5 Pemeriksaan Penunjang Hematothorax
5 Pemeriksaan Penunjang Hematothorax
5 Pemeriksaan Penunjang Hematothorax
5 PEMERIKSAAN PENUNJANG
2.5.1 Laboratorium studi
Hematokrit dari cairan pleura
o Pengukuran hematokrit hampir tidak pernah diperlakukan pada pasien dengan
hematothorax traumatis .
o Studi ini mungkin diperlakukan untuk analisis berdarah nontraumatik efusi
dari penyebabnya . Dalam khusus tersebut , sebuah efusi pleura dengan
hematokrit lebih dari 50 % dari yang hematokrit beredar deanggap sebagai
hematothorax .
2.5.2 Imaging studi
Chest radiography
Dada yang tegak sinar rongent adalah ideal studi diagnostik utama dalam evaluasi
hematothorax .
Dalam unscarred normal rongga pleura yang hemothtorax dicatat sebagai meniskus
cairan menumpulkan costophiremic diafragmatik sudut atau permukaan dan
pelacakan atas margin pleura dinding dada ketika dilihat pada dada tegak film sinar
x . Hal ini pada dasarnya sama penampilan radiography dada yang ditemukan dengan
efusi pleura .
Dalam kasus kasus dimana jaringan atau sisfisis pleura hadir , koleksi tidak dapat
bebas untuk menempati posisi yang paling tergantung didalam dada tapi menempati
posisi yang paling tergantung didalam dada , tapi akan mengisi ruang pleura bebas
apapun tersedia . Situasi ini mungkin membuat penampilan klasik lapisan pluida pada
dada x ray film .
Sebanyak 400 500 ml darah diperlukan untuk melenyapkan costapherenic sudut
seperti terlihat pada dada tegak sinar rongent .
Dalam pengaturan trauma akut , telentang portabel dada sinar rongent mungkin
menjadi yang pertama dan satu satunya pandangan tersedia dari yang untuk
membuat keputusan mengenai terapi definitif , kehadiran dn ukuran hematothorax
jauh lebih sulit untuk mengevaluasi pada film terlentang . sebanyak 1000 ml darah
mungkin akan terjawab saat melihat dada terlentang portabel x ray film . Hanya
kekaburan umum yang terkena bencana hematothorax dapat dicatat .
Dalam kasus trauma hematothorax sering dikaitkan dengan dada lainnya , luka luka
terlihat di dada sinar rongent , seperti patah tulang iga , pneumotorax , atau pelebaran
mediatinum superior .
Studi studi tambahan seperti USG atau CT scan mungkin kadang kadang
diperlukan untuk identitas dan kualifikasi dari hematothorax dicatat disebuah dataran
sinar rongent .
Ultrasonography
Ultrasonography USG digunakan dibeberapa pusat trauma dalam evaluasi awal pasien
untuk hematothorax .
Salah satu kekurangan dari USG untuk identifikasi traumatis terkait hematothorax
adalah bahwa luka luka segera terlihat pada radiography dada pada pasien trauma ,
seperti cedera tulang , melebar mediastinum dan pneumothorax , tidak mudah
diidentifikasi di dada Ultrasonograp gambar .
Ultrasonography lebih mungkin memainkan peran yang saling melengkapi dalam
kasus kasus tertentu dimana x ray dada temuan hematothorax yang samar samar .
o CT
o CT scan sangat akurat studi diagnostik cairan pleura / darah .
o Dalam pengaturan trauma tidak memegang peran utama dalam diagnostik
hematothorax tetapi melengkapi dada radiography . Karena banyak korban
trauma tumpul melakukan rongrnt dada dan / CT scan perut evaluasi, tidak
dianggap hematothorax didasarkan pada radiography dada awal dapat
diidentifikasi dan diobati .
o Saat ini CT scan adalah nilai terbesar kemudian dalam perjalanan trauma dada
pasien untuk lokalisasi dan klasifikasi dari setiap koleksi mempertahankan
gumpalan dalam rongga pleura .