หลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า


หลอดเลือดแดงใหญ่ของทรวงอกส่วนบน ใต้กระดูกไหปลาร้า
หลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้า
แผนผังของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนต้นและกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้ายเป็นสาขาที่ 5 ของหลอดเลือดแดงใหญ่และเป็นสาขาที่ 3 จากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาเกิดจากหลอดเลือดแดงบราคิโอเซฟาลิกและกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง (หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาอยู่ด้านซ้ายบน และหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้ายอยู่ด้านขวาบน)
รายละเอียด
แหล่งที่มาส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ (ซ้าย) ส่วนโค้งของศีรษะ
และแขน (ขวา)
สาขาหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดง
ภายในทรวงอก ต่อม
ไทรอยด์ ลำตัว คอ ลำ
ตัวคอส่วนบน
หลอดเลือดแดงสะบักหลัง (ส่วนใหญ่)
เส้นเลือดเส้นเลือดใต้ไหปลาร้า
ตัวระบุ
ภาษาละตินหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า
เมชD013348
TA98A12.2.08.001
ทีเอ24537
เอฟเอ็มเอ3951
ศัพท์ทางกายวิภาค
[แก้ไขบน Wikidata]

ในกายวิภาคของมนุษย์หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้า เป็น หลอดเลือดแดงหลักคู่หนึ่งของทรวงอก ส่วนบน ซึ่งอยู่ใต้กระดูกไหปลาร้า หลอดเลือดแดง เหล่านี้รับเลือดจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้ายส่งเลือดไปที่แขนซ้าย และหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาส่งเลือดไปที่แขนขวา โดยมีบางสาขาส่งเลือดไปที่ศีรษะและทรวงอก ที่ด้านซ้ายของลำตัว หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะแยกออกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ โดยตรง ในขณะที่ทางด้านขวา หลอดเลือดแดงนี้จะแยกออกจากหลอดเลือดแดงบราคิโอเซฟาลิก ที่ค่อนข้างสั้น เมื่อแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าและหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมขวา

สาขาปกติของกล้ามเนื้อใต้ไหปลาร้าทั้งสองข้างของร่างกาย ได้แก่หลอดเลือดแดง กระดูกสันหลัง หลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน ลำต้น ไทรอยด์คอ ลำต้นคอสโตคอและหลอดเลือดแดงสกาปูลาร์หลังซึ่งอาจแตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงขวางคอซึ่งเป็นสาขาหนึ่งของลำต้นไทรอยด์คอ หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะกลายเป็นหลอดเลือดแดงรักแร้ที่ขอบด้านข้างของซี่โครง ซี่ แรก

โครงสร้าง

จากจุดกำเนิด หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะวิ่งไปด้านข้าง โดยผ่านระหว่างกล้ามเนื้อสเกลลีนด้านหน้าและกล้ามเนื้อสเกลลีน ตรงกลาง โดยมีกล้ามเนื้อสเกลลีนด้านหน้าอยู่ด้านหน้า และกล้ามเนื้อสเกลลีนตรงกลางอยู่ด้านหลัง ซึ่งแตกต่างจากหลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้าที่วิ่งไปข้างหน้าสู่กล้ามเนื้อสเกลลีนด้านหน้า เมื่อหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าข้ามขอบด้านข้างของซี่โครงแรก จะ กลายเป็นหลอดเลือดแดงรักแร้[1] [2]

ทางด้านขวา หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้ามีต้นกำเนิดจากหลอดเลือดแดง brachiocephalic (innominate) ที่อยู่ด้านหลังข้อต่อระหว่างกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้าทางด้านขวา ทางด้านซ้าย หลอดเลือดแดงนี้แตกออกมาจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่[1] [3]ดังนั้น หลอดเลือดทั้งสองจึงมีความยาว ทิศทาง และความสัมพันธ์กับโครงสร้างข้างเคียงแตกต่างกันในช่วงแรกของเส้นทาง[4]หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าด้านซ้ายมีความยาวประมาณ 9 ซม.ในผู้ใหญ่ในขณะที่หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าด้านขวามีความยาวประมาณ 6 ซม. [4]ทั้งสองมีความกว้าง 9-12 มม . [4]

