MINISTERE DE LA SANTE, DE LA POPULATION REPUBLIQUE DU CONGO

DE LA PROMOTION DE LA FEMME ET Unité* Travail* Progrès

DE L’INTEGRATION DE LA FEMME -=-=-=-=-=-=-=-
AU DEVELOPPEMENT
-=-=-=-=-=-=-=
UNITE DE COORDINATION
DES PROGRAMMES ET PROJETS
=-=-=-=-=
PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE
CONTRE L’ONCHOCERCOSE

RAPPORT ANNUEL
D’ACTIVITES DU PNLO EN 2020

Mars 2021
PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 1
 TABLE DE MATIERE

TABLE DE MATIERE...................................................................................................2

INTRODUCTION......................................................................................................... 3

I-ACTIVITES PREVUES EN 2020...............................................................................4

II-ACTIVITES PREVUES ET REALISEES..................................................................5

III-RESULTATS OBTENUS.........................................................................................7

Carte de score MTN du Congo pour la période de S2 2019......................................11

Carte de score MTN du Congo pour la période de S2 2020......................................12

IV-ACTIVITES PROGRAMMEES NON REALISEES................................................29

V-DIFFICULTES RENCONTREES............................................................................29

VI-SUGGESTIONS :..................................................................................................30

CONCLUSION...........................................................................................................31

VII- ANNEXES........................................................................................................... 32

I- Synthese des resultats de la cartographie des gites..............................................33

2-Financement de l’etat exercice 2020 (fcfa).............................................................34

3-Financement des partenaires (fcfa)........................................................................35

4-Synthèse du traitement des enfants en âge scolaire contre les geohelminthiases.37

5.Synthèse du traitement des enfants en âge scolaire contre la schistosomiase .....38

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 2

 INTRODUCTION

Le Programme National de Lutte contre l’Onchocercose est l’un des treize (13) programmes que
compte l’Unité de coordination des programmes et projets (UCPP) du Ministère de la Santé, de la
Population, de la promotion de la Femme et de l’Intégration de la Femme au Développement.

Le cadre juridique du PNLO a été régularisé avec l’adoption du décret n° 2019-230 du 13 août
2019 portant création du Programme national de Lutte contre l’Onchocercose au sein du ministère
en charge de la santé.
Les missions essentielles du PNLO sont d’assurer la planification stratégique et coordonner les
actions de prise en charge de l’Onchocercose, de la Filariose lymphatique et des
Géohelminthiases au Congo et regorge en son sein la coordination des maladies tropicales
négligées à chimiothérapie préventive (MTNctp). Cette position du PNLO lui a permis depuis 2013
de prendre en charge les activités de lutte contre la Schistosomiase et les Géohelminthiases.

Pour mener à bien ces actions de son plan d’action 2020, le PNLO a bénéficié d’un soutien
technique et financier de l’Etat (annexe 2) et celui des partenaires (Annexe 3).

Pour la lutte contre la Schistosomiase et les Géohelminthiases, le Congo a bénéficié du soutien

financier de l’OMS/ESPEN.

C’est dans ce contexte que le PNLO a exécuté son plan d’action 2020 dont les activités et les
résultats obtenus sont retracés ci-dessous.

Le présent document constitue le rapport annuel d’activités. Il rappelle les activités prévues en
2020, celles réalisées et leurs résultats, celles non réalisées, les difficultés rencontrées et les
suggestions pour 2021.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 3

 I- ACTIVITES PREVUES EN 2020

 Réaliser la cartographie de l’élimination de l’Onchocercose dans 14 des zones prioritaires ;

 Développer la communication pour les campagnes de la Distribution de masse de
Médicaments à travers les médias ;
 Former et/ou recycler 5524 distributeurs communautaires (DC) dont 3444 dans 17 DS
oncho/FL et 2080 dans 6 DS de la zone d’extension des traitements FL ;
 Organiser la MDA 4 (ALB 2 fois/an) au profit de 397905 personnes dans 10 districts
sanitaires (Niari-3, Bouenza-3,Pool-1, Cuvette-1,Cuvette-Ouest-2) ;
 Organiser la MDA 4(ALB 2 fois/an) au profit de 205011 personnes dans 2 districts sanitaires
(Sembé, Ouesso) ;
 Renforcer les capacités du personnel du Programme sur la planification, analyse statistique
et S&E des MTN ;
 Organiser les réunions trimestrielles des membres du consortium ;
 Participer aux réunions et voyages pour la mobilisation des ressources ;
 Doter la coordination du programme des frais de fonctionnement (fournitures, lubrifiants,
matériels et consommables informatiques et de communication) ;
 Doter la coordination du programme des matériels roulants (véhicule Toyota 4x4) pour la
liaison ;
 Organiser un atelier d’élaboration du plan de communication et d’actualisation des supports
de sensibilisation ;
 Réaliser l’enquête du suivi épidémiologique de l’oncho et FL en zones endémiques ;
 Réaliser l’évaluation épidémiologique d’onchocercose pour le S&E du programme ;
 Réaliser l’enquête de prospection pour confirmer ou infirmer les gites larvaires (enquêtes
entomologiques) ;
 Réaliser l’évaluation et traitement des zones hypo endémiques à l’onchocercose ;
 Organiser un atelier d’élaboration de la carte de score pour la redevabilité et l’action sur les
MTN au Congo ;
 Appuyer la recherche opérationnelle à travers les sujets de thèse/mémoire sur les MTN ;
 Déparasiter les enfants en âge scolaire.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 4

