos relacionados con la atención involuntaria se localizan en las
áreas más profundas del encéfalo,
 Los procesos que requieren un mayor grado de selección voluntaria se sitúan en las áreas
corticales.
Estructura supramodal de la atención

Se articula en tres niveles de

complejidad creciente:
 Estado de alerta
 Atención sostenida
 Atención selectiva
 Estado de Alerta

 El estado de alerta, también denominado vigilancia, es la base fundamental de los procesos atencionales y constituye su
nivel más elemental y primario. Permite que el sistema nervioso disponga de suficiente capacidad para la recepción
inespecífica de las informaciones externas e internas.
 Consta de dos componentes:

Atención tónica Atención fásica

 La atención tónica
Es el umbral de vigilancia mínimo que se necesita para mantener la atención durante la realización de una tarea
prolongada. Se trata de un nivel suficientemente estable de activación del sistema nervioso que se puede modificar lenta e
involuntariamente en ciertas situaciones, como por ejemplo durante el proceso de adormecimiento. Su sede neural se
localiza en las formación reticular y sus conexiones con el córtex.
 La atención fásica
Es la capacidad para dar una respuesta rápida ante algún estímulo relevante que se presenta de manera
sorpresiva e inesperada. Se trata de una respuesta biológica inespecífica que activa los circuitos
talámico-frontales y las áreas amígdalinohipocámpicas.
La alerta fásica se vincula con la respuesta de orientación, que es la primera reacción del organismo
frente a un estímulo inusual, inesperado y novedoso, lo que provoca que se preste atención a la fuente
de procedencia de dicho estímulo.
Atención sostenida

 Una vez que se dispone de suficiente nivel de activación para permitir el acceso de informaciones
al sistema nervioso, entra en juego el proceso de atención sostenida, que es la capacidad mediante
la cual el foco atencional se puede mantener resistiendo al incremento de la fatiga y a las
condiciones de distractibilidad.
 La atención sostenida no sólo guarda relación con el nivel de alerta, sino con los factores
motivacionales, permitiendo que se active la atención selectiva.
Atención selectiva

 Es la expresión más depurada de la atención, constituyendo el nivel jerárquico más elevado de los
procesos atencionales.
 Comprende la capacidad para la selección e integración de estímulos específicos así como la
habilidad para focalizar o alternar entre dichos estímulos, mediante un adecuado tratamiento de la
información.
 Es decir, es la capacidad para seleccionar y activar los procesos cognitivos sobre aquellos
estímulos o actividades que interesan, anulando los que son irrelevantes. Se trata, por tanto de un
proceso activo que en gran medida depende de las motivaciones e intereses de cada persona
Principales modalidades de atención en
Neuropsicología
MODALIDAD ATENCIONAL CARACTERÍSTICAS
FOCALIZADA • Capacidad para dar respuesta de un modo
diferenciado a estímulos sensoriales específicos.
• Permite el procesamiento de determinados estímulos,
mientras se ignoran otros.
• No existe consenso sobre su origen: algunos autores
sostienen que tiene una naturaleza sensorial que se
inicia en las fases iniciales del procesamiento
atencional, mientras que otros afirman que se trata de
un proceso perceptivo que realiza una selección entre
varios estímulos después de producirse la
recepción sensorial inicial.

SOSTENIDA Capacidad para mantener una respuesta conductual

mediante la realización de una actividad repetida y
continuada durante
un período de tiempo determinado
MODALIDAD ATENCIONAL CARACTERÍSTICAS

ALTERNANTE • Capacidad para cambiar el foco de atención desde un

estímulo a otro, desplazándolo entre varias tareas que exigen
distinta respuesta cognitiva, pero ejerciendo un control para
que la información se atienda de forma selectiva.
SELECTIVA • Capacidad para mantener una determinada respuesta ante un
estímulo a pesar de la presencia de varios estímulos
distractores que de manera simultánea compiten entre sí.
• La atención selectiva permite prestar atención a las
características del ambiente que son relevantes para la
conducta
dirigida a metas, excluyendo otros estímulos.
DIVIDIDA • Capacidad para responder simultáneamente a diferentes
estímulos
y tareas o a demandas diferentes durante la realización de una
misma tarea.
• Permite la realización de varias tareas atencionales de modo
simultáneo, como por ejemplo hablar con el acompañante,
mirar por el espejo retrovisor o controlar los pedales mientras
conducimos.
MODALIDAD ATENCIONAL CARACTERÍSTICAS