ชิ้นส่วน

เพื่อให้อธิบายได้ง่าย หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าแต่ละเส้นจึงแบ่งออกเป็น 3 ส่วนดังนี้

  • ส่วนแรกเรียกอีกอย่างว่าส่วนพรีสคาลีน[4]ทอดยาวจากจุดกำเนิดของหลอดเลือดไปจนถึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อสคาลีนัสด้านหน้า[1]
  • ส่วนที่สอง เรียกอีกอย่างว่าส่วนสคาลีน[4]อยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า[1]
  • ส่วนที่สาม เรียกอีกอย่างว่าส่วนหลังสเกล[4]ทอดยาวจากขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อไปจนถึงขอบด้านนอกของซี่โครงซี่แรก ซึ่งจะกลายเป็นหลอดเลือดแดงรักแร้[1] [2]

ส่วนแรกของเรือทั้งสองลำต้องมีคำอธิบายแยกจากกัน ส่วนที่สองและสามของหลอดเลือดแดงทั้งสองนั้นแทบจะเหมือนกัน

ส่วนที่ 1

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวา

ส่วนแรกของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวามีจุดเริ่มต้นจากลำต้นของต้นแขนด้านหลังส่วนบนของข้อต่อกระดูกอกและกระดูกไหปลาร้าขวา[1] [3]หลอดเลือดแดงนี้จะผ่านขึ้นไปทางด้านบนและด้านข้างจนถึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อสคาเลนัสด้านหน้า หลอดเลือดแดง นี้จะขึ้นไปเหนือส่วนด้านในของ กระดูกไหปลาร้าเล็กน้อย[4]

ด้านหน้ามีชั้นเยื่อหุ้ม เยื่อพังผืดผิวเผินกล้ามเนื้อเพลทิส มา เยื่อ พังผืดลึกกระดูกไหปลาร้าต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อ sternocleidomastoidกล้ามเนื้อ sternohyoidและกล้ามเนื้อ sternothyroidและชั้นอื่นของเยื่อพังผืดลึกเส้นเลือดจูกูลาร์ภายในและเส้นเลือดเวอร์ทีเบ รัล เส้นประสาทเวกัสและกิ่งก้าน ของ หลอดเลือดเวกั และซิมพาเทติก และห่วงใต้ไหปลาร้าของลำต้นซิมพาเทติกซึ่งสร้างวงแหวนรอบหลอดเลือดเส้นเลือดจูกูลาร์ด้านหน้ามุ่งไปทางด้านข้างด้านหน้าของหลอดเลือดแดง แต่แยกจากหลอดเลือดแดงโดยกล้ามเนื้อ sternohyoid และกล้ามเนื้อ sternothyroid ด้านล่างและด้านหลังของหลอดเลือดแดงคือเยื่อหุ้มปอดซึ่งแยกหลอดเลือดแดงออกจากส่วนปลายของปอด[4]ด้านหลังหลอดเลือดแดงคือลำต้นซิมพาเทติก กล้ามเนื้อลองกัสคอลลีและกระดูกสันหลังทรวงอกชิ้น ที่ 1 (T1) เส้นประสาทกล่องเสียงย้อนกลับด้านขวาพันรอบส่วนล่างและส่วนหลังของหลอดเลือด[4]

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย

ส่วนแรกของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้ายมีจุดเริ่มต้นจากโค้งเอออร์ตาด้านหลังหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมซ้ายและที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอกชิ้นที่ 4 [ 1] [3] หลอดเลือดดัง กล่าวจะขึ้นไปในโพรงกลางทรวงอกส่วนบนจนถึงโคนคอ จากนั้นจะโค้งไปทางด้านข้างจนถึงขอบด้านในของกล้ามเนื้อสคาเลนัสด้านหน้า

