Laporan Monitoring Dan Evaluasi

LAPORAN MONITORING DAN EVALUASI
KELENGKAPAN DOKUMEN SURAT PENGANTAR

RUJUKAN
A. PENDAHULUAN
Rujukan merupakan salah satu dari rangkaian proses terkait kesinambungan pelayanan di
Rumah Sakit. Adanya rujukan pelayanan di Rumah Sakit secara umum dilatarbelakangi
oleh adanya keterbatasan SDM, spesialiasi, dan fasilitas pelayanan. Dalam hal tersebut,
Rumah Sakit harus mampu menilai kapasitas pelayanannya dan kebutuhan pelayanan dari
populasinya selama ini untuk menentukan jenis pelayanan yang akan dirujuk ke Rumah
Sakit lain demi menjaga kesinambungan pelayanan pasien.
Dalam melaksanakan rujukan pelayanan rumah sakit, salah satu proses mendasar yang
harus dilakukan adalah menindaklanjuti kerjasama rujukan dengan penyedia layanan
terkait. Untuk melakukan rujukan antar rumah sakit, jenjang/klasifikasi Rumah Sakit
merupakan pertimbangan utama dalam menentukan rumah sakit rujukan. Rujukan
pelayanan dilaksanakan secara berjenjang atau minimal setara menurut klasifikasi Rumah
Sakit (A/B/C/D), terkecuali dalam keadaan darurat, seperti keterbatasan kapasitas TT
dalam menghadapi musibah massal.
Terlaksananya prosedur rujukan dari RS XXXXXX makassar sesuai standar dan

prosedur yang telah ditentukan. Rujukan yang dimaksud adalah bertujuan untuk
kepentingan pasien yang dirawat sesuai indikasi medis demi kesinambungan pelayanan. Commented [H1]: UBAH SESUAI JUDULNYA
--copy SAJA dari file “pendahuluan”
B. INDIKATOR PENCAPAIAN
Indikator pencapaian dalam monitoring kelengkapan pengisian dokumen surat pengantar Commented [H2]: untuk yang monitoring pengamatan pasien,
ganti kata katanya dengan pengamatan terhadap……
rujukan, antara lain:
1. Kelengkapan pengisian “Anamnesis Pasien” terisi > 80 % Commented [H3]: pengamatan terhadap
INDIKATOR UBAH SESUAI INDIKATOR DI TABEL NYA
2. Kelengkapan pengisian “Pemeriksaan Fisik Pasien” terisi > 80 %
3. Kelengkapan pengisian “Diagnosa Pasien” terisi > 80 %
4. Kelengkapan pengisian “Tindakan/Terapi yang Diberikan” terisi > 80 %
5. Kelengkapan pengisian “Alasan Rujukan” terisi > 80 %
6. Kelengkapan pengisian “Tujuan Rujukan” terisi > 80 %
7. Kelengkapan pengisian “Tanggal dan waktu Rujukan” terisi > 80 %
C. TEKNIK EVALUASI
Setelah dilakukan sosialisasi dan edukasi, maka dilakukan monitoring dan evaluasi
dengan metode scoring:
a) < 60 % = 0
b) 60% - 80% = 5
c) > 80 % = 10
D. HASIL EVALUASI DAN PEMBAHASAN

Berikut adalah hasil evaluasi dan pembahasan “kelengkapan surat pengantar rujukan” Commented [H4]: ganti sesuai judul table monitoringnya
tahun 2018:
BULAN PENCAPAIAN
JANUARI 100%
FEBRUARI 100%
MARET 100%
APRIL 100%
MEI 100%
JUNI 100%
Dari hasil monitoring diketahui bahwa:
1. kelengkapan pengisian dokumen surat pengantar rujukan sepanjang Januari – Juni
2018 stabil pada angka 100% yang berarti seluruh surat pengantar rujukan pasien Commented [H5]: kalau ada yang hasilnya “turun naik”
bahasakan fluktuatif
telah diisi dengan lengkap. terus jelaskan..
bulan a ke b naik atau turun dst…
2. petugas RS (dokter dan perawat) telah memahami dan mematuhi pentingnya
prosedur dalam pengisian dokumen surat rujukan pasien. Commented [H6]: kalau fluktuatif berarti cari bulan apa paling
tinggi dan bulan apa plg rendah
contoh:
E. REKOMENDASI DAN TINDAK LANJUT
2. dari hasil terlihat bahwa kelengkapan dokumen surat rujukan
paling rendah berada di bulan Juni sebesar 52% dan tertinggi pada
Untuk menjaga mutu dan keselamatan pasien terkait dengan kelengkapan dalam bulan Januari 89%
pengisian surat pengantar rujukan pasien maka proses monitoring dan evaluasi bulanan
terkait rujukan akan terus dilakukan. Selain itu akan diadakan juga sosialisasi dan edukasi
“kelengkapan pengisian dokumen rujukan” di unit pelayanan terkait.
Hambatan dan permasalahan dalam proses rujukan juga akan terus dievaluasi dan
dibahas (baik dalam rapat maupun briefing harian unit) sehingga dapat terselesaikan
dengan cepat dan menjamin mutu dan keselamatan pasien. Commented [H7]: BUAT REKOMENDASI (SARAN/MASUKAN
UNTUK PERBAIKAN DAN PENINGKATAN) ATAU UNTUK MENJAGA
TETAP STABIL

Laporan Monitoring Dan Evaluasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Monitoring Dan Evaluasi

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Monitoring Dan Evaluasi

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN MONITORING DAN EVALUASI

KELENGKAPAN DOKUMEN SURAT PENGANTAR

Terlaksananya prosedur rujukan dari RS XXXXXX makassar sesuai standar dan

D. HASIL EVALUASI DAN PEMBAHASAN

Anda mungkin juga menyukai