Auscultacion Presentacion

AUSCULTACIÓN
-Materia: Rehabilitación kinésica en neurología

-Docente: Lic Gustavo Cavia
-Alumnos: Mariano Ranalli, Gabriela Campos
isis Seebock, Florencia Britos
¿Qué es la auscultación?
 Es un método de
exploración clínica que
consiste en aplicar el
sentido del oído para
recoger todos aquellos
sonidos o ruidos que se
producen en los
órganos.
 Para dicho método
utilizaremos un
estetoscopio.
Consideraciones generales
 LUGAR
-Privacidad
-ambiente tranquilo, silencioso
-temperatura agradable
 POSICION DEL PACIENTE

-la técnica puede realizarse en sedestación, como también en decúbito
 INDICACIONES
-debe realizarse sin interposición de ropa
-se le debe indicar al paciente que respire regularmente, sin esfuerzo, pero mas
profundo que lo habitual.
Auscultación pulmonar
LA AUSCULTACIÓN PULMONAR PERMITE EVALUAR LOS PODEMOS ENCONTRAR HALLAZGOS NORMALES

RUIDOS GENERADOS EN LA VÍA AÉREA A TRAVÉS DEL O ANORMALES.
FLUJO DEL AIRE, QUE SE MANIFIESTAN CON UNA
FRECUENCIA Y UNA AMPLITUD DETERMINADA QUE SE
INTEGRA CON OTROS ELEMENTOS CLÍNICOS DEL
EXAMEN FÍSICO.
Hallazgos normales de la auscultación
 Respiración laringotraqueal: es producido por las turbulencias generadas por el
pasaje del aire a través de la vía aérea alta. Es soplante y de tonalidad elevada, y
audible en la inspiración y en la espiracion.
 Murmullo vesicular (MV): se lo percibe en todas las partes en que el pulmón

normal está en contacto con la pared torácica. Es el resultado de la suma de los
ruidos elementales producidos por el aire al ser aspirado por millones de alveolos
que se distienden bruscamente en la inspiración. Es suave, de tonalidad baja y
predomina en la inspiración. Se ausculta con máxima pureza sobre la cara anterior
de los primeros espacios intercostales, en las regiones axilares y en las
infraescapulares.
Respiración laringotraqueal
Murmullo vesicular
Hallazgos anormales de la
auscultación pulmonar
Alteraciones cuantitativas del murmullo
vesicular
 Aumento: la hiperventilación pulmonar es la causa del aumento del
MV. Ocurre en el ejercicio o la acidosis metabólica (respiración de
Kussmaul). Por otro parte, cuando un pulmón esta total o
parcialmente excluido (por atelectasia, derrame pleural masivo o
neumotórax), se exagera el murmullo vesicular del lado contrario.
 Disminución o abolición: puede deberse a dos causas principales:
-alteraciones en la producción: si la entrada de aire en los alveolos se
encuentra disminuida o suprimida (hipoventilación alveolar).
-alteraciones en la trasmisión: los grandes derrames o el neumotórax
(por interposición de líquido o aire respectivamente)
Ruidos agregados
 SIBILANCIAS Y RONCUS
 Son sonidos continuos, asociados con obstrucción bronquial en diferentes niveles
por secreciones espesas, espasmo de la musculatura bronquial o edema de la
mucosa. Son característicos del asma y de la bronquitis crónica. Se deben a la
vibración de las paredes contrapuestas de las vías aéreas estrechadas.
 Se auscultan predominantemente en la espiracion (debido a que durante esta fase
la vía aérea se estrecha hasta alcanzar el punto crítico en el que comienza a
generarse el sonido).
Sibilancias
Son de tonalidad alta o aguda (similar a un silbido). Las sibilancias múltiples,
diseminadas en ambos campos pulmonares y de distintas tonalidades (sibilancias
polifónicas) son típicas de la crisis de asma bronquial. Una sibilancia aislada
(sibilancia monofónica o fija puede indicar una obstrucción parcial de un bronquio
por un tumor o un cuerpo extraño.
Roncus
Son de tonalidad más baja y grave (similares al ronquido de un hombre que duerme)
Estertores
 Son sobre todo inspiratorios, y se deben a la presencia de secreciones en los

bronquios o al colapso y apertura alveolar.
 Según su fisiopatología y lugar de origen los dividimos en 2 grandes grupos
Estertores subcrepitantes
Originados en bronquios de diferentes tamaños ocupados por secreciones,
característicos de la bronquitis y las bronquiectasias. Se asemeja al sonido que se
produce cuando se sopla a través de una bombilla en un vaso de agua. Se auscultan en
ambas fases de la respiración, se modifican o movilizan con la tos.
Estertores crepitantes
Se generan en los alveolos (por despegamiento alveolar) que se auscultan
como una lluvia de finas crepitaciones homogéneas al final de la inspiración
y que no se modifican con la tos. Son similares al sonido que se genera
frotando un mechón de cabellos entre los dedos frente al oído.
Frote pleural
Lo ocasiona el roce, durante la respiración, de las superficies pleurales inflamadas. Es
característico de las pleuritis agudas (suele estar acompañado por dolor). Se ausculta en
ambas fases respiratorias, aunque predomina en la inspiración, no se modifica con la tos.
Puede simularse apoyando una mano sobre la oreja y frotando su cara dorsal con la yema
de los dedos de la otra.
En general se percibe en las regiones basales, sobre todo en los laterales.
Bibliografía utilizada
 ARGENTE-ALVAREZ “ Semiología Médica” Editorial Médica Panamericana “2da.

Edición 2013.
¡Muchas gracias
por su atención !

Auscultacion Presentacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Auscultacion Presentacion

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Auscultacion Presentacion

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

AUSCULTACIÓN

-Materia: Rehabilitación kinésica en neurología

 POSICION DEL PACIENTE

LA AUSCULTACIÓN PULMONAR PERMITE EVALUAR LOS PODEMOS ENCONTRAR HALLAZGOS NORMALES

 Murmullo vesicular (MV): se lo percibe en todas las partes en que el pulmón

 Son sobre todo inspiratorios, y se deben a la presencia de secreciones en los

 ARGENTE-ALVAREZ “ Semiología Médica” Editorial Médica Panamericana “2da.

También podría gustarte