อยู่ด้านหน้ากับเส้นประสาทเวกัสเส้นประสาทหัวใจ และเส้นประสาทเพรนิกซึ่งอยู่ขนานกับเส้นประสาทนี้ หลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมซ้าย หลอดเลือดดำคอและกระดูกสันหลังส่วนซ้าย และจุดเริ่มต้นของหลอดเลือดดำอินโนมิเนตซ้าย มันถูกปกคลุมด้วยกล้ามเนื้อสเติร์นโนไทรอยด์ กล้ามเนื้อสเติร์นโนไฮออยด์ และกล้ามเนื้อสเติร์นโนไคลโดมาสตอยด์ ด้านหลัง อยู่ติดกับหลอดอาหาร ท่อน้ำดีทรวงอก เส้นประสาทกล่องเสียงย้อนกลับซ้าย ปมประสาทคอส่วนล่างของลำต้นซิมพาเทติก และกล้ามเนื้อลองกัสคอลลี อย่างไรก็ตาม สูงขึ้นไป หลอดอาหารและท่อน้ำดีทรวงอกจะอยู่ทางด้านขวาของหลอดอาหาร ท่อน้ำดีทรวงอกโค้งไปเหนือหลอดเลือดในที่สุด เพื่อเชื่อมมุมของการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้าและคอภายในอยู่ตรงกลางคือหลอดอาหารหลอดลมท่อทรวงอก และเส้นประสาทกล่องเสียงขากลับด้านซ้าย อยู่ด้านข้างคือเยื่อหุ้มปอดและปอดด้านซ้าย[4]

ส่วนที่ 2

ส่วนที่สองของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าอยู่ด้านหลังกล้ามเนื้อสคาเลนัส ด้านหน้าและด้านหน้ากล้ามเนื้อสคาเลนัสกลาง[3] [4]มันสั้นมากและเป็นส่วนที่สูงที่สุดของส่วนโค้งที่หลอดเลือดอธิบายไว้

ด้านหน้าถูกปกคลุมไปด้วยผิวหนัง พังผืดผิวเผิน กล้ามเนื้อ platysma พังผืดคอส่วนลึก กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และกล้ามเนื้อ scalenus anterior ทางด้านขวาของคอ เส้นประสาท phrenicถูกแยกจากส่วนที่สองของหลอดเลือดแดงโดยกล้ามเนื้อ scalenus anterior ในขณะที่ทางด้านซ้าย เส้นประสาท phrenic จะถูกแยกจากส่วนที่สองของหลอดเลือดแดงโดยกล้ามเนื้อ scalenus anterior ด้านหลังหลอดเลือดแดงคือเยื่อหุ้มปอดและกล้ามเนื้อ scalenus medius เหนือหลอดเลือดแดงคือกลุ่มเส้นประสาทที่ แขน [4]ด้านล่างของหลอดเลือดแดงคือเยื่อหุ้มปอด[4]หลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้าอยู่ด้านล่างและด้านหน้าของหลอดเลือดแดง โดยคั่นด้วยกล้ามเนื้อ scalenus anterior [4]

ส่วนที่สาม

ส่วนที่สามของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าวิ่งลงและไปทางด้านข้างจากขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อสคาลีนัสด้านหน้าไปจนถึงขอบด้านนอกของซี่โครงซี่แรก ซึ่งจะกลายเป็นหลอดเลือดแดงรักแร้[1] [2]นี่เป็นส่วนที่ผิวเผินที่สุดของหลอดเลือด และอยู่ในสามเหลี่ยมใต้ไหปลาร้า

