Pedoman Dan Format Penggantian Email

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 3

Kop Surat Perusahaan

Tempat, Tanggal
Kepada Yth

: Kepala LPSE Kabupaten Sidoarjo

No

Lampiran

Perihal

: Permohonan Perubahan Alamat e-mail


Dengan hormat, yang bertanda tangan dibawah ini

Nama

Jabatan

e-mail

Untuk dan atas nama


Nama perusahaan

Alamat perusahaan :
NPWP Perusahaan :
Bersama ini kami mengajukan permohonan reset password / perubahan alamat e-mail
e-mail semula

e-mail baru

Demikian surat permohonan ini dibuat, atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Hormat kami
Pimpinan,

TTD, Materai 6000 &


Stempel Perusahaan

( ................................................. )

Dokumen Ganti Email LPSE Pemerintah Kabupaten Sidoarjo

Kop Surat Perusahaan

SURAT KUASA
No :
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

Jabatan

Alamat

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama


Nama

Jabatan

Alamat

No. KTP

[nama perusahaan]

, memberi kuasa kepada :

Untuk membawa dokumen perusahaan berupa :


1. KTP direksi / direktur / pemilik perusahaan / pejabat yang berwenang di perusahaan [asli]
2. NPWP [asli]
3. Surat Ijin Usaha Perdagangan (SIUP) / Surat Ijin Jasa Konstruksi (SIUJK) / Surat ijin untuk
menjalankan kegiatan / usaha sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku

[asli]
4. Akta pendirian perusahaan, serta akta perubahan terakhir (jika ada), khusus Perseroan
Terbatas dilengkapi SK Kemenkumham sesuai akta [asli]
5. Surat Permohonan Ganti e-mail beserta lampirannya [asli]
Demikian ini surat kuasa ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.
[tempat] , [tanggal]
Pemberi Kuasa,

Penerima Kuasa,

[nama perusahaan]

[nama perusahaan]

TTD, Materai 6000 &


Stempel Perusahaan

TTD

[nama]

[nama]

[jabatan]

[jabatan]

Dokumen Ganti Email LPSE Pemerintah Kabupaten Sidoarjo

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

SEKRETARIAT DAERAH
Jalan Gubernur Suryo 1 Telepon 892146, 8941145, 8921960, 8921853
S I D O A R J O - 61211

SYARAT GANTI EMAIL

1. Surat Permohonan Ganti Email diatas kop surat bermaterai dan stempel perusahaan

(sesuai dengan contoh format pada website lpse.sidoarjokab.go.id Bentuk Print Out dan
bukan tulisan tangan);
2. NPWP Perusahaan Asli;
3. Akta Perusahaan (Pendirian / Perubahan / Kepala Cabang / Kuasa Direksi) Asli (khusus
Perseroan Terbatas dilengkapi SK Kemenkumham sesuai Akta);
4. Ijin Usaha (SIUP, SIUJK, dll) Asli;
5. KTP direksi / direktur / pemilik perusahaan / pejabat yang berwenang di perusahaan Asli;
6. Surat Kuasa diatas kop surat bermaterai dan stempel perusahaan (sesuai dengan contoh

format pada website lpse.surabaya.go.id ~ Bentuk Print Out dan bukan tulisan tangan);
7. KTP Kuasa Direktur Asli;
8. Email aktif dipastikan bisa login.

Ttd.
LPSE PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

Dokumen Ganti Email LPSE Pemerintah Kabupaten Sidoarjo

Anda mungkin juga menyukai