SOAL BIMBINGAN UKMPPD

BAGIAN BIOETIK DAN FORENSIK

1. Seorang perempuan berusia 20 tahun diantar oleh teman kerjanya ke unit

gawat darurat RS karena kecelakaan kerja. Terdapat luka robek pada jari-jari
tangan kanannya. Setelah dilakukan pembersihan luka, dokter menjelaskan
kepada pasien mengenai keadaannya dan menginformasikan bahwa luka
tersebut memerlukan tindakan penjahitan dan suntikan human
immunoglobolin anti tetanus. Karena pasien menolak maka dokter IGD
memerintahkan perawat untuk membalut luka yang telaah dibersihkan
tersebut tanpa menjahit.
Apakah prinsip bioetik yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien?
Apakah prinsip Bioetika yang dilanggar oleh dokter tersebut?

2. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena

kecelakaan lalu lintas. Keadaan crush injury dan banyakknya perdarahan yang
dialami pasien pada tungkai bawah kanannya membuat dokter memutuskan
untuk dilakukan amputasi agar menyelamatkan hidup pasien. Apakah dilema
bioetik yang dialami dokter terhadap kasus tersebut?
a. Autonomy
b. Beneficient
c. Nonmaleficient
d. Justice
e. Veracity

3. Seorang perempuan berusia 50 tahun menderita ca mamae stadium 2. Oleh

dokter bedah onkologi disarankan untuk operasi. Pasien tersebut meminta
second opinion kepada dokter umum langganannya untuk berkonsultasi.
Dokter umum tersebut berkata: "Jangan kuatir, jika anda rajin kontrol pasti
akan sembuh." Apakah kaidah bioetika yang telah dilanggar oleh dokter
umum tersebut?
a. Justice
b. Autonomy
c. Beneficience
d. Non Maleficience
e. Integrity

4. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke unit gawat darurat RS diantar

oleh petugas polisi untuk meminta visum. Dalam surat permintaan visum
disebutkan bahwa perempuan tersebut diduga mengalami KDRT oleh
suaminya.
Apakah yang merupakan target dari visum tersebut?
a. Identitas pelaku penganiayaan
b. Motivasi yang mendasari KDRT
c. Kualifikasi cidera yang dialami.
d. Jenis luka yang diderita korban.
e. Jenis trauma yang dialami korban.
5. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke unit gawat darurat RS diantar
oleh petugas polisi untuk meminta Visum. Dalam surat permintaan visum
disebutkan bahwa perempuan tersebut diduga mengalami pemerkosaan.
Apakah hasil yang diharapkan dari visum tersebut?
a. Dokter tidak dapat menentukan terjadi pemerkosaan atau tidak
b. Mengetahui hasil akhir perbuatan perkosaan
c. Memahami anatomi alat sexual korban
d. Mengarahkan kepada pelaku perkosaan
e. Sebagai bukti tindak kekerasan dalam kasus hukum lebih lanjut

6. Seorang laki-laki berusia 25 tahun di bawa oleh polisi ke unit gawat darurat RS
karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter menemukan adanya tanda anemia dan jejas pada abdomen. Dokter
menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan USG dan CT Scan Abdomen.
Apakah prinsip bioetik yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien tersebut?
a. Autonomy
b. Beneficient
c. Nonmaleficient
d. Justice
e. Veracity

7. Sesosok mayat laki-laki dewasa ditemukan di tengah kebun kosong. Pada saat
diperiksa didapatkan lebam mayat menghilang saat ditekan dan kekakuan
terdapat di otot muka. Kapankah waktu kematian yang paling mungkin?
a. < jam
b. - 6 jam
c. 6 8 jam
d. 8 jam
e. Tidak dapat ditentukan
Bagaimanakah informasi waktu dari masing-masing tanda kematian yang bisa
dijadikan perkiraan waktu kematian?