ด้านหน้ามีผิวหนัง พังผืดผิวเผิน กล้ามเนื้อเพลทิสมา เส้นประสาทเหนือไหปลาร้า และพังผืดคอส่วนลึกปกคลุมอยู่[4]หลอดเลือดดำคอด้านนอกข้ามส่วนตรงกลางและรับหลอดเลือดดำขวางสกาปูลาร์ ขวางคอ และหลอดเลือดดำคอด้านหน้า ซึ่งมักจะสร้างกลุ่มเส้นประสาทด้านหน้าหลอดเลือดแดง ด้านหลังหลอดเลือดดำ เส้นประสาทไปยังซับคลาเวียสจะลงมาด้านหน้าหลอดเลือดแดง ส่วนปลายสุดของหลอดเลือดแดงอยู่ด้านหลังกระดูกไหปลาร้าและซับคลาเวียส และข้ามผ่านหลอดเลือดขวางสกาปูลาร์ หลอดเลือดดำซับคลาเวียสอยู่ด้านหน้าและอยู่ต่ำกว่าหลอดเลือดแดงเล็กน้อย ด้านหลัง หลอดเลือดดำอยู่บนลำต้นที่ต่ำที่สุดของกลุ่มเส้นประสาทแขน ซึ่งอยู่ระหว่างลำต้นและกล้ามเนื้อสคาเลนัสมีเดียส ด้านบนและด้านข้างของหลอดเลือดดำคือลำต้นบนของกลุ่มเส้นประสาทแขนและกล้ามเนื้อโอโมไฮออยด์ ด้านล่างมันจะพักอยู่บนพื้นผิวด้านบนของซี่โครงตัวแรก

สาขา

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าจะแยกหลอดเลือดแดงหลัก 5 เส้น คือหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังหลอดเลือดแดงทรวงอกภายใน หลอดเลือดแดงต่อม ไทรอยด์ และคอ หลอดเลือดแดงคอสโตคอและหลอดเลือดแดงดอร์ซัลสกาปูลาร์[1] [4]

การผ่าตัดผิวเผินของด้านขวาของคอ แสดงให้เห็นหลอดเลือดแดงคาร์โรติดและใต้กระดูกไหปลาร้า กิ่งของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและ ลำต้น ไทรอยด์คอมีป้ายกำกับ หลอดเลือดแดงทรวงอกภายในแตกแขนงจากส่วนเดียวกัน แต่อยู่ด้านล่าง จึงมองไม่เห็น
ส่วนหนึ่งสาขาคอร์ส
ส่วนที่ 1

จากจุดกำเนิดไปจนถึงขอบกลางของสคาเลนัสด้านหน้า

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังวิ่งไปทางกะโหลกศีรษะในรูขวางของ กระดูกสันหลังส่วน คอ[1]เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่ด้านตรงข้าม โดยสร้างหลอดเลือดแดงฐานและเชื่อมต่อไปยังวงกลมของวิลลิ
หลอดเลือดแดงภายในทรวงอกวิ่งไปทางด้านหลังซี่โครง โดยแตกแขนงระหว่างซี่โครงด้านหน้าเจาะหลอดเลือดไปยังหน้าอกและสิ้นสุดที่หลอดเลือดแดงเอพิแกสทริกบนและหลอดเลือดแดงกล้ามเนื้อหัวใจตาย[1]
ลำต้นของต่อมไทรอยด์และคอสั้นมาก แบ่งเป็นหลอดเลือดแดงไทรอยด์ส่วนล่างหลอดเลือดแดงเหนือสะบักและหลอดเลือดแดงขวางคอ ( เรียกอีกอย่างว่า ลำต้นคอ ) [1]
ส่วนที่ 2

นอนอยู่ด้านหลังสคาเลนัสด้านหน้า

ลำต้นคอแยกออกเป็นหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงบนและหลอดเลือดแดงคอลึก[1]
ส่วนที่สาม

ระหว่างขอบด้านข้างของกระดูกสคาลีนัสด้านหน้าและขอบด้านนอกของซี่โครงซี่แรก

หลอดเลือดแดงหลังสะบักจากส่วนที่สองหรือที่สาม[1]ส่งย้อนกลับไปยังกล้ามเนื้อlevator scapulaeและ rhomboids

การพัฒนา

จากการศึกษาทางเอ็มบริโอกระดูกไหปลาร้าซ้ายเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงระหว่างส่วน ที่ 7 ซ้าย[5]ในขณะที่กระดูกไหปลาร้าขวาเกิดขึ้นใกล้ส่วนปลาย:

