Levoszimendán

Levoszimendán
IUPAC-név
2-({4-[(4R)-4-metil-6-oxo-4,5-dihidro-1H-piridazin-3-il]fenil}hidrazinilidén)propándinitril
Kémiai azonosítók
CAS-szám	141505-33-1
PubChem	3033825
ChemSpider	2298414
DrugBank	APRD01296
KEGG	D04720
ChEBI	50567
ATC kód	C01CX08
SMILES O=C2N/N=C(/c1ccc(N/N=C(\C#N)C#N)cc1)[C@H](C)C2
InChI 1/C14H12N6O/c1-9-6-13(21)19-20-14(9)10-2-4-11(5-3-10)17-18-12(7-15)8-16/h2-5,9,17H,6H2,1H3,(H,19,21)/t9-/m1/s1
InChIKey	WHXMKTBCFHIYNQ-SECBINFHSA-N
UNII	C6T4514L4E
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C14H12N6O
Moláris tömeg	280,28
Farmakokinetikai adatok
Biohasznosíthatóság	85% (szájon át)
Metabolizmus	máj
Biológiai felezési idő	1 óra
Kiválasztás	vese
Terápiás előírások
Jogi státusz	receptköteles
Terhességi kategória	nincs adat
Alkalmazás	intravénás

A levoszimendán (INN: levosimendan) akut szívelégtelenség rövid távú kezelésére használt gyógyszer, amikor a többi gyógyszer hatását erősíteni kell. Növeli a szívizom összehúzó erejét, csökkenti a kamrai elő- és utóterhelést.

Növeli a koronária keringést a koszorúér-műtétből felgyógyuló betegeknél. Szívelégtelenségben javítja a szív véráramoltatási képességét. Ezek a kedvező hatások anélkül alakulnak ki, hogy jelentősen emelkedne a szív oxigénfogyasztása.

A szert intravénásan kell alkalmazni.

A VIII. Magyar Gyógyszerkönyvben Levosimendanum néven hivatalos.

Hatásmód

Serkent a szívizomsejtek kalciumérzékenységét azáltal, hogy kalciumfüggő módon kötődik azok troponin C molekuláihoz. Ezen felül ATP-érzékeny káliumcsatornákat nyit meg az erek simaizmaiban, amelynek értágító hatása van. Ez csökkenti a szív terhelését, növeli a véráramlást.

A levoszimendán in vitro körülmények között szelektív foszfodiészteráz III gátló.

Mellékhatások

Leggyakoribb mellékhatások: kamrai tachycardia, hipotónia, szívritmuszavar és fejfájás.

Ellenjavallatok, veszélyek

A szer nem adható 18 éves kor alatt, valamint súlyos vese- vagy májkárosodás esetén. Enyhébb vese- és májbetegek esetén az alkalmazás megfontolandó.

A szer ellenjavallt súlyos hipotónia (alacsony vérnyomás) és tachycardia (szapora pulzus) esetén, valamint a szívkamra izmainak jelentős károsodása esetén.

A szert csak kórházban szabad használni, ahol megfelelő monitorozási háttér és az inotróp szerek alkalmazásával kapcsolatos szakmai tapasztalat rendelkezésre áll.

Terhességre vonatkozó adat nincs, és az sem ismert, hogy a szer átkerül-e az anyatejbe.

Készítmények

Magyarországon:

• SIMDAX 2,5 mg/ml koncentrátum oldatos infúzióhoz

Egyéb készítmények:

• Daxim
• Simendan

Fordítás

Ez a szócikk részben vagy egészben a Levosimendan című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.

Források

• ] SIMDAX 2,5MG/ML KONCENTRÁTUM OLD INFÚZIÓHOZ 1X5ML] (Alkalmazási előirat)
• ] SIMDAX 2,5MG/ML KONCENTRÁTUM OLD INFÚZIÓHOZ 1X5ML] (Betegtájékoztató)

Kapcsolódó szócikkek

• Szívelégtelenség kezelésére használt gyógyszerek
• Koszorúér-betegség