PENGARUH TRADISI PADA PERILAKU PELAYANAN

TENAGA KESEHATAN
(Studi Kasus Etnografis pada Tenaga Kesehatan Suku Muyu)
Traditions Influence Into Behavior in Health Care
(Ethnographic Case Study on Health Workers Tribe Muyu)
Agung Dwi Laksono1, dan Khoirul Faizin2
Naskah masuk: 14 September 2015, Review 1: 16 September 2015, Review 2: 16 September 2015, Naskah layak terbit: 19 Oktober 2015

ABSTRAK
Latar Belakang: Suku Muyu menerima dengan pikiran terbuka pesatnya modernisasi, sekaligus tetap memegang teguh
beberapa keyakinan yang seringkali saling bertabrakan, tak terkecuali juga terjadi pada petugas kesehatan asli Muyu. Bagi
tenaga kesehatan yang berasal dari Suku Muyu, dalam kesehariannya, nampak seakan terjebak pada tarikan dua kutub
keyakinan yang berbeda, dan bahkan seringkali berlawanan. Konsep teknis medis yang dipelajari dan diyakini sebagai
seorang tenaga kesehatan terasa tumpang tindih dan bertabrakan dengan keyakinan pada konsep tradisi sebagai bagian
dari kebudayaan sukunya. Penelitian ini dilakukan untuk menggali secara mendalam tarikan tradisi yang melingkupi tenaga
kesehatan asli Suku Muyu. Metode: Penelitian ini merupakan sebuah studi kasus yang dilakukan secara mendalam pada
tenaga kesehatan asli Suku Muyu. Penelitian yang masuk dalam kategori etnografi ini dilakukan di Distrik Mindiptana,
Kabupaten Boven Digoel. Pengumpulan data dilakukan dengan cara observasi partisipatif, wawancara mendalam dan
penelusuran dokumen. Hasil: penelitian menunjukkan pengaruh Barat dan para pendatang dalam beberapa hal turut
mengubah pola pikir atau cara pandang tenaga kesehatan untuk dapat menerima pola rasionalistik yang ditawarkan. Tetapi
dalam batasan-batasan tertentu tenaga kesehatan seakan terjebak pada tradisi lama Muyu yang cenderung tidak rasional
dan bersifat mistis. Kesimpulan: Fakta empiris tradisi Suku Muyu yang mereka (tenaga kesehatan asli Suku Muyu) yakini,
seringkali mereka terima berulang, repetitif, membuat mereka tidak bisa berkelit dari keyakinan tersebut. Meski sekali lagi,
budaya rasionalistik yang sama sekali berlainan telah mereka pelajari dalam praktek yang berbeda. Saran: Supervisi yang
tepat dapat mengarahkan tugas yang seharusnya dikerjakan oleh tenaga kesehatan.
Kata kunci: tradisi, tenaga kesehatan, suku Muyu
ABSTRACT
Background: Muyu Tribes have an open mind toward modernization, while still holding fast to some beliefs that often
collide with each other, not to mentional so the case in the original Muyu health workers. For health workers who came from
the tribe Muyu, in daily life, it seems as if stuck on the pull two poles of different beliefs, and even sometimes the opposite.
Medical concepts are studied and are believed to be a health worker was overlap and collide with the belief in the concept
as part of the cultural tradition of his tribe. This study was conducted to explore in depth the pull of tradition surrounding
the Muyu health workers. Methods: This research is a case study carried out in depth on indigenous health workers Muyu
tribe. This ethnography research was conducted in Mindiptana, District Digoel. Data collection was performed by means
of participant observation, in-depth interviews and document searches. Result: The research results showed the influence
of western and migrants in some ways helped change the mindset or perspective of health workers to be able to receive
the pattern rationalistic offered. But within certain limits if health workers are stuck in the old tradition of Muyu who tend
to be irrational and mystical. Conclution: Empirical fact that their tradition MuyuTribe (indigenous health workers Tribe

Pusat Humaniora, Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat, Badan Litbang Kemenkes RI, Jl. Indrapura 17 Surabaya,
Sekolah Tinggi Agama Islam Negeri Jember
E-mail: [email protected]
1
2

347

Buletin Penelitian Sistem Kesehatan Vol. 18 No. 4 Oktober 2015: 347354

Muyu) believe, they often receive repetitive, making them not to circumvent these beliefs. Although, rationalistic culture
completely different they have learned indifferent practice. Recommendation: Appropriate supervision can be a task that
should be done by health personnel.
Key word: tradition, health workers, Muyu tribe