EXCLUYENTE • Capacidad para producir una respuesta inhibiendo

otras que no son relevantes para el logro de metas, lo
que exige
la ignorancia de estímulos irrelevantes para la
realización de una tarea.
• Un ejemplo de atención excluyente es la realización
de tareas de inhibición tipo Stroop, consistentes en no
leer el nombre de
la palabra sino decir el color con el que está escrita
Modelos de atencion

Modelo de Broadbent
 Las informaciones nuevas se irían
 Destaca la naturaleza selectiva de la atención acumulando en un almacén a corto plazo o
ya que el organismo se ve forzado a elegir memoria sensorial, mientras que las
entre variedad de estímulos sensoriales informaciones del pasado se acumularían en
competidores que alcanzan los distintos el almacén a largo plazo.
receptores sensoriales.
 Únicamente las informaciones que pasan a
 Como existe imposibilidad de procesar todas través del sistema perceptual pueden llegar al
las informaciones que se reciben, es almacén a largo plazo, convirtiéndose en
necesaria la existencia de filtros atencionales. nuevos aprendizajes.
Modelo de Norman y Shallice

 Distingue dos modalidades de análisis perceptivo, interviniendo el procesamiento automático y el

controlado. Cuando un estímulo llega a la base de datos atencional, operan dos sistemas, uno que
regula los automatismos atencionales, denominado programa de arbitraje o contención y otro
relacionado con el procesamiento controlado, denominado Sistema Supervisor de Atención
(SAS), que se encarga de planificar, dar respuesta y supervisar la atención ante situaciones
novedosas, infrecuentes o distintas
 El procesamiento automático se realiza en paralelo permitiendo que se procesen varias
informaciones de manera simultánea.
 Por ejemplo, la conducción de un nuevo vehículo se puede realizar inicialmente siguiendo los
esquemas de la Agenda de Contenidos, como si en realidad se tratara de nuestro antiguo vehículo,
a pesar de que las palancas o instrumentación sean diferentes.
Modelo de Mesulam  a) Sistema reticular, relacionado con el
mantenimiento del nivel de alerta y vigilancia.
 b) Sistema límbico y giro cingulado,
responsables de los aspectos motivacionales
de los procesos atencionales.
 c) Sistema frontal, responsable de coordinar
los programas motores.
 d) Sistema parietal encargado de realizar la
representación o mapa sensorial interno.
 Para Mesulam, los procesos atencionales se
articulan en dos sistemas interdependientes
denominados Matriz Atencional y el Vector
Atencional. Vector o canal Atencional

Se relaciona con los procesos de atención

Matriz atencional o selectiva y es la modalidad de atención que
function de Estado regula la dirección de la atención en
cualquier espacio. La actividad del Vector
Atencional según Mesulam, está regulada
Regula la capacidad general para el por el lóbulo parietal
procesamiento de la información, el nivel de
vigilancia y la resistencia la interferencia
 Modelo de Posner y Petersen Sistema de atención posterior

 El Modelo de Atención propuesto por Posner  Está implicado en la orientación de las

y Petersen (1990) está constituido por dos localizaciones visuales y se relaciona con la
sistemas anatómicos: posterior y anterior. atención involuntaria y con la respuesta de
 Según este modelo existe una jerarquización orientación.
de la atención, de tal modo que el sistema
anterior ejerce control sobre el sistema Sistema de atención anterior
posterior, siempre cuando no esté ocupado
con el procesamiento de otro material.  Se encarga de identificar eventos sensoriales o
semánticos y está relacionado con el control
consciente y voluntario de la atención
 Bases neurales de los procesos atencionales
a) La formacion reticular
troncoencefalica y talamica
 Las bases neurobiológicas de la atención
estarían localizadas en cada una de las
unidades funcionales.  El mantenimiento del estado de alerta está
regulado por la actividad de la formación
reticular (FR) situada en el tronco cerebral y
en el tálamo, así como por las fibras que le
conectan con distintas áreas corticales y
subcorticales.
 b) Ganglios basales
Los ganglios basales constituyen un sistema de c) Giro cingulado y córtex heteromodal
interfaz atencional, estableciendo un puente entre la  La información procedente del tálamo y de
formación reticular, la corteza cerebral y el sistema los ganglios basales llega a la zona anterior
límbico. Tiene 2 funciones: del giro cingulado y al córtex heteromodal
 Transmitir informaciones al córtex que permiten el asociativo.
procesamiento selectivo y focalizado de la  Aunque los cuatro lóbulos externos tienen
atención. implicaciones en el control de la atención,
 • Conectar con diversas estructuras del sistema son los lóbulos parietales y frontales los que
límbico como la amígdala, permitiendo que los más relevancia tienen en este proceso.
procesos emocionales se integren con los procesos
atencionales.
4. Asimetrías hemisféricas en el control de
la atención
 Las redes atencionales e intencionales se
activan solamente en el hemisferio izquierdo
por las informaciones que provienen del
hemiespacio derecho, mientras que las
mismas redes del hemisferio derecho se
activan independientemente de cuál sea la
procedencia del estímulo.
 5. Evaluación de la atención

