Implant Failure

MAKALAH III
EVALUASI IMPLANT FAILURE DI

RSWS PADA 2010-2015
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS ILMU

BEDAH
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
HASANUDDIN MAKASSAR
2016
LATAR BELAKANG
Fraktur
Implant failure
RS. Wahidin
Sudirohusodo
Januari 2010
-Desember
2015
Terputusnya kontinuitas tulang
Kegagalan pemasangan implant tulang

yang fraktur anatomi dan fungsi tulang
tidak dapat kembali seperti semula
54 kasus (19,7 %) di tahun

2013
38 kasus (13,86 %) di tahun 2010
48 kasus (17,51 %) di tahun 2011
2014
45 kasus (16,42 %) di tahun 2012
2015
Nayagam s. Principles of fracture. In:
RUMUSAN MASALAH
1. Berapa angka kejadian implant failure di

RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo periode
2010-2015?
2. Apa penyebab terjadinya implant failure
di RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
periode 2010-2015?
TUJUAN PENELITIAN
Tujuan Umum
Untuk memperoleh informasi tentang faktor-faktor dan
penyebab kegagalan implan ortopedi di RSUP dr. Wahidin
Sudirohusodo Makassar.
Tujuan Khusus
Untuk mengetahui distribusi jenis kelamin dan rerata umur

kasus kegagalan operasi implan ortopedi
Untuk mengetahui distribusi insiden umur pada kegagalan
operasi implan ortopedi
Untuk mengetahui distribusi lokasi dan jenis kegagalan
operasi implan ortopedi
Untuk mengetahui distribusi anatomis fraktur pada
kegagalan operasi implan ortopedi
Untuk mengetahui distribusi penyebab kegagalan operasi
implan ortopedi berdasarkan kelompok umur
MANFAAT PENELITIAN
Manfaat bagi rumah sakit

Sebagai pertimbangan untuk menyusun strategi lebih
lanjut dalam hal penanganan fraktur dengan implant
failure
Sebagai masukan bagi rumah sakit sebagai sarana
kesehatan masyarakat untuk lebih mengembangkan
kualitas dan kuantitas dalam sarana pelayanan
Manfaat bagi peneliti
Agar dapat dijadikan bekal pengalaman dalam

menjelaskan kewajiban profesi sebagai dokter.
Agar menambah pengetahuan dan ilmu bagi
mahasiswa khususnya kedokteran dalam
penanganan fraktur dan implant failure.
EPIDEMIOLOGI
>
USIA
AKTIVIT
AS
Bucholz RW, Heckman JD, CourtBrown CM, et al. The Epidemiology
Klasifikasi fraktur
Fraktur tertutup (closed) bila
tidak terdapat hubungan antara
fragmen tulang dengan dunia
luar
Fraktur terbuka (open/compound)
bila terdapat hubungan antara
fragmen tulang dengan dunia
luar akibaat perlukaan kulit.
Brinker MR. Principles Of

Fractures. In: Review Of
Klasifikasi fraktur terbuka

(Gustillo)
Tipe I: Luka kecil kurang dan 1
cm, terdapat sedikit kerusakan
jaringan, tidak terdapat tandatanda trauma yang hebat pada
jaringan lunak. Fraktur yang
terjadi biasanya bersifat simpel,
tranversal, oblik pendek atau
kominutif
Tipe II: Laserasi kulit melebihi 1
cm tetapi tidak terdapat
kerusakan jaringan yang hebat
atau avulsi kulit. Terdapat
kerusakan yang sedang dan
jaringan.
Tipe III: Terdapat kerusakan yang
hebat pada jaringan lunak
termasuk otot, kulit dan struktur
neovaskuler dengan kontaminasi
yang hebat. Dibagi dalam 3 sub
tipe:
tipe IIIA : jaringan lunak cukup
menutup tulang yang patah
tipe IIIB : disertai kerusakan dan
kehilangan jaringan lunak,
KELAINAN
PENYEMBU
HAN
FRAKTUR
Malunio
n
Delayed
Union
Non
union
(tak
menyat
Rasjad, C. 2007. Buku pengantar Ilmu Bedah
Penatalaksanaan
Fraktur
reduksi
Imobilisasi
rehabilitasi
Rasjad, C. 2007. Buku pengantar Ilmu Bedah
IMPLAN
DEFINISI
wahana yang ditempatkan secara