 II- ACTIVITES PREVUES ET REALISEES

II-A –Premier semestre

 Organisation de l’Atelier d’élaboration de la carte de score pour la redevabilité et l’action sur

les MTN au Congo;
 Organisation de 4 ateliers de micro planification des activités de 2020 concernant 3
départements dont 1 à Dolisie dans le département du Niari, 1 à Madingou dans le
département de la Bouenza, 1 à Kinkala et 1 à Ignié dans le département du Pool ;
 Organisation du premier passage de la MDA4 (traitement de la FL à l’Albendazole seul),
dans 9 districts sanitaires sur 13 attendus (Niari-3, Bouenza-3, Pool-1, Sangha-2).

II-B Deuxième semestre :

- Organisation d’un atelier d’actualisation des supports de sensibilisation et d’adoption du plan

de communication, du 2 au 5 juillet 2020 à Brazzaville avec 20 participants venus du Niari,

de la Bouenza, du Pool et Brazzaville. Un total de 12 supports a été actualisé et adopté. Un plan

de communication pour les MTN-CTP a été également adopté pour la période 2020-2022.

- Organisation de 4 ateliers de micro planification des activités dans la Cuvette, la Cuvette-

Ouest, la Likouala et la Sangha (93 participants au total pour les 4 départements dont 31 pour
la Sangha) ;

- Organisation d’un atelier départemental de formation/recyclage des agents de santé dans le

département de la Sangha avec 31 participants ;

- Organisation de 4 réunions départementales de concertation sur la mise en œuvre de la DMM

dans ces 4 départements (119 participants dont 33 dans la Sangha) ;

- Organisation de 20 Focus de sensibilisation/plaidoyer dans les districts et communes de ces

départements pour un total de 1.023 participants dont 8 dans la Sangha avec 400 participants.

- Formation de 1.771 DC pour le traitement de 963 communautés dans ces 4 départements ;

- Traitements de 246.217 habitants sur 301.091 personnes recensées soit une couverture
thérapeutique de 81,8 % ;

- Organisation d’une évaluation des couvertures thérapeutiques dans la Sangha ;

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 5

 - Cartographie des gîtes larvaires productifs de simulies dans le Niari, la Bouenza, le Pool et
Brazzaville ;

- Déparasitage des enfants en âge scolaire dans 11 départements du pays sur les 12.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 6

 III- RESULTATS OBTENUS

IV-

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 7

Tableau 1 : Synthèse Participants aux ateliers de micro-planification des activités de la DDM pour la lutte contre l’Oncho et la FL en
2020

Direction
Secteur Opérationnel District sanitaire Aires de santé Total
District sanitaire départementale

H F T H F T H F T H F T H F T

Cuvette-Ouest 2 0 2 1 0 1 2 0 2 16 3 19 21 3 24

Cuvette 1 0 1 1 0 1 2 0 2 8 6 14 12 6 18

Likouala 2 1 3 0 1 1 4 1 5 11 2 13 17 5 22

Sangha 1 1 2 1 0 1 3 0 3 17 8 25 22 9 31

Pool 3 0 3 2 0 2 14 2 16 21 6 27 26 10 36

Bouenza 1 0 1 1 0 1 5 0 5 12 5 17 19 5 24

Niari 1 0 1 2 0 2 5 0 5 14 8 22 22 8 30

Total Congo 11 2 13 8 1 9 35 3 38 99 38 137 139 46 185

185 personnels de santé ont participé aux activités de micro-planification de la DMM 2020.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 8

 Tableau 2 : Synthèse Participants à la réunion de concertation départementale et restitution des donnes de la DMM 2019

Sous- Districts Responsables

Département Préfecture Mairie DDSSSa SO Presse Sécurité PNLO Total
Préfecture sanitaires religieux

Cuvette-Ouest 3 6 4 2 0 1 0 4 3 4 28
Cuvette 3 4 3 1 1 5 2 1 4 3 27
Likouala 1 5 3 2 1 3 4 3 4 3 31
Sangha 2 6 7 1 1 2 3 5 3 3 33
Pool 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bouenza 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Niari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Congo 9 21 17 6 3 11 9 13 14 13 119

Un total 119 personnes ont prit part aux réunions de concertation départementales et restitution des données.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 9

 Tableau 3 : Synthèse Participants aux Focus de Sensibilisation/Plaidoyer et Restitution des données de la DMM 2019

Sous- District Comités chefs de Responsables

Département Mairie DDSSSa CSI Sécurité PNLO Total
préfecture sanitaire de santé qtiers /villages religieux

Cuvette-Ouest 11 9 9 4 9 0 140 9 11 20 238

Cuvette 7 4 4 4 10 0 251 0 6 12 299
Likouala 21 5 4 3 5 0 53 0 1 9 102
Sangha 17 9 9 6 46 1 251 24 16 21 400
Pool 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Bouenza o 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Niari 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total Congo 56 27 26 17 70 1 695 33 34 62 1039
1039 Participants ont pris part aux différents focus de sensibilisation/Plaidoyer et Restitution des données de la DMM en 2019.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 10

 Carte de score du Congo montrant la performance des indicateurs sélectionnés pour la période de S2 2019

