SKRIPSI

HUBUNGAN STATUS GIZI DENGAN KEJADIAN

ISPA PADA BALITA USIA 1 SAMPAI 5 TAHUN
DI PUSKESMAS JAGIR SURABAYA
Diajukan untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep.)
di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Surabaya

Oleh :
DAMAYANTI FAULIKA
NIM. 081.0016

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HANG TUAH
SURABAYA
2012

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

Setelah kami periksa dan amati, selaku pembimbing mahasiswa:

Nama

: Damayanti Faulika

NIM

: 081.0016

Program Studi

: S1 Keperawatan

Judul

: Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada

Balita Usia 1 sampai 5 tahun di PUSKESMAS Jagir
Surabaya.

Serta perbaikan-perbaikan sepenuhnya, maka Kami menganggap dan dapat

menyetujui bahwa Skripsi ini diajukan dalam sidang guna memenuhi sebagian
persyaratan untuk memperoleh gelar :

SARJANA KEPERAWATAN (S.KEP)

Surabaya, 26 Juni 2012

Pembimbing I

Pembimbing II

Dya Sustrami, S.Kep., Ns., M.Kes.

NIP. 03.007

Lela Nurlela, S.Kp.

NIP. 03.021

Ditetapkan di : STIKES Hang Tuah Surabaya

Tanggal
: 26 Juni 2012

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi dari :
Nama

: Damayanti Faulika

NIM

: 081.0016

Program Studi

: S1 Keperawatan

Judul

: Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Balita

Usia 1 sampai 5 tahun di PUSKESMAS Jagir Surabaya

Telah dipertahankan dihadapan dewan Skripsi di STIKES Hang Tuah Surabaya,

dan dinyatakan dapat diterima sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
SARJANA KEPERAWATAN pada Prodi S1 Keperawatan Stikes Hang Tuah
Surabaya

Penguji I
Penguji II
Penguji III

: Dini Mei Widayanti, M.Kep ., Ns.

NIP. 03.011
: Dya Sustrami, S.Kep., Ns., M.Kes.
NIP. 03.007
: Lela Nurlela, S.Kp.
NIP. 03.021

.
.
.

Mengetahui,
STIKES HANG TUAH SURABAYA
KAPRODI S1

SETIADI, M.Kep.,Ns.
03.001
Ditetapkan
Tanggal

: STIKES Hang Tuah Surabaya

: 26 Juni 2012

iv

LEMBAR PERNYATAAN
Saya bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: Damayanti Faulika

NIM

: 081.0016

Tanggal lahir

: Kediri, 15 Maret 1990

Program Studi

: S1 Keperawatan

Menyatakan bahwa skripsi ini yang berjudul Hubungan Status Gizi dengan
Kejadian ISPA Pada Balita Usia 1 sampai 5 tahun di PUSKESMAS Jagir Surabaya,
saya susun tanpa melakukan plagiat sesuai dengan peraturan yang berlaku di
STIKES Hang Tuah Surabaya.
Jika kemudian hari ternyata saya melakukan tindakan plagiat saya akan
bertanggung jawab sepenuhnya dan menerima sanksi yang dijatuhkan oleh STIKES
Hang Tuah Surabaya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya agar dapat digunakan
sebagaimana mestinya.
Surabaya, 26 Juni 2012

Damayanti Faulika
NIM. 081.0016

CURRICULUM VITAE

Nama

: Damayanti Faulika

Tempat dan Tanggal Lahir

: Kediri, 15 Maret 1990

Agama

: Islam

Alamat

: Jln. Menanggal 3 Gang Delima No. 8A

Surabaya

Riwayat Pendidikan

1.

Luluisan TK Kosgoro Surabaya

Tahun 1996

2.

Lulusan SDN Dukuh Menanggal II No 425 Surabaya Tahun 2002

3.

Lulusan SMPN 21 Surabaya

Tahun 2005

4.

Lulusan SMA Kemala Bhayangkari 1 Surabaya

Tahun 2008

vi

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

KITA BOLEH MENERIMA KEADAAN
TAPI JANGANLAH MENYERAH PADA KEADAAN
Dengan mengucap puji syukur kepada Allah SWT, Ku persembahkan
SKRIPSI ini untuk :

Allah SWT yang telah menjagaku, melindungiku, memberi kesehatan, dan

senantiasa memberi kemudahan dalam segala kegiatanku

ORANGTUAKU, Dariyanto dan Ponisri terima kasih atas dukungannya dan

kasih sayang yang kalian berikan tanpa batas

ADIKKU tersayang, terima kasih sudah membantuku dalam mengerjakan

pekerjaan rumah

Kakek nenekku yang telah meninggal, kalianlah yang memberiku dukungan

untuk kuliah dikesehatan

Sahabat-sahabatku yang selalu ruwet tapi selalu support aku untuk

mengerjakan skripsi, kalian memang 4 wanita aneh tapi kalianlah yang selalu
ada disaat aku lagi senang ataupun sedih

Semua rekan-rekan sealmamater yang selalu memberikan semangat dan

selalu membuat untuk bangkit menyelesaikan skripsi ini.

