Pseudomonas aeruginosa

A.

Gambaran umum
Pseudomonas aeruginosa merupakan patogen utama bagi manusia.

Bakteri ini kadang-kadang mengkoloni pada manusia dan menimbulkan

infeksi apabila

fungsi

pertahanan inang abnormal.

Oleh karena

itu,

P.aeruginosa disebut patogen oportunistik, yaitu memanfaatkan kerusakan

pada mekanisme pertahanan inang untuk memulai suatu infeksi. Bakteri ini
dapat juga tinggal pada manusia yang normal dan berlaku sebagai saprofit
pada usus normal dan pada kulit manusia. Tetapi, infeksi P.aeruginosa
menjadi problema serius pada pasien rumah sakit yang menderita kanker,
fibrosis kistik dan luka bakar. Angka fatalitas pasien-pasien tersebut
mencapai 50 %. P. aeruginosa termasuk dalam genus Pseudomonas, bakteri
gram negatif, berbentuk tangkai, polar dan berflagel.
Klasifikasi Ilmiah
Kingdom

Bacteria

Phylum

Proteobacteria

Class

Gamma Proteobacteria

Order

Family

Pseudomonadaceae

Genus

Pseudomonas

Species

Pseudomonas aeruginosa

Pseudomonadales

Pseudomonas aeruginosa

berbentuk batang dengan ukuran sekitar 0,6 x 2 m. Bakteri ini terlihat

sebagai bakteri tunggal, berpasangan, dan terkadang membentuk rantai

yang pendek.
Bakteri ini bersifat aerob,
katalase positif,
oksidase positif,
tidak mampu memfermentasi tetapi dapat mengoksidasi glukosa/karbohidrat

lain,
tidak berspora, tidak mempunyai selubung (sheat)

dan mempunyai flagel monotrika (flagel tunggal pada kutub) sehingga selalu

bergerak.
Suhu optimum untuk pertumbuhan P. aeruginosa adalah 42o C.

Reaksi biokimia
Kuman ini dapat mencairkan gelatin dan tidak membentuk H2S. Indol (-)
dan kadang-kadang terjadi false indol (+). Hal ini, terjadi bila dipakai
reagensia Erlich dan sebaiknya memakai reagensia dari Kovac. Tidak
memecah urea.
P. aerugonisa merupakan organisme yang sangat mudah beradaptasi
dan dapat memakai 80 gugus organik yang berbeda untuk pertumbuhannya
dan amonia sebagai sumber nitrogen.
Dapat tumbuh pada perbenihan yang dipakai untuk isolasi kuman
Enterobacteriaceae dan mempunyai kemampuan untuk menolerir keadaan
alkalis, jiuga dapat tumbuh pada perbenihan untuk kuman fibrio. Meskipun,
pseudomonas merupakan organisme aerob, tetapi ia dapat mempergunakan
nitrat dan arginin sebagai aseptor elektron dan tumbuh secara an aerob.
Suhu pertumbuhan optimum ialah 35C tetapi dapat juga tumbuh 42C. Hasil
isolasi bahan klinik sering memberikan beta hemolisis pada agar darah.

P. aerugonisa adalah satu-satunya spesies yang menghasilkan:

1. piosianin, suatu pigmen yang larut dalam kloroform. Strain lainnya
menghasilkan pigmen fenazin.
2. fluorezen, suatu pigmen
menghasilkan pigmen darah.

yang

larut

dalam

air.