  1. โค้งเอออร์ตาขวาที่ 4
  2. หลอดเลือดใหญ่หลังขวา
  3. หลอดเลือดแดงระหว่างส่วนที่ 7 ขวา

โดยพื้นฐานแล้วโค้งเอออร์ตาที่ 4 และเอออร์ตาหลังจะก่อตัวเป็นโค้งเอออร์ตาทางด้านซ้าย แต่เนื่องจากเอออร์ตาหลังด้านขวาจะหดกลับลงไปทางปลายของหลอดเลือดแดงระหว่างส่วนที่ 7 ทางด้านขวา จึงทำให้หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าอยู่ทางขวาและก่อตัวเป็นส่วนที่อยู่ใกล้เคียง เนื่องจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าด้านซ้ายเป็นสาขาของหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมด้านซ้าย จึงอาจถือได้ว่าหลอดเลือดทั้งสองนี้เกิดจากลำต้นของต้นบราคิโอเซฟาลิก

การเปลี่ยนแปลง

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าแตกต่างกันในด้านแหล่งกำเนิด เส้นทาง และความสูงที่หลอดเลือดแดงจะขึ้นไปถึงบริเวณคอ

ต้นกำเนิดของหลอดเลือดใต้ไหปลาร้าขวาจากหลอดเลือดแดงอินโนมิเนตเกิดขึ้น ในบางกรณี อยู่เหนือข้อต่อระหว่างกระดูกอกกับกระดูกไหปลาร้า และบางครั้ง แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก อาจอยู่ใต้ข้อต่อนั้น หลอดเลือดแดงอาจเกิดขึ้นเป็นลำต้นแยกจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ และในกรณีดังกล่าว อาจเป็นกิ่งแรก กิ่งที่สอง กิ่งที่สาม หรือแม้แต่กิ่งสุดท้ายที่แยกจากหลอดเลือดนั้น อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้ว จะเป็นกิ่งแรกหรือกิ่งสุดท้าย ไม่ค่อยมีกิ่งที่สองหรือกิ่งที่สาม เมื่อเป็นกิ่งแรก หลอดเลือดจะอยู่ในตำแหน่งปกติของหลอดเลือดแดงอินโนมิเนต เมื่อเป็นกิ่งที่สองหรือกิ่งที่สาม หลอดเลือดจะเข้าตำแหน่งปกติโดยผ่านหลังหลอดเลือดแดงคาโรติดขวา และเมื่อเป็นกิ่งสุดท้าย หลอดเลือดจะเกิดจากปลายซ้ายของส่วนโค้ง และผ่านเฉียงไปทางด้านขวา โดยปกติจะอยู่หลังหลอดลม หลอดอาหาร และหลอดเลือดแดงคาโรติดขวา บางครั้งอยู่ระหว่างหลอดอาหารและหลอดลม ไปยังขอบบนของซี่โครงแรก จากนั้นจึงเคลื่อนไปตามเส้นทางปกติ ในบางกรณีที่หายากมาก หลอดเลือดนี้จะเกิดจากหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกซึ่งอยู่ต่ำลงมาเท่ากับกระดูกสันหลังทรวงอกชิ้นที่ 4 ในบางครั้ง หลอดเลือดนี้จะทะลุผ่านกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า แต่ในบางครั้ง หลอดเลือดนี้จะผ่านไปข้างหน้ากล้ามเนื้อดังกล่าว ในบางครั้ง หลอดเลือดดำใต้ไหปลาร้าจะผ่านมาพร้อมกับหลอดเลือดแดงที่อยู่ด้านหลังกระดูกสคาลีนด้านหน้า หลอดเลือดแดงอาจขึ้นไปสูงถึง 4 ซม. เหนือกระดูกไหปลาร้า หรือจุดใดๆ ตรงกลางระหว่างหลอดเลือดแดงนี้กับขอบบนของกระดูก โดยหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าด้านขวาจะขึ้นไปสูงกว่าหลอดเลือดซ้าย

