Suturas

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República Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Universitaria y Tecnología


Universidad Nacional Experimental De Los Llanos Centrales “Rómulo Gallegos”
Área De Ciencias De La Salud: Facultad De Medicina
Núcleo- Calabozo
1er año, Sección “4”

R AS
SUTU
Facilitador:
Dra. Maria Aquino Bachilleres:
Br Franco Johandriec C.I v-. 30.594.736
Br García Sindy C.I v-.30.649.726
Br González José C.I v-.29.763.188
La sutura es el material destinado a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido
quirúrgico de los bordes de la misma con objeto de mantenerlos unidos. Las suturas pueden ser
de hilo, grapas, bandas de cierre de piel (steri-strip) o adhesivos tópicos.

Este proceso de cicatrización ha


sido dividido en 3 etapas:

 Fase inicial (días 0-5).

 Fase de fibroplasia (días 5-14).

 Fase de maduración (día 14 hasta


el final de la cicatrización).
Evolución Histórica

 En Egipto, en el año 1500 AC, las heridas en la cara


eran tratadas mediante el afrontamiento de los bordes
con material adhesivo.

 En Arabia, aproximadamente en el 900 AC, se


utilizaban cuerdas de intestino de vaca para el
cierre de heridas abdominales
 En India, la sutura se realizaba haciendo coincidir los bordes de la
herida con las mandíbulas de grandes hormigas, para después
seccionar el cuerpo de las mismas, quedando la cabeza como punto de
sutura.

 I Guerra Mundial se diseñan los primeros materiales


 En la Edad Media, se sintéticos, como por ejemplo poliamidas, poliéster,
utilizaban suturas de seda ácido poliglicólico, prolene, etc.
e hilo elaborado con
intestinos de animales.
Características de la sutura

Al elegir la sutura deben buscarse unas ciertas características


como:
 Que sea estéril (ahora todas lo son).  Idealmente son las características propias de las
 Que posea una elevada resistencia a la suturas, del tejido a suturar, del paciente y las
tracción (que no se rompa), en relación con probables complicaciones los aspectos que deben
su sección transversal. determinar la selección.
 Cerrar los tejidos que cicatrizan lentamente (piel,
 Que no sea cortante o traumática. fascia o tendones) con una sutura no absorbible o
con una absorbible de mayor duración.
 Evitar las suturas multifilamento que pueden
convertir una herida contaminada en infectada.
 Usar el calibre más fino compatible con la fuerza
natural del tejido que se sutura.
Clasificación de la sutura
De acuerdo a su De acuerdo al numero
De acuerdo a su origen
absorción de hebras

Absorbible No Monofilam Multifilam


Natural Sintéticas
s absorbibles ento ento

POLIGLACTINA 910 (VYCRIL): paso fácil por el


CATGUT QUIRÚRGICO: Puede ser simple o crómico. Ambos
tejido, colocación precisa del nudo, suavidad al
son hilos procesados de colágena, Las suturas absorbibles
bajar el nudo y menor tendencia a encarcelar
basadas en proteínas como ésta, tienen tendencia a deshilacharse
tejidos. Absorción completa: 56-70 días. Leve
cuando se anudan, el crómico o cromado se le ha tratado con
reacción tisular
una solución de sales de cromo para resistir las enzimas del
organismo prolongándose su absorción. La fuerza de tensión se
mantiene sólo 7 a 10 días después de su implantación y la Polipropileno: retiene la fuerza
absorción es completa a los 70 días para el simple. El cromado de tension hasta 2 años en vivo.
en cambio retiene la fuerza tensil por 10 a 14 días y se absorbe No se adhiere al tejido, lo que la
después de 90 días. hace ideal a sitios para ser
retirada (piel).
Seda: Procede de la filástica Nylon: Derivado de la hexametilendiamina y un
proteína del capullo del gusano ácido dicarboxílico. Se utiliza para la sutura de
de seda. Es poco elástica y suele la piel superficial, aponeurosis, sujeción de la
producir mucha reacción tisular pared abdominal, ligamento capsular y sutura
tendinosa
Agujas de sutura
Poseen tres partes estructurales: el ojo, el cuerpo y la punta, Las agujas quirúrgicas pueden ser con ojo para ser
enhebradas o pueden venir con la sutura “montada” o “ensamblada” dentro de la parte terminal hueca de la aguja,
Las suturas con ojo vienen aparte de los hilos de sutura y son comúnmente llamadas “viudas”.

Las agujas se clasifican dependiendo de Según la forma de su punta


su forma y de su punta geométrica. pueden clasificarse en ahusadas,
Según su forma pueden ser rectas, redondas o romas, cortantes y
medio curvas, ¼ de círculo, 3/8 de “tapercut”.
círculo, ½ círculo, 5/8 de círculo y curva
compuesta.
Sutura simple con el nudo enterrado o Sutura de colchonero horizontal
invertido

Sutura de colchonero vertical


OTROS TIPOS DE SUTURAS

Adhesivos tisulares: Adhesivos tisulares tópicos para el cierre de


las heridas. El adhesivo permanece líquido hasta que es expuesto al
agua o a sustancias o tejidos que contienen agua, momento en el que
se polimeriza y forma una capa flexible que fija la superficie
subyacente.

Dispositivos mecánicos: Entre ellos están


Cintas adhesivas: Con cintas que se las grapas y ligaclip para ligar, agrafes
colocan sobre una incisión o herida para piel o grapadora con ganchos para
manteniendo los bordes unidos mientras piel
esta cicatriza. Se usan en lugar de los
puntos ya que se obtiene una mejor
apariencia de la cicatriz, protegen la
herida y son fáciles de retirar
Fin de la presentación, cualquier duda
quédense con ella (Excepto usted profe)

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