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    Jorge Lampart

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    Este caso clínico describe a un hombre de 48 años que fue admitido en el servicio de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda. El paciente tiene antecedentes de alcoholismo y tabaquismo. Los exámenes de laboratorio mostraron elevación de amilasa y glucosa normal. El diagnóstico fue pancreatitis aguda probablemente causada por el alcoholismo crónico del paciente. Se recomienda tratamiento inicial con reposo, líquidos intravenosos, analgésicos y sonda nasogástrica.

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    Este caso clínico describe a un hombre de 48 años que fue admitido en el servicio de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda. El paciente tiene antecedentes de alcoholismo y tabaquismo. Los exámenes de laboratorio mostraron elevación de amilasa y glucosa normal. El diagnóstico fue pancreatitis aguda probablemente causada por el alcoholismo crónico del paciente. Se recomienda tratamiento inicial con reposo, líquidos intravenosos, analgésicos y sonda nasogástrica.

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    JORGE LAMPART

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    Este caso clínico describe a un hombre de 48 años que fue admitido en el servicio de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda. El paciente tiene antecedentes de alcoholismo y tabaquismo. Los exámenes de laboratorio mostraron elevación de amilasa y glucosa normal. El diagnóstico fue pancreatitis aguda probablemente causada por el alcoholismo crónico del paciente. Se recomienda tratamiento inicial con reposo, líquidos intravenosos, analgésicos y sonda nasogástrica.

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    de 18

    FARIAS LAMPART JORGE LUIS

    CASO CLNICO

    FICHA DE IDENTIFICACIN
    Nombre: RRJR Masculino 48 aos Casado Catlico Atiende tienda de Abarrotes

    ANTECEDENTES HF
    Abuelos finados por causas desconocidas por el paciente. Padre finado a los 75 aos por Cncer de Pulmn. Madre Finada a los 80 aos por complicaciones de la DM que padeci. Hijo nico. 3 hijos sin enfermedades aparentes.

    ANTECEDENTES PNP
    Realiza 3 comidas al da, las cuales siempre las acompaa con 1 caballito de tequila o 1 cerveza. Habita casa propia con todos los servicios. Buenos hbitos higinicos individuales. En su tiempo libre ve la TV No recuerda inmunizaciones de la infancia o recientes. Sin conciencia de la enfermedad.

    ANTECEDENTES ANDROLGICOS
    No circuncisin No criptorquidia inicio de VSA a los 15 aos 7 parejas sexuales desde entonces. Niega ETS Sin trastornos de la ereccin No andropausia

    ANTECEDENTES PP
    Sin enfermedades crnico-degenerativas diagnosticadas antes. Alrgicos Negados Quirrgicos: Apendicectoma a los 18 aos. Transfusionales negados Toxicomanas: Fuma desde los 20 aos 3 cigarros x da. Alcoholismo +, Aproximadamente desde los 15 aos 5-6 veces por semana. nica hopitalizacion previa por apendicectoma.

    PADECIMIENTO ACTUAL
    Paciente que inicia el da de ayer por la maana con cuadro de dolor epigstricomesogstrico de inicio sbito, continuo, intensidad 10/10, irradiado al hipocondrio derecho; el cual se acompaa de Nusea y vmito, por lo que es Trado al servicio de Urgencias.

    Interrogatorio por AyS


    Aparato digestivo: Dispepsia hace 3 das que mejor con la Ingesta de Pepto Bismol. Halitosis, Pirosis, hematemesis, ictericia, diarrea, melena, tenesmo, prurito anal. Interrogado y negado. Otros signos y sntomas de los dems sistemas interrogados y negados.

    EXPLORACIN FSICA
    FR: 23X FC: 96X TEMP: 37.0 centgrados IMC = 28.6

    Habitus externo: Sudoroso, polipneico, Abdomen globoso a expensas de Distensin abdominal, Signo Von Blumberg +, resistencia muscular leve y Ruidos peristlticos Disminuidos.

    EXAMENES DE LABORATORIO
    BH: Leucocitos: 11,000 /MM3

    QS: Glucosa: 100 mg/dL Amilasa: 850 U/L

    DIAGNOSTICO

    PANCREATITIS AGUDA

    PANCREATITIS AGUDA
    Pancreatitis Aguda Tiene 2 variedades Clnicas: 1. Leve o Edematosa 2. Grave o Necroticohemorragica Causas: 1. Alcoholismo 2. Litiasis Biliar 3. Hipertrigliceridemia

    4. Idiopticas ( 10-30% ) 5. otras: Medicamentosas Metabolicas Inmunolgicas Traumticas Hereditarias Puede existir la asociacin de una causa comn con una menos frecuente

    DIAGNSTICO
    a) Historia Clnica B) Elevacin Amilasa *
    PANCREATITIS

    c) Antecedente de Alcoholisimo d) USG e) Lpidos

    Para hacer diagnstico de Idioptica:

    A- No haya historia de alcoholismo B- No haya Clculos Biliares C- No haya Trastornos metablicos evidentes D- No haya historia familiar del Trastorno E- SIN Antecedentes de frmacos que puedan causar PA

    CPRE
    Colangiopancreatografa retrgrada endoscpica
    Ms usado en los ltimos aos Ha permitido identificar la causa de 30-80% De las PA que se crean idiopticas: -Pancreas Divisum -Tumores pancreticos -Disfuncin del esfnter de Oddi

    Manejo Inicial
    Reposo Intestinal Lquidos IV Analgsicos Antiemticos Sonda Nasogstrica ( si existe leo ) HBPM en ancianos o con factores de Riesgo IBP ( si presentan patologa pptica de base ) Profilaxis Antibitica ( solo si previa a Qx)

    FIN

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