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 11

 Carte de score du Congo montrant la performance des indicateurs sélectionnés pour la période de S2 2020

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 12

 Tableau 4 : Résultats de la DMM premier passage 2020 dans les zones endémiques à
la FL

Population Population Couverture

Départements
Recensée Traitée Thérapeutique

NIARI 144 942 11 5677 79,8

BOUENZA 32 037 26 374 82,3
POOL 58 912 48 732 82,7
ZONE INITIALE 235 891 190 783 80,9
CUVETTE OUEST 62 511 0 0
CUVETTE 52 480 0 0
LIKOUALA 73 225 0 0
SANGHA 93 737 76 197 81,3
ZONE D'EXTENSION 281 952 76 197 27,0
TOTAL CONGO 517 843 266 980 51,6

Concernant ce premier passage le pays n’a pas pu couvrir tout le territoire sur la
distribution de masse de médicaments pour lutter contre la filariose lymphatique, un
total de 266 980 personnes a été traité sur 517 843 personnes attendues soit une
couverture thérapeutique de 51,6%, pour une couverture géographique de 69%.

Grace aux financements de la KFW/OCEAC, la distribution de masse des

médicaments contre la filariose Lymphatique pour le premier passage a été
organisée dans trois (3) départements (NIARI, BOUENZA et POOL) avec une
couverture thérapeutique de 80,9%. 81,3% de couverture thérapeutique a été
réalisé au premier semestre dans le département de la Sangha financé par
Sightsavers.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 13

 Tableau 5 : Résultats de la DMM deuxième passage dans les zones endémiques à la
FL uniquement.

Atelier Nombre de Réunion Formation Formatio Nombr Pop Pop

Départemen planification Focus départemental des agents n des DC e de recensé traitee CT
t (participants sensibilisatio e de de santé (nombre) commu e
) n et plaidoyer concertation (participants nautés
(participants) (participants) )
NIARI 0 0 0 0 0 339 144 942 0 0
BOUENZA 0 0 0 0 0 181 32 037 0 0
POOL 0 0 0 0 0 208 58 912 0 0
TOTAL ZONE
0 0 0 0 0 728 235 891 0 0
INITIALE

CUVETTE 79,
24 5 (225) 28 0 439 231 66958 53159
OUEST 4
80,
CUVETTE 17 4 (299) 37 0 452 285 68261 55030
6
83,
LIKOUALA 22 3 (96) 30 21 234 160 66640 55592
4
83,
SANGHA 31 8 (400) 33 31 646 287 99232 82436
1
TOTAL ZONE 24621 81,
94 20(1020) 128 52 1771 963 301091
EXTENSION 7 8
TOTAL 24621 45,
94 20(1020) 128 52 1771 1691 536982
CONGO 7 8

Au niveau national, une couverture thérapeutique de 45,8% a été réalisé en 2020,

cette couverture est influencée par le manque de traitement du deuxième passage
de la zone initiale (NIARI, BOUENZA et POOL) due à la non réception de
l’Albendzole approuvé par l’OMS.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 14

Figure n° 1 : couvertures thérapeutiques comparées par zone endémique à la FL
uniquement au deuxième semestre 2020.
81,8

90
80
Couverture en %

70 45,8
60
50
40
30
20 0
10
0
ZONE INITIALE ZONE D'EXTENSION Total CONGO

Une couverture de 81,8% a été observée dans la zone d’extension, contrairement à

la zone initiale qui a réalisé une couverture de 0%, soit un pourcentage de 45,8%
pour tout le pays. Ceci est la conséquence du retard de financement et la non
réception de l’Albendazole prévu pour la DMM 2020.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 15

 EVALUATION DES COUVERTURES

Figure n°2 : comparaison des couvertures thérapeutiques par district

administratif des départements du Pool, de la Bouenza et du Niari en 2020.

110

90

70

50

30
couverture en %

10

Ignié Ngabé Boko- Mfouati Mouyond Maka- Kiban- Lou- Kimongo Total
songho zi bana gou vakou
CTDC 81.6 78.2 71.2 83.02 84.1 95.9 78.6 85.1 73 81.19111
1111111
1
CTRR 83.3 83.5 84.5 83 81.9 100 54.5 84.9 78.4 81.55555
5555555
6
CTDEM 88 94.3 84.3 90.7 90.3 62.6 82.8 83.9 68.08 82.77555
5555555
6
CTEP 84.4 86 77.8 78.1 82.7 43.6 79.9 83.9 63.5 75.54444
4444444
4

Districts administraifs

La couverture thérapeutique moyenne rapportée par les DC par communauté

(CTDC) est de 81,2%. Le district administratif qui a réalisé une faible couverture
(71,2%) est celui de Boko-songho. Celui de Louvakou a réalisé la meilleure
couverture de 85,1%.

La couverture thérapeutique moyenne de la revue des registres (CTRR) est de

81,6%. Cette couverture varie entre 54,5% à 100% respectivement dans le district de
Kibangou et de Makabana.

