Surat Keterangan Bebas PER 32 Tahun 2013 - Hakama1
Surat Keterangan Bebas PER 32 Tahun 2013 - Hakama1
Surat Keterangan Bebas PER 32 Tahun 2013 - Hakama1
Nomor
Lampiran
Hal
: ....
: 1 set
: Permohonan Surat Keterangan Bebas Pemotongan dan/atau
Pemungutan Pajak Penghasilan Bagi Wajib Pajak Yang Memiliki
Peredaran Bruto Tertentu
Kepada Yth,
Kepala Kantor Pelayanan Pajak Pratama Bandung Cicadas
Jl. Soekarno Hatta Bandung
Berkenaan
dengan
Peraturan
Jendral
Pajak
Nomor
PER32/PJ/2013
tentang
Tata Cara Pembebasan dari Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan Bagi Wajib
Pajak yang Dikenai Pajak Penghasilan Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 46 Tahun 2013
tentang Pajak Penghasilan atas Penghasilan dari Usaha yang Diterima atau Diperoleh Wajib Pajak
yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu, dengan ini:
Nama Wajib Pajak
NPWP
Alamat
Amda Usnaka
Direktur
1
) diisi sesuai dengan jenis pajak (PPh Pasal 21, Pasal 22, Pasal 22 impor atau Pasal 23)
) syarat khusus untuk Wajib Pajak yang baru terdaftar dalam Tahun Pajak yang sama dengan Tahun Pajak saat
diajukannya Surat Keterangan Bebas
3
) ditandatangai oleh Wajib Pajak atau kuasa Wajib Pajak
2
LAMP1RAN II
PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK
NOMOR
: PER -32/ PJ / 2013
TANGGAL : 25 SEPTEMBER 2013
: Amda Usaka
: 68.547.982.6.421.000
: Direktur
X Wajib Pajak
Pengurus
Kuasa
MATERAI
.Amda Usnaka
1
) Beri X pada
yang sesuai
) Diisi dengan nama Wajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakil atau kuasa Wajib
Pajak
3
) Diisi dengan NPWP Wajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakil atau kuasa Wajib
Pajak
4
) Diisi dengan alamat Wajib Pajak dalam hal yang mengajukan Surat Permohonan adalah Wakil atau kuasa Wajib
Pajak
5
) Ditandatangai oleh Wajib Pajak atau kuasa Wajib Pajak
2
LAMP1RAN VI
PERATURAN DIREKTUR JENDERAL PAJAK
NOMOR
: PER -32/ PJ / 2013
TANGGAL : 25 SEPTEMBER 2013
Nomor
Hal
: pjk/Vt-02.pmh/2014
: Permohonan Legalisasi Fotokopi Surat Keterangan Bebas
Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan Bagi
Wajib Pajak Yang Memiliki Peredaran Bruto Tertentu
Kepada Yth,
Kepala Kantor Pelayanan Pajak Pratama Bandung Cicadas
Jl. Soekarno Hatta No. 781
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama
NPWP
Jabatan
: A. Dadan Hadiana
: 54.203.107.5.428.000
: Direktur
Mengajukan permohonan untuk memperoleh legalisasi fotokopi Surat Keterangan Bebas (SKB)
Pemotongan dan/atau Pemungutan Pajak Penghasilan Pasal .....23....... 1) sehubungan transaksi
dengan:
Nama Pemotong/Pemungut Pajak
NPWP
Nilai Transaksi
Jenis Transaksi
:
:
:
:
)
)
3
)
4
)
5
)
6
)
2
A. Dadan Hadiana
Direktur
diisi sesuai dengan jenis pajak (PPh Pasal 21, Pasal 22, Pasal 22 impor atau Pasal 23)
diisi sesuai dengan nama Wajib Pajak pemotong dan/atau pemungut
diisi sesuai dengan NPWP Wajib Pajak pemotong dan/atau pemungut
diisi sesuai dengan nilai transaksi penyerahan barang dan/atau jasa
diisi sesuai dengan jenis jenis penghasilan
ditandatangai oleh Wajib Pajak atau kuasa Wajib Pajak