PENDAHULUAN
Indonesia adalah negara dengan keberagaman
yang sangat kompleks. Kebhinekaan ditunjukkan
dengan banyak suku bangsa yang tersebar mulai
dari Provinsi Aceh sampai dengan Provinsi Papua.
Menurut hasil survei Badan Pusat Statistik tahun
2010, ada sekitar 1.340 suku di Indonesia, sedang di
Papua, sebagai Provinsi terluas, memiliki sekitar 466
suku bangsa (Badan Pusat Statistik, 2010).
Pemerintah kolonial (Belanda) di Papua banyak
menyebarkan anthropolog yang turut menduduki
jabatan-jabatan penting di pemerintahan. Salah satu
di antaranya adalah J.W. Schoorl (1997) seorang
antropolog yang menjadi kepala di Onderafdelling
Muyu, (pemerintahan setara kabupaten). Penamaan
Onderafdelling Muyu mengacu pada jumlah jiwa suku
terbanyak yang mendiami wilayah tersebut yaitu suku
Muyu. Onderafdelling Muyu pada saat ini merupakan
bagian dari wilayah Kabupaten Boven Digoel. Lokasi
tepatnya adalah di Distrik Mindiptana (Laksono, dkk.,
2014).
Suku Muyu adalah suku paling cerdas yang
mendiami wilayah Selatan Papua dalam pandangan
Pemerintah Kolonial Belanda (Schoorl, 1997). Hal ini
bisa dibuktikan hingga saat ini banyak orang Suku
Muyu yang menduduki jabatan pada pemerintahan
di Kabupaten Boven Digoel maupun di Kabupaten
Merauke. Kecerdasan mereka juga diakui oleh para
pendatang di Mindiptana, wilayah yang paling banyak
dihuni oleh suku Muyu (Laksono, dkk., 2014).
Suku Muyu yang dinilai cerdas, telah terpapar dan
menerima modernisasi lebih intens. Orang Muyu pada
realitasnya seringkali tetap memegang teguh adat dan
keyakinan. Mereka menerima dengan pikiran terbuka
modernisasi yang berkembang pesat, sekaligus tetap
memegang teguh beberapa keyakinan yang seringkali
saling bertentangan, tak terkecuali mereka yang
berstatus sebagai petugas kesehatan.
Tenaga kesehatan yang berasal dari Suku Muyu,
yang hidup membaur bersama masyarakat Muyu,
seakan terjebak pada tarikan dua kutub keyakinan
yang berbeda, dan bahkan seringkali berlawanan.
Konsep teknis medis yang dipelajari dan diyakini
348

sebagai seorang tenaga kesehatan tumpang tindih

dan bertentangan dengan keyakinan sesuai konsep
tradisi suku Muyu. Pada akhirnya, meski juga
seringkali diingkari, tenaga kesehatan juga turut serta
secara aktif meyakini dan bahkan mempraktikkan
keduanya.
Penelitian ini ditujukan untuk menggali secara
mendalam tradisi yang dilaksanakan tenaga kesehatan
asli Suku Muyu. Tulisan ini menyampaikan gambaran
utuh pandangan petugas kesehatan tentang tradisi
dan keyakinan yang dianut. Artikel ini membahas
fenomena yang dialami dalam keseharian tenaga
kesehatan yang berasal dan (sekaligus) tinggal
bersama masyarakat Muyu lainnya. Fenomena
dikemukakan dalam bentuk studi kasus, kemudian
dianalisis berdasarkan beragam sudut pandang/
perspektif, dilihat terutama dari sisi faktor-faktor yang
dinilai berpengaruh secara mendasar pada pola pikir
dan keyakinan masyarakat Suku Muyu, termasuk pola
pikir tenaga kesehatan.
METODE
Penelitian ini merupakan studi kasus yang dilakukan
secara mendalam pada tenaga kesehatan asli Suku
Muyu. Penelitian ini termasuk dalam kategori etnografi
dilakukan di Distrik Mindiptana, Kabupaten Boven
Digoel Provinsi Papua. Distrik Mindiptana merupakan
wilayah administratif setingkat kecamatan yang paling
banyak didiami oleh Suku Muyu dibandingkan dengan
distrik lain di sekitarnya. Tujuan dari etnografi menurut
Spradley (1997) adalah memahami suatu pandangan
hidup dari sudut pandang penduduk asli.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara
observasi partisipatif, wawancara mendalam dan
penelusuran dokumen. Menurut Spradley (1997)
studi etnografi melibatkan aktivitas belajar mengenai
dunia orang yang telah belajar melihat, mendengar,
berbicara, berpikir, dan bertindak dengan cara-cara
yang berbeda. Tidak hanya mempelajari masyarakat,
lebih dari itu, etnografi berarti belajar dari masyarakat.
Peneliti terjun ke lapangan untuk mencari data melalui
pengamatan dan atau wawancara. Mereka grounded,

Pengaruh Tradisi pada Perilaku Pelayanan Tenaga Kesehatan (Agung Dwi Laksono, dan Khoirul Faizin)

