เภสัชบำบัด
การรักษาพยาบาลโดยใช้ผลิตภัณฑ์ยาที่ได้รับอนุมัติ

การบำบัดด้วยยา หรือ ที่เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยยาหรือ การบำบัดด้วยยา หมายถึง การรักษาทางการแพทย์ที่ใช้ยาหนึ่งชนิดหรือมากกว่าเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้น (บรรเทาอาการ) รักษาโรคที่เป็นอยู่ หรือป้องกันโรคอื่น ( การป้องกัน ) [1]

สามารถแยกแยะได้จากการรักษาโดยใช้การผ่าตัด (surgical therapy) การฉายรังสี ( radiation therapy ) การเคลื่อนไหว ( physical therapy ) หรือวิธีการอื่นๆ ในหมู่แพทย์บางครั้งคำว่าการรักษาทางการแพทย์ จะหมายถึงการรักษาด้วยยาโดยเฉพาะ ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดหรือการรักษาอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ในสาขาเนื้องอกวิทยาเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์จึงแตกต่างจากเนื้องอกวิทยาศัลยกรรม

การบำบัดด้วยยาในปัจจุบันมีวิวัฒนาการมาจากการใช้ยามาอย่างยาวนาน และมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วที่สุดในศตวรรษที่แล้วเนื่องมาจากความก้าวหน้าในการค้นพบยาการบำบัดจะได้รับการบริหารและปรับโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ตามแนวทางที่อิงตามหลักฐานและสภาพสุขภาพของผู้ป่วยยาเฉพาะบุคคลยังมีบทบาทสำคัญในการบำบัดด้วยยา การแพทย์เฉพาะบุคคลหรือยาเฉพาะบุคคลนั้นคำนึงถึงความแตกต่างทางพันธุกรรม ของผู้ป่วย การทำงานของตับ การทำงานของไต เป็นต้น เพื่อให้การรักษาที่เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย ในการบำบัดด้วยยา เภสัชกรจะพิจารณาถึงการปฏิบัติตามคำแนะนำ ของแพทย์ ด้วย การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หมายถึงระดับที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์[2]

ประวัติศาสตร์

ภาพน้ำยางจากต้นฝิ่น ฝิ่นสกัดจากน้ำยาง

จากสารประกอบธรรมชาติสู่ยารักษาโรค

การใช้สารทางการแพทย์สามารถสืบย้อนไปได้ถึง 4,000 ปีก่อนคริสตกาลในอารยธรรมสุเมเรียน[3]ตัวอย่างเช่นผู้รักษาโรคในสมัยนั้น (เรียกว่าเภสัชกร ) เข้าใจถึงการใช้ ฝิ่นเพื่อบรรเทาอาการปวด[4]ประวัติของการเยียวยารักษาตามธรรมชาติยังพบได้ในวัฒนธรรมอื่นๆ รวมถึงยาแผนจีนแบบดั้งเดิมในประเทศจีนและยาอายุรเวชในอินเดีย ซึ่งยังคงใช้กันมาจนถึงทุกวันนี้[5] Dioscoridesศัลยแพทย์ชาวกรีกในศตวรรษที่ 1 ได้บรรยายเกี่ยวกับสัตว์ พืช และอนุพันธ์ของพวกมันมากกว่า 600 ชนิดในพฤกษศาสตร์การแพทย์ของเขา ซึ่งยังคงเป็นตำรายาที่มีอิทธิพลมากที่สุดเป็นเวลาหนึ่งพันสี่ร้อยปี[6]นอกจากสารที่ได้จากสิ่งมีชีวิตแล้ว โลหะต่างๆ เช่นทองแดงปรอทและแอนติโมนียังใช้เป็นยารักษาอีกด้วย[6] กล่าวกันว่าสารเหล่านี้สามารถรักษา โรคต่างๆ ได้มากมายในช่วงปลายยุคฟื้นฟู ศิลปวิทยา ในปี ค.ศ. 1657 สารทำให้อาเจียนจากหินปูนซึ่งเป็นสารประกอบของแอนติโมนี ได้รับการยกย่องว่าสามารถรักษาไข้รากสาดใหญ่ของพระเจ้าหลุยส์ที่ 14 ได้ [6]ยานี้ยังได้รับการให้ทางเส้นเลือดดำเพื่อรักษาโรคใบไม้ในสกุล Streptococcusในศตวรรษที่ 20 [7] อย่างไรก็ตาม เนื่องจากมีความกังวลเกี่ยวกับพิษจากแอนติโมนีแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง บทบาทของสารทำให้อาเจียนจากหินปูนในฐานะสารต้านโรคใบไม้ในสกุล Streptococcus จึงค่อยๆ ถูกแทนที่หลังจากการถือกำเนิดของพราซิควอนเทล[7]

