Format Resume Askep KD

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

RESUME ASUHAN KEPERAWATAN DASAR

I. PENGKAJIAN
1. Identitas Pasien
Nama :
Usia / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Alamat :
No. Telp :
Suku / Bangsa :
Agama :
Pekerjaan :
Diagnosa Medik :
No. Medical record :
Tanggal Pengkajian :
2. Data Fokus

DATA OBJEKTIF DATA SUBJEKTIF

3. Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium

JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

4. Terapi
(Tgl jam)

II. DIAGNOSAKEPERAWATAN
1.
2.
III. RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

NO/TGL DX. KEP Tujuan Intervensi Rasional

IV. IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

TGL NO. DX. IMPLEMENTASI EVALUASI Nama dan Paraf


KEP
Tindakan : S
Respon : O
A
P

Hari/Tanggal:
Tanda Tangan CI Tanda Tangan Mahasiswa

(………………………) (………………………………)

Anda mungkin juga menyukai