KATA PENGANTAR

vii

Segala puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT, atas segala
rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyusun skripsi dengan judul
Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Balita Usia 1 sampai 5 tahun di
PUSKESMAS Jagir Surabaya dengan tepat waktu.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
pendidikan Program Studi S-1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang
Tuah Surabaya. Skripsi ini disusun dengan memanfaatkan berbagai literatur serta
mendapatkan banyak pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak, penulis
menyadari tentang segala keterbatasan kemampuan dan pemanfaatan literatur,
sehingga skripsi ini dibuat dengan sangat sederhana baik dari segi sistematika
maupun isinya jauh dari sempurna
Untuk itu dalam kesempatan ini perkenankan penulis menyampaikan rasa
terima kasih, rasa hormat dan penghargaan kepada :
1. Kolonel Laut (Purn) dr. Moch. Djumhana, Sp. M., selaku Ketua Stikes Hang

Tuah Surabaya yang telah memberi kesempatan dan fasilitas dalam penyusunan
Skripsi.
2. Kolonel Laut (K/W) Wiwiek Liestyaningrum, M.Kep, selaku Puket I (Pembantu

Ketua I) yang telah memberi kesempatan dan dukungan dalam penyusunan

skripsi.
3. dr. Esty Martiana Rachmie selaku Kepala Dinas Kesehatan Surabaya dan Ibu

Retno selaku pembina mahasiswa dalam pengurusan surat pengambilan data

yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi.
4. Bapak, Setiadi M.Kep.,Ns., selaku Ka Prodi S-1 Keperawatan Stikes Hang Tuah

Surabaya yang telah memberikan kesempatan untuk mengikuti pendidikan.

viii

5. Ibu Dya Sustrami, S.Kep., Ns., M.Kes sebagai Pembimbing I dalam penelitian

ini yang telah banyak meluangkan waktu dan tenaga dalam memberi
pengarahan dan revisi kepada penulis selama pembuatan Skripsi.
6. Ibu Lela Nurlela, S.Kp sebagai Pembimbing II dalam penelitian ini yang telah

banyak meluangkan waktu dan tenaga dalam memberi pengarahan dan revisi
kepada penulis selama pembuatan Skripsi.
7. Seluruh staf dan karyawan Stikes Hang Tuah Surabaya yang telah banyak
memberi bantuan dalam kelancaran proses belajar mengajar selama proses
perkuliahan.
8. Ibu Nadya Oktarina, Amd dan Bapak Aspari selaku staf perpustakaan yang
telah memberi kesempatan untuk membaca referensi buku-buku diperpustakaan
Stikes Hang Tuah Surabaya.
9. Kedua Orang Tua dan adik tercinta yang selalu memberi doa, semangat, dan

motivasi selama peneliti menempuh studi dan menyelesaikan skripsi ini.

10. Seluruh staf PUSKESMAS Jagir Surabaya yang telah bersedia menyediakan

data dan fasilitas untuk membantu penulis hingga menyelesaikan skripsi ini.
11. Sahabat-sahabat di kampus STIKES Hangtuah Surabaya yang selalu menemani

serta memotivasi aku dalam pembuatan skripsi.

12. Teman-teman Program Studi S1 Keperawatan Angkatan 2008 yang telah

memberikan semangat dan bantuan dalam pembuatan skripsi.

13. Serta semua pihak yang tidak mungkin disebutkan satu persatu atas dukungan
dan bantuan yang telah diberikan.
Penulis berusaha untuk dapat menyelesaikan skripsi penelitian ini dengan
sebaik-baiknya. Namun demikian penulis menyadari bahwa masih banyak

ix

kekurangan. Untuk itu penulis mengharap kritikan dan saran yang membangun dari
semua pihak dan semoga Skripsi ini bermanfaat untuk penelitian lebih lanjut.

