Nutrición Enteral - Expo.

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NUTRICIÓN ENTERAL

 Campos Martínez Eréndira.


 Ginez Fuentes Verónica.
 Pérez Luna Jovanna.
 Rodríguez Badillo Tadeo.
 Vásquez Ruiz Monserrat.
Nutrición Enteral
Su uso se ha extendido como una practica de
primera elección en pacientes desnutridos o
en riesgo de desnutrición que tienen un
intestino mínimamente funcional y no son
capaces de cubrir sus requerimientos
calóricos-proteicos por vía oral.
Características de
formulas enterales
Por lo general, 1500 kcal de las formulas
nutricionalmente completas son suficientes para
cubrir al 100% los requerimientos de micro
nutrimentos.
Composición de las
formulas enterales
Carbohidratos
Ofrecen de 40 a 90 de sus calorías, mismos
que contribuyen a la osmolaridad,
digestibilidad y dulzor de la formula.
Fibra
Soluble: Insoluble:
Ayuda a controlar las Retarda el transito al
diarreas por sus aumentar el bolo
características de fecal.
absorber el sodio y el
agua.
Lípidos
Sirve como fuente concentrada de energía a
base de ácidos grasos esenciales linoleico y
linelenico.
Proteínas

Proteínas intactas: Proteínas hidrolizadas:


Son proteínas Di y tripéptidos y
completas o aisladas aminoácidos libres
como caseinato o también se conocen como
proteína de soya. semi elementales.
Vitaminas y Minerales
Para Adultos se suministra una cantidad
adecuada de vitaminas y minerales para
cumplir con la Ingesta Diaria Recomendada
(IDR) de 1000 a 1500ml /día.
Agua
Conforma un gran porcentaje de
las formulas enterales. En la
mayoría de las formulas, el agua
oscila entre 70 y 85% del
volumen total.
Osmolarida
Se refiere ad
la concentración o presión osmótica
ejercida por las partículas de soluto en un
líquido.
Usualmente se encuentra en un rango de 270 a
700 mOsm/kg (miliosmoles x kilo).
Mayor a 600 mOsm/kg.
FORMULAS NUTRIMENTALES
COMPLETAS INCOMPLETAS
• Pueden utilizarse • No aptas para
como único recurso utilizarse como
de nutrición único recurso
(cantidades
nutricional.
recomendadas).
• Contiene una lista
• Composición
necesaria de incompleta de
nutrimentos. nutrimentos.
• Alimentación por • Productos por vía
sonda. oral
CLASIFICACIÓN DE LAS
FORMULAS
ESTÁNDAR O POLIMÉRICAS
• De 15 a 20 % de energía como proteínas
completas.
• 30% de energía como lípidos, su mayoría se le
informa en forma de triglicéridos de cadena
larga.
• Entre 50 y 55% de energía como carbohidratos.
• 1kcal/ml energía normal.
• 85% de agua.
• Fibra.
ALTA DENSIDAD
ENERGÉTICA
O
HIPERCALÓRICAS
• Contiene menos agua que las formulas
estándar de 70 a 77%.
• Pacientes con restricción de líquidos.
ALTAS EN PROTEÍNAS
O
HIPERPROTEICAS

• Contiene 20% o mas del total de energía


en forma de proteínas.
• Procesos catabólicos (desnutrición).
• Procesos de cicatrización.
A BASE DE PÉPTIDOS
O
SEMIELEMENTALES

• Están pre digeridas y se absorben mas


fácilmente que las formulas estándar que
contienen proteínas completas
• La mayor parte de sus proteínas se
encuentran en forma de péptidos.
A BASE DE AMINOÁCIDOS
ELEMENTALES O MANOMÉTRICAS

• Están compuestos de aminoácidos


como fuente de proteína.
• Sus oligopéptidos son mejor absorbidos.
DIABETES/
INTOLERANCIA A LA
GLUCOSA
• Contiene menor carbohidratos
34 a 40% total de las calorías.
• De 10 a 15 gr de fibra por litro.
ENFERMEDADES

HEPÁTICAS
• Contiene proteínas intactas con menor
proporción de aminoácidos de cadena
ramificada (valina, leucina, isoleucina)
• Niveles menores de aminoácidos aromáticos
(fenilalanina, tirosina y triptófano)
• Debido a la coliestasis contiene altas
cantidades de (TCM).
PACIENTES RENALES
• Minimizar los niveles de nitrógeno ureico en
sangre y productos tóxicos
• Con alta densidad energética 2kcal/ml
• Bajo contenido de potasio, fosforo y sodio.
• Ajuste de vitaminas liposolubles.
• Alta densidad calórica y rica en proteínas puede
ser apropiada para la diálisis.
ENFERMEDADES

PULMONARES
• Alto porcentaje de energía proveniente de lípidos
con el fin de disminuir la formación de CO2.
• Provee de 300 a 600 Kcal/día para suplementar la
dieta vía oral e incrementar la ingesta calórica
diaria.
• Son recomendables las enriquecidas con ácidos
grasos omega 3 y antioxidantes en individuos con
síndrome de insuficiencia respiratoria aguda.
INMUNOMODULADORAS
• Contienen sustratos que ayudan a modular
la función inmune.
• Los nutrimentos se adicionan en
cantidades mayores para alcanzar los
efectos farmacológicos.
• Lo ácidos grasos omega 3, los nucleótidos,
la arginina y la glutamina han sido los mas
utilizados.
CICATRIZACIÓN
DE HERIDAS
El aporte de energía, proteína, vitaminas A, C y E,
zinc y arginina han sido relacionados con el
proceso de cicatrización de heridas.
A menudo estos micro nutrimentos se proveen en
cantidades de 15 a 400%.
Aumento en la concentración de calorías y
proteínas.
PRODUCTOS
MODULARES
Polvos de proteína: Aportan entre 7 y 15gr de
proteínas por porción y constituyen uno de los
productos modulares mas utilizados.
Puede diluirse en agua siempre en un volumen
adecuado y administrarse a través de la
sonda de alimentación.
SISTEMA ABIERTO &
CERRADO
CERRADO
ABIERTO
 Bolsas o contenedores
 Botellas o latas en polvo
Presenta numerosas Contenedor o bolsa estéril
oportunidades de pre llenado por el
laboratorio que la
contaminación prepara, y que se
debido al contacto encuentra lista para
cuando se prepara. administrar
Volumen de 1000 a 1500 y
hasta 2000 ml
BIBLIOGRAFÍA
N U T R I C I Ó N E N T E R A L Y PA R E N T E R A L
• R O B E R T O A N A YA P R A D O
• H U M B E RTO A R E N A S M Á R Q U E Z
• D I E G O A R E N A S M O YA

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