นอกจากการใช้ผลิตภัณฑ์จากธรรมชาติแล้ว มนุษย์ยังเรียนรู้ที่จะผสมยาด้วยตนเองอีกด้วย ตำรายาฉบับแรกพบบนแผ่นดินเหนียวจากชาวเมโสโปเตเมียซึ่งมีชีวิตอยู่ประมาณ 2100 ปีก่อนคริสตกาล[5]ต่อมาในศตวรรษที่ 2 กาเลน ได้แนะนำการผสมยาอย่างเป็นทางการ โดยเป็น "กระบวนการผสมยาสองชนิดหรือมากกว่าเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยแต่ละคน" [5]ในตอนแรก การผสมยาทำโดยเภสัชกรแต่ละคนเท่านั้น แต่ในช่วงหลังสงครามโลกครั้งที่ 2 ผู้ผลิตยามีจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเข้ามารับหน้าที่ในการผลิตยา[3]ในขณะเดียวกัน การวิจัยด้านยาก็เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งนำไปสู่การผลิตยาใหม่ๆ เพิ่มมากขึ้น[3]การค้นพบยาครั้งสำคัญส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงร้อยปีที่ผ่านมา ตั้งแต่ยาปฏิชีวนะไปจนถึงยาชีวภาพ [ 5]ซึ่งมีส่วนสนับสนุนการวางรากฐานของการบำบัดด้วยยาในปัจจุบัน

การค้นพบยา

โครงสร้างทางเคมีของเพนิซิลลิน

ยาส่วนใหญ่ถูกค้นพบโดยวิธีเชิงประจักษ์ ซึ่งรวมถึงการสังเกต อุบัติเหตุ และการลองผิดลองถูก[6]ตัวอย่างที่มีชื่อเสียงอย่างหนึ่งคือการค้นพบเพนนิซิลลิน ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะตัวแรกของโลก สารนี้ถูกค้นพบโดยAlexander Flemingในปี 1928 หลังจากเกิดเหตุการณ์ที่ไม่คาดคิดหลายอย่างในห้องทดลองของเขาในช่วงปิดเทอมฤดูร้อน[8]เชื่อกันว่าเชื้อรา Penicillium บนจานเพาะเชื้อจะหลั่งสารชนิดหนึ่ง (ต่อมาเรียกว่า "เพนนิซิลลิน") ที่ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย[ 8 ] จากนั้นบริษัทยาขนาดใหญ่จึงเริ่มจัดตั้งแผนกจุลชีววิทยาและค้นหายาปฏิชีวนะชนิดใหม่[9]โปรแกรมการคัดกรองสารต้านจุลชีพยังนำไปสู่การค้นพบยาที่มีคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาอื่นๆ เช่นยากดภูมิคุ้มกันเช่น ไซโคลสปอ รินเอ[9]

การจดจำยา-ตัวรับเกี่ยวข้องกับ "กุญแจ" ซึ่งเป็นลิแกนด์ เช่น ยา และ "กุญแจ" ซึ่งเป็นตัวรับ

