SALPINGITIS = RADANG SALURAN INDUNG TELUR Salpingitis merupakan radang pada saluran indung telur (tuba falopii).

Ada salpingitis akut dan ada salpingitis kronik.

Gambar yang membandingkan tuba yang normal dan tuba yang radang Gejala Salpingitis Akut:

Demam Nyeri hebat di bagian perut bawah Nyeri perut makin hebat saat batuk, bersin Nyeri perut makin hebat saat pipis, buang air besar

Gejala salpingitis kronik (menahun):

Sering nyeri perut bawah Sering sakit punggung bawah Nyeri pada saat berhubungan seksual Nyeri pada saat buang air besar/kecil Sering demam ringan Saat menstruasi banyak darah yg keluar Lamanya nyeri makin lama makin bertambah Bau tidak sedap dari vagina

Diagnosis salpingitis dilakukan dengan :

Pemeriksaan pelvis Kultur swab cervix

Laparoscopy Kultur swab dari laparoscopy

Dapat terjadi kesalahan diagnosis salpingitis dengan beberapa penyakit yang memiliki gejala hamper sama seperti :

Usus buntu Hamil diluar kandungan Radang panggul Salpingo-ooporitis Septic abortion Kista ovarium koyak Abses di tuba ovary Degenerasi leipmyoma Diverticulitis Cystitis Tuberculous salpingitis

Penanganan Salpingitis:

Dirawat di rumah sakit Diberi antibiotic Antibiotic intravena Drainase dengan pembedahan untuk mengeluarkan pus atau cairan Pengangkatan tuba falopii

Komplikasi yang dapat muncul akibat salpingitis:

Tuba falopi tersumbat Subfertil Pus di tuba falopi Cairan di tuba falopi Bengkak Radang selaput perut Pelvis bengkak Jaringan parut di pelvis Perlengketan di pelvis

KATA PENGANTAR
Segala puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, taufik dan hidayat-Nya sehingga Kami dapat menyelesaikan makalah Mata Kuliah Kesehatan Reproduksi. Maksud dan tujuan penulisan makalah ini adalah untuk menambah wawasan dan pengetahuan yang lebih luas tentang penyebab, kompliksai, diagnosis banding dan lain sebagainya mengenai Salpingitis kepada pembaca. Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah Kesehatan Reproduksi. Kami mengucapkan terima kasih kepada : 1. Ibu Sulastri, S.ST selaku dosen mata kuliah Kesehatan Reproduksi. 2. Teman- teman serta berbagai pihak yang mendukung dan membantu kami dalam menyelesaikan tugas ini Kami menyadari bahwa dalam penulisan makalah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu Kami mengharapkan saran dan kritik yang bersifat membangun. Semoga penulisan makalah ini dapat memberikan manfaat bagi seluruh pembaca.

Penulis

DAFTAR ISI
Kata Pengantar .................................................................................... Daftar Isi ............................................................................................. BAB I 1.1 1.2 BAB II 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 PENDAHULUAN Latar Belakang ........................................................... Tujuan ........................................................................ ISI Pengertian Salpingitis.................................................. Gejala Salpingitis......................................................... Penyebab dan Patofisiologi Salpingitis....................... Epidemiologi Salpingitis............................................. Komplikasi Salpingitis................................................ 2 3 4 4 5 1 1 i ii

2.6 2.7 2.8 BAB III 3.1 3.2

Diagnosis Banding Salpingitis................................... Gambaran klinis Salpingitis....................................... Terapi Salpingitis....................................................... PENUTUP Kesimpulan............................................................... Saran .........................................................................

6 6 6

7 7 iii

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang Salpingitis merupakan salah satu Penyakit Menular Seksual (PMS) yang menyerang pada alat reproduksi wanita, terutama pada saluran tuba falopii. Salpingitis disebabkan karena bakteri. Salpingitis merupakan salah satu penyebab ketidaksuburan wanita, karena salpingitis menyerang tuba falopii dimana sel telur melakukan fertilitas. Apabila tuba falopii mengalami gangguan maka sel telur yang melintasi tuba falopii juga ikut terganggu. Berdasarkan uraian diatas, Kami akan mengulas secara rinci mengenai penyebab, gejala, kompikasi, diagnosis banding dan lain sebagainya mengenai Salpingitis kepada pembaca. 1.2 Tujuan

Tujuan Umum Agar masyarakat pada umumnya mengetahui penyebab, gejala, komplikasi, diagnosis banding dan lain sebagainya, sehingga masyarakat terutama wanita dapat menghindari penyakit salpingitis.

Tujuan Khusus Agar petugas kesehatan terutama bidan dapat memberikan penyuluhan mengenai penyakit salpingitis kepada masyarakat pada umumnya dan wanita pada khususnya sehingga mereka dapat menghindari penyakit salpingitis.