La couverture thérapeutique moyenne révélée par les enquêtes de ménages

(CTEM), est de 82,8% cela révèle les personnes ayant reconnu avoir pris le
traitement en juin 2020. Elle est de 62,6% pour Makabana et 88% pour Ignié.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 16

La Couverture thérapeutique effective probable (CTEP) moyenne est de 75,5% et
nous montre les personnes ayant avalé les comprimés devant le DC lors de la
distribution de masses de médicaments. Elle est de 43,6% à Makabana et 86% à
Ngabé.
Au regard de ces résultats issus du monitorage il s’est avéré que les districts
administratifs de : Makabana, Kibangou, Boko-songho, Kimongo demeurent les
districts à problème auxquels il faut renforcer les actions de sensibilisation et de
formation des DC et agents de santé, contrairement aux autres districts administratifs
auxquels les couvertures sont quasiment bonnes.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 17

Tableau 6 : Résultats de l’évaluation des couvertures de la DMM département de la
Sangha

Districts endémiques à la FL évalués Total

Département
SEMBE SOUANKE MOKEKO
CTDC 85,2 87,7 70,7 87,3
CTRR 87,4 77 86,1 75,4
CTDEM 87,3 77 81,3 75,1
CTEP 87,3 75,4 75,1 79,2

Figure n°3 : Couvertures thérapeutiques de 2020 comparées par districts

administratifs

85
75
65
55
45
Couverture en %

35
25
15
5
CTDC CTRR CTEM CTEP
SEMBE 85.2 87.4 87.3 87.3
SOUANKE 87.7 77 77 75.4
MOKEKO 70.7 86.1 81.3 75.1
TOTAL 87.3 75.4 75.1 79.4

SEMBE SOUANKE MOKEKO TOTAL

Dans l’ensemble, les districts administratifs ont présenté globalement des

couvertures évaluées supérieures à 75 %, cela explique simplement une prise de
médicament supervisée.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 18

 Tableau 7 : Résultats de l’évaluation des couvertures de la DMM 2020 département de
la Cuvette-ouest

District endémique à la FL évalués Total

Département
EWO ETOUMBI
CTDC 73,8 83,6 80,5
CTRR 74,6 76,6 76
CTDEM 64,6 78,9 71,1
CTEP 56,6 74,7 63,9

Figure n°4 : Couvertures thérapeutiques de 2020 comparées par districts

sanitaires de la Cuvette-ouest

85

75

65

55
Couverture en %

45

35

25

15

5
CTDC CTRR CTEM CTEP
EWO 73.8 74.6 64.6 56.6
ETOUMBI 83.6 76.6 78.9 74.7
TOTAL 80.5 76 71.1 63.9

EWO ETOUMBI TOTAL

De façon générale, nous constatons une tendance aux fortes couvertures

thérapeutiques dans le district sanitaire d’Etoumbi et une tendance aux
faibles couvertures dans le district sanitaire d’Ewo.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 19

Tableau 8 : Résultats de l’évaluation des couvertures de la DMM 2020 département de
la Likouala

District endémique à la FL évalués

Impfondo
CTDC 89,3
CTRR 73,4
CTEM 46
CTEP 93,8

Figure n°5 : Comparaison des couvertures thérapeutique de la DMM 2020 dans le

département de la LIKOUALA, DS Impfondo.

89.3 93,8

100

90 73.4

80

70
Couverture en %

46
60

50

40

30

20

10

0
CTDC CTRR CTEM CTEP

Le pourcentage thérapeutique de la revue des registres est inférieur à celui rapporté par le
DC. 93,8% des personnes ont reconnu avoir avalé les comprimés devant le DC. Si la
stratégie de DMM est respectée il reste à renforcer les capacités des DC dans le rapportage
de données.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 20

Tableau 9 : Résultats de l’évaluation des couvertures de la DMM 2020 département
de la Cuvette

District endémique à la FL évalués

Owando
CTDC 80,6
CTRR 66,9
CTEM 88,3
CTEP 56,4

Figure n° 6 : Comparaison des couvertures thérapeutique de la DMM 2020 dans le

département de la Cuvette, DS Owando
88.3
80.6
90 66.9
80
56
70
Couverture en %

60
50
40
30
20
10
0
CTDC CTRR CTEM CTEP

Il ressort de ce graphique une grande différence entre la couverture des rapports des
DC et celle de la revue des registres. Ceci est de même entre les couvertures
d’enquête de ménages et la couverture effective probable ; la faible couverture
effective probable (56%) traduit que les traitements ont été insuffisamment
supervisés. Un besoin de formation de DC s’impose sur la stratégie de la DMM et le
rapportage des données.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 21

 Tableau 10 : Résultats de la DMM 2020 dans les zones de co-endémicité Oncho/FL.

Département DC Impliqués Nombre de Pop Pop CT

communautés recensée traitee

NIARI 112 55 22050 17134 77,7

BOUENZA 489 283 125986 104109 82,6

POOL 0 20 3135 0 0
TOTAL CONGO 601 358 151171 121243 80,2
Une couverture thérapeutique de 80,2% a été réalisé dans les zones de co-endémicité oncho/fl

Tableau 11 : Résultats de la DMM dans les zones endémiques à l’onchocercose uniquement.

Nombre de
Département DC Impliqués Pop recensée Pop traitée CT
communautés

BOUENZA 133 90 55596 47360 85,2

POOL 537 462 143291 93324 65,1

KOUILOU 4 4 1016 769 75,7

LEKOUMOU 3 1 695 652 93,8

BRAZZAVILLE 0 350 412538 0 0,0

TOTAL CONGO 677 907 613136 142105 23,2

Concernant les zones uniquement endémiques à l’Onchocercose, le pays a réalisé une couverture thérapeutique de 23,2%.