การค้นพบเพนนิซิลินเป็นการ ค้นพบโดย บังเอิญ (กล่าวคือ บังเอิญ) แนวทางขั้นสูงอีกประการหนึ่งในการค้นพบยาคือการออกแบบยาอย่างมีเหตุผลวิธีการนี้ได้รับการสนับสนุนจากความเข้าใจเกี่ยวกับเป้าหมายทางชีวภาพของยา รวมถึงเอนไซม์ตัวรับและโปรตีนอื่นๆ ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 พอล เอิร์ลลิชได้สังเกตความสัมพันธ์แบบเลือกสรรของสีย้อมสำหรับเนื้อเยื่อ ต่างๆ และเสนอการมีอยู่ของตัวรับเคมีในร่างกายของเรา[9] [10]เชื่อกันว่าตัวรับเป็นตำแหน่งการจับเฉพาะสำหรับยา[9]การรับรู้ยา-ตัวรับได้รับการอธิบายว่าเป็นปฏิสัมพันธ์แบบกุญแจและกุญแจโดยเอมิล ฟิชเชอร์ในช่วงต้นทศวรรษปี 1890 [11]ต่อมาพบว่าตัวรับสามารถกระตุ้นหรือยับยั้งได้ด้วยสารเคมีบำบัดเพื่อให้ได้ผลตอบสนองทางสรีรวิทยาที่ต้องการ[9]เมื่อระบุลิแกนด์ ที่โต้ตอบกับโมเลกุลขนาดใหญ่ที่เป็นเป้าหมายได้แล้ว ก็สามารถออกแบบและปรับให้เหมาะสมของยาตาม ความสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างและกิจกรรมได้ [ 11]ปัจจุบัน ปัญญาประดิษฐ์ถูกนำมาใช้ในการออกแบบยาเพื่อทำนายปฏิสัมพันธ์ระหว่างยาและโปรตีน กิจกรรมของยา การกำหนดค่าโปรตีน แบบสามมิติ เป็นต้น[11]

การแพทย์ตามหลักฐาน

การแพทย์ตามหลักฐานถูกกำหนดให้เป็นการใช้หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดในปัจจุบันที่มีอยู่ เพื่อให้การรักษาที่ดีที่สุด และช่วยให้ตัดสินใจได้ดีที่สุดอย่างมีประสิทธิผลและประสิทธิภาพ[12]แนวปฏิบัติทางคลินิกได้รับการพัฒนาขึ้นโดยอาศัยหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ ตัวอย่างเช่น แนวปฏิบัติ ACC / AHA (สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด ) แนวปฏิบัติ GOLD (สำหรับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ) แนวปฏิบัติ GINA (สำหรับโรคหอบหืด ) เป็นต้น แนวปฏิบัติเหล่านี้จะแปลงและจำแนกหลักฐานโดยใช้วิธีการที่เป็นระบบ โดยมุ่งหวังที่จะให้การดูแลที่มีคุณภาพ[13]แนวปฏิบัติไม่สามารถทดแทนการตัดสินทางคลินิกได้ เนื่องจากไม่สามารถตอบสนองทุกสถานการณ์ได้[13]ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์สามารถใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกเป็นข้อมูลอ้างอิงหรือหลักฐานเพื่อสนับสนุนการตัดสินทางคลินิกเมื่อกำหนดการบำบัดให้กับผู้ป่วย

ตัวอย่าง : แนวปฏิบัติทางคลินิกในการควบคุมความดันโลหิต ( ความดันโลหิตสูง )

หากมีผู้ป่วยชายชาวเอเชียอายุ 40 ปี ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดัน 140/90) และไม่มีโรคเรื้อรัง อื่นๆ ( โรคร่วม ) เช่นเบาหวานชนิดที่ 2 โรคเกาต์ต่อมลูกหมากโตฯลฯความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดใน 10 ปีโดยประมาณอยู่ที่ 15%

ตาม แนวทางการรักษาความดันโลหิตสูง ของ NICEปี 2019 ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์สามารถพิจารณาเริ่มการบำบัดความดันโลหิตสูงได้หลังจากพูดคุยกับผู้ป่วย[14]การบำบัดในขั้นแรกจะเป็นยาAngiotensin Converting Enzyme Inhibitor (ACEi)หรือยาAngiotensin receptor blocker (ARB) (หากผู้ป่วยไม่สามารถทนต่อ ACEi ได้) [14]หากความดันโลหิตของผู้ป่วยไม่ได้รับการควบคุมที่ดี ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์สามารถพิจารณาเพิ่มยาบล็อกช่องแคลเซียม (CCB) [15]หรือยาขับปัสสาวะชนิดไทอาไซด์ร่วมกับการบำบัดครั้งก่อน เช่น ACEi หรือ ARB ร่วมกับยา CCB หรือยาขับปัสสาวะชนิดไทอาไซด์[14]