หลอดเลือดใต้ไหปลาร้าซ้ายบางครั้งจะเชื่อมกับหลอดเลือดแดงคาโรติดร่วมซ้ายที่จุดกำเนิด โดยก่อตัวเป็นลำต้นแขนซ้าย

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้ายจะอยู่ลึกกว่าหลอดเลือดแดงขวาในส่วนแรกของเส้นทาง และโดยทั่วไปแล้วจะไม่ไปถึงระดับที่สูงในคอมากนัก ขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อสเติร์นโนไคลโดมาสตอยด์จะค่อนข้างใกล้เคียงกับขอบด้านข้างของกล้ามเนื้อสคาลีนด้านหน้า ดังนั้น ส่วนที่ 3 ของหลอดเลือดแดงซึ่งเป็นส่วนที่เข้าถึงได้มากที่สุดสำหรับการผ่าตัดจะอยู่ทางด้านข้างของขอบด้านหลังของกล้ามเนื้อสเติร์นโนไคลโดมาสตอยด์ทันที

นักเขียนบางท่านบรรยายหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าว่าเกิดจากหลอดเลือดแดงระหว่างส่วนที่ 7

การทำงาน

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าทำหน้าที่ลำเลียงเลือดส่วนใหญ่ที่ไปเลี้ยงแขน[3]นอกจากนี้ยังส่งเลือดบางส่วนไปที่คอและสมองด้วย[3]

ความสำคัญทางคลินิก

การกดทับของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการช่องอกส่วนบน (TOS) [6]

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าอาจเสี่ยงต่อการเกิดหลอดเลือดโป่งพองได้[6]

กลุ่มอาการการขโมยใต้ไหปลาร้าจะเกิดขึ้นเมื่อมีการอุดตันหรือตีบของหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าที่จุดก่อนการแตกแขนงของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง[7]ซึ่งอาจทำให้เลือดไหลไปในทิศทางที่ผิดผ่านหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังไปยังหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าส่วนปลาย ซึ่งเกิดจากความดันที่ลดลง[7] [8]

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าอยู่ค่อนข้างผิวเผิน และสามารถมองเห็นได้โดยใช้ คลื่น อัลตราซาวนด์[8]

หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาผิดปกติเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาเกิดขึ้นที่ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ไกลจากหลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าซ้าย แทนที่จะเป็นบริเวณ ลำตัวของ ต้นแขนภาวะนี้เกิดขึ้นในประชากรทั่วไปประมาณ 0.4 ถึง 1.8% หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาผิดปกติจะต้องข้ามไปด้านหลังหลอดอาหารเพื่อไปถึงด้านขวาของร่างกาย ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่บางรายอาจมีอาการหายใจลำบากกลืนลำบากมีเสียงดังขณะหายใจและเจ็บหน้าอก ต้องตัดโรคนี้ออกระหว่างขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับหลอดอาหาร เนื่องจากการบาดเจ็บที่หลอดเลือดแดงนี้ระหว่างขั้นตอนอาจทำให้มีเลือดออกมาก[9]

รูปภาพเพิ่มเติม

ดูเพิ่มเติม

อ้างอิง

สาธารณสมบัติ บทความนี้รวมข้อความในสาธารณสมบัติจากหน้า 575 ของ Gray's Anatomy ฉบับที่ 20 (พ.ศ. 2461)