hidup dan berbaur, dengan Suku Muyu pada kurun

waktu Mei-Juni 2014.
HASIL DAN PEMBAHASAN
Distrik Mindiptana sebagai sebuah wilayah
pedalaman sudah banyak tersentuh oleh tradisi
modern. Pemerintah kolonial Belanda membangun
wilayah ini pada tahun 1933, berselang tujuh tahun dari
Onderafdeling (setara Kabupaten) Boven Digoel yang
dibangun pada tahun 1926 (Schoorl, 1997). Sejak itu,
Onderafdeling Muyu menjadi salah satu bagiannya.
Semuanya termasuk sebagai afdeling (residensi)
Nugini Selatan. Kota terpenting Onderafdeling Muyu
adalah Mindiptana sebagai ibu kota. Melalui Dekrit
Pemerintah Belanda Nomor 19 tanggal 12 Januari
1955, akhirnya Onderafdeling Muyu dipisahkan dari
Onderafdeling Boven Digoel (Schoorl, 1997).
Pengaruh Barat dan para pendatang turut
mengubah pola pikir atau cara pandang tenaga
kesehatan untuk dapat menerima pola rasionalistik
yang ditawarkan. Tetapi dalam batasan-batasan
tertentu, tenaga kesehatan seakan terjebak pada
tradisi lama Muyu yang cenderung tidak rasional
dan bersifat mistis. Selanjutnya peneliti membatasi
pokok bahasan tentang pengaruh tradisi pada tenaga
kesehatan yang berasal atau asli dari Suku Muyu.
Tenaga kesehatan dipilih hanya yang tinggal di sekitar
Distrik Mindiptana. Bahasan disajikan dalam bentuk
studi kasus secara naratif.
Kasus TK
TK adalah Kepala Puskesmas Mindiptana, seorang
Sarjana Kesehatan Masyarakat lulusan Universitas
Cendrawasih. Saat pertama kali ditanyakan tentang
keyakinannya terhadap dukun dan sihir Suku Muyu,
TK menyatakan bahwa, Saya tidak percaya hal-hal
yang begituan.
Obrolan dilanjutkan dan berlangsung dengan
sangat cair. Tenaga kesehatan teladan nasional pada
tahun 2011 ini kemudian menyatakan, Saya dulu
percaya pak dulu. Meski dengan pernyataan
yang bernada sangkalan, tetapi TK bercerita dengan
penuh keyakinan bahwa memang ada hal-hal di luar
manusia yang bisa berkomunikasi dengan kita. Lelaki
yang mempunyai keyakinan Katolik ini kemudian
melanjutkan,
Secara agama kan memang dinyatakan bahwa
ada roh-roh atau setan yang membawa manusia

ke jurang kebinasaan hal inilah yang mungkin

ikut memperparah saat kita sedang sakit.
Pernyataan yang diutarakan merupakan upaya
rasionalisasi untuk menjembatani dua keyakinan
yang berbeda.
TK masih berusaha untuk meyakinkan peneliti
bahwa dia lebih percaya pengetahuan medis modern,
tetapi selanjutnya lelaki 54 tahun ini bercerita tentang
pengalamannya berobat ke dukun Muyu;
memang lambung sakit waktu itu pak badan
panas pak lemah tidak bisa bergerak makan
itu hanya bisa tertentu pak datang berobat ke
dukun... tidak ada ramuan, bicara-bicara saja
siram air di macam kom kecil, macam mangkuk
atau gelas kecil tidak langsung sembuh waktu
itu dua-tiga hari kemudian baru sembuh.
TK pada akhirnya secara tegas menyatakan
bahwa sebagai bagian dari masyarakat Suku Muyu
mau tidak mau dia harus percaya. TK menyatakan
bahwa memang ada hal - hal lain yang bisa
menyebabkan sakit dan bisa berkomunikasi dengan
kita. Pernyataan TK sesuai dengan hasil penelitian
lain. Rumlus (1980) menyatakan dalam catatan yang
dibuat bahwa masyarakat Suku Muyu mempercayai
kehidupan mereka tergantung pada kekuatan gaib.
Kekuatan-kekuatan gaib itu diwujudkan dalam roh
atau kekuatan-kekuatan yang keluar dari roh-roh
itu.
Kasus ThK
ThK, 47 tahun, atau lebih dikenal sebagai Zoester
H (nama suaminya), adalah seorang perawat lulusan
salah satu Akademi Keperawatan di Merauke.
Perempuan Muyu berstatus janda dari seorang lelaki
Bugis ini bertugas sebagai perawat di Puskesmas
Mindiptana.
Perempuan Muyu yang sudah sepanjang umurnya
menetap di Kampung Mindiptana ini bercerita tentang
amop (pantangan) bagi perempuan Suku Muyu
saat menstruasi. Pantangan tersebut bila dilanggar
memiliki konsekuensi berupa kejadian yang tidak
masuk akal menurut pengetahuan medis modern.
Tetapi Zoester H benar-benar meyakini ceritera ini:
begini pak, pada saat seorang ibu atau istri
sedang haid, dia dilarang menggunakan kaos
atau celana pendek suaminya untuk dijadikan
pembalut. Bila dia melakukannya, maka semua
349

Buletin Penelitian Sistem Kesehatan Vol. 18 No. 4 Oktober 2015: 347354

persendian suami bisa mengalami bengkakbengkak pak lututnya bisa memar-memar...