 En primer lugar, como paso previo a la aplicación de cualquier prueba, es necesario observar la
conducta del paciente viendo su nivel de alerta y posible presencia de otros trastornos que puedan
afectar a su respuesta psicofísica.
 En segundo lugar hay que evaluar su grado de orientación. autopsíquica y alopsíquica, así como la
velocidad de procesamiento, ya que déficit atencional puede disminuir el rendimiento cognitivo. Es
necesario evaluar diversos rasgos como falta de concentración, fatigabilidad, distractibilidad o
disminución en la respuesta de orientación.
 Patología de la atención

1. Mutismo acinético 2. Síndrome de heminegligencia

Grave alteración del estado de vigilia que se  El sujeto ignora sistemáticamente la mitad de
acompaña de profunda apatía, falta de iniciativa su espacio atencional. Se caracteriza por el
psíquica, motora o verbal e indiferencia frente a fracaso en atender a los estímulos visuales,
todo tipo de estímulos. táctiles o auditivos presentados en el lado
opuesto a la lesión, sin que pueda atribuirse
Los pacientes carecen de movimientos
espontáneos y no responden a órdenes, dicho fracaso a daño cerebral en las áreas
primarias ni a dificultades de ejecución
preguntas o estímulos, permaneciendo en
silencio de forma permanente motora
 3. Estado confusional
 Es un trastorno orgánico cerebral de
presentación súbita, curso fluctuante y
duración generalmente breve, que se produce
como consecuencia de la claudicación mental
del enfermo.
 Una variante del síndrome confusional es el
delirium, que se define como estado
confusional agitado con manifestaciones de
hipertensión, midriasis o taquicardia y
temblores.
 Su etiología es muy variada y generalmente responde a múltiples causas que provocan alteraciones
cerebrales difusas o focales del encéfalo, tales como:
 a) Alteraciones orgánicas: metástasis cerebrales, infecciones, hipercalcemia, alteraciones
 en el nivel de glucemia, deshidratación, fallo hepático, renal o respiratorio, etc.
 b) Traumatismos craneoencefálicos.
 c) Epilepsia.
 d) Efecto secundario de fármacos o deshabituación de drogas.
 e) Estado postoperatorio.
 f) Otros factores como estrés psicosocial, deprivación del sueño, ausencia o exceso de estímulos
sensoriales o inmovilización
 4. Trastorno por déficit de atención
 El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) constituye uno de los motivos
más frecuentes de consulta en los ámbitos de la Neuropsicología, la psicopatología y la
Neurología infantil. Sus tres características nucleares son: dificultad para mantener la
atención, impulsividad e hiperactividad, aunque también son frecuentes otros síntomas no
nucleares que suelen ser muy frecuentes, como dificultades de aprendizaje, alteraciones
emocionales y trastornos de conducta
LA MEMORIA
Características Neuropsicológicas
de la Memoria
 La Memoria: es una función neurocognitiva que permite registrar, codificar, consolidar, retener,
almacenar, recuperar y evocar la información previamente almacenada.
 El Aprendizaje: es la capacidad para adquirir nueva información, la memoria es la capacidad para
retener la información aprendida.
Aportaciones al estudio de la Neuropsicología de la
Memoria

 William James (1842-1910), fue uno de los pioneros en su estudio, estableciendo tres
modalidades de memoria: primaria, secundaria y terciaria.
Esta clasificación inspiró el desarrollo de las clasificaciones actuales de la memoria.
 Karl Lashley fue uno de los primeros autores en postular que la memoria no era una función
unitaria sino que incluía diversas modalidades. Inicialmente formuló su Teoría del Engrama, que
afirmaba que la huella de un recuerdo se localiza en una zona del cerebro
 Donald Hebb, considerado como uno de los principales investigadores sobre las bases
neurobiológicas de la memoria afirma que cuando dos neuronas se excitan de forma simultánea se
establece entre ambas una conexión de tipo funcional formando un circuito reverberante. La
memoria estaría constituida por redes de neuronas
Estructuras implicadas en la memoria