PNLO Rapport technique annuel d’activités 2020 Page 22

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 23
Figure n° 7 : Comparaison des couvertures thérapeutiques des EAS scolarisés (de 5 à 14) déparasités contre les géohelminthiases en
2020 par départements

120.0

98.3 95.2
100.0 93.8 93.9 91.8 94.3
88.6 90.8
86.0 85.3 85.2
80.0 73.0
CT EAS SCOLARISE %

60.0

40.0

20.0
0.0
0.0
I L T
LL
E
IR
E
IA
R ZA O
U
AL
A
O
U O T E
ES H
A
U
X
AL
E
VI N
O N EN U
M U U
IL PO V ET U N
G EA N
A U O O T IO
ZZ TE BO KO LI
K KO C
U E SA LA A T
A IN LE T P
BR ET N
PO U
V
C
DÉPARTEMENTS

En dehors de Brazzaville, les départements ont réalisé plus de 75% de couverture des enfants inscrits à l’école. Cela explique simplement que
les enseignants ont bel et bien administré les médicaments aux enfants et enregistré les données sous la coordination des directeurs des
écoles.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 24

Figure n° 8 : Comparaison des couvertures thérapeutiques des enfants en âge scolaire déparasités contre les géohelminthiases en
2020 déparasités par Département

120.0
CT EAS (SCOLARISES + NON SCOLARISES) %

103.7
100.0
87.3 86.9 84.1
77.7 80.1 79.6
80.0 67.9 74.7 68.6
63.6
59.3
60.0

40.0

20.0

0.0
I L T
LL
E
IR
E
IA
R ZA O
U
AL
A
O
U O T E
ES H
A
U
X
AL
E
VI N
O N EN U
M U U
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KO KO KO U O
SA LA
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BO L I C T E A T
A IN LE ET
P N
BR PO V
U
C
DEPARTEMENTS

Ce graphique indique que huit (8) départements sur onze (11) traités ont pu atteindre une couverture thérapeutique d’au moins 75%. La bonne
coordination des opérations appuyée par les superviseurs des districts et des coordonnateurs départementaux peut expliquer ces bonnes
performances. Par contre, trois (3) départements n’ont pas pu atteindre l’objectif fixée à 75%. Et un (1) départements n’était pas traité.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 25

Figure n° 9 : Comparaison des couvertures thérapeutiques des enfants en âge scolaire déparasités en 2018 et 2020

120.0

103.7
100.0 95.8
91.9 90.2
87.3 86.9 79.6
84.1 83.7
82.1
80.1
80.0 77.7 77.1 77.3 77.3
72.2 74.4 74.7
67.9
68.6
64.3 63.6 65.2
61.1
CT EAS %

59.3
60.0

40.0

20.0

0.0
0.0
BRAZZAV- POINTE NIARI BOUENZA LEKOUMOU LIKOUALA KOUILOU POOL CUVETTE CUVETTE SANGHA PLATEAUX NATIONALE
ILLE NOIRE OUEST
2020 2018
DEPARTEMENTS

Comparés aux résultats de 2020, en 2018 la majorité des départements avait atteint une couverture thérapeutique d’au moins 75%. La
Couverture nationale était de 83,7% en 2018 alors qu’en 2020 elle est de 68,6%. Cette faible couverture nationale est due en partie au fait que,
le département des plateaux n’a pas été traité.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 26

 Figure n°10 : Comparaison des couvertures thérapeutiques des enfants en âges scolaires entre 2018 et 2020

83.7

68,6

Couverture en %

2018 2020

L'année

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 27

Figure 11 : Couverture thérapeutiques des enfants en âge scolaire contre la Schistosomiase en 2020.

69.1
87.3

63.9
65.7

KOUILOU LEKOUMOU BOUENZA NATIONALE

La couverture National est de 69,1 %, le seul département ayant atteint l’objectif est le KOUILOU avec 87,3% de couverture thérapeutique.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 28

 V- ACTIVITES PROGRAMMEES NON REALISEES

 La cartographie de l’élimination de l’Onchocercose dans 14 des zones prioritaires ;

 Le renforcement des capacités du personnel du Programme sur la planification, analyse
statistique et S&E des MTN ;
 La dotation à la coordination du programme des matériels roulants (véhicule Toyota 4x4)
pour la liaison ;
 La réalisation des enquêtes du suivi épidémiologique de l’oncho et FL en zones
endémiques ;
 La réalisation d’évaluation épidémiologique d’onchocercose pour le S&E du programme ;
 La réalisation d’évaluation et traitement des zones hypo endémiques à l’onchocercose ;
 L’appui à la recherche opérationnelle à travers les sujets de thèse/mémoire sur les MTN ;

VI-DIFFICULTES RENCONTREES
Les principales difficultés rencontrées au cours de l’année 2020 sont :

 L’insuffisance des financements mobilisables au premier semestre 2020 a conduit

à l’abandon ou au report de certaines activités initialement prévues ;
 Le non décaissement des fonds du trésor public jusqu’à ce jour n’a pas permis au
PNLO de traiter trois (3) départements à la FL (Likouala, Cuvette Ouest et Cuvette)
contre la FL au premier semestre ;
 Les modalités de financement des activités communautaires très complexes
instaurées par l’OMS-Congo a rendu difficile la mise en œuvre des activités ;
 Le changement unilatéral du financement du déparasitage dans certains
départements par l’OMS-Congo n’a pas facilité le déparasitage des enfants ;
 La suspension sans justification du financement OCEAC a rendu presque
impossible le traitement des districts sanitaires endémiques à l’onchocercose et
ceux de coendémicité onchocercose-FL ;
 Le respect des exigences de la pandémie à Covid-19 a repoussé les évaluations
épidémiologiques et la Recherche sur la Loase dans la Lékoumou à l’année 2021.
 La non réception de l’Albendazole approuvé pour 2020.

