Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 5K tayangan

    SPO Koding Dokumen Rekam Medis

    Diunggah oleh

    rey
    Standar prosedur operasional mengatur koding dokumen rekam medis di RS Harapan Bunda. Koding dilakukan dengan menggunakan kode ICD-10 untuk diagnosa dan ICD-9 CM untuk tindakan medis. Prosedurnya meliputi penerimaan berkas rekam medis, pencarian kode penyakit dan tindakan di buku acuan, serta pencatatan kode-kode tersebut di lembar rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SPO Koding Dokumen Rekam Medis

    Diunggah oleh

    rey
    5K tayangan2 halaman
    Standar prosedur operasional mengatur koding dokumen rekam medis di RS Harapan Bunda. Koding dilakukan dengan menggunakan kode ICD-10 untuk diagnosa dan ICD-9 CM untuk tindakan medis. Prosedurnya meliputi penerimaan berkas rekam medis, pencarian kode penyakit dan tindakan di buku acuan, serta pencatatan kode-kode tersebut di lembar rekam medis.

    Deskripsi Asli:

    koding

    Judul Asli

    10. SPO Koding Dokumen Rekam Medis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Standar prosedur operasional mengatur koding dokumen rekam medis di RS Harapan Bunda. Koding dilakukan dengan menggunakan kode ICD-10 untuk diagnosa dan ICD-9 CM untuk tindakan medis. Prosedurnya meliputi penerimaan berkas rekam medis, pencarian kode penyakit dan tindakan di buku acuan, serta pencatatan kode-kode tersebut di lembar rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    5K tayangan2 halaman

    SPO Koding Dokumen Rekam Medis

    Diunggah oleh

    rey
    Standar prosedur operasional mengatur koding dokumen rekam medis di RS Harapan Bunda. Koding dilakukan dengan menggunakan kode ICD-10 untuk diagnosa dan ICD-9 CM untuk tindakan medis. Prosedurnya meliputi penerimaan berkas rekam medis, pencarian kode penyakit dan tindakan di buku acuan, serta pencatatan kode-kode tersebut di lembar rekam medis.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    KODING DOKUMEN REKAM MEDIS

    No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    SPO.MKI.RM.010 00 1/2
    RS HARAPAN BUNDA
    Tanggal terbit Ditetapkan, Banda Aceh
    STANDAR Direktur
    PROSEDUR
    OPERASIONAL 27 Februari 2016
    dr. Ormaia NjaOemar,M.Kes

    PENGERTIAN Suatu tata cara pemberian / penetapan kode dengan


    menggunakan huruf dan atau angka atau kombinasi antara huruf
    dan angka yang mewakili komponen data.
    TUJUAN Memudahkan dalam penyajian data dan informasi,
    pengelompokan penyakit atau tindakan untuk menunjang
    perencanaan manajemen RS. Harapan Bunda dan penelitian di
    bidang kesehatan.
    KEBIJAKAN Sesuai dengan SK Kebijakan Direktur Nomor : tentang
    Kebijakan Pelayanan Rekam Medis RS.Harapan Bunda.
    PROSEDUR 1. Berkas rekam medik yang telah lengkap pengisiannya diterima
    dari pelaksana penyusun dan pengecekan kelengkapan rekam
    medik / assembling
    2. Gunakan buku ICD refisi ke 10 sebagai kamus pegangan
    3. Gunakan buku tersebut untuk mencari kode yang dimaksud
    untuk mendapatkan penjelasan yang lebih terperinci apakah
    diagnosa yang dimaksud sudah benar sesuai dengan klasifikasi
    penyakit
    4. Kode tindakan ICD-9 CM sesuai dengan tindakan yang
    tercatat dalam lembar pelayanan rawat jalan.
    KODING DOKUMEN REKAM MEDIS
    No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

    SPO.MKI.RM.010 00 2/2
    RS HARAPAN BUNDA

    5. Tulis kode penyakit dan kode tindakan yang dimaksud pada


    lembar rekam medik (lembar masuk dan keluar)

    UNIT TERKAIT Instalasi Rekam Medis

    Anda mungkin juga menyukai