8. Seorang anak ditemukan tidak bernyawa didalam mobil yang tertutup dengan
AC yang menyala. Tidak ditemukan tanda tanda kekerasan. Ditemukan tanda
tanda asfiksia. Pemeriksaan penunjang yang mendukung diagnosis adalah:
a. Alkali Delution Test
b. Pemeriksaan kadar CO darah
c. Pemeriksaan kadar CN darah
d. Pemeriksaan O2 dalam darah.
e. Pemeriksaan Na dalam darah
9. Perempuan 17 tahun dibawa ke UGD RS setelah menjadi korban tabrak lari.
Setelah dilakukan pemeriksaan, pasien harus dilakukan operasi untuk live
saving. Namun tidak ada keluarga pasien. Apa yang harus dilakukan dokter?
a. Meminta polisi menyetujui informed consent
b. Melakukan tindakan konservatif
c. Melakukan operasi sampai keluarga pasien ditemukan.
d. Melakukan operasi segera tanpa informed consent
e. Informed consent dilakukan oleh orang yang mengantar

10.Laki-laki 45 tahun, berencana menutut RS A setelah memulangkan anaknya

dengan diagnosis ISPA. Setelah 12 jam, anak tersebut mengalami penurunan
 kesadaran dan dibawa ke RS B dengan diagnosis dengue syok syndrom. Laki-
laki tersebut mendatangi RS A dan meminta rekam medis kepada pihak RS.
Namun RS tidak memberinya.
Apa alasan RS tidak memberi rekam medis?
a. Rekam medis adalah hak Rs
b. Rekam medis adalah hak rs dan pasien
c. Rekam medis dikeluarkan atas persetujuan pengadilan
d. Rekam medis adalah hak kementrian kesehatan
e. Rekam medis adalah hak polisi
Kapankah RM bisa dibuka?

11.Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat di RS dengan diagnosis AIDS.

Pasien dalam keadaan sekarat. Tidak ada keluarganya yang tahu tentang
penyakitnya dan mereka bertanya kepada dokter yang merawat tentang
diagnosis pasien, tetapi dokter menolak untuk memberi tahu keluarga. Apakah
prinsip bioetika yang paling sesuai dengan tindakan dokter tersebut?
a. Justice
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Integrity
e. Confidential

12.Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun dibawa ke praktik dokter keluarga

dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Setelah pemeriksaan lengkap anak
didiagnosis dengan apendisitis akut. Dokter lalu merujuk anak ke dokter
bedah untuk penanganan selanjutnya. Setelah operasi, anak mengalami
infeksi saluran napas. Lalu dokter bedah kembali merujuk pasien kepada
dokter keluarganya untuk penanganan lebih lanjut. Apakah jenis rujukan yang
paling sesuai?
a. Split referral
b. Cross referral
c. Collateral referral
d. Periodic referral
e. Interval referral

13.Seorang bayi laki laki baru lahir dari seorang ibu P1A0 mengalami asfiksia
berat. Karena keterbatasan biaya, orang tua memutuskan tidak dilakukan
perawatan intensif untuk mempertahankan hidupnya. Apakah tipe euthanasia
yang paling tepat untuk keadaan di atas?
a. Auto-euthanasia
b. Active euthanasia
c. Passive euthanasia
d. Voluntary euthanasia
e. Involuntary euthanasia

14.Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang ke klinik 24 jam untuk kontrol

penyakit DM yang dideritanya. Saat akan dilakukan pemeriksaan, pasien
meminta maaf menolak diperiksa karena yang memeriksa bukan dokter yang
biasanya memeriksa pasien tersebut.
Apakah prinsip bioetik yang digunakan dalam kasus tersebut?
a. Non-maleficence
b. Benefience
 c. Autonomy
d. Integrity
e. Justice
f. Moral duty
g. Legal duty
h. Self determination

Apakah pengertian dari masing-masing prinsip bioetik tersebut di atas beserta

contoh kasusnya?

15.Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke klinik kecantikan untuk

meminta dilakukan tindakan penyedotan lemak. Pasien adalah seorang yang
cantik dengan tubuh yang gemuk. Pasien selalu merasa rendah diri karena
keadaan tubuhnya. Apakah prinsip dasar terkait dalam kasus ini?
a. Non-maleficence
b. Beneficence
c. Autonomy
d. Justice
e. Confidential

16.Seorang anak perempuan berusia 14 tahun diantar oleh orang tuanya ke unit
gawat darurat RS karena dugaan mengalami pencabulan. Orang tua pasien
meminta dokter untuk membuatkan visum.
Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan dokter?