Beberapa

strain

Identifikasi Pseudomonasaeruginosa
1.PenanamanpadamediaBraintHertInfision(BHI)Sampelyangtelahdihomogenkan,diambil1mLdengan
pipetvoloumesteril,kemudiandituangpadamediaBHIsecaraaseptisdiinkubasi37Cselama24jam.2.
2.PembiakanpadamediaMacConkeyAgarsecaraaseptisdiinokulasikanbiakankumandarimediaBHI
kemediaMacConkeydengancaradiambil1onsmatalaluditanamsecaragoreskuadran.Diinkubasi37Cselama
24jam.KoloniPseudomonasaeruginosadilakukanpurifikasiuntukmasingmasingkolonikemediaMac
Conkeydiinkubasi37Cselama24jam.Koloni Pseudononasaeruginosa padamediainikoloniberbentuk
bulat,warnatransparan,tepitidakrata,konsistensismooth,diameter23mm,elevasicembungbersifat
nonlaktosaferneter.
3.PengecatanGramKolonitersangkadarimediaMacConkey1dilakukanpengecatanGramdengancaradiambil
kolonidenganosematasecaraaseptis,Diletakanpadaobyekglassyangsebelumnyatelahdibersihkandengan
alkohol70%,diratakandandikeringkanlaludifiksasi,genangicatgentianviolet23menit,cucidenganair
mengalir,gengangicaplugol1menit,cucidenganairmengalir,gengangialkoholabsolut45detik,cucidenganair
mengalir,genangisafranin34menit,cucidenganairmengalir,keringkandandilihatdibawahmikroskop
denganperbesaran1000kali. Pseudomonasaeruginosaberbentukbatang,bersifatgramnegative
4..a.UjiBiokimiaa.UjiProduksiH2SpadamediaTSIA(TripleSugarIronAgar)Secaraaseptis
diinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediaTSIA,diambil1onsmataditanamdengancara
digoreskanpadalerengmediadanditusukpadadasarmedia,Inkubasikanselama24jampadasuhu
37C.PseudomonasaeruginosamenghasilkanK/KH2Sdangas
b.UjiIndolSecaraaseptisdiinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediaTrypthopanborth,
inkubasikan370Ckemudianditambah34tetesreagenKofac'smelaluidindingtabungreaksi.Hasilpositif
ditandaiterbentuknyacincinmerah.PseudomonasaeruginosaPadaujiindolnegative.
c.UjiMR(MetylRed)SecaraaseptisdiinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediaMetyl
red,diinkubasikan37Cselama24jam,kemudianditambah34tetesreagenMetylRed.Hasilpositifberwarna
merah.PseudomonasaeruginosaUjiMetylRedhasilpositif
.d.UjiVP(VogesProskaeur)SecaraaseptisdiinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediaVoges
ProskaeurBroth,inkubasikan37Cselama24jam,kemudiantambah34tetesregennaftol5%dan3tetesKOH
40%.PseudomonasaeruginosapadaujiVPhasilnyanegatif.e.UjiCitrat,motilitisdanUreaSecaraaseptis

diinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediaSimonCitrat,Senisolit,UreaAgar,dengancara
digoreskuadarandanditusukuntukmotilitas,inkubasikan37Cselama24jam.PseudomonasaeruginosaujiCitrat
danMotilhasilnyapositifsedangkanureahasilnyanegatif.
5.UjiFermentasiGulagula
SecaraaseptisdiinokulasikanbiakankumandarimediaMacConkeykemediagulagula(glukosa,sukrosa,
laktosa,maltosa,manitol)inkubasikan37Cselama24jam.Pseudomonasaeruginosapadaujigulagula
semuahasilnegative
.6.UjiKatalaseKolonidarimediaNutrientAgardilakukanujikatalasedengancaramengambilkolonitersebut
denganosematasecaraaseptis,letakanpadaobyekglassyangsebelumnyadibersihkandenganalkohol70%,
ratakan,kemudiantambah1tetesreagenH2O23%.Hasilpositifditandaidenganterbentuknyagelembung
gelembungudara,warnaputih.
7.UjiOksidaseKoloni
PseudomonasaeruginosadarimediaNutrientAgardilakukanujioksidasedengancaramengambilkolonitersebut
denganosematasecaraaseptis,letakanpadakertassaringyangterletakpadaobyekglasskemudianditambah1
tetes11DimethylParaphenilHidroklorida1%.Hasilpositifdintandaidenganterbentuknyawarnahitampada
kolonidikertassaring.Pseudomonasaeruginosapadaujioksidasehasilpositif.Pseudomonasaeruginosauji
katalasehasilnyapositif
. Gejala Klinik
Gejalanya tergantung bagian tubuh yang terkena, tetapi infeksi ini
cenderung berat:
a.

Infeksi pada luka atau luka bakar, ditandai dengan nanah biru-hijau dan

bau manis seperti anggur.

b.

Infeksi saluran kemih, biasanya kronis dan terjadi pada

orang yang sudah

tua.
c.

Pneumonia, pada fibrosis kistik mungkin terjadi kolonisasi kuman strain yang

berlendir pada paru-paru.

d.

Otitis eksterna maligna, suatu infeksi telinga, bisa menyebabkan nyeri

telinga hebat dan kerusakan saraf dan sering terjadi pada penderita kencing
manis.
e. Infeksi mata, Pseudomonas aeruginosa bisa menyebabkan koreng pada
mata, mencemari lensa mata dan cairan lensa.

Pengobatan dan Pencegahan

Pseudomonas aeruginosa tidak boleh diobati dengan terapi obat tunggal karena
tingkat keberhasilan rendah dan bakteri dengan cepat jadi resisten.
Pseudomonas aeruginosa sering kali merupakan flora normal yang melekat pada
tubuh kita dan tidak akan menimbulkan penyakit selama pertahanan tubuh normal.
Karena itu, upaya pencegahan yang paling baik adalah dengan menjaga daya tahan
tubuh agar tetap tinggi. Upaya pencegahan penularan penyakit pada pasien yang
dirawat di rumah sakit dilakukan dengan cara kerja steril atau aseptis yang
dilakukan oleh setiap personil rumah sakit (medis dan paramedis) dengan penuh
rasa tanggung jawab.