PNLO Rapport technique annuel d’activités 2020 Page 29

 VII- SUGGESTIONS :
 Réviser les modalités de financement des activités communautaires avec l’OMS-
Congo ;
 Eviter le changement unilatéral du financement des activités en cours par certains
partenaires sans concertation avec le Programme, responsable de la mise en œuvre
de celles-ci et concepteur du budget approuvé ;
 Accélérer le processus de signature des accords de partenariat entre l’OCEAC, le
Ministère de la Santé et le nouveau partenaire identifié pour le projet MTN-Oncho
 Accélérer le processus des évaluations épidémiologiques de l’onchocercose dans les
départements endémiques ;
 Démarrer les traitements Oncho dans les zones hypo endémiques ;
 Réaliser la cartographie nationale d’élimination de l’onchocercose ;
 Etendre la cartographie des gîtes larvaires aux autres départements ;
 Plaidoyer pour le décaissement des financements MTN de l’Etat.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 30

 CONCLUSION

Malgré la survenue de la pandémie à Covid-19 au mois de mars 2020, le PNLO, grâce aux
financements des partenaires a pu réaliser la distribution de masse des médicaments contre
l’onchocercose, la filariose Lymphatique, les géohelminthiases et la Schistosomiase ainisi que la
cartographie des gîtes Larvaires productives des simulies.

Au total 142105 personnes ont été traitées dans les zones endémiques uniquement à
l’Onchocercose, pour une couverture thérapeutique de 23,2% ; 246217 personnes ont été traitées
dans les zones endémiques uniquement à la filariose lymphatique pour une couverture
thérapeutique de 45,8% et 121243 personnes ont été traitées dans les zones de coendémicité
Onchocercose/Filariose lymphatique avec une couverture thérapeutique de 80,2%. Tout ceci pour
six sur treize (6/13) District Sanitaire endémiques à la filariose lymphatique et treize sur dix-neuf
(13/19) Districts Sanitaires endémiques à l’onchocercose. Pour obtenir ces résultats un total de
2449 Distributeurs Communautaires (DC) ont été impliqués.

S’agissant du déparasitage des enfants en âge scolaire, 688 497 enfants ont été déparasités
contre les géohelminthiase avec une couverture thérapeutique de 68,6% des enfants en âge
scolaire et 62350 enfants ont été déparasités contre la Schistozomiase réalisant une couverture
thérapeutique de 69,1%. (annexe 4 et 5)

Concernant la carthographie des gîtes larvaires, 68 gîtes ont été prospectés dans quatre
départements, 12 gîtes ont été positifs à Simulium damnosum s.l, 19 points ont été sélectionnés
comme éventuel points de capture dans l’ensemble des départements prospectés, 45 villages de
première ligne ont été identifié (annexe 1)

Certaines activités n’ont pas été malheureusement effectives à cause du manque de financement
OCEAC prévu.

Nous osons croire que les différents partenaires continueront à appuyer le Congo pour relever les
différents défis de 2021.

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 31

 VIII- ANNEXES

PNLO Rapport technique annuel d’activités 2020 Page 32

 I- SYNTHESE DES RESULTATS DE LA CARTOGRAPHIE DES GITES PRODUCTIFS DES LARVES DE SIMULIES DAMNOSUM DANS
LES DEPARTEMENTS DU NIARI, DE LA BOUENZA, DU POOL ET BRAZZAVILLE EN 2020
Nombre de
Nombre de Nombre de Nombre de Gîtes Points de
District Bassin
Départements Gîtes Gîtes avec présence des capture des Récapitulatif du département
sanitaire fluvial
prospectés positifs simulies simulies
retenu
Dolisie Niari 4 1 3 2 Sur les 22 gîtes prospectés dans le département du Niari, 5 gîtes ont été révélés
Mossendjo Niari 3 2 2 1 positifs à la production des larves de Simulium damnosum (Matalila 2, Mourala, Cq2
Niari, mossedjo poste, Longo et Dimani (divenié)) et 12 gîtes se sont révélés négatifs
NIARI Mayoko 3 0 1 0 (confère tableau1). A cause des cours d’eau en crue, les prospecteurs n’ont pas pu
Louessé
Niari, avoir accès au support de collecte de larve dans 5 autres gîtes, où nous avons pu
Kibangou 12 2 7 4 constater l’agressivité des simulies, notamment, Nyanga, Divenié centre, Kellé, Pont
Nyanga
mafoubou (Moukatsou) et Pont du Niari. Sept points de capture des simulies
S/Total 4 3 22 5 13 7 damnosum ont été retenus et 15 villages de première ligne ont été identifiés.