Siapakah pejabat polisi yang berhak meminta visum?

Jika ternyata sudah hamil dan meminta dokter untuk aborsi, bagaimanakah
sikap dokter?

17.Seorang laki-laki terdapat luka dibagian perut datang ke IGD RS dikawal oleh
seorang polisi dengan membawa surat keterangan permintaan VER. Kemudian
setelah dilakukan operasi kepada pasien, pasien dirawat inap. Setelah 3 hari
dirawat, akhirnya pasien meninggal. VER jenis apakah yang harus dibuat oleh
dokter untuk menjawab permintaan penyidik ?
a. VER sementara dan VER lanjutan
b. VER sementara dan VER jenazah
c. VER jenazah dan VER lanjutan
d. VER korban hidup dan VER Jenazah
e. VER korban hidup dan VER lanjutan
18.Seorang artis diantar oleh polisi karena mengalami perampokan. Terdapat luka
di dahi. Polisi minta dibuatkan visum. Dari PF didapatkan luka di dahi. Setelah
mendapat perawatan, pasien boleh pulang dan kontrol 3 hari lagi. Saat kontrol
didapatkan luka telah sembuh dan terdapat keloid. Termasuk dalam derajat
luka:
a. Luka ringan
b. Luka yang menyebabkan cacat
c. Luka yang menyebabkan hilangnya pekerjaan
d. Luka berat
e.
19.Perempuan keluhan keputihan, setelah diperiksa ternyata terdapat kondom di
vagina. Dokter menasehati suami pasien agak lebih berhati-hati. Suami pasien
marah dan mengatakannbahwa ia tidak pernah menggunakan kondom. Kaidah
dasar moral yang dilanggar adalah :
a. Autonomy
b. Beneficience
c. Non-maleficience
d. Justice
20.Mahasiswa ingin melakukan penelitian, dimana hasilnya akan didapatkan
manfaat lebih besar dari pada resiko. Kaidah dasar moral nya adalah
a. Autonomy
b. Beneficience
c. Non-maleficience
d. Justice
21.Penderita DM dengan gangren di kaki, untuk menyarankan untuk memotong
jari kaki, pasien menolak. Beberapa hari kemudian, pasien dibawa oleh
keluarga, tidak sadarkan diri. Doker mendiagnosis dengan sepsis dan
mengamputasi jari pasien untuk menghindari komplikasi yang lebih buru
dengan persetujuan keluarga. Kaidah bioetik yang diterapkan dokter :
a. Autonomy
b. Beneficience
c. Non-maleficience
d. Justice
22.pasien dibawa keluarga ke IGD karena kejang. Setelah melakukan
pemeriksaan dokter meninggalkan pasien dan tidak memberikan perawatan.
Satu jam kemudian pasien meninggal. Keluarga kecewa. Yang dilakukan dokter
:
a. malpraktik
b. pelanggaran etik
c. pelanggaran disiplin
d. kelalaian
e.
23.Apa penyebab kematian dari pasien ditemukan di sungai, sudah membengkak,
ada gelembungdi hidung, dalrun air sungai disaluran pernapasan. Terdapat
luka memar di temporal. Tangan menggenggam.
a. Ruda paksa
b. Asfiksia
c. Penyakit KV
d. Bunuh diri
e. Trauma kepala
24.Apakah ang menunjukkan bayi infanticide?
a. plasenta masih melekat
b. lanugo
c. kuku melebihi jari
d. par marmer
25.Pasien yang menderita HIV/AIDS meninggal dirumah sakit. Bagaimanakh
Perawatan jenazah yang dilakukan?
a. Autopsi klinik
b. Autopsi klinik dan forensik
c. Dikuburkan langsung
d. Dimandikan kemudian disuntik formalin dibeberapa bagian tubuh
 e. Disiram dengan natrium .... dan di embalming
f. ?
26.Ada pasien mau mengklaim asuransi meminta surat keterangan pada rs.
Keterangan apakah yang diberikan RS terhadap pasien?
a. Surat keterangan medis
b. CM
c. Resume perawatan
d.
e.
27.Seorang laki-laki diketahui memakai amfetamin setelah dilakukan serangkaian