tepat dalam jaringan tubuh untuk
tujuan tertentu
TUJUAN
mengganti fungsi jaringan/organ

tubuh yang sudah tidak berfungsi
lagi.
MATERIA
L
biokompatibilitas tinggi
teruji keaamanan dan efektivitasnya
tergantung pada tujuan perawatan.
TEKNI
K
Arbeitsgemeinschaft fr
Osteosynthesefragen (AO)
anatomic reduction
stabilisasi yang rigid (sistem
kompresi)primary bone healing
Minimal Invasive Plate
Osteosynthesis (MIPO)
Reposisi tulang yang patah tidak
perlu mencapai bentuk seanatomis mungkin
MIPO tidak memerlukan teknik
stabilisasi yang rigid dengan cara
kompresi
IMPLANT FAILURE
Alergi dan sensitivitas

Infeksi
Kesalahan material dan pemasangan
aspek tribologi
Wear
Load
Friction
Tekanan kontak
HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1.Distribusi Jumlah Kasus Kegagalan

Operasi Implan Ortopedi Periode Tahun 20102015 Di RS.Wahidin Sudirohusodo Makasar
Tahun
Jumlah
%
2010
2011
2012
2013
2014
2015
38
48
45
54
47
42
13,86 %
17,51 %
16,42 %
19,7 %
17,15 %
15,32 %
Total
274
100
Distribusi Jumlah Kasus Kegagalan Operasi Implan

Ortopedi Periode Tahun 2010-2015 Di RS.Wahidin
Sudirohusodo Makasar
42
38
48; 18%
47
54
45
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Tabel 2. Distribusi Jenis Kelamin dan Rerata Umur Kasus

Kegagalan Operasi Implan Ortopedi Periode Tahun 20102015 Di RS.Wahidin Sudirohusodo Makasar
Tahun
Jenis Kelamin
Umur rerata
Laki
Perempuan
2010
27
11
31
2011
28
20
33
2012
29
16
34
2013
36
18
31
2014
31
16
36
2015
27
15
37
TOTAL
178
96
33,6
Tabel 3. Distribusi Insiden Umur Pada Kegagalan Operasi Implan Ortopedi

Periode Tahun 2010-2015 Di RS.Wahidin Sudirohusodo Makasar
Kelompok
Umur
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Jumlah
0-10 th
18
11-20 th
39
21-30 th
12
49
31-40 th
11
15
17
16
15
79
41-50 th
38
51 th
11
11
10
51
38
48
45
54
47
42
274
TOTAL
Tabel 3. Distribusi Insiden Umur Pada Kegagalan Operasi

Implan Ortopedi Periode Tahun 2010-2015 Di RS.Wahidin
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2015
2014
2013
2012
2011
2010
Tabel 4. Distribusi Lokasi dan Jenis Kegagalan Operasi

LOKASI
Tahun
Extremitas atas
Extremitas bawah
Malunio Nonunio Implant

n
n
Failure
Malunio Nonunio Implant

n
n
Failure
2010
15
2011
10
17
2012
12
15
2013
10
19
10
2014
11
16
2015
17
TOTAL
32
25
18
55
99
45
274
Atas : 75
Bawah : 199
Tabel 5. Distribusi Anatomis Fraktur Pada Kegagalan Operasi

Lokasi
Jumla
2010 2011 2012 2013 2014 2015
Anatomis
h
Extremitas atas :
- Radius / ulna
12
10
49
- Humerus
33
- Clavicula
10
Extremitas bawah:
Femur
19
21
23
18
19
14
114
Tibia / fibula
10
11
10
54
Hip Joint
TOTAL
38
48
45
54
47
42
274
Patela
Tabel 6. Distribusi Penyebab Kegagalan Operasi Implan

Ortopedi Periode Tahun 2010-2015 Di RS.Wahidin
Penyebab
2010 2011 2012 2013 2014 2015 Jumlah
NON TRAUMA
Osteomyelitis
10
Osteoporosis
14
TRAUMA
Early Weight Bearing
10
14
12
15
13
12
76
Kecelakaan/jatuh
36
IMPLAN
Kualitas implan
14
18
15
14
15
16
92
Teknik kurang tepat
18
28
38
48
45
54
47
42
274
Perawatan pasca
Operasi inadekuat
TOTAL
Tabel 7. Distribusi Penyebab Kegagalan Operasi Implan