BAB II

PEMBAHASAN
2.1 Pengertian Salpingitis Salpingitis adalah peradangan pada saluran tuba, dipicu oleh infeksi bakteri. Salpingitis kadang-kadang disebut penyakit radang panggul (PID). Ini istilah umum termasuk infeksi lain dari sistem reproduksi wanita, termasuk rahim dan ovarium. Hampir semua kasus salpingitis disebabkan oleh infeksi bakteri, termasuk penyakit menular seksual seperti gonore dan klamidia. Peradangan yang meminta tambahan sekresi cairan atau bahkan nanah untuk mengumpulkan dalam tuba falopi. Infeksi dari salah satu tabung biasanya menyebabkan infeksi yang lain, karena bakteri bermigrasi melalui pembuluh getah bening di dekatnya. Salpingitis adalah salah satu penyebab paling umum dari ketidaksuburan wanita. Tanpa perawatan yang segera, infeksi secara permanen dapat merusak tub a falopi sehingga telur setiap siklus menstruasi dilepaskan tidak dapat bertemu dengan sperma. Pilihan pengobatan termasuk antibiotik. Salpingitis biasanya dikategorikan sebagai baik akut atau kronis. Dalam salpingitis akut, tuba falopii menjadi merah dan bengkak dan mengeluarkan cairan ekstra sehingga dinding abgian dalam tabung sering tetap bersatu. Tabung juga dapat tetap berpegang pada struktur terdekat seperti usus. Kadang -kadang, tabung fallopi bisa mengisi dan mengasapi dengan nanah. Dalam kasus yang jarang terjadi, pecah tabung dan menyebabkan infeksi berbahaya rongga perut (peritonitis). Salpingitis kronis biasanya mengikuti suatu serangan akut. Infeksi ini lebih ringan, lebih tahan lama dan tidak mungkin menghasilkan banyak gejala yang nyata. 2.2 Gejala Salpingitis Dalam kasus lebih ringan, salpingitis mungkin tidak memiliki gejala. Ini berarti saluran tuba dapat menjadi rusak tanpa perempuan menyadarinya ia terinfeksi. Gejala-gejala salpingitis meliputi: a. Nyeri abdomen di kedua sisi b. Sakit punggung c. Sering buang air kecil d. Gejala-gejala biasanya muncul setelah periode menstruasi e. Demam tinggi dengan menggigil

f. Nyeri perut Abnormal discharge vagina, seperti warna yang tidak biasa atau bau g. Dismenorea h. Tidak nyaman atau hubungan seksual yang menyakitkan i. kanan kiri bawah, terutama kalau ditekan j. Defense kanan dan kiri atas ligamen pourpart k. Mual dan muntah, ada gejala abdomen akut karena terjadi rangsangan peritoneum l. Kadang-kadang ada tendensi pada anus karena proses dekat pada rektum dan sigmoid m. Pada periksa dalam nyeri kalau portio digoyangkan, nyeri kiri dan kanan yterus, kadang-kandang ada penebalan dari tuba. n. Nyeri saat ovulasi

2.3

Penyebab dan patofisiologi Infeksi biasanya berasal di vagina, dan naik ke tabung falopi dari sana. Karena infeksi

dapat menyebar melalui pembuluh getah bening, infeksi pada satu tabung fallopi biasanya menyebabkan infeksi yang lain. Paling sering disebabkan oleh gonococcus, di samping itu oleh staphilokokus, streptokokus dan bacteri tbc. Infeksi ini dapat terjadi sebagai berikut : a. Naik dari cavum uteri b. Menjalar dari alat yang berdekatan sepert dari apendiks yang meradang Haematogen terutama salpingitis tuberculosa. Salpingitis biasanya bilateral.Bakteri dapat diperkenalkan dalam berbagai cara, termasuk: * Hubungan seksual * Penyisipan sebuah IUD (perangkat intra-uterus) * Keguguran * Aborsi * Melahirkan * Apendisitis 2.4 Epidemiologi Lebih dari satu juta kasus salpingitis akut dilaporkan setiap tahun di AS, namun jumlah insiden ini mungkin lebih besar, karena metode pelaporan tidak lengkap dan terlalu

dini dan bahwa banyak kasus dilaporkan pertama ketika penyakit itu telah pergi begitu jauh bahwa mereka telah mengembangkan kronis komplikasi. Bagi wanita berusia 16-25, salpingitis adalah infeksi serius yang paling umum. Ini mempengaruhi sekitar 11% dari wanita usia reproduktif. Salpingitis memiliki insiden yang lebih tinggi di antara anggota kelas-kelas sosial ekonomi rendah. Namun, hal ini dianggap sebagai akibat dari debut seks sebelumnya, beberapa mitra dan kemampuan rendah untuk menerima perawatan kesehatan yang layak bukan karena faktor resiko independen untuk salpingitis. Sebagai akibat dari peningkatan risiko karena beberapa mitra, prevalensi salpingitis tertinggi untuk orang yang berusia 15-24 tahun. Penurunan kesadaran gejala dan kurang kemauan untuk menggunakan alat kontrasepsi juga umum dalam kelompok ini, meningkatkan terjadinya salpingitis. 2.5

