Kisi2 Kuesioner Ke Perangkat
Kisi2 Kuesioner Ke Perangkat
Kisi2 Kuesioner Ke Perangkat
Sub
No Variabel Pertanyaan Metode Sumber informasi
variabel
1. Core Riwayat - Apa saja perubahan dari segi lingkungan di kelurahan Bareng Wawancara Lurah, ketua RW dan RT
/Sejarah - Apa saja perubahan dari segi masyarakat di kelurahan
Bareng
2. Data - Berapa jumlah warga di wilayah tersebut? Wawancara Lurah, ketua RW/RT dan
Demografi - Berapa jumlah warga laki-laki di wilayah tersebut? Puskesmas
- Berapa jumlah warga perempuan di wilayah tersebut?
- Apakah ada data terkait penggolongan usia di Kelurahan?
- Berapa prosentase kesakitan warga di wilayah tersebut?
- Penyakit apa yang sering dialami oleh warga di wilayah
tersebut dan prosentase?
- Berapa kasus PTM yang ada di kelurahan Bareng?
3. Suku dan - Bahasa apa yang digunakan warga dalam berkomunikasi? Wawancara Lurah, ketua RW/RT
Budaya - Dari suku mana warga berasal?
- Apa saja riwayat penyakit keluarga ?
4. Value - Bagaimana persepsi sebagian besar warga tentang perilaku Wawancara Ketua RW/RT
merokok di wilayah tersebut ?
- Bagaimana pengetahuan warga mengenai perilaku merokok
di wilayah tersebut ?
5. Lingkungan - Apakah ada sarana prasarana umum di RW 04 Kelurahan Wawancara Lurah, Ketua RT, Ketua RW,
Fisik Bareng? Winshield
- Apakah ada lapangan olahraga di RW 04 Kelurahan Bareng? Observasi
- Apakah ada lahan pertanian di RW 04 Kelurahan Bareng?
- Apakah terdapat tanaman toga di RW 04 Kelurahan Bareng?
MASYARAKAT
- Apakah sudah ada posyandu lansia dan balita?
- Dimana tempat kegiatan posyandu dilaksanakan?
- Bagaimana pelaksaan kegiatan posyandu?
- Bagaimana anggaran didapatkan untuk pelaksanaan
posyandu?
- Berapa jumlah warga yang mengikuti kegiatan posyandu?
- Siapa saja tenaga kesehatan yang terlibat dalam pelayanan
tersebut?
7. Ekonomi - Pekerjaan jenis apa saja yang dilakukan oleh warga? Wawancara Ketua RT, Ketua RW,
- Berapa penghasilan rata – rata? Kuesioner Masyarakat
- Apakah ada warga yang pengangguran (tidak sekolah
maupun bekerja)?
- Apakah warga menggunakan asuransi kesehatan?
- Apakah warga memiliki tabungan pribadi?
8. Keamanan - Apakah ada Poskamling di RW 04 Kelurahan Bareng? Wawancara Ketua RT, Ketua RW,
dan - Apakah ada tindakan kriminal yang dilakukan oleh warga? Kuisioner Masyarakat
Transportasi - Berapa jarak tempuh menuju pelayanan kesehatan? Observasi
- Alat transportasi yang digunakan warga menuju ke pelayanan
kesehatan?
- Bagaimana kondisi jalan di RW 04 Kelurahan Bareng?
9 Politik dan - Apakah ada partai politik yang mendukung kegiatan warga? Wawancara Ketua RT, Ketua RW,
pemerintahan - Apakah ada organisasi kemasyarakatan di RW 04 Kelurahan Masyarakat
Bareng?
- Bagaimana strukur organisasi posyandu di RW 04 Kelurahan
Bareng?
10 Komunikasi - Alat komunikasi apa yang digunakan warga? Wawancara Ketua RT, Ketua RW,
Masyarakat
- Darimana warga memperoleh informasi kesehatan? Kuesioner
11 Pendidikan - Apakah pendidikan terakhir warga? Kuesioner Ketua RT, Ketua RW,
Masyarakat
- Akses menuju sekolah jauh/dekat? Wawancara
- Apakah ada TPQ?
- Apakah pernah diadakan pendidikan kesehatan?
- Apakah sarana pendidikan sudah memadai?
12 Rekreasi - Apakah ada sarana rekreasi disini? Kuisioner Ketua RT, Ketua RW,
Masyarakat
- Apakah pernah rekreasi? Jika iya, dimana tempatnya? Wawancara
- Seberapa sering anda rekreasi?
- Apakah sering diadakan karnaval?
- Apakah ada taman disekitar sini?
- Apakah ada club olah raga atau seni atau yang lainnya?