การแพทย์เฉพาะบุคคล

บทสรุปเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์

ผู้ป่วยแต่ละรายมีสภาพร่างกายที่แตกต่างกัน เช่น การทำงานของไต การทำงานของตับ การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม ประวัติการรักษา เป็นต้น ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเป็นสิ่งที่ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ควรพิจารณาก่อนให้การบำบัดด้วยยาใดๆ ที่สำคัญที่สุด เทคโนโลยีที่ก้าวหน้าในด้านพันธุศาสตร์ช่วยให้เราเข้าใจถึงความเชื่อมโยงระหว่างสุขภาพและยีนมากขึ้น[16]ในการบำบัดด้วยยา มีการศึกษาวิจัย 2 สาขาที่กำลังพัฒนา ได้แก่เภสัชพันธุศาสตร์และเภสัชพันธุศาสตร์อายุจะส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของยา และส่งผลต่อประสิทธิผลของการบำบัดด้วย อายุทำให้การทำงานของอวัยวะเสื่อมลง[17]เช่น การทำงานของตับและไต เภสัชจลนศาสตร์คือการศึกษาผลกระทบของยาต่อการดูดซึม การกระจาย การเผาผลาญ และการขับถ่ายเภสัชพลศาสตร์คือการศึกษาผลกระทบของยาต่อร่างกายและกลไกของยา

เภสัชพันธุศาสตร์และเภสัชพันธุศาสตร์

เภสัชพันธุศาสตร์หมายถึงการศึกษาเกี่ยวกับยีนที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมซึ่งทำให้เกิดกระบวนการเผาผลาญยาที่แตกต่างกันไป เช่น อัตราการเผาผลาญและเมแทบอไลต์ [18] เภสัชพันธุศาสตร์หมายถึงการศึกษาการเชื่อมโยงการตอบสนองต่อยาเข้ากับยีน ของ ตนเอง [19]ทั้งสองคำนี้มีลักษณะคล้ายคลึงกัน จึงใช้แทนกันได้

แอลลีลหลายตัวสามารถมีส่วนสนับสนุนให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการตอบสนองต่อยาโดยแสดงเอนไซม์ รูปแบบที่แตกต่างกัน ซึ่งตอบสนองแตกต่างไปจากเอนไซม์ปกติ[18] เอนไซม์รูปแบบต่างๆ( ฟีโนไทป์ ) ได้แก่ เอนไซม์ที่เผาผลาญเร็วมาก เอนไซม์ที่เผาผลาญปานกลาง เอนไซม์ที่ไม่มีกิจกรรม ฯลฯการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมยังสามารถใช้เพื่อจับคู่ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของยา เฉพาะ เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยประสบกับผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์[20]องค์ประกอบ ทางพันธุกรรมสามารถส่งผลต่อเภสัชจลนศาสตร์

ตัวอย่าง: การบำบัดด้วยอะซาไทโอพรีน

อะซาไธโอพรีนเป็นสารปรับภูมิคุ้มกันสำหรับโรคลำไส้อักเสบตัวอย่างเช่นเมแทบ อไล ต์ของอะ ซาไธโอพรีน อาศัยเอนไซม์ 2 ชนิดที่แตกต่างกัน ( TPMTและNUDT15 ) เพื่อขจัดผลกระทบต่อร่างกายของเราในระหว่างกระบวนการเผาผลาญหากผู้ป่วยมีเอนไซม์ที่เผาผลาญได้ไม่ดี เช่น เผาผลาญได้ไม่ดี เมแทบอไลต์ที่เป็นพิษจะสะสมอยู่ในร่างกายมากขึ้น ดังนั้น ผู้ป่วยจึงมีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องมากขึ้น[21]ผลข้างเคียงทำให้ต้องปรับขนาดยา[21]หรือเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่น

ตัวอย่าง: การบำบัดด้วย Omalizumab

Omalizumabเป็นแอนติบอดีโมโนโคลนัลของมนุษย์สำหรับการรักษาโรคภูมิแพ้ ต่างๆ รวมถึงโรคหอบหืด ลมพิษและโรคจมูกอักเสบจาก ภูมิแพ้ [22]โดยมุ่งเป้าไปที่อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) ในร่างกายมนุษย์ ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการเกิดอาการแพ้ [ 23]ประสิทธิภาพของOmalizumabอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย เพื่อระบุผู้ตอบสนองต่อOmalizumabสามารถวัดระดับของไบโอมาร์กเกอร์ หลายชนิดได้ รวมถึง อีโอซิโนฟิล ในซีรั่ม ไนตริกออกไซด์ที่หายใจออกแบบเศษส่วน และ IgE ในซีรั่ม[23] [24]ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มี จำนวน อีโอซิโนฟิล พื้นฐานสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อ การบำบัด ด้วย Omalizumabได้ดีกว่า[24]

