Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 141 tayangan

    Daftar Tilik Skrining Resep

    Diunggah oleh

    Peni Agustiani
    Dokumen ini berisi format daftar tilik skrining resep (DTSR) yang digunakan di Klinik MMC untuk mengevaluasi resep obat. DTSR berisi 6 skrining yang meliputi (1) asal usul resep, (2) asal usul pasien, (3) obat yang diminta, (4) spesifikasi permintaan, (5) analisis kesesuaian farmasetis, dan (6) analisis pertimbangan klinis. DTSR digunakan untuk memutuskan apakah resep dapat dilanj

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Daftar Tilik Skrining Resep

    Diunggah oleh

    Peni Agustiani
    141 tayangan1 halaman
    Dokumen ini berisi format daftar tilik skrining resep (DTSR) yang digunakan di Klinik MMC untuk mengevaluasi resep obat. DTSR berisi 6 skrining yang meliputi (1) asal usul resep, (2) asal usul pasien, (3) obat yang diminta, (4) spesifikasi permintaan, (5) analisis kesesuaian farmasetis, dan (6) analisis pertimbangan klinis. DTSR digunakan untuk memutuskan apakah resep dapat dilanj

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    DAFTAR TILIK SKRINING RESEP.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini berisi format daftar tilik skrining resep (DTSR) yang digunakan di Klinik MMC untuk mengevaluasi resep obat. DTSR berisi 6 skrining yang meliputi (1) asal usul resep, (2) asal usul pasien, (3) obat yang diminta, (4) spesifikasi permintaan, (5) analisis kesesuaian farmasetis, dan (6) analisis pertimbangan klinis. DTSR digunakan untuk memutuskan apakah resep dapat dilanj

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    141 tayangan1 halaman

    Daftar Tilik Skrining Resep

    Diunggah oleh

    Peni Agustiani
    Dokumen ini berisi format daftar tilik skrining resep (DTSR) yang digunakan di Klinik MMC untuk mengevaluasi resep obat. DTSR berisi 6 skrining yang meliputi (1) asal usul resep, (2) asal usul pasien, (3) obat yang diminta, (4) spesifikasi permintaan, (5) analisis kesesuaian farmasetis, dan (6) analisis pertimbangan klinis. DTSR digunakan untuk memutuskan apakah resep dapat dilanj

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 1

    DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR)

    NAMA APOTEK : Klinik MMC (Manonjaya Medical Center)


    ALAMAT APOTEK : Jl.RTA Prawira Adiningrat No.180 RT 27 Rw 04 Manonjaya 46197
    APOTEKER :-

    Nomor Kode Resep/Skrining :- Tanggal : ...........................................


    Skrining 1 (Asal-usul Resep) Fakta
    1. Dari Dokter : Valid Invalid Meragukan
    2. Alamat Dokter : Jl.RTA Prawira Adiningrat No.180 RT 27 Rw 04 Manonjaya Valid, clear Invalid Meragukan
    46197
    3. SIP Dokter : 445.5/5262/Yankes/Diskes/2015 Valid Invalid
    Masih berlaku Kadaluwarsa
    4. Td tgn/Paraf Dokter : Ada Valid Invalid Meragukan
    5. Tanggal Penulisan : Tidak ada Valid Invalid Meragukan
    Keputusan Apoteker Lolos Tolak

    Skrining 2 (Asal-usul Pasien) Fakta


    6. Nama Pasien : An. Rafila Valid Invalid Meragukan
    7. Umur Pasien : 10 tahun Valid, clear Invalid Meragukan
    8. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan Oke
    9. Berat Badan (tuliskan) : - Valid Invalid Meragukan
    10. Tinggi Badan (tuliskan) : - Valid Invalid Meragukan
    11. Alamat (tuliskan) : Tidak ada (Barupindahkan ke PMR)
    Keputusan Apoteker Lolos Tolak

    Skrining 3 (Obat-obat yang diminta)


    12. Nama Dagang Nama Generik Btk. Sediaan Kekuatan Dosis Jumlah Dosis Terapi
    Scabimite Permethrin 5% Salep 30 gram 1
    Cetirizine sirup Sirup 5 mg/5 mL 1x1 1 5 mg/5 mL
    Dexamethasone Puyer 0,5 mg 1x1 6 bks 3 mg
    Larutan PK

    Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan)


    13. Permintaan Cara Pakai Obat
    14. Permintaan Aturan Pakai Obat
    15. Permintaan Cara Penyiapan Obat
    16. Informasi Khusus/lainnya Tidak Ada Ada, sebutkan

    Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) Sesuaikan dengan Skrining 4


    17. Kesesuaian bentuk sediaan dan stabilitas obat Sesuai Tidak Sesuai
    18. Kesesuaian antara potensi dan dosis Sesuai Tidak Sesuai
    19. Inkompatibilitas Kompatibel Inkompatibel
    20. Cara pakai obat dan lama pemberian Benar Tidak Benar
    21. Aturan pakai obat Benar Tidak Benar
    Sikap Apoteker Hasil Komunikasi
    22. Komunikasi ke dokter Ya, Perlu
    23. Komunikasi ke pasien Ya, Perlu
    Keputusan Apoteker Lanjut Ditunda Ditolak

    Skrining 6 (Analisis Pertimbangan Klinis) Sandingkan dengan PMR Pasien pada kunjungan2 sebelumnya
    24. Adanya riwayat alergi pada pasien Ada Tidak Ada
    25. Reaksi atas efek samping penggunaan Ada / Pernah Tidak Ada / Tidak Pernah
    26. Interaksi antar komponen obat Ada masalah Tidak ada masalah
    27. Kesesuaian dosis dengan kondisi pasien Sesuai Tidak sesuai
    28. Hal-hal khusus terhadap pasien Tidak Ada Ada, sebutkan
    Sikap Apoteker Hasil Komunikasi
    22. Komunikasi ke dokter Ya, Perlu
    23. Komunikasi ke pasien Ya, Perlu
    Keputusan Apoteker Lanjut Ditunda Ditolak

    Catatan Tambahan

    Anda mungkin juga menyukai