  1. ^ abcdefghijklmn Valji, Karim, ed. (2006-01-01), "บทที่ 7 - หลอดเลือดแดงส่วนปลายแขน", รังสีวิทยาหลอดเลือดและการแทรกแซง (ฉบับที่ 2) , ฟิลาเดลเฟีย: WB Saunders, หน้า 182–203, doi :10.1016/B978-0-7216-0621-7.50012-3, ISBN 978-0-7216-0621-7, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  2. ^ abc Crystal, George J.; Assaad, Sherif I.; Heerdt, Paul M. (1 มกราคม 2019), Hemmings, Hugh C.; Egan, Talmage D. (บรรณาธิการ), "24 - Cardiovascular Physiology: Integrative Function", Pharmacology and Physiology for Anesthesia (Second Edition) , Philadelphia: Elsevier, หน้า 473–519, doi :10.1016/b978-0-323-48110-6.00024-7, ISBN 978-0-323-48110-6, S2CID  87519432 , สืบค้นเมื่อ 2021-01-05
  3. ^ abcdef Woodward, Paula J.; Griffith, James F.; Antonio, Gregory E.; Ahuja, Anil T., บรรณาธิการ (1 มกราคม 2018), "Lower Cervical Level and Supraclavicular Fossa", Imaging Anatomy: Ultrasound (Second Edition) , Elsevier, หน้า 124–129, doi :10.1016/b978-0-323-54800-7.50019-2, ISBN 978-0-323-54800-7, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  4. ↑ abcdefghijklmnop บาร์รัล, ฌอง-ปิแอร์; ครัวบิเยร์, อแลง (2011-01-01), บาร์รัล, ฌอง-ปิแอร์; Croibier, Alain (eds.), "11 - The subclavian arteries", Visceral Vascular Manipulations , Oxford: Churchill Livingstone, หน้า 110–116, ดอย :10.1016/b978-0-7020-4351-2.00011-9, ISBN 978-0-7020-4351-2, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  5. ^ "Aortic arches". www.embryology.ch . สืบค้นเมื่อ12 กรกฎาคม 2016 .
  6. ^ โดย Rigberg, David; Freischlag, Julie (1 มกราคม 2009), Hallett, John W.; Mills, Joseph L.; Earnshaw, Jonothan J.; Reekers, Jim A. (บรรณาธิการ), "บทที่ 18 - Thoracic Outlet Syndrome", Comprehensive Vascular and Endovascular Surgery (ฉบับที่สอง) , Philadelphia: Mosby, หน้า 318–335, doi :10.1016/b978-0-323-05726-4.00020-2, ISBN 978-0-323-05726-4, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  7. ^ โดย Wityk, RJ (1 มกราคม 2017), Caplan, Louis R.; Biller, José; Leary, Megan C.; Lo, Eng H. (บรรณาธิการ), "บทที่ 81 - การไหลเวียนโลหิตส่วนหลัง: โรคหลอดเลือดแดงใหญ่อุดตันและภาวะอุดตันเส้นเลือด", Primer on Cerebrovascular Diseases (ฉบับที่ 2) , San Diego: Academic Press, หน้า 392–397, doi :10.1016/b978-0-12-803058-5.00081-3, ISBN 978-0-12-803058-5, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  8. ^ โดย Tafur, Jose D.; White, Christopher J. (1 มกราคม 2018), Kern, Morton J.; Sorajja, Paul; Lim, Michael J. (บรรณาธิการ), "12 - Aortic, Renal, Subclavian, and Carotid Interventions", The Interventional Cardiac Catheterization Handbook (ฉบับที่สี่) , Elsevier, หน้า 310–347, ISBN 978-0-323-47671-3, ดึงข้อมูลเมื่อ 2021-01-05
  9. ^ Mahmodlou R, Sepehrvand N, Hatami S (2014). "หลอดเลือดแดงใต้ไหปลาร้าขวาผิดปกติ: ความผิดปกติที่คุกคามชีวิตที่ควรพิจารณาระหว่างการผ่าตัดหลอดอาหาร" Journal of Surgical Technique and Case Report . 6 (2): 61–3. doi : 10.4103/2006-8808.147262 . PMC 4290042 . PMID  25598945 
  • หลอดเลือดแดงใต้กระดูกไหปลาร้าที่โครงการศัลยกรรมกระดูกของระบบสุขภาพ Duke University
  • รูปกายวิภาค: 21:06-03 ที่ Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
  • ไดอะแกรมของสาขาที่ informatics.jax.org
  • MedEd ที่ Loyola Radio/หลักสูตร/หลอดเลือด/subclavian_artery.htm
ดึงข้อมูลจาก "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=หลอดเลือดแดงใต้คลาเวียน&oldid=1244877941"