 Lóbulo temporal
 Lóbulo frontal
 Lóbulo parietal
 Diencéfalo
 Ganglios basales
 Cerebelo
 Los Lóbulo Temporal
 Los lóbulos temporales y especialmente sus caras internas, tienen una gran importancia en los procesos de archivo
del material mnémico.
 El circuito de Papez es un importante centro integrador situado en la cara medial de cada lóbulo temporal que está
formado por una red en la que participan numerosas estructuras diencefálicas, límbicas y corticales:
 hipocampo,
 circunvolución parahipocámpica,
 Fórnix
 cuerpos mamilares,
 fascículo mamilotalámico
 amígdala,
 núcleos anteriores del tálamo,
 circunvolución cingular y circunvolución dentada
Circuito de Papez
 Las lesiones del circuito de Papez producen amnesia, provocan trastornos en la memoria a largo
plazo e incapacitan el aprendizaje, produciendo olvido progresivo, mientras que los recuerdos
más recientes se pierden.
 Los recuerdos antiguos se preservan, puesto que son independientes del circuito de Papez.
Mientras que los circuitos hipocámpicos son responsables de la memoria anterógrada (nuevos
aprendizajes), las regiones temporales no mediales están más implicadas en la memoria retrógrada
o recuerdo de las informaciones del pasado.
 B) Amigdala:
Desempeña un papel especial en la valoración
del significado emocional de las experiencias.
 A) Hipocampo: Las lesiones amigdalinas impiden el aprendizaje
condicionado de respuestas autonómicas de
El hipocampo es un centro asociativo integrador
contenido emocional.
supramodal, principal responsable del archivo y
consolidación de todos los recuerdos explícitos.
El hipocampo derecho se especializa más en la C) Corteza rinal:
codificación de material no verbal (caras,
planos, situación espacial...), mientras que el Interviene en la formación de recuerdos
izquierdo codifica el material verbal. explícitos a largo plazo, facilitando los procesos
de reconocimiento
Lóbulo Frontal

 Las áreas prefrontales son responsables de varias modalidades de memoria: de trabajo, contextual,
temporal y prospectiva. También es responsable de la metamemoria, que se define como la
“sensación de saber” o habilidad para saber si nuestra memoria contiene o no una determinada
información.
 Existe disociación hemisférica de la memoria, ya que el lóbulo frontal izquierdo es más
importante en la recuperación de recuerdos semánticos, mientras que en la memoria episódica es
más activo el lóbulo frontal derecho.
 Las lesiones del lóbulo frontal no afectan a la capacidad de retención o recuerdo, sino que
producen incapacidad para manejar los recuerdos de manera eficiente.
Lóbulo parietal, Diencéfalo

 Lóbulo parietal:
Está implicado en la memoria a corto plazo, existiendo disociación hemisférica, ya que el hemisferio
izquierdo es responsable de la memoria verbal a corto plazo y el derecho de la memoria no verbal a
corto plazo.
Las lesiones del lóbulo parietal pueden producir deficiencias en la memoria inmediata (retención de
dígitos o recuerdo inmediato de imágenes), aunque se encuentre preservada la memoria a largo plazo.
El lóbulo parietal contiene los centros de la memoria espacial y somestésica. La memoria espacial de
los acontecimientos se localiza en la corteza parietal posterior, mientras que los recuerdos
somestésicos se localizan en la corteza somestésica asociativa.
 Diencéfalo:
Determinadas estructuras diencefálicas como los tractos mamilotalámicos, cuerpos mamilares o
núcleos dorsolaterales del tálamo forman parte del circuito de Papez junto con otras estructuras
situadas en la zona interna del lóbulo temporal, por lo que ambas áreas –temporales y diencefálicas–
regulan el mismo tipo de procesamiento de la memoria, participando en la codificación y
consolidación de la información, siendo responsables de la secuenciación temporal de los recuerdos.
 Que estabas hacienda ayer a las 3:30 pm?
 Donde?
 Con quien/ es?
 Como andabas vestido?
Ganglios Basales, Cerebelo