pemeriksaan oleh dokter. Istrinya ingin mengeahui hasil pemeriksaan.
Bagaimanakah Jawaban dokter terhadap istri pasien?
a. Bertanya langsung ke suami
b. Mengatakan kepada istri
c. Memberikat surat keterangan
d. Mempersilahkan membaca cm
e.
28.Seorang anak perempuan berusia 16 tahun diantar orang tuanya ke dokter
umum karena mengeluh selalu muntah-muntah. Setelah diperiksa diketahui
bahwa pasien hamil. Pasien meminta dokter untuk tidak memberitau orang
tuanya. Bagaimanakah yang harus dilakukan dokter?
a. Anda secara hukum tidak bisa melakukan hal tersebut.
b. Tetap memberitahukan ke orang tuanya secara langsung
c. Memberi tahu orangtua melalui surat keterangan
d. Memberi tahu oran tua tanpa diketahui pasien
e.
29.Seseorang datang diantar tukang becak karena mengalami kecelakaan.
Dokter memutuskan untuk melakukan penanganan pada pasien karena
mengalami perdarahan hebat. Yang akan melindungi dokter dari hukum
adalah :
a. Menghubungi keluarga pasien
b. Meminta tukang becak mengisi inform consent
c. Mencatat dan menulis di rekam medik
d. Melapor polisi setempat
e.
30.Dokter akan menyampaikan berita buruk. Bagaimanakah sikap yang
seharusnya dilakukan dokter :
a. Melipat tangan didada
b. Mempertahankan kontak mata untuk melihat reaksi
c. Menyampaikan langsung
d. Menyampaikan setelah pasien siap
e. Menyampaikan kepada keluarganya
31.Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter swasta dengan
keluhan perdarahan vagina sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengaku 2 hari
yang lalu menggugurkan kandungannya di dukun beranak karena merasa
belum siap hamil. Setelah dokter menuliskan hasil pemeriksaannya ke dalam
rekam medis, pasien meminta dokter untuk tidak memberitahukan
penyakitnya pada keluarganya, dsn dokter menurutinya. Apakah prinsip
autonomy yang sesuai pada kasus?
a. Tidak memberitahukan penyakit pasien pada keluarganya
b. Mencatat hasil pemeriksaan ke dalam rekam medis
c. Melaporkan kepada pihak yang berwajib
 d. Membuat Visum et Repertum
e. Menolak merawat pasien
32.Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke dokter swasta dengan
keluhan utama keputihan terus menerus. Keputihan berbau, berwarna hijau,
serta gatal. Pasien belum pernah melakukan hubungan seksual. Setelah
melakukan pemerikaan fisik, dokter menyarankan untuk dilakukan
pemeriksaan penunjang Pap's Smear dan USG. Apakah prinsip bioetik yang
dilanggar dokter tersebut ?
a. Non-maleficence
b. Benefience
c. Autonomy
d. Integrity
e. Justice
33.Seorang perempuan berusia 42 tahun, datang ke dokter keluarga karena
terlambat haid dua bulan. Pasien meminta dokter untuk memberikan resep
agar bisa haid. Pemeriksaan urin HCG test (+). Tindakan dokter selanjutnya
adalah menuruti pasien memberikan obat agar perempuan tersebut haid.
Apakah prinsip yang bertentangan dengan tindakan dokter tersebut?
a. Justice
b. Legal duty
c. Moral duty
d. Non justice
e. Self determination
34.Seorang perempuan berusia 28 tahun dirujuk bidan ke UGD RS dengan
keluhan utama sobekan di jalan lahir paska melahirkan spontan. Dokter jaga
mendiagnosis ruptur perineum tingkat 2. Saat bersamaan datang seorang
pasien hiperemesis gravidarum dengan dehidrasi ringan. Dokter jaga memilih
mengutamakan pasien hiperemesis lebih dahulu, sedangkan pasien yang