Komplikasi Infeksi indung telur dan rahim Infeksi pada pasangan seks Suatu abses pada ovarium Infeksi lebih lanjut - infeksi bisa menyebar ke struktur di dekatnya, seperti indung telur atau rahim.

Infeksi pada pasangan seks - pasangan wanita atau mitra dapat kontrak bakteri dan terinfeksi juga.

Abses

Tubo-ovarium

sekitar

15

persen

wanita

dengan

salpingitis

mengembangkan abses, yang memerlukan rawat inap.

Kehamilan ektopik - tabung fallopi diblokir mencegah telur dibuahi dari memasuki rahim. Embrio kemudian mulai tumbuh di dalam ruang terbatas tabung falopi. Risiko kehamilan ektopik bagi wanita dengan salpingitis sebelumnya atau bentuk lain penyakit radang panggul (PID) adalah sekitar satu dari 20.

Infertilitas - tuba fallopi dapat menjadi cacat atau bekas luka sedemikian rupa sehingga telur dan sperma tidak dapat bertemu. Setelah satu bout dari salpingitis atau PID lainnya Untuk rawat inap, perlu terpengaruh 20%. Mengenai pasien yang berusia 15-44 tahun,

0,29 per 100.000 meninggal dari salpingitis. Namun, salpingitis juga dapat menyebabkan infertilitas, karena telur dirilis pada ovulasi tidak bisa kontak dengan sperma. Sekitar 75,000225,000 kasus infertilitas di Amerika Serikat disebabkan oleh salpingitis. Kali lagi satu

memiliki infeksi, semakin besar risiko infertilitas. Dengan satu episode salpingitis, risiko infertilitas adalah 8-17%. Dengan 3 episode salpingitis, risikonya 40-60%, walaupun risiko yang tepat tergantung pada tingkat keparahan dari setiap episode. Selain itu, saluran telur yang rusak meningkatkan risiko kehamilan ektopik . Dengan demikian, jika seseorang memiliki salpingitis, risiko kehamilan ektopik adalah menjadi 7 - sampai 10 kali lipat lebih besar. Setengah dari kehamilan ektopik adalah karena infeksi salpingitis. 2.6 Diagnosis banding Kehamilan ektopik, tidak ada demam, KED tidak tinggi, dan leokositose tidak seberapa. Kalau test kehamilan positif, maka adneksitis dapat dikesampingkan, ta pi kalau negatif keduanya mungkin. Apendiksitis : tempat nyeri tekan lebih tinggi (Mc burney) Salpingitis menjalar ke ovarium hingga terjadi oophoritis. Salpingitis dan oophoritis diberi nama adneksitis.

2.7 a.

Gambaran Klinis

Nyeri perut bagian bawah, unilateral atau bilateral

b. Kadang pendarahan diluar siklus dan secret di vagina c. Nyeri tekan di abdomen bagian bawah disertai nyeri pergerakan serviks 2.8 Terapi :

a. Istirahat, antibiotik broad spectrum dan conticosteroid b. Usus halus kosong

BAB III PENUTUP

3.1

Kesimpulan Salpingitis merupakan salah satu Penyakit Menular Seksual yang disebabkan

oeh bakteri dan menyerang bagian reproduksi wanita terutama pada tuba falopii. Salpingitis adalah salah satu penyebab paling umum dari ketidaksuburan wanita. Tanpa perawatan yang segera, infeksi secara permanen dapat merusak tuba falopi sehingga telur setiap siklus menstruasi dilepaskan tidak dapat bertemu dengan sperma. Pilihan pengobatan termasuk antibiotik.

3.2

Saran Sebagai petugas kesehatan yang baik, Kita harus memberikan penyuluhan mengenai

penyakit Salpingitis kepada masyarakat pada umumnya dan wanita pada khusunya sehingga mereka dapat menghindari penyakit Salpingitis.

DAFTAR PUSTAKA
Widyastuti, Yani dkk. 2009. Kesehatan Reproduksi. Fitramaya. Yogyakarta Bagus Gde, Ida. 1999. Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita. Arcan. Jakara http://en.wikipedia.org/wiki/Salpingitis www.wikipedia salpingitis.com