Surabaya,

26 Juni 2012

Penulis

Judul : Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA Pada Balita Usia 1
Sampai 5 Tahun di Puskesmas Jagir Surabaya
ABSTRAK
Nutrisi merupakan salah satu penentu kualitas sumber daya manusia.
Kekurangan nutrisi yang diperlukan tubuh akan mengakibatkan efek yang sangat
x

serius, salah satunya menurunnya daya tahan terhadap infeksi dan penyakit serta
meningkatkan resiko terjangkit penyakit dan kematian. Salah satu penyakit infeksi
tersebut adalah Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) yaitu penyakit saluran
pernapasan yang bersifat akut dengan berbagai macam gejala (sindrom). Penelitian
ini bertujuan untuk menganalisa hubungan status gizi dengan kejadian ISPA pada
balita usia 1 sampai 5 tahun di Puskesmas Jagir Surabaya.
Desain yang digunakan adalah deskriptif korelatif, dengan pendekatan cross
sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah balita usia 1 sampai 5 tahuin di
Puskesmas Jagir Surabaya. Variabel independen adalah status gizi. Variabel
dependen adalah kejadian ISPA. Sampel pada penelitian ini berjumlah 150 orang
yang dipilih secara probability sampling dengan pendekatan simple random
sampling. Instrumen penelitian menggunakan studi dokumentasi dan Kartu Menuju.
Data dianalisa dengan menggunakan uji Chi-Kuadrat Correlation.
Hasil penelitian didapatkan bahwa balita yang terkena ISPA dari balita yang
gizi baik dengan proporsi 58,3%. Sedangkan balita yang terkena ISPA dengan gizi
kurang sebanyak 81%. Melalui uji Chi-Kuadrat Correlation menunjukkan bahwa
= 0,009. Karena 0,05 berarti H0 ditolak yang berarti terdapat hubungan antara
status gizi dengan kejadian ISPA di Puskesmas Jagir Surabaya.
Implikasi dari penelitian ini adalah adanya hubungan status gizi dengan
kejadian ISPA. Sehingga perlu adanya pengawasan yang baik kepada balita agar
dapat meningkatkan status gizi yang baik pada tiap individu (balita).

Kata kunci : Status Gizi, ISPA dan Balita.

Title: The Relationship between Nutrient Status with ISPA Case of 1 up to 5

Year Old Children in Jagir Local gvt, Surabaya.
ABSTRACT
Nutrition is one of human resources quality determinations. The lack of
nutrition which is needed by the body will cause serious effect; one of them is
decreasing immunity toward infection and disease. It also increases disease
infection and death. One of the infection diseases is ISPA, an acute respiration
xi

disease with several symptoms (syndrome). This study has a goal to analyze the
relationship between Nutrient Status with ISPA Case of 1 up to 5 Year Old
Children in Jagir Local gvt, Surabaya.
Design which is used is descriptive correlative, with cross
sectional approach. Population of this study is 1-5 year old children in Jagir Local
gvt, Surabaya. Independent variable is nutrient status. Dependent variable is ISPA
case. Sample of this study is 150 people who are chosen by probability
sampling with simple random sampling approach. Instrument of this study uses
documentation study and Kartu Menuju. Data is analyzed using Chi-Kuadrat
Correlation test.
Result study gained that children who are infected by ISPA from good
nutritious children with proportion 58,3%. While those are infected by ISPA from
less nutritious children are 81%. Through Chi-Kuadrat Correlation test shows that
= 0,009 because 0,05 means H0 is rejected. It means there is a relationship
between Nutrient Status with ISPA Case in Jagir Local gvt, Surabaya.
Implication of this study is a relationship between Nutrient Status with
ISPA Case. So, there should be a good attention to children in order to increase
good nutrient status on each individual (children under five).
Key words : Nutrient Status, ISPA, and Children under Five

DAFTAR ISI
Cover Luar .........................................................................................................i
Cover Dalam ......................................................................................................ii
Halaman Persetujuan.........................................................................................iii
Halaman Pengesahan ........................................................................................iv
Lembar Pernyataan............................................................................................v
Curriculum Vitae ...............................................................................................vi
Motto dan Persembahan ...................................................................................vii
xii