การปฏิบัติตามการใช้ยา

การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หมายถึงระดับที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามการบำบัดที่แพทย์แนะนำ [2]มีวิธีการโดยตรงและโดยอ้อมในการประเมินการปฏิบัติตาม วิธีการโดยตรงหมายถึงการวัดที่แพทย์สังเกตหรือวัดพฤติกรรมการใช้ยาของผู้ป่วย วิธีการทางอ้อมหมายถึงแพทย์ไม่สังเกตหรือวัดพฤติกรรมการใช้ยาของผู้ป่วย แต่ใช้แหล่งข้อมูลอื่นเพื่อประเมินการปฏิบัติตาม

วิธีโดยตรงรวมถึงการวัดความเข้มข้นของยา (หรือเมตาบอไลต์ ที่สอดคล้องกัน ) [2] [25]ในขณะที่วิธีทางอ้อมรวมถึงการนับเม็ดยา[2] [25]และรายงานด้วยตนเองจากผู้ป่วย[2] [25]วิธีโดยตรงใช้เวลานานกว่า มีราคาแพงกว่า รุกรานร่างกายมากกว่า แต่มีความแม่นยำมากกว่า[2]วิธีทางอ้อมมีความแม่นยำต่ำกว่า แต่ให้กับผู้ป่วยได้ง่ายกว่า[2]หากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามการรักษา เช่น ไม่รับประทานยาตามคำแนะนำ จะนำไปสู่ความเสี่ยงและผลการรักษาที่ไม่ดี

ตัวอย่าง:การรักษาโรควัณโรค

สำหรับ ผู้ป่วย วัณโรคการบำบัดด้วยการสังเกตโดยตรงยังคงเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา[ 26]เพื่อเพิ่มการปฏิบัติตามการใช้ยา[27]เพื่อป้องกันความล้มเหลวในการรักษา การกำเริบของโรค และการแพร่ระบาดในชุมชน[28]นอกเหนือจากการบำบัดด้วยการสังเกตโดยตรงแบบดั้งเดิม (DOT) แล้ว ยังมีวิธีการอื่นที่เสนอขึ้นเพื่อพยายามเพิ่มการปฏิบัติตามการใช้ยาการบำบัดด้วยการสังเกตผ่านวิดีโอ (VOT)เป็นหนึ่งในวิธีการ วิธีนี้มีทั้งข้อดีและข้อเสีย ช่วยลดต้นทุนการดูแลสุขภาพและค่าเดินทางของผู้ป่วย[27]ข้อเสียของการแทรกแซงคือต้องมีการฝึกอบรมการควบคุมคุณภาพ เนื่องจากจะยืนยันการปฏิบัติตามของผู้ป่วยได้ยาก[27]

บทบาทของเภสัชกร

เภสัชกรเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชบำบัดและมีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรองการใช้ยาอย่างปลอดภัย เหมาะสม และประหยัด ทักษะที่จำเป็นในการทำหน้าที่เป็นเภสัชกรต้องมีความรู้ การฝึกอบรม และประสบการณ์ในด้านชีวการแพทย์ เภสัชกรรม และวิทยาศาสตร์ทางคลินิก[29] เภสัชวิทยาเป็นศาสตร์ที่มุ่งหวังที่จะปรับปรุงเภสัชบำบัดอย่างต่อเนื่องอุตสาหกรรมเภสัชกรรมและสถาบันการศึกษาใช้วิทยาศาสตร์พื้นฐานวิทยาศาสตร์ประยุกต์และวิทยาศาสตร์เชิงแปลเพื่อสร้างยาใหม่

ผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชบำบัดและเภสัชกรมีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วย โดยตรง โดยมักทำหน้าที่เป็นสมาชิกของทีมสหวิชาชีพ และทำหน้าที่เป็นแหล่งข้อมูลหลักที่เกี่ยวข้องกับยาสำหรับผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ คนอื่นๆ ผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชบำบัดคือบุคคลที่เชี่ยวชาญด้านการจ่ายยาและสั่งยา และต้องมีความรู้ทางวิชาการเกี่ยวกับเภสัชบำบัดอย่างกว้างขวาง[30]