demikian juga bila anak perempuan memakai
kaos atau celana kakak atau adiknya yang lakilaki, maka kakak atau adiknya tersebut bisa
mengalami pembengkakan di setiap sendinya.
Ini keyakinan menyangkut adat kami pak, jadi
tidak bisa disembuhkan dengan medis saya
percaya itu pak, adat kami yang kami harus
pegang teguh
Tidak ada keraguan sama sekali pada nada bicara
Zoester H saat menceriterakan setiap detail amop
masa menstruasi ini. Dia mengakui bahwa meskipun
dia adalah perawat dengan dasar keilmuan modern
barat, tetapi sebagai perempuan Muyu dia tetap
berkeyakinan terhadap kebenaran kepercayaan Muyu
tersebut. Selanjutnya Zoester H yang seorang mualaf
ini melanjutkan ceritera tentang bagaimana tata cara
dan ritual untuk menyembuhkan bengkak-bengkak
aneh tersebut.
Kasus AT
AT, 44 tahun, adalah perempuan Muyu yang
berprofesi menjadi seorang bidan. Perempuan
bersuamikan lelaki Muyu ini memulai karir sebagai
bidan dengan status Pegawai Tidak Tetap (PTT)
pada tahun 1996 di Kampung Mindiptana. AT saat
ini sudah diangkat menjadi PNS yang ditugaskan di
Puskesmas Mindiptana.
AT sangat tidak suka peneliti menanyakan tentang
kebenaran kupuk kepadanya. Kupuk adalah sihir Muyu
yang mirip santet pada Suku Jawa. Bidan Koordinator
program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) ini memperlihatkan
reaksi ketidaksukaan dengan sangat jelas. Reaksi tersebut
ditunjukkan bukan untuk menyangkal keberadaan praktik
kupuk, tetapi pada praktek kupuk dewasa ini yang telah
melenceng dari kemurnian tujuan kupuk yang sebenarnya.
AT mengatakan:
orang bilang kupuk itu tertentu kalau saya
ada masalah masalah ini tidak terselesaikan.
Kemudian dia datangi dan bilang pak tolong
selesaikan masalah ini tapi orang itu bilang
saya tidak mau, atau cuek begitu. Kemudian dia
dendam, dengan dendaman itu maka dia akan
datang pada saya dengan tujuan jahat. Akhirnya
dia menganiaya saya tapi bukan menganiaya
secara nyata secara diam-diam. Akhirnya terjadi
kematian sakit dan meninggal.
350

AT sangat meyakini praktik kupuk benar terjadi

pada Masyarakat Suku Muyu. Keyakinannya
menyatakan bahwa praktek kupuk bukan hanya
mitos, tetapi benar-benar terjadi dalam keseharian
masyarakat Suku Muyu. Bidan berputra empat ini
tidak suka dengan praktek kupuk akhir-akhir ini
ditengarai seringkali dipergunakan untuk membunuh
hanya dengan alasan iri hati atau dengki dengan
kekayaan atau keberuntungan orang Muyu lainnya.
itu tidak semua-semua itu tertentu ada
masalah-masalah tertentu. Jadi orang sini
mempunyai kekayaan itu seorang gadis dan
kekayaan tanah hak ulayat. Kedua ini kalo
memang ada yang ambil tanpa sepengetahuan
yang punya istilahnya mencuri. Yang punya
datang pada yang mencuri secara baik-baik
tolong kita bicara masalah ini secara baik. Tapi
yang mengambil ini malah diam, cuek aja maka
bisa terjadi dendaman itu jadi tidak seperti yang
ada saat ini itu soal iri hati itu
Dalam catatan Schoorl (1997), pada masa dia
menjabat sebagai seorang staf ahli yang ditugaskan
di O nderafdeling Muyu, memang ser ingkali
pembunuhan berkaitan dengan usaha balas
dendam, membalas kerugian atau ketidakadilan
dengan menimbulkan kerugian pula. Kerangka
semangat itu disebut Atut, dalam bahasa Muyu
seperti yang digunakan di Kawangtet, artinya terluka
hatinya, marah, dengki, dan berani. Merujuk pada
kamus Drabbe dari dialek Metomka, tut berarti
berani, jahat, sifat pembunuh, tajam, rasa berat
(untuk tembakau). Istilah ini menunjukkan semangat
seseorang yang telah dirugikan atau diperlakukan
tidak adil, yang telah dilukai hatinya atau ditipu dengan
suatu cara. Di dalamnya terkandung kecenderungan
untuk melampiaskan dendam dengan membalas
(Keuskupan Agung Merauke, 1999).
Pada zaman itu, sekitar tahun 1954-1956,
Schoorl (1997) menginventarisir alasan-alasan
yang seringkali mendasari upaya pembunuhan. Ada
sekitar tujuh sebab yang biasa dijadikan alasan, yaitu;
1) kecurigaan akan pembunuhan oleh kerabat dekat,
atau sihir; 2) tidak membayar utang; 3) pembunuhan
kerabat dekat; 4) pencurian hasil kebun atau binatang
buruan; 5) dibujuk untuk menyerahkan wanita;
6) zinah; 7) menolak membayar ganti rugi.
Dewasa ini berkembang pembunuhan yang
seringkali dilakukan tersembunyi melalui praktek