Kata Pengantar...................................................................................................viii
Abstrak................................................................................................................xi
Abstract................................................................................................................xii
Daftar Isi..............................................................................................................xiii
Daftar Tabel........................................................................................................xv
Daftar Gambar...................................................................................................xvi
Daftar Singkatan ................................................................................................xvii
Daftar Lampiran.................................................................................................xviii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah..........................................................................................4
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................................5
1.3.1 Tujuan Umum...........................................................................................5
1.3.2 Tujuan Khusus..........................................................................................5
1.4 Manfaat Penelitian..........................................................................................5
1.4.1 Teoritis......................................................................................................5
1.4.2 Praktis.......................................................................................................5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1
Konsep ISPA ...........................................................................................7
2.1.1 Pengertian ISPA ......................................................................................7
2.1.2 Penyebab ISPA.........................................................................................7
2.1.3 Klasifikasi dan Diagnosis Dalam Penanggulangan ISPA ......................8
2.1.4 Tanda Dan Gejala ....................................................................................9
2.1.5 Patogenesis ..............................................................................................9
2.1.6 Faktor Resiko Lain Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA .....................11
2.1.7 Kelompok Penyakit Termasuk ISPA ......................................................13
2.1.8 Penatalaksanaan .......................................................................................17
2.2
Konsep Gizi .............................................................................................19
2.2.1 Pengertian Gizi ........................................................................................19
2.2.2 Fungsi Zat Gizi ........................................................................................21
2.2.3 Peranan Zat Gizi Pada Kesehatan............................................................21
2.2.4 Pengelompokkan Zat Gizi .......................................................................22
2.2.5 Pedoman Umum Gizi Seimbang..............................................................38
2.2.6 Menyusun Menu Makanan bayi Dan Balita............................................39
2.2.7 Pemenuhan Kebutuhan Gizi Balita .........................................................43
2.2.8 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi ......................................50
2.2.9 Dasar-dasar Penilaian Status Gizi ...........................................................53
2.2.10 Penggunaan Indeks Antropometri Gizi....................................................59
2.3
Hubungan Antar Konsep .........................................................................62
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS
3.1
Kerangka Konseptual...............................................................................64
3.2
Hipotesis...................................................................................................65
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1
Desain Penelitian......................................................................................66
xiii

4.2
4.3
4.4
4.4.1
4.4.2
4.4.3
4.4.4
4.5
4.5.1
4.5.2
4.6
4.7
4.7.1
4.7.2
4.7.3
4.8
4.8.1
4.8.2
4.8.3

Kerangka Kerja.........................................................................................67
Waktu dan Tempat Penelitian..................................................................68
Sampling Desain.......................................................................................68
Populasi....................................................................................................68
Sampel......................................................................................................68
Besaran Sampel .......................................................................................69
Sampling...................................................................................................69
Identifikasi Variabel.................................................................................69
Variabel Independen (Variabel Bebas) ...................................................70
Variabel Dependen (Variabel Terikat) ....................................................70
Definisi Operasional.................................................................................70
Pengumpulan Data, Pengolahan Data dan Analisa Data.........................71
Pengumpulan Data...................................................................................71
Pengolahan Data ......................................................................................72
Analisa Data.............................................................................................73
Etika Penelitian.........................................................................................74
Lembar Persetujuan Penelitian ................................................................74
Tanpa Nama .............................................................................................74
Kerahasiaan .............................................................................................74

BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1
Hasil Penelitian ........................................................................................75
5.1.1 Gambaran Umum Tempat Penelitian ......................................................75
5.1.2 Gambaran Umum Kejadian ISPA dan Status Gizi Balita.......................79
5.1.3 Data Umum..............................................................................................79
5.1.4 Data Khusus..............................................................................................82
5.2
Pembahasan .............................................................................................84
5.2.1 Status Gizi di Puskesmas Jagir Surabaya ................................................84
5.2.2 Kejadian ISPA di Puskesmas Jagir Surabaya .........................................88
5.2.3 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA di Puskesmas Jagir
Surabaya ..................................................................................................90
5.3
Keterbatasan ............................................................................................92
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN
6.1 Simpulan ...................................................................................................93
6.2 Saran .........................................................................................................93
DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................95
LAMPIRAN .......................................................................................................97
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1

Tatalaksana Penderita ISPA Pada Anak ........................................18

Tabel 2.2

Penggolongan Karbohidrat Berdasarkan Struktur Kimia dan

Sumbernya Dalam Bahan Makanan ...............................................22

Tabel 2.3

Sifat-Sifat Umum Vitamin Larut Lemak Dan Vitamin Larut Air .28
xiv

Tabel 2.4

Sifat Dan Bahan Makanan Sumber Vitamin ..................................29

Tabel 2.5

Fungsi Vitamin Serta Dampak Konsumsi Yang Tidak Sesuai

Dengan Kebutuhan .........................................................................31