ในสหรัฐอเมริกา เภสัชกรสามารถได้รับการรับรองจากคณะกรรมการในด้านเภสัชบำบัดได้เมื่อปฏิบัติตามข้อกำหนดคุณสมบัติและผ่านการสอบรับรอง[31] [32]แม้ว่าเภสัชกรจะให้ข้อมูลอันมีค่าเกี่ยวกับยาสำหรับผู้ป่วยและผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์ แต่โดยทั่วไปแล้ว บริษัทประกันภัยจะไม่ถือว่าเภสัชกรเป็นผู้ให้บริการเภสัชบำบัด

ดูเพิ่มเติม

อ้างอิง

  1. ^ นิยามของเภสัชบำบัด
  2. ↑ abcdefg ไซมอน, สตีเวน ที.; กีนี, วินัย; เลวี แอนดรูว์ อี.; โฮ พี. ไมเคิล (11-08-2021) "ความสม่ำเสมอในการใช้ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด". BMJ (เอ็ดวิจัยทางคลินิก) . 374 : n1493. ดอย :10.1136/bmj.n1493. ISSN  1756-1833 PMID  34380627. S2CID  236970676.
  3. ^ abc "วิวัฒนาการทางประวัติศาสตร์ของการปฏิบัติงานด้านเภสัชกรรม" สารานุกรมการปฏิบัติงานด้านเภสัชกรรมและเภสัชกรรมคลินิก เล่มที่ 1 Zaheer-ud-din Babar อัมสเตอร์ดัม เนเธอร์แลนด์ 2562 หน้า 191–202 ISBN 978-0-12-812736-0.OCLC1110705461  .​{{cite book}}: CS1 maint: ตำแหน่งที่ขาดหายไปของผู้จัดพิมพ์ ( ลิงค์ ) CS1 maint: อื่นๆ ( ลิงค์ )
  4. ^ Thum Bonanno, Sarah; Gill, Jennifer; Davies, James; Wlodarski, Michal; Taylor, David (2012). จากการผลิตยาสู่ผลลัพธ์ที่เหมาะสม: วิวัฒนาการของอาชีพ 1912–2012. Federation Internationale Pharmaceutique. OCLC  926313996
  5. ^ abcd Barrett, Jeffrey S. (2022). หลักพื้นฐานของการพัฒนายา. โฮโบเกน, นิวเจอร์ซีย์. ISBN 978-1-119-91327-6.OCLC 1333930216  .{{cite book}}: CS1 maint: ตำแหน่งขาดผู้จัดพิมพ์ ( ลิงค์ )
  6. ^ abcd Duffin, Jacalyn (1999). "Five: History of Pharmacology". History of medicine : a scandalously short introduction. โทรอนโต: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยโตรอนโต หน้า 90–114 ISBN 0-8020-0949-2.OCLC 40982537  .
  7. ^ ab Hagan, Paul (2009). "Schistosomiasis – a rich vein of research". Parasitology . 136 (12): 1611–1619. doi :10.1017/S003118200999093X. ISSN  0031-1820. PMID  19691867. S2CID  44279233.
  8. ^ โดย Sneader, Walter (2005). "ยาปฏิชีวนะ". การค้นพบยา: ประวัติศาสตร์. ชิเชสเตอร์, อังกฤษ: Wiley. หน้า 287–318. ISBN 978-0-470-01553-7.OCLC 154714913  .
  9. ^ abcde Drews, Jürgen (2000-03-17). "Drug Discovery: A Historical Perspective". Science . 287 (5460): 1960–1964. Bibcode :2000Sci...287.1960D. doi :10.1126/science.287.5460.1960. ISSN  0036-8075. PMID  10720314.
  10. ^ "ยาที่มาจากการตรวจคัดกรองสี" Drug Discovery , Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd, หน้า 375–402, 27 ม.ค. 2549, doi :10.1002/0470015535.ch27, ISBN 978-0-470-01553-7, ดึงข้อมูลเมื่อ 2023-04-03
  11. ^ abc Doytchinova, Irini (23 ก.พ. 2022). "การออกแบบยา—อดีต ปัจจุบัน อนาคต". โมเลกุล . 27 (5): 1496. doi : 10.3390/molecules27051496 . ISSN  1420-3049. PMC 8911833. PMID 35268598  . 
  12. ^ Li, Shu; Cao, Meijuan; Zhu, Xuejiao (กันยายน 2019). "การปฏิบัติตามหลักฐาน: ความรู้ ทัศนคติ การนำไปปฏิบัติ ตัวช่วย และอุปสรรคในหมู่พยาบาลชุมชน - การทบทวนอย่างเป็นระบบ" Medicine . 98 (39): e17209. doi :10.1097/MD.0000000000017209. ISSN  0025-7974. PMC 6775415 . PMID  31574830. 