Ortopedi Berdasarkan Kelompok Umur Periode Tahun 20102015 Di RS.Wahidin Sudirohusodo Makasar
Kelompok Umur (tahun)
Penyebab
Jumlah
0-10 11-20 21-30 31-40 41-50 51
NON TRAUMA
Osteomyelitis
10
Osteoporosis
13
14
TRAUMA
Early Weight Bearing
10
22
26
76
Kecelakaan/jatuh
36
IMPLAN
Kualitas implan
12
13
19
22
18
92
Teknik kurang tepat
18
28
16
31
45
65
54
63
274
Perawatan pasca
Operasi inadekuat
TOTAL
KESIMPULAN
Maka dapat disimpulkan bahwa di RS Wahidin Sudirohusodo
Makassar dari 274 kasus kegagalan implan operasi ortopedi
dari Januari 2010 sampai Desember 2015:
lebih banyak dijumpai pada pria dibanding wanita, pada
kelompok umur 31-40 tahun, dengan rata-rata 33,6 tahun
Kegagalan implan lebih banyak pada extremitas bawah
dibanding extremitas atas Extremitas bawah yang sering
dijumpai yaitu femur sebesar 41,6% diikuti extremitas atas
(radius/ulna) sebesar 17,8%
Penyebab terbanyak kegagalan implan operasi ortopedi:
kualitas implan ortopedi yang kurang baik karena
bahan rapuh atau mudah korosif sebanyak 92 (33,6 %),
diikuti early weight bearing sebanyak 76 (27,7 %)
Pada kelompok umur 51 tahun penyebab terbanyak
kegagalan implan ortopedi adalah osteoporosis, sedangkan
pada kelompok umur 31-40 tahun early weight bearing.
SARAN
- Perlunya perbaikan pencatatan data

medical record yang lengkap dari setiap
pasien di RSWS dalam hal ini khususnya
mengenai bahan-bahan implan ortopedi.
- Perlunya penelitian lebih lanjut mengenai
penyebab implant failure dan cara
mencegahnya
TERIMA KASIH

Implant Failure

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Implant Failure

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Implant Failure

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MAKALAH III

EVALUASI IMPLANT FAILURE DI

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS ILMU

Terputusnya kontinuitas tulang

Kegagalan pemasangan implant tulang

54 kasus (19,7 %) di tahun

Nayagam s. Principles of fracture. In:

1. Berapa angka kejadian implant failure di

Untuk mengetahui distribusi jenis kelamin dan rerata umur

Manfaat bagi rumah sakit

Manfaat bagi peneliti

Agar dapat dijadikan bekal pengalaman dalam

Brinker MR. Principles Of

Klasifikasi fraktur terbuka

Rasjad, C. 2007. Buku pengantar Ilmu Bedah

Rasjad, C. 2007. Buku pengantar Ilmu Bedah

wahana yang ditempatkan secara

mengganti fungsi jaringan/organ

Alergi dan sensitivitas

HASIL DAN PEMBAHASAN

Tabel 1.Distribusi Jumlah Kasus Kegagalan

Distribusi Jumlah Kasus Kegagalan Operasi Implan

Tabel 2. Distribusi Jenis Kelamin dan Rerata Umur Kasus

Tabel 3. Distribusi Insiden Umur Pada Kegagalan Operasi Implan Ortopedi

Tabel 3. Distribusi Insiden Umur Pada Kegagalan Operasi

Tabel 4. Distribusi Lokasi dan Jenis Kegagalan Operasi

Malunio Nonunio Implant

Malunio Nonunio Implant

Tabel 5. Distribusi Anatomis Fraktur Pada Kegagalan Operasi

Tabel 6. Distribusi Penyebab Kegagalan Operasi Implan

Teknik kurang tepat

Tabel 7. Distribusi Penyebab Kegagalan Operasi Implan

Teknik kurang tepat

- Perlunya perbaikan pencatatan data

Anda mungkin juga menyukai