 Ganglios basales
Son responsables del almacenamiento de recuerdos de las relaciones sistemáticas entre estímulos y
respuestas, asumiendo un importante papel en el aprendizaje de hábitos motores y en el recuerdo de
tareas que se han adquirido mediante múltiples ensayos. También intervienen en la memoria no
declarativa o implícita y en la memoria de procedimiento. Su lesión no afecta a la memoria explícita,
pero altera la capacidad de aprendizaje motor.
 Cerebelo
Es responsable de los aprendizajes motores realizados mediante condicionamiento pavloviano,
siendo el almacén de recuerdos de las habilidades sensoriomotoras adquiridas.
Localización anatómica de las principales
modalidades de Memoria

• Receptores sensoriales periféricos (vista, oído, tacto, olfato, gusto)

SENSORIAL

• Área supramarginal y giro angular del lóbulo parietal

A CORTO PLAZO

• Área prefrontal (áreas dorsolaterales y cinguladas), en colaboración con el Área de Broca, el Área de Wernicke y
OPERATIVA las áreas parietooccipitales de asociación.
(de Trabajo)

• Estructuras temporales mediales.

• Conexiones del lóbulo temporal.
DECLARATIVA

• Ganglios basales.
• Cerebelo.
NO DECLARATIVA • Amígdala.
( Implicita)
• Neocórtex.
 • Área prefrontal.
PROSPECTIVA

• Caras externas del lóbulo temporal

RETRÓGRADA

• Hipocampo y circuito de Papez

ANTERÓGRADA

• Lóbulo frontal.
PRIMING • Corteza asociativa

• Lóbulo frontal izquierdo.

SEMÁNTICA

• Lóbulo frontal derecho.

• Lóbulo temporal.
• Hipocampo.
EPISÓDICA
• Corteza entorrinal

• Lóbulo frontal.
TEMPORAL • Diencéfalo
Modalidades de memoria
 MEMORIA A CORTO PLAZO

• •
• Es un sistema de O memoria operativa. Es un
• retención y sistema de almacenamiento
• Registro

MEMORIA DE TRABAJO
inicial de la con capacidad limitada, que
SENSORIAL

A CORTO PLAZO
almacenamiento con
información a traves de los capacidad y duración de nos
receptores sensoriales. varios segundos. • permite manipular las
• Se desvanece rapidamente si • Tareas como la repetición informaciones, facilitando el
no participant otros sistemas. de 6-8 dígitos, el recuerdo cumplimiento de varias tareas
inmediato de un número de cognoscitivas de modo
teléfono, la repetición de simultáneo, como el
• Tiene una amplia capacidad y razonamiento, la comprensión
una breve duración. una frase, el recuerdo de
alguna secuencia visual que y la resolución de problemas,
acabamos de presenciar o la
repetición de una serie
rítmica.
La memoria de trabajo está formada por tres módulos que trabajan
de forma coordinada e interdependiente:

Es el centro responsable
Tareas que guardan de la planificación,
relación con el lenguaje. Gestiona y manipula las organización, toma de
Función: Realizar imágenes visuales. decisiones y ejecución de
operaciones de repaso o Permite codificar la tareas necesarias para

c) Ejecutivo central
bucle fonológico

b) Agenda visoespacial
a) Lazo articulatorio o

en la transformación de la información visual, realizar una operación

información visual en realizar una situación cognitiva.
información verbal. espacial o recuperar
El bucle fonológico se imágenes del archivo de Es un eslabón intermedio
archiva en el Área de memoria a largo plazo. entre la memoria sensorial
Wernicke, mientras que el y la memoria a largo
bucle para el material plazo
articulatorio se archiva
en el Área de Broca.
MEMORIA A LARGO PLAZO

 Es la capacidad para retener la información durante periodos más prolongados de tiempo

o de manera permanente. La MLP también se refiere a la capacidad para evocar la
información después de un intervalo de tiempo en el que el sujeto ha centrado su
atención en otra tarea.
 La MLP nos permite codificar, almacenar y recuperar informaciones y tiene una
capacidad teóricamente ilimitada, ya que a lo largo de la vida podemos seguir realizando
sucesivos aprendizajes como montar en bicicleta o aprender nuevos idiomas
 2.1. Memoria secundaria y terciaria