  13. ^ โดย Grundy, Scott M.; Stone, Neil J.; Bailey, Alison L.; Beam, Craig; Birtcher, Kim K.; Blumenthal, Roger S.; Braun, Lynne T.; de Ferranti, Sarah; Faiella-Tommasino, Joseph; Forman, Daniel E.; Goldberg, Ronald; Heidenreich, Paul A.; Hlatky, Mark A.; Jones, Daniel W.; Lloyd-Jones, Donald (18 มิถุนายน 2019). "แนวทางการจัดการคอเลสเตอรอลในเลือดของ AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA ปี 2018: รายงานของคณะทำงานด้านแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ American College of Cardiology/American Heart Association" Circulation . 139 (25): e1082–e1143 doi :10.1161/CIR.0000000000000625. ISSN  0009-7322 . PMC 7403606. PMID  30586774 
  14. ^ abc "คำแนะนำ | ความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่: การวินิจฉัยและการจัดการ | แนวทาง | NICE". www.nice.org.uk . 28 สิงหาคม 2019 . สืบค้นเมื่อ2023-04-08 .
  15. ^ Whelton, Paul K.; Carey, Robert M.; Aronow, Wilbert S.; Casey, Donald E.; Collins, Karen J.; Dennison Himmelfarb, Cheryl; DePalma, Sondra M.; Gidding, Samuel; Jamerson, Kenneth A.; Jones, Daniel W.; MacLaughlin, Eric J.; Muntner, Paul; Ovbiagele, Bruce; Smith, Sidney C.; Spencer, Crystal C. (2018). "แนวทางการป้องกัน การตรวจจับ การประเมิน และการจัดการความดันโลหิตสูงในผู้ใหญ่ตาม ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA ปี 2017: รายงานของคณะทำงานด้านแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของ American College of Cardiology/American Heart Association". ความดันโลหิตสูง . 71 (6): e13–e115. doi : 10.1161/HYP.0000000000000065 . ISSN  0194-911X. PMID  29133356. S2CID  34986818
  16. ^ Goetz, Laura H.; Schork, Nicholas J. (2018). "การแพทย์เฉพาะบุคคล: แรงจูงใจ ความท้าทาย และความก้าวหน้า". Fertility and Sterility . 109 (6): 952–963. doi :10.1016/j.fertnstert.2018.05.006. ISSN  1556-5653. PMC 6366451 . PMID  29935653. 
  17. ^ Andres, Tate M.; McGrane, Tracy; McEvoy, Matthew D.; Allen, Brian FS (2019). "เภสัชวิทยาในผู้สูงอายุ: การอัปเดต". คลินิกวิสัญญีวิทยา . 37 (3): 475–492. doi :10.1016/j.anclin.2019.04.007. ISSN  1932-2275. PMID  31337479. S2CID  196519969
  18. ^ ab Khalil, Islam A. (2021-11-24). บทนำ. IntechOpen. ISBN 978-1-83969-218-5-
  19. ↑ เภสัชพันธุศาสตร์ : ไพรเมอร์สำหรับแพทย์ เจริกา ที. แลม, แมรี เอ. กูเตียร์เรซ, ซามิต ชาห์. [นิวยอร์ก]. 2021. ไอเอสบีเอ็น 978-1-260-45710-0.OCLC 1242235520  .{{cite book}}: CS1 maint: ตำแหน่งที่ขาดหายไปของผู้จัดพิมพ์ ( ลิงค์ ) CS1 maint: อื่นๆ ( ลิงค์ )
  20. ↑ โลเปซ-เฟอร์นันเดซ, หลุยส์ เอ. (2022-02-22) เภสัชพันธุศาสตร์เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาไม่พึงประสงค์จากยา MDPI, บาเซิลไอเอสบีเอ็น 978-3-0365-3344-5-