Loudima Niari 4 1 2 2 Vingt-quatre (24) gîtes ont été prospectés dans le département de la Bouènza, parmi
Nkayi Niari 4 0 0 0 lesquels quatre (4) gîtes (Tsatsala, Louboulou, Moukoukoulou et Louloulou), se sont
BOUENZA Mouyondzi Niari 8 3 4 4 avérés positifs à Simulium damnosum s.l. Treize (13) autres gîtes se sont révélés
Loutété Niari 5 0 0 0 négatifs (Tableau 4, rapport de la cartographie des gîtes larvaires). L’équipe de
Madingou Niari 4 0 1 1 prospection n’a pas pu avoir accès aux supports de collectes des larves de simulies
1 sur sept (7) gîtes à cause des cours d’eau en crue. Sept points de capture des
S/TOTAL 25 9 7 7 simulies damnosum ont été retenus et dix-neuf (19) villages de première ligne ont
5
été identifiés.
Mindouli Niari
5 0 2 1
Kindamba Niari 0 0 0 0
Igne-Ngabe- Fleuve 3 0 3 1 Dans les 21 gîtes prospectés dans le département du Pool couplé Brazzaville, 3 gîtes
Mayama
Boko Congo
Fleuve (Louenga, Loufoulakari chute et Djoué pont) se sont révélés positifs aux larves de
8 1 1 1
Congo simulium damnosum s.l Dix-huit (18) gîtes ont montré une densité larvaire négative.
POOL
Kinkala Fleuve Cinq points de capture des simulies damnosum ont été retenus dans ce département
1 1 1 1
Congo et onze (11) villages de première ligne ont été identifiés.
Kintele Fleuve
2 1 1 1
Congo
Fleuve
Goma Tsé-Tsé 2 0 0 0
Congo
S/TOTAL 7 2 21 3 8 5
TOTAL
16 4 68 12 28 19
GENERAL

PNLO Rapport technique annuel d’activités 2020 Page 33

 MONTANT AUTORISE
INTITULES MONTANT ENGAGE MONTANT DECAISSE TAUX DE DECAISSEMENT
OU ALLOUE
BUDGET DE
3 763 200 2 822 400 940 800 25 %
FONCTIONNEMENT
BUDGET
25 100 000 25 100 000 0 0%
D’INVESTISSEMENT
TOTAUX 28 863 200 27 922 400 940 800 3.26 %

2-FINANCEMENT DE L’ETAT EXERCICE 2020 (FCFA)

PNLO Rapport technique annuel d’activités 2020 Page 34

 3-FINANCEMENT DES PARTENAIRES (FCFA)
Source de Fonds Fonds engagés par Fonds
Activités financées Fonds reçus Solde Observations
financement prévus le PNLO dépensés
Tacitement Médicamenteux de
Masse dans le Pool, Bouenza et 10 530 000 10 530 000 9 500 000 9 500 000 1 030 000 Fonds gérés par le PNLO
Niari (MDA1 : IVM + ALB)
MDA 4 (ALB 2fois/an) au profit de
397 905 personnes dans 4 districts Fonds cogérés par le PNLO
62 060 085 62 060 085 50 339 085 50 339 085 11 721 000
sanitaires (Cuvette-1, Cuvette- et l'OMS-Congo
Ouest-2, Likouala-1)
OMS/ESPEN T3 (ALB) et T1 (ALB + PZQ) au
profit de 1 021 754 enfants d'âge Fonds gérés directement
137 000 000 127 664 500 127 664 500 ? ?
scolaire dans 52 districts sanitaires par l'OMS-Congo
du pays
Sous total 1 209 590 085 200 254 585 187 503 585 59 839 085 12 751 000
Cartographie des gites larvaires
3 242 750 3 242 750 3 242 750 3 242 750 0 Fonds gérés l'OMS-Congo
(budget extra)
Sous total 2 3 242 750 3 242 750 3 242 750 3 242 750 0
Fonds disponibles auprès
Sous total 212 832 835 203 497 335 190 746 335 63 081 835 12 751 000
du partenaire

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 35

 Les ateliers départementaux
d'élaboration des micro-plans des Fonds géré par le
14 094 500 14 094 500 14 094 500 14 094 500 0
DMM dans le Pool, Bouenza et partenaire
Niari
Atelier d'actualisation de supports Fonds géré par le
5 818 500 5 818 500 5 818 500 5 818 500 0
de sensibilisation partenaire
Fonds géré par le
MDA1 et MDA3 29409275 8400000 29 409 275 8 400 000 21 009 275
partenaire
Fonds géré par le
KFW/OCEAC Communication 300 000 300 000 300 000 115 000 185 000
partenaire
Réunion trimestrielle pour la Fonds géré par le
134 875 134 875 134 875 134 875 0
validation du rapport partenaire
Fonds géré par le
Achat du matériel 6 406 500 6 406 500 6 406 500 6 406 500 0
partenaire
Prise en charge des Fonds géré par
24 740 000 12370000 13 920 000 12 370 000 1 550 000
compensations le partenaire
Fonds géré par le
Achat des consommables 26 112 900 37 110 000 26 290 000 26 290 000 0
partenaire
Fonds disponibles auprès
Total KFW/OCEAC 107 016 550 84 634 375 96 373 650 73 629 375 22 744 275
du partenaire
Réunions de validation des Dépenses en cours pour la
719 950 719 950 359 975 719 950 0
rapports dernière réunion
MDA4 dans la Sangha 34 720 000 34 720 000 34 720 000 34 720 000 0 Résultats disponibles
ONCHO enquêtes
épidémiologiques de phase B dans
35 992 300 0 0 0 0 Activités reportées en 2021
le bassin du fleuve Congo et le
Djoué
OPC_SS Enquêtes des couvertures post- En attente de la période de
2 210 000 2 210 000 0 0 2 210 000
campagnes mise en œuvre de l'activité
Cartographie des gîtes larvaires à Activité réalisée avec
la place de Mise en place des sites 5 550 000 5 550 000 5 550 000 5 550 000 0 l'appui technique d'ESPEN,
sentinelles sur la FL Résultats disponibles
Réunions organisées en
Frais participation aux réunions et
1 907 506 1 907 506 0 0 1 907 506 vision conférences à cause
voyages
de Covid19