 La memoria secundaria se refería a los acontecimientos Memoria Retrograda

sucedidos hace poco tiempo, por lo que se puede
equiparar a la memoria reciente dentro de la MLP.
La memoria retrógrada es la capacidad para
recuperar información que ha sido previamente
almacenada o aprendida.
2.2. Memoria anterógrada y retrógrada
La amnesia retrógrada es la pérdida de memoria de
Memoria Anterograda
los hechos sucedidos con anterioridad a un
 Es la memoria de los acontecimientos sucedidos a determinado momento o previa a la aparición
partir de un determinado hecho y también se define de lesión cerebral.
como la capacidad para aprender nuevas
informaciones.
 La amnesia anterógrada es la incapacidad para
retener nuevo material a partir del momento en el
que se ha producido una lesión cerebral.
2.3. Memoria declarativa y no declarativa

• Memoria explícita es un tipo de MLP que se refiere a las experiencias,

hechos o acontecimientos adquiridos a través del aprendizaje que pueden
MEMORIA ser conscientemente recuperados por el sujeto.
DECLARATIV • Es la memoria de “saber qué”.
A • Existen tres modalidades de memoria declarativa: semántica, episódica y
autobiográfica.

• Memoria implícita es aquélla que no puede examinarse de una manera

MEMORIA consciente, ni puede expresarse medirse mediante un sistema simbólico.
Permite la adaptación al medio ambiente mediante automatismos, ya que
NO
continuamente estamos registrando información aunque no seamos
DECLARATI conscientes de ello, que luego utilizamos también sin darnos cuenta.
VA Incluye tres modalidades diferentes: memoria de procedimiento, priming y
condicionamiento simple
2.5. Memoria retrospectiva y prospectiva

• Es la capacidad para recordar los acontecimientos

Memoria y acciones del pasado, recuperando la
retrospectiva información antigua.

• Es la memoria de actividades que van a

Memoria realizarse en el futuro.
prospectiva • Se refiere a acciones que tenemos que realizar en
corto, medio o largo plazo.
 https://www.youtube.com/watch?v=zvVBfDGHKrE
 PATOLOGIA DE LA MEMORIA

 c) La memoria remota está afectada, aunque

 1. Características de las amnesias en grado variable, siendo las experiencias del
 Las pasado más lejano las que están menos
amnesias son alteraciones
afectadas.
neurocognitivas caracterizadas por el
deterioro en la capacidad para aprender  d) Suele existir mayor déficit de memoria
nuevas informaciones o la incapacidad para episódica que de memoria semántica.
recordar información previamente aprendida.  e) Pueden existir otros síntomas
En términos generales las amnesias tienen las acompañantes: cambios de personalidad,
siguientes manifestaciones: pérdida de iniciativa, apatía, episodios de
 a) Preservación de la memoria reciente. agitación, perplejidad, confusión y
 b) La memoria inmediata está preservada. confabulación.
 Las amnesias tienen una etiología orgánica  La clasificación etiológica divide a las
conocida o sospechada, existiendo diferentes amnesias en orgánicas y psicógenas. Las
clasificaciones en función de su etiología, primeras están causadas por lesión del
grado de reversibilidad, tipo de material sistema nervioso central, generalmente por
afectado o período cronológico afectado. factores traumáticos, vasculares y tóxicos.
 La clasificación cronológica las divide en Las psicógenas se relacionan con episodios
amnesias anterógradas y retrógradas. no orgánicos (experiencias traumáticas,
trastornos psiquiátricos, etc).
 2. Amnesia hipocámpica
 El paradigma de amnesia hipocámpica es el
referido caso de HM, que sufrió la
extirpación de uncus, amígdala, hipocampo y
giro parahipocámpico, presentando a partir
de entonces amnesia anterógrada masiva que
le imposibilitó la adquisición de toda
información nueva.
 3. Amnesia diencefálica

 Su paradigma es la amnesia de Korsakoff.  Desorientación espacio-temporal: confunden

 Los principales síntomas son: el día, el mes, el año, o la edad.