  21. ^ โดย Dean, Laura (2012), Pratt, Victoria M.; Scott, Stuart A.; Pirmohamed, Munir; Esquivel, Bernard (บรรณาธิการ) "Azathioprine Therapy and TPMT and NUDT15 Genotype", Medical Genetics Summaries , Bethesda (MD): National Center for Biotechnology Information (US), PMID  28520349 , สืบค้นเมื่อ2023-03-12
  22. ↑ โอคายามะ, โยชิมิจิ; มัตสึโมโตะ, ฮิซาโกะ; โอดาจิมะ, ฮิโรชิ; ทาคาฮากิ, ชุนสุเกะ; ฮิเดะ มิจิฮิโระ; โอคุโบะ, คิมิฮิโระ (01-04-2020) "บทบาทของโอมาลิซูแมบต่อโรคภูมิแพ้ต่างๆ". โรคภูมิแพ้นานาชาติ . 69 (2): 167–177. ดอย : 10.1016/j.alit.2020.01.004 . ISSN  1323-8930. PMID  32067933. S2CID  211160441.
  23. ↑ อับ คาวาคามิ, โทชิอากิ; บลังค์, อุลริช (2016-12-01) "จาก IgE สู่ Omalizumab" วารสารภูมิคุ้มกันวิทยา . 197 (11): 4187–4192. ดอย :10.4049/jimmunol.1601476. ISSN  0022-1767. PMC 5123831 . PMID27864548  . 
  24. ^ ab Tabatabaian, Farnaz; Ledford, Dennis K. (2018-04-03). "Omalizumab สำหรับโรคหอบหืดรุนแรง: สู่การรักษาแบบเฉพาะบุคคลโดยพิจารณาจากโปรไฟล์ไบโอมาร์กเกอร์และประวัติทางคลินิก" Journal of Asthma and Allergy . 11 : 53–61. doi : 10.2147/JAA.S107982 . PMC 5892947 . PMID  29662320 
  25. ^ abc Farmer, Kevin C. (1999-06-01). "Methods for measuring and monitoring medication recognition compliance in clinical trials and clinical practice". Clinical Therapeutics . 21 (6): 1074–1090. doi :10.1016/S0149-2918(99)80026-5. ISSN  0149-2918. PMID  10440628.
  26. ^ Haas, Michelle K.; Belknap, Robert W. (2018). "ข้อมูลอัปเดตเกี่ยวกับการรักษาโรควัณโรคระยะรุนแรงและระยะแฝง" สัมมนาทางการแพทย์ระบบทางเดินหายใจและการดูแลผู้ป่วยวิกฤต 39 ( 3): 297–309 doi :10.1055/s-0038-1660863 ISSN  1098-9048 PMID  30071545 S2CID  51907855
  27. ^ abc Garfein, Richard S.; Doshi, Riddhi P. (2019). "การบำบัดด้วยวิดีโอแบบซิงโครนัสและอะซิงโครนัส (VOT) เพื่อการติดตามและสนับสนุนการปฏิบัติตามการรักษาโรควัณโรค" Journal of Clinical Tuberculosis and Other Mycobacterium Diseases . 17 : 100098. doi :10.1016/j.jctube.2019.100098. ISSN  2405-5794 . PMC 6904830. PMID  31867442 
  28. ^ Alipanah, Narges; Jarlsberg, Leah; Miller, Cecily; Linh, Nguyen Nhat; Falzon, Dennis; Jaramillo, Ernesto; Nahid, Payam (2018). "Adherence interventions and results of tuberculosis treatment: A systematic review and meta-analysis of trials and observational studies". PLOS Medicine . 15 (7): e1002595. doi : 10.1371/journal.pmed.1002595 . ISSN  1549-1676. PMC 6029765 . PMID  29969463. 
  29. ^ คณะอนุกรรมการกิจการคลินิกของ ACCP B, 1998–1999 (2000), แนวปฏิบัติสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชบำบัด Pharmacotherapy, 20: 487–490. doi: 10.1592/phco.20.5.487.35054
  30. ^ คณะกรรมการกิจการคลินิก ACCP อนุกรรมการ B, 1998–1999. แนวปฏิบัติสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชบำบัด. เภสัชบำบัด, 20: 487–490. dio: 10.1592/phco.20.5.487.35054
  31. ^ กระดานสนทนาผู้วิจารณ์ร้านขายยา
  32. ^ คณะเภสัชศาสตร์
สืบค้นจาก "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=เภสัชบำบัด&oldid=1238927312"