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 36

 Fonds gérés par OPC-
Total OPC/SS 81 099 756 45 107 456 40 629 975 40 989 950 4 117 506
Congo
Atelier d'Elaboration de la carte Soldes reversés au
ALMA 3 991 575 3 991 575 3 991 575 3 756 000 235 575
score MTN partenaire
TOTAL Global 404 940 716 337 230 741 331 741 535 181 457 160 39 848 356

4- Synthèse du traitement des enfants en âge scolaire contre les Geohelminthiases au Congo en 2020
Ecoles Formation et supervision EAS attendus Elèves inscrits Enfants déparasités
Nombre Enfants Enfants
Nombre
Nombre Nombre de de 15 % EAS de 15
Nombre Nombre des EAS EAS EAS non Total EAS CT EAS
des d'inspec supervi Population Cible ans et Scola ans et CT EAS
Départements d'écoles d'écoles directeurs inscrits à scolarisés scolarisés déparasités scolarisés
rapports teurs seurs EAS campagne plus risé plus
ciblées traitées d'écoles l'école déparasités déparasités
reçus formés santé inscrits à dépara
formés
formés l'école sités
BRAZZAVILLE 982 1159 1159 14 14 1129 303 631 227 723 241 023 1 816 79,4 176 017 1 300 4 064 180 081 73,03 59,31

POINTE NOIRE 984 922 922 7 7 922 239828 179871 210886 1626 87,9 181334 1404 4894 186 228 85,99 77,65

NIARI 261 265 265 16 16 268 70 352 52 764 58 301 623 82,9 54 662 597 1 666 56 328 93,76 80,07

BOUENZA 248 255 255 12 12 255 95 980 71 985 67 664 759 70,5 63 537 651 1 659 65 196 93,90 67,93

LEKOUMOU 95 94 87 6 6 94 29 365 22 024 19 787 346 67,4 18 155 321 525 18 680 91,75 63,61

LIKOUALA 99 99 99 7 7 99 23 643 17 732 26 879 930 113,7 23 815 619 699 24 514 88,60 103,68

KOUILOU 114 132 132 6 6 132 18 872 14 154 18 531 341 98,2 15 816 289 658 16 474 85,35 87,29

POOL 340 344 344 15 17 344 73 469 55 102 61 470 519 83,7 60 413 519 3 434 63 847 98,28 86,90

CUVETTE 243 223 222 10 10 223 47 491 35 618 39 828 622 83,9 37 561 656 238 37 799 94,31 79,59

CUVETTE
113 126 126 7 7 126 22 670 17 003 17 448 395 77,0 16 612 285 329 16 941 95,21 74,73
OUEST

SANGHA 108 109 109 7 7 102 26 652 19 989 23 595 680 88,5 21 427 648 982 22 409 90,81 84,08

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 37

PLATEAUX 308 51 343 38 507 0,0 0 #DIV/0! 0,00

TOTAL Pays 3 895 3 728 3 720 107 109 3 694 1 003 296 752 472 785 412 8 657 70,4 669 349 7 289 19 148 688 497 85,22 68,62

Total zone
3 587 3 728 3 720 107 109 3 694 951 953 713 965 785 412 8 657 73,9 669 349 7 289 19 148 688 497 85,22 72,32
couverte

Ecoles Formation et supervision EAS attendus Elèves inscrits % EAS Enfants déparasités Total CT EAS CT CT EAS
Départemen Scolari EAS scolaris Enfants
t Nombr Nombre Nombre Nombre Nombre Nombre Populati Cible EAS Enfants sé EAS Enfants EAS non déparasi és de 15
e d'écoles des d'inspect de des on EAS campag inscrits de 15 scolaris de 15 scolarisé tés ans et
d'école traitées rapport eur supervis directeu ne à l'école ans et és ans et s plus
s s reçus formé eur rs plus déparasi plus déparasi
ciblées santé d'écoles inscrits tés déparasi tés
formé formés à l'école tés
KOUILOU 114 132 132 6 6 132 18872 14154 18531 341 98,2 15816 289 658 16474 85,3 84,8 87,3
LEKOUMOU 35 35 35 2 2 35 13906 10429 10128 160 72,8 8867 147 268 9135 87,5 91,9 65,7
BOUENZA 130 133 133 7 7 133 57460 43095 38436 443 66,9 35791 419 950 36741 93,1 94,6 63,9
PAYS 279 300 300 15 15 300 90238 67678 67095 944 74,4 60474 855 1876 62350 90,1 90,6 69,1

5. Synthèse du traitement des enfants en âge scolaire contre la Schistosomiase au Congo en 2020

PNLO Rapport annuel d’activités 2020 Page 38