Pengaruh Tradisi pada Perilaku Pelayanan Tenaga Kesehatan (Agung Dwi Laksono, dan Khoirul Faizin)

kupuk, yang seringkali dilakukan dengan alasan

sepele. Sekedar iri hati dengan keberuntungan orang
Muyu lain, atau merasa menerima bantuan yang
lebih sedikit, sudah cukup menjadi alasan orang
Muyu melakukan pembunuhan secara tersembunyi.
Cara ini acapkali dipilih oleh orang Muyu untuk
menghindari konsekuensi yang ditimbulkan.
Pembunuhan tersembunyi dapat menyebabkan
pembunuhan lainnya, kecuali kalau ada bukti jelas
mengenai kesalahan si korban.
Kasus HK
HK, 42 tahun, adalah seorang perawat lulusan
akademi keperawatan di Merauke dan saat penelitian
berlangsung, bertugas sebagai Kepala Puskesmas
Woropko. Lelaki berputra empat orang ini beristrikan
seorang bidan yang ber tugas di Puskesmas
Mindiptana.
Sebagai seorang putra asli Muyu, HK masih
sangat percaya dengan banyak mitos yang melingkupi
kehidupan masyarakat Suku Muyu. Salah satu mitos
yang diceriterakan pada peneliti dengan sangat
antusias adalah koh (jenis waruk atau kesaktian yang
memiliki fungsi sebagai mantra untuk menyelam atau
berburu hewan air semacam ikan atau udang) yang
dimiliki oleh perempuan Muyu. Kekuatan tersebut
masih tampak bahkan setelah perempuan Muyu
meninggal dunia;
waktu itu ada seorang nenek pak, yang sudah
meninggal di tana barambon mbp (gubuk untuk
bersalin) selama lebih sepuluh hari lebih. Tubuhnya
sudah membusuk sudah bau jenazah tetapi itu
jantungnya masih berdenyut. Setelah ditanyakan
pada yang bisa melihat katanya nenek itu
punya pengikut semacam ular itukah setelah itu
orang yang tau ilmunya itu baca mantra-mantra
sambil patahkan jempol kaki nenek sampai bunyi
kreekk, barulah itu jantungnya ada berhenti
Ceritera tentang waruk atau kesaktian Suku Muyu
pada umumnya didominasi oleh kaum laki-laki. Jarang
sekali ada ceritera tentang perempuan Muyu yang
memiliki kesaktian. Cerita tentang kaum perempuan
yang muncul dalam beberapa catatan adalah tentang
pengaruh ptm (supernatural) pada waruk laki-laki,
yang bisa menyebabkan lemahnya kaum laki-laki,
dan bahkan pada kasus tertentu bisa menyebabkan
kematian.
HK tak bisa menampik fakta empiris yang
menurutnya benar-benar ada dan nyata terjadi pada

perempuan Muyu. Menurut HK kejadian ini bukanlah

sekedar mitos belaka, karena tidak hanya sekali
terjadi tetapi sering dan berulang kali dalam kurun
yang lama.
Kasus NT
NT, 36 tahun, adalah seorang bidan yang telah
diangkat menjadi PNS dan ditempatkan di Puskesmas
Mindiptana. Perempuan asli Suku Muyu alumni
Universitas Cendrawasih, sebagaimana masyarakat
Suku Muyu lainnya, meskipun kepercayaannya
terhadap adat atau budaya tidak lagi nampak kental,
namun masih dapat dirasakan sisa-sisanya. Sebut
saja, saat ia berceritera tentang hal-hal berikut:
Kasus 1: Darah menstruasi dan pengaruhnya
terhadap laki-laki Muyu yang dianggap memiliki
kekuatan (waruk). NT mengatakan,
..apabila ada seorang perempuan sedang
menstruasi membonceng motor seorang lakilaki yang memiliki waruk, sedangkan perempuan
itu tidak memberitahukan bahwa dia sedang
menstruasi kepada si laki-laki, maka laki-laki itu
akan sakit. Ketika dibawa berobat dan dikasih
obat sesuai dengan jenis penyakitnya, ternyata
tidak sembuh. Padahal obat yang diberikan sudah
sesuai.
Kasus 2: Ritual tar ik rambut (ambokimo
kanggaman). Ritual tarik rambut ini biasa dilakukan
untuk mendeteksi penyebab sakit yang dialami
oleh seseorang, misalnya disebabkan oleh dema
(penguasa suatu tempat yang berupa roh halus)
mana? Atau, ritual ini juga biasa digunakan untuk
mendeteksi kesalahan suami atau istri yang mengala
mi kesusahan ketika hendak melahirkan. NT
menceritakan,
Dalam membantu persalinan, saya sering
menjumpai ibu yang hendak melahirkan terlambat,
susah begitu..... pihak keluarga menganggap
hal itu karena ada masalah dengan orang lain..
orang tua, atau siapa begitu.. Lalu pihak keluarga
kemudian melakukan ritual tarik rambut untuk
mendeteksi penyebabnya. Setelah ritual tarik
rambut dilakukan, biasanya kelahiran menjadi
mudah.
Kasus 3: Pengaruh roh/ar wah orang yang
sudah meninggal terhadap orang yang masih hidup.
Masyarakat Muyu sangat percaya bahwa roh orang
meninggal, masih dapat mengikuti bahkan masuk
351

