Clase 004 - CSV Modificado
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Es la sensación
que se percibe El pulso es la
al comprimir una propagación del
arteria. Se palpa latido cardíaco a
como una onda través del resto
con un ritmo de las arterias.
regular.
Variaciones del pulso
Fisiológicas:
• La frecuencia del pulso varía con la
edad, sexo, talla, ejercicio físico,
emociones, etc.
Patológicas:
No utilizar el dedo
pulgar, dado que tiene
pulsación propia.
Técnica
• 1. Explicar al paciente la atención
que se le va a prestar.
Frecuencia • 2. Colocar el brazo del paciente
Cardiaca apoyado y en reposo.
Periférica • 3. Apoyar la yema de los dedos
índice, medio y anular sobre la arteria
elegida, ejerciendo presión sobre la
misma.
• 4. Percibir durante unos instantes los
latidos antes de iniciar con la
contabilidad.
• 5. Contar las pulsaciones arteriales
durante 15 segundos y multiplicar por
cuarto.
Si el pulso es irregular, contar durante 1 minuto.
PULSO
RANGOS:
Bradicardia < 60 pulsaciones x´
Normocardia 60 – 100 pulsaciones x´
Taquicardia >100 pulsaciones x´
NORMOCARDIA SEGÚN EDAD
Ingle (femoral)
Este proceso se
Es la medición del
realiza a través de
proceso en el cual
ciclos respiratorios,
se toma O2 y se
comprende una
expulsa el CO2 del
fase de inspiración
organismo.
y otra de espiración
En estado normal se observan dos tipos de movimientos
respiratorios:
a) Toracoabdominal:
Propio del sexo masculino, la contracción enérgica del
diafragma motiva la dilatación inspiratoria de la parte inferior
del tórax y abdomen.
b) Costal superior:
Propia de la mujer, la acción de los músculos de la cintura
escapular, sobre todo escálenos y esternocleidomastoideos,
desplaza hacia arriba y adelante la parte superior del tórax,
con un máximo a nivel de la II y IV costillas.
Observaciones
RANGOS:
ADULTO
Apnea: Ausencia de ventilaciones
Bradipnea < 12 ventilaciones x´
Eupnea 12 - 20 ventilaciones x´
Taquipnea > 20 ventilaciones x´
BRADIPNEA: DISNEA:
Lentitud de la Sensación subjetiva
respiración con una de dificultad para
FR inferior a 12 X’. respirar.
TAQUIPNEA: FR APNEA:
superior a 20 X’; Es la ausencia de
respiración movimientos
superficial y rápida. respiratorios
Se valora
Antes de
colocar el Tomar siempre
termómetro, el termómetro
asegurar que por la zona
este por opuesta al
debajo de 35° mercurio
C.
Al colocar el
Desinfecte los
termómetro,
termómetros
comparar que
antes y
el bulbo este
después de su
en contacto
uso.
con la piel
TEMPERATURA
RANGOS:
Axilar (axila) 36,0° a 37,5° C
Bucal (boca) 36,0° a 37,5° C
Rectal (recto) 36,2° a 38,0° C
Técnica
Variaciones:
Hipotermia < 36°c
Afebril 36 – 36,9 °C
Febrícula o sub-febril 37 – 37,5°C
Febril > 37,5 °C
Hiperpirexia > 41° C
La Presión Arterial
Existen dos tipos de
es la resultante de la
medidas de presión:
fuerza que ejerce la
la presión sistólica,
sangre contra las
que es la presión
paredes de las
máxima; y la presión
arterias cada vez
diastólica, que es la
que el corazón se
presión mínima
contrae.
PRESIÓN ARTERIAL
AMBIENTE
EXAMINADOR
EXAMINADO
INSTRUMENTO
LA TECNICA
Ambiente
Lugar tranquilo
Libre de ruidos
Examinado debe estar
sentado por lo menos 5
Minutos
Examinado
APARATOS
DEFECTUOSOS
MAL CALIBRADOS
SUCIOS
Esfingomanometro de Mercurio
Instrumento estándar
recomendado por la
OMS
Consta de las siguientes partes
MANGUITO
MANOMETRO
PERA DE GOMA DE INSUFLACION
VALVULA DE LA PERA
TUBOS DE GOMA DE CONEXION
Manguito
VAVULA POSTERIOR
REVISAR:
REVISAR:
REVISAR:
presión se subestima
del brazo
Selección del manguito adecuado
Que la persona se
siente con el brazo a la
altura del razón, apoyado
en una mesa
Coloque el manómetro
a nivel de los ojos del
examinador y de la
aurícula izquierda del
examinado
Técnica de medición
Envuelva el manguito
alrededor del brazo, ajustado
y firme
SE AGRUPAN EN 5 FASES:
Rangos
Clasificación de la Presión Arterial según edad
SÍNTOMAS
(AAS – Ibuprofeno)
Antidepresivos (amitriptilina,
fluoxetina, trazodona)
Videos a revisar