ruptur perineum tingkat 2 dibiarkan ditangani perawat dan bidan yang jaga.
Apakah prinsip bioetik yang bertentangan dengan tindakan dokter tersebut?
a. Non-maleficence
b. Benefience
c. Autonomy
d. Integrity
e. Justice
35.Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik 24 jam untuk
berkonsultasi. Pasien mengeluh payudara kiri nyeri, disertai demam sejak satu
hari yang lalu. Pasien sedang menyusui. Dokter jaga laki-laki, mempersilahkan
pasien membuka baju tanpa anamnesa lebih lanjut. Pasien menolak karena
hanya ingin berkonsultasi dengan dokter perempuan langganannya. Dokter
tersebut marah-marah karena pasien menolak diperiksa. Apakah prinsip
bioetik yang bertentangan dengan sikap dokter tersebut?
a. Non-maleficence
b. Benefience
c. Autonomy
d. Integrity
e. Justice
36.Seorang perempuan berusia 36 tahun datang ke dokter keluarga karena ingin
mengikuti program KB. Saat membicarakan metode yang akan dipilih, masing-
masing dokter dan pasiennya mengemukakan penjelasan, hingga akhirnya
diambil kesepakatan pilihan pasien disesuaikan dengan pilihan dokter
 meskipun tidak semua keinginan pasien terakomodasi. Apakah strategi
komunikasi yang dilakukan dokter tersebut?
a. Menarik diri
b. Menekan
c. Merendahkan diri
d. Kompromi
e. Bernegosiasi
37.Seorang pasien pelajar SMA berusia 17 tahun dan belum menikah datang
untuk meminta aborsi pada usia kehamilan 20 bulan, karena pacarnya tidak
mau bertanggung jawab. Bagaimanakah sikap Anda sebagai dokter
puskesmas yang berpraktik di daerah/desa terpencil?
a. Menyarankan ke klinik bersalin tertentu yang biasa melakukan aborsi
b. Melakukan sesuai permintaan, karena jika pasien pergi ke dukun akan
berbahaya
c. Menjelaskan bahwa aborsi bukan wewenang dokter umum
d. Menolak karena tidak ada indikasi terpeutik dan memberikan edukasi
e. Menjelaskan bahwa aborsi dilarang dalam agama
38.Seorang perempuan 25 tahun, G6P5A0 dalam keadaan hamil 5 minggu diantar
oleh suaminya ke Puskesmas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan. Dari
pemeriksaan dokter disimpulkan bahwa kehamilannya dapat mengganggu
kesehatan dan bahkan dapat mengancam jiwa pasien. Apa yang perlu
diperhatikan dokter sebelum melakukan tindakan aborsi, selain dari hasil
pemeriksaan tersebut?
a. Ada informed consent dari ibu hamil
b. Ada informed consent dari suaminya
c. Ada informed consent dari ibu hamil dan suaminya
d. Ada informed consent dari ibu hamil atau suaminya
e. Tidak perlu ada informed dan consent.
39.Seorang perempuan berusia 23 tahun datang ke puskemas karena mengalami
pemerkosaan oleh majikannya 2 hari yang lalu. Pasien meminta dokter untuk
membuatkan surat keterangan atau visum et repertum. Pasien akan melapor
kepada polisi setelah hasil pemeriksaan ada. Apakah tindakan yang paling
tepat untuk dilakukan?
a. Merujuk pasien kepada dokter spesialis obstetri dan ginekologi di RSUD
terdekat.
b. Melakukan pemeriksaan dan membuat surat keterangan medik hasil
pemeriksaan
c. Menyarankan pasien terlebih dahulu melaporkan kejadian tersebut
kepada polisi dimana peristiwa terjadi.
d. Membuat surat keterangan medik dan visum et repertum berdasarkan
pemeriksaan sesuai permintaan pasien.
e. Melakukan pemeriksaan pasien dan mencatat hasilnya untuk
dperempuanatkan visum et repertum setelah ada surat permintaan
penyidik.