Buletin Penelitian Sistem Kesehatan Vol. 18 No. 4 Oktober 2015: 347354

kepada tubuh anggota keluarganya. Misalnya, dalam

satu keluarga si bapak yang meninggal, maka roh
bapak itu akan menempel kepada istri atau anak
yang dia sayangi. Akibatnya, orang yang ditempeli
oleh roh itu harus berpantang terhadap makanan atau
minuman yang dipantang oleh si bapak. Apabila hal
itu tidak dilakukan, maka orang yang ditempeli roh
tersebut akan mengalami sakit. Berikut pengalaman
NT;
Suatu saat ada seorang ibu yang mengalami
sakit, tekanan darahnya sangat tinggi, sampai 180.
Kemudian, ibu itu diberi obat dan meminumnya,
tetapi tekanan darahnya tidak turun juga. Setelah
dicek melalui ritual rambut, diketahui bahwa
ia salah makan. Ibu itu mengatakan bahwa
beberapa hari sebelumnya, ia telah makan tikus
hutan (tuban). Padahal tuban itu, binatang yang
dipantang suaminya untuk dimakan. Setelah
diketahui penyebabnya, tidak lama kemudian
tekanan darah si ibu menjadi turun.
Ketika dimintai tanggapannya mengenai ketiga
kasus yang dia ceritakan tersebut, alumni D3 Poltekes
Jayapura ini mengatakan,
..sebenarnya secara medis hal itu tidak dapat
dijelaskan mengapa bisa terjadi. Tetapi bagaimana
lagi ya Bapak, saya juga percaya itu Tuhan punya
KuasaTuhan juga punya ciptakan sisi-sisi lain,
macam kelebihan-kelebihan yang dimiliki oleh
seseorang. Sehingga, dalam kasus kelahiran yang
saya ada bantu, saya selalu kasih kesempatan
pada keluarga untuk melakukan kita punya adat,
baru setelah itu saya ada kerjakan sesuai tugas
saya. Sebab apabila saya tidak kasih kesempatan
pada mereka, apabila terjadi apa-apa, pasti saya
akan disalahkan oleh mereka toh...
Kasus RM
RM, 56 tahun, termasuk salah satu bidan senior di
Puskesmas Mindiptana. Sejak tahun 1979, perempuan
empat anak lulusan SPK Merauke tahun 1978 ini telah
menjadi PNS dan bertugas di Puskesmas Mindiptana.
Seperti halnya petugas-petugas kesehatan yang
dicontohkan sebelumnya, RM juga memiliki
pandangan yang kurang lebih sama. Berikut sebagian
pengalaman yang dialaminya:
Kasus 1: Tana yerep ok (Air untuk mendapatkan
keturunan/anak). Masyarakat Muyu memiliki keyakinan
352

yang sudah ditularkan secara turun menurun oleh tete

nene (kakek nenek) mereka, bahwa apabila seseorang
terlambat memiliki anak padahal usia perkawinannya
telah lama, maka mereka akan meminum air. Air
untuk mendapatkan keturunan atau anak tersebut
bukannya air sembarangan, tetapi harus diambil di
tempat-tempat tertentu (keramat). Air tersebut dikenal
dengan istilah tana yerep ok. RM menceriterakan,
Sebelum kehamilan anak saya yang ke-3, keluarga
suami menyuruh untuk meminum segelas tana
yerep ok agar segera mendapatkan keturunan.
Air itu keluar dari sebongkah batu..air dari batu
itu bisa mengeluarkan suara tangisan bayi. Air itu
yang harus diminum. Sebenarnya saya tidak yakin,
tetapi saya tetap harus meminumnya toh.. karena
dikasih.. saya tidak mungkin menolak karena
takut dinilai macam-macam, tidak patuh.. setahun
kemudian, pada tahun 1996, saya melahirkan
anak laki-laki, MN. Mungkin juga kelahiran anak
saya itu karena saya minum tana yerep ok, tetapi
bisa juga bukan karena itu toh...
Kasus 2: Amop (pantangan) melahirkan di dalam
rumah. Sekedar mempertegas kembali, bahwa
masyarakat Muyu sangat meyakini bahwa darah
perempuan yang keluar diakibatkan karena proses
melahirkan adalah kotor dan dapat berpengaruh
buruk bagi anggota keluarga yang lain. Seperti
disebutkan sebelumnya, pengaruh buruk tersebut
adalah sakit dan hilangnya pengaruh waruk. Rosa
menceriterakan,
...saat hendak melahirkan anaknya, pihak
keluarga menyarankan agar ia melahirkan di
luar rumah. Keluarga meyakini apabila melahirkan
anak di dalam rumah akan berpengaruh buruk
terhadap kesehatan anggota keluarga yang
lain. Saya ikut saja daripada disalahkan adat.
Sebab apabila nanti terjadi apa-apa pasti saya
disalahkan keluarga karena dianggap melawan
adat kami punya. Sebenarnya, saya sendiri tidak
percaya, tetapi karena adat harus begitu, ya ikut
saja toh.
Tradisi Mempengaruhi Perilaku Pelayanan oleh
Tenaga Kesehatan: Mitos atau Fakta?
Sejarah pemerintahan kolonial yang panjang,
cukup banyak berpengaruh pada Suku Muyu.
Pengaruh ini semakin lengkap dengan adanya