 Amnesia anterógrada progresiva que produce  Fabulación o confabulación, consistente en la

incapacidad para memorizar material nuevo, ya falsificación no deliberada de los recuerdos,
que se enmascaran en narraciones de riqueza
que se produce olvido a los pocos segundos de
haber aprendido. variable que sustituyen a los recuerdos.
 Falsos reconocimientos, que conducen al
enfermo a atribuir a un desconocido la
identidad de un allegado o familiar.
 4. Amnesia frontal

• Amnesia retrógrada que incluye varias horas antes

 Dificultan en buena medida el procesamiento de
del inicio del episodio.
ciertas funciones mnémicas, ya que se ven
afectados los sistemas atencionales y las • Amnesia anterógrada grave que oscila entre varias
funciones ejecutivas. horas y varios días, con predominio de la amnesia
verbal sobre la no verbal.
• Desorientación, como consecuencia de la incapacidad
5. Amnesia global transitoria para retener material amnémico.
• Permanece preservada la memoria terciaria.
Trastorno transitorio de la memoria que se
observa sobre todo en personas mayores de • Otras funciones cognitivas permanecen bien
cincuenta años. preservadas: atención, lenguaje o identidad personal
Sus principales manifestaciones son:
• No se produce pérdida de conciencia.
 6. Amnesia postraumática
 Como consecuencia de accidentes de tráfico,  Durante el estado confusional el paciente, no
golpes o caídas que producen traumatismo logra retener información alguna,
cerebral. presentando amnesia anterógrada.
 Las principales manifestaciones de la  A medio plazo persistirá una laguna
amnesia postraumática con: amnésica que no sólo afecta al período de
 a) Inmediatamente después de salir del coma sino a los acontecimientos previos a la
estado de coma, se produce un cuadro de pérdida de conocimiento.
confusión mental acompañado de amnesia
anterógrada y retrógrada variables
 7. Amnesia psicógena
 Está desencadenada por factores de tipo
emocional, en las que no suele existir
evidencia de alteración orgánica que
justifique el problema.
 Podemos distinguir tres modalidades de
amnesias psicógenas: disociativas, selectivas
y por ansiedad.
Amnesia disociativa
• Es la incapacidad para recordar información relacionada con acontecimientos estresantes que no es
debida a un trastorno mental orgánico y es demasiado extensa como para ser explicada como un
olvido ordinario o por cansancio. También puede acompañarse de vagabundeo y abandono del
cuidado personal.

Amnesia selectiva

• Se olvidan selectivamente hechos que pueden ser negativos para el equilibrio de la persona como un
accidente o una amenaza, de modo que el olvido constituye una defensa frente al hecho traumático.

Amnesia por ansiedad

• Una reacción de ansiedad aguda ligada a una situación amenazante o un ataque de pánico,
caracterizado por manifestaciones de intensa angustia, pueden provocar respuestas de bloqueo que
impidan la fijación de la memoria.
 8. Hipermnesia
 Es un trastorno cuantitativo de la memoria Hipermnesia
que se caracteriza por un exagerado Incremento en la capacidad global para
Global
memorizar todo tipo de material, que se produce
incremento en la capacidad para retener de manera excepcional en algunos sujetos o en
material o evocar recuerdos. Normalmente en determinadas situaciones
las hipermnesias no existe un aumento real
de la capacidad mnésica sino una mayor
facilidad en el proceso de evocación de los Hipermnesia
Son cuadros de hipermnesia excepcional para
hechos. alguna modalidad selectiva de la memoria,
selectiva
aunque en el resto de las funciones cognitivas el
rendimiento del sujeto sea normal e incluso
deficitario
 9. Paramnesias
 Las paramnesias son distorsiones patológicas
de la memoria caracterizadas porque el sujeto
confunde simples representaciones con
recuerdos auténticos. Los falsos recuerdos
sustituyen a los hechos reales que no puede
recordar.
 9.2. Paramnesia del reconocimiento

 Es un trastorno de la memoria que se

caracteriza por la existencia de alteraciones
en el reconocimiento, distorsionando la
vivencia de los hechos.

 Se incluyen aquí las siguientes modalidades:

• Identificación errónea • Consisten en la creencia • Sensación casi onírica
que hace el paciente de de que el sujeto se • El paciente sabe que ha
de que las experiencias experimentado antes el
una persona como si encuentra en dos lugares y sensaciones que se
resultara conocida diferentes al mismo suceso, es decir lo
están viviendo en el recuerda, pero no le
cuando en realidad es la tiempo. No reconoce a presente ya se han
primera vez que la ve. sus amigos o a sus • resulta familiar, siendo
vivido en otro momento
familiares, pensando del pasado. un caso de recuerdo sin
que éstos actúan como reconocimiento.
dobles que suplantan a
estas personas.

a) Falso
reconocimiento b) Paramnesias de c) Déjà vu y Déjà
d) Jamais vu
reduplicación vécu
GRACIAS POR SU ATENCION