Tabel 2.6

Sumber Dan Fungsi Vitamin Makro ..............................................35

Tabel 2.7

Jenis, Sumber Dan Fungsi Mineral Makro ....................................36

Tabel 2.8

Rekomendasi Pemberian Makanan Pada Anak Dengan

Berbagai Usia..................................................................................42

Tabel 2.9

Status Gizi Berdasarkan Indeks Antropometri Yang Disajikan

Dalam Persen Terhadap Median ....................................................60

Tabel 2.10 Status Gizi Berdasarkan Indeks Antropometri Yang Disajikan

Dalam Persentil ..............................................................................61
Tabel 2.11 Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Indikator BB/U Dan BB/TB
Yang Disajikan Dalam Z-Skore......................................................62
Tabel 2.12 Klasifikasi Status Gizi Berdasarkan Indikator TB/U Yang
Dihasilkan Dalam Z-Skore .............................................................62
Tabel 4.1

Definisi Operasional Hubungan Status Gizi Dengan Kejadian

ISPA Pada Balita di PUSKESMAS Jagir Surabaya ......................70

Tabel 5.1 Status Gizi di Puskesmas Jagir Surabaya Periode

21 Mei s/d 4 Juni 2012....................................................................83
Tabel 5.2 Kejadian ISPA di Puskesmas Jagir Surabaya Periode
21 Mei s/d 4 Juni 2012....................................................................83
Tabel 5.3 Hubungan Status Gizi dengan Kejadian ISPA di Puskesmas
Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012..............................84

DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kartu Menuju Sehat .....................................................................49
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Hubungan Status Gizi Dengan
Kejadian ISPA Pada Balita .........................................................64
Gambar 4. Kerangka Kerja Penelitian Hubungan Status Gizi Dengan
xv

Kejadian ISPA Pada Balita di PUSKESMAS Jagir Surabaya....67

Gambar 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan di
Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.........79
Gambar 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan di
Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.........80
Gambar 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Penghasilan di
Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.........80
Gambar 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Agama di
Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.........81
Gambar 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Balita di
Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.........81
Gambar 5.6 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Balita
di Puskesmas Jagir Surabaya Periode 21 Mei s/d 4 Juni 2012.....82

DAFTAR SINGKATAN
ASI

: Air Susu Ibu

BB

: Berat Badan

BB/U

: Berat Badan menurut Umur

BBLR

: Berat Badan Lahir Rendah

xvi

BBM

: Bahan Bakar Minyak

BKB

: Batuk Kronik Berulang

FAD

: Flavin Adenin Dinukleotida

FMN

: Flavin Adenin Mononukleotida

ISNA

: Infeksi Saluran Napas Akut

ISPA

: Infeksi Saluran Pernapasan Akut

KKP

: Kurang Kalori Protein

KMS AS

: Kartu Menuju Sehat Anak Sekolah

KMS

: Kartu Menuju Sehat

LIDA

: Lingkar Dada

LIKA

: Lingkar Kepala

LILA

: Lingkar Lengan Atas

MEP

: Malnutrisi Energi Protein

NAD

: Nicotinamide Adenine Dinukleotide

NADP

: Nicotinamide Adenine Dinukleotide Prosphate

NCHS

: Nasional Center for Health Statistic

PB

: Panjang Badan

PPI

: Program Pengembangan Imunisai

PUGS

: Pedoman Umum Gizi Seimbang

SKRT

: Survei Kesehatan Rumah Tangga

TB

: Tinggi Badan

TB/U

: Tinggi Badan menurut Umur

TLBK

: Tebal Lemak Bawah Kulit

TOBEC

: Total Electrical Body Conduction

VLDL

: Very Low Density Lipoprotein

WHO

: World Health Organisazation

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Ijin Pengambilan data.......................................97

Lampiran 2 Surat Keterangan Pengambilan Data .............................................98
Lampiran 3 Surat Permohonan Penelitian .........................................................99
xvii

Lampiran 4 Surat Keterangan Penelitian..........................................................100

Lampiran 5 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian ...........................101
Lampiran 6 Informed Consent..........................................................................102
Lampiran 7 Surat Persetujuan Menjadi Responden.........................................103
Lampiran 8 Lembar Kuesioner.........................................................................104
Lampiran 9 Data Umum dan Khusus Hasil penelitian Hubungan status Gizi dengan
kejadian ISPA Pada Balita Usia 1 Sampai 5 Tahun di Puskesmas Jagir
Surabaya .....................................................................................106
Lampiran 10 Data SPSS...................................................................................107

xviii