Pengaruh Tradisi pada Perilaku Pelayanan Tenaga Kesehatan (Agung Dwi Laksono, dan Khoirul Faizin)

penetrasi misi Katolik. Hal ini dibuktikan dengan

didirikannya Rumah Sakit Umum Muyu-Mandobo oleh
Keuskupan Agung Merauke di Onderafdeling Muyu
di Mindiptana pada tahun 1956-1957. Saat ini bekas
Rumah Sakit Misi tersebut dipakai sebagai gedung
Puskesmas Mindiptana.
Misi Katolik per t ama - t ama menekankan
p e nye b a r a n a g a m a s e e k s p a n s i f m u n g k i n ,
kemudian menyusul pendalaman/penghayatan
agama. Dorongan untuk berekspansi didorong oleh
keinginan bersaing dengan Zending di daerah-daerah
pedalaman. Agama yang pertama masuk akan diakui,
diterima dan dipertahankan oleh masyarakat. Misi ini
menyebabkan banyak kampung di daerah Muyu yang
dibuka dan menerima agama (Keuskupan Agung
Merauke, 1999).
Rentetan peristiwa sejarah tersebut menguatkan
fakta bahwa interaksi orang Muyu dengan dunia luar
sangat intensif dan membawa pengaruh yang cukup
kuat. Upaya westernisasi, pengaruh misionaris Katolik
dan juga kedatangan para transmigran terjadi dalam
kurun waktu yang cukup lama. Proses akulturasi
beragam budaya ini mampu menggeser beberapa
nilai tradisi dan keyakinan yang dianut oleh suku
Muyu.
Pertentangan keyakinan terhadap pengetahuan
modern dan tradisi terjadi pada petugas kesehatan
asli Suku Muyu. Meski pengaruh luar cukup kuat,
tetapi kejadian-kejadian nyata yang sesuai dengan
keyakinan tradisi Muyu terbukti eksis dalam kehidupan
keseharian, bukan sekedar mitos tradisi. Tenaga
kesehatan yang berasal dari asli suku Muyu tidak bisa
menampik fakta tersebut, karena meski bertentangan
dengan apa yang mereka pelajari di sekolah, tetapi
hal tersebut benar-benar terjadi dalam keyakinan
mereka.
Pertentangan semacam ini juga pernah dilaporkan
oleh Denys Turner (Turner, 2004). Turner mencatat
telah terjadi perdebatan sengit antara keimanan
yang mulai tumbuh dengan tradisi yang selama ini
dijalani, meskipun antara keimanan dan tradisi kadang
tidak membutuhkan rasionalitas hanya dibutuhkan
percaya (iman) begitu saja. Hal ini berbeda dengan
pertentangan antara pengetahuan medis modern
dan tradisi. Pengetahuan medis sangat rasional,
sementara tradisi bisa jadi sangat tidak rasional.
Pertentangan antara tradisi dan pengetahuan
medis modern yang terjadi pada tenaga kesehatan
asli suku Muyu bisa berpengaruh terhadap kemauan

tenaga kesehatan dalam menerapkan pengetahuan

medis yang dimiliki. Tradisi yang selaras dengan
pengetahuan medis modern, akan sangat efektif
untuk meningkatkan motivasi tenaga kesehatan
dalam bekerja (Canbulat & Uzun, 2008). Hal ini
didukung hasil penelitian yang dilakukan di Amerika
Serikat, Polandia, dan HongKong yang melaporkan
bahwa perilaku kepatuhan dipengaruhi oleh budaya
atau tradisi (Chen et al., 2006). Penelitian lain di Kenya
menyebutkan bahwa motivasi tenaga kesehatan juga
dipengaruhi oleh hal-hal yang bersifat kontekstual
dari budaya setempat (Mbindyo, Gilson, Blaauw, &
English, 2009).
Upaya peningkatan motivasi petugas kesehatan
yang bertugas di daerah dengan pengaruh budaya
yang kuat seperti yang berlaku pada tenaga kesehatan
asli Muyu, tidak bisa efektif bila dilakukan hanya dengan
petunjuk teknis maupun petunjuk pelaksanaan saja.
Petugas kesehatan perlu disupervisi dan diberi umpan
balik untuk menegaskan tugas yang seharusnya
dikerjakan (Rowe, De Savigny, Lanata, & Victora,
2005). Upaya menambah tenaga kesehatan yang
berasal dari suku setempat merupakan hal yang harus
tetap diupayakan untuk meningkatkan aksesibilitas
sosial masyarakat terhadap pelayanan kesehatan
(Williams, 2001). Hal ini merupakan salah satu upaya
peningkatan kualitas pelayanan kesehatan yang
berkaitan dengan kompetensi budaya pada tenaga
kesehatan (Betancourt, Green, Emilio Carrillo, & Park,
2005;Betancourt et al., 2005).
Fakta empiris Suku Muyu ini sulit untuk dibuktikan
secara ilmiah. Mitos Muyu hanya berlaku untuk
orang Muyu. Seperti praktek yang seringkali dijumpai
misalkan, sihir Muyu kupuk hanya bisa berlaku
dan terjadi pada orang Muyu sendiri. Kenyataan
tersebut menyebabkan orang luar Muyu sulit untuk
mempercayai mitos yang berlaku dalam masyarakat
Suku Muyu.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Mitos atau keyakinan yang diturunkan turuntemurun mungkin bisa dengan sangat cepat luntur
akibat proses akulturasi. Proses akulturasi pada Suku
Muyu dimulai dengan budaya Barat yang dibawa
oleh Pemerintah Kolonial Belanda dan Misi Katolik,
ataupun pengaruh para pendatang yang merembes
dari Merauke. Proses akulturasi bagi orang Muyu
353

Buletin Penelitian Sistem Kesehatan Vol. 18 No. 4 Oktober 2015: 347354

yang berperan sebagai petugas kesehatan masih

ditambah dengan pendidikan kedokteran modern
yang cenderung sangat rasional.
Fakta empiris tradisi Suku Muyu yang mereka
(tenaga kesehatan asli Suku Muyu) yakini, telah
diterima secara berulang, membuat mereka tidak bisa
berkelit dari keyakinan tersebut. Budaya rasionalistik
yang telah mereka pelajari dalam pendidikan formal
sebagai tenaga kesehatan, tidak mampu mengubah
keyakinan mereka pada tradisinya. Petugas kesehatan
asli suku Muyu mengalami kebingungan dengan dua
konsep keyakinan yang bertolak belakang, tetapi
secara nyata hal ini tidak menjadi kendala bagi mereka
untuk mempraktekkan kedua keyakinan tersebut.
Petugas kesehatan dalam praktek perilakunya seakan
bisa memisahkan dua kutub tersebut sebagai dua hal
yang berbeda.
Saran
Penelitian ini menyarankan agar memperbanyak
tenaga kesehatan asli suku Muyu untuk melayani
masyarakat Muyu. Supervisi yang tepat dapat
mengarahkan tugas yang seharusnya dikerjakan
oleh tenaga kesehatan. Kompetensi kultural tenaga
kesehatan asli Muyu akan meningkatkan kualitas
pelayanan kesehatan dengan pendekatan sosial
tepat.
DAFTAR PUSTAKA
Anthropology Uncen Team. 1991. Culture, Health People
in the Perspective of Anthropology. Jayapura:
Cendrawasih University.
Badan Pusat Statistik. 2010. Sensus Penduduk 2010.
Jakarta: BPS
Betancourt, J. R., Green, A. R., Emilio Carrillo, J., & Park,
E. R. 2005. Cultural competence and health care
disparities: Key perspectives and trends. Health Affairs.
Available at: http://doi.org/10.1377/hlthaff.24.2.499.
Canbulat, N., & Uzun, O. 2008. Health beliefs and breast
cancer screening behaviors among female health

354

workers in Turkey. European Journal of Oncology

Nursing: The Official Journal of European Oncology
Nursing Society, 12, 148156. Available at: http://doi.
org/10.1016/j.ejon.2007.12.002
Chen, S. X., Hui, N. H. H., Bond, M. H., Sit, A. Y. F.,
Wong, S., Chow, V. S. Y., Law, R. W. M. 2006.
Reexamining personal, social, and cultural influences
on compliance behavior in the United States, Poland,
and Hong Kong. The Journal of Social Psychology,
146, 223244. Available at: http://doi.org/10.3200/
SOCP.146.2.223-244
Keuskupan Agung Merauke, 1999. Sejarah Gereja Katolik
di Irian Selatan. Keuskupan Agung Merauke;
Merauke.
Laksono, A.D., Faizin, K., Raunsay, E., Soerachman,
R., 2014. Perempuan Muyu dalam Pengasingan;
Seri Etnografi Kesehatan 2014. Jakarta: Pusat
Humaniora, Kebijakan Kesehatan dan Pemberdayaan
Masyarakat.
Mbindyo, P., Gilson, L., Blaauw, D., & English, M. 2009.
Contextual influences on health worker motivation in
district hospitals in Kenya. Implementation Science:
IS, 4, 43. available at: http://doi.org/10.1186/17485908-4-43.
Rowe, A. K., De Savigny, D., Lanata, C. F., & Victora, C.
G. (2005). How can we achieve and maintain highquality performance of health workers in low-resource
settings? Lancet. available at: http://doi.org/10.1016/
S0140-6736(05)67028-6.
Rumlus, Eric, 1980. Penggunaan Kekuatan-Kekuatan
Gaib dalam Suku Muyu (Irja). Yogyakarta: Pusat
Pastoral.
Schoorl, J. W, 1997. Kebudayaan dan Perubahan Suku
Muyu dalam Arus Modernisasi Irian Jaya. Jakarta:
Gramedia Widiasarana Indonesia.
Spradley, James P., 1997. Metode Etnografi. Jogjakarta:
Tiara Wacana.
Turner, D. 2004. Tradition and Faith. International Journal
of Systematic Theology, 6, 2136. Available at: http://
doi.org/10.1111/j.1468-2400.2004.00117.x
Williams, S. 2001. The Indigenous Australian health
worker: Can research enhance their development
as health and community development professionals?
Aboriginal and Islander Health Worker Journal, 25
(1) : p. 915.