SP Klien Adriyati Belvia Dengan Harga Diri Rendah
SP Klien Adriyati Belvia Dengan Harga Diri Rendah
SP Klien Adriyati Belvia Dengan Harga Diri Rendah
KEPERAWATAN JIWA
ADRIYATI BELVIA
0432950919003
2020
STRATEGI PELAKSANAAN HARGA DIRI RENDAH (HDR)
A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
- Mengkritik diri sendiri.
- Perasaan tidak mampu
- Pandangan hidup yang pesimis
- Penurunan produktifitas
- Penolakan terhadap kemampuan diri
- Tidak berani menatap lawan bicara.
- Lebih banyak menunduk.
4. Tindakan Keperawatan
a) Membina hubungan saling percaya dengan cara :
- Ucapkan salam setiap kali berinteraksi dengan pasien
- Perkenalkan diri dengan pasien
- Tanyakan perasaan dan keluhan pasien saat ini
- Buat kontrak asuhan
2
- Jelaskan bahwa perawat akan merahasiakan informasi yang diperoleh
untuk kepentingan terapi
- Tunjukkan sikap empati terhadap klien
- Penuhi kebutuhan dasar pasien bila memungkinkan
b) Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang masih dimiliki
pasien :
- Identifikasi kemampuan melakukan kegiatan dan aspek positif pasien
(buat daftar kegiatan)
- Beri pujian yang realistik dan hindarkan memberikan penilaian yang
negatif setiap kali bertemu dengan pasien
c) Membantu pasien dapat menilai kemampuan yang dapat digunakan
- Bantu pasien menilai kegiatan yang dapat dilakukan saat ini ( pilih dari
daftar kegiatan ) : buat daftra kegiatan yang dapat dilakuakn saat ini
- Bantu pasien menyebutkan dan memberi penguatan terhadap
kemampuan diri yang diungkapkan pasien
d) Membantu pasien dapat memilih/menetapkan kegiatan berdasarkan daftar
kegiatan yang dilakukan
- Diskusikan kegiatan yang akan dipilih untuk dilatih saat pertemuan
- Bantu pasien memberikan alasan terhadap pilihan yang ia tetapkan
e) Melatih kegiatan yang telah dipilih pasien sesuai kemampuan
- Latih kegiatan yang dipilih (alat atau cara melakukannya)
- Bantu pasien memasukkan pada jadwal kegiatn untuk latihan dua kali
per hari
- Berikan dukungan dan pujian yang nyata setiap kemajuan yang
diperlihatkan pasien.
f) Membantu pasien dapat merencanakan kegiatan sesuai kemampuannya
dan menyusun rencana kegiatan
- Beri kesempatan klien untuk mencoba kegiatan yang telah dilatihkan
- Beri pujian atas kegiatan yang dapat dilakukan pasien setiap hari
3
- Tingkatkan kegiatan sesuai dengan tingkat toleransi dan perubahan
setiap aktifitas
- Susun daftar aktifitas yang sudah dilatihkan bersama pasien dan
keluarga
- Beri kesempatan klien untuk mengungkapakan perasaanya setelah
pelaksanaan kegiatan
B. STRATEGI KOMUNIKASI
1. Fase Orientasi
- Salam Terapeutik :
- Evaluasi/ Validasi :
Bagaimana perasaan Kak S , siang hari ini?, jadi kak merasa tidak
berguna kalau dirumah?
- Kontrak :
Topik :
Baik lah bagaimana kalau kita membicarakan tentang perasaan kakak dan
kemampuan yang kakak miliki? Setelah itu kita akan nilai kegiatan mana
yang masih dapat kak S dilakukan. Setelah kita nilai, kita akan pilih
beberapa kegiatan untuk kita latih .
4
Waktu :
Tempat :
2. Fase Kerja
Jadi kak merasa tidak nyaman jika lama berada dirumah. Karena
mengingatk bapakm yang sudah meninggal. apakah ada hal lain yang
tidak menyenangkan yang kak rasakan?
5
3. Fase Terminasi
- Evaluasi subjektif :
- Evaluasi objektif :
Nah coba ibu sebutkan lagi apa saja kegiatan yang biasa dilakukan.
- Kontrak
Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melatih kemampuan kak S.
Waktu :
Tempat :
Tempatnya dimana kak? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
ketemu lagi disini jam 14.00 ya . Assalamualaikum .
6
SP II HARGA DIRI RENDAH (HDR)
1. Fase orientasi
- Salam terapeutik
- Evaluasi / validasi :
- Kontrak :
Topik :
Sekarang kita akan latihan kemampuan yang kakak miliki, melipat baju.
Waktu :
Tempat :
7
2. Fase kerja
Baik, sebelum melipat baju, kita persiapkan dulu perlengkapan untuk mencuci
piring. Coba kakak S mengangkat baju yang sudah kering terlebih dahulu di
jemuran. Ayo coba kak S mengakat pakaian yang sudah kering. Nah sekarng
kita balikan baju yang sudah diangkat. Bagian baju yang didalam dibalik, agar
bagian baju yang diluar berada diluar. Wah bagus. Kakak melakukannya
dengan baik. Nah sekarang saatnya kita melipat baju. Sekarang lipat bagian
tangan terlebih dahulu kak. Habis itubaru dilipat bagian bawah bajunya.
Bagus sekali kakak.
3. Fase terminasi
- Evaluasi subjektif :
- Evaluasi objektif :
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal harian kakak, mau berapa kali
kak melakukannya? Bagus 1 kali. Setelah jam 13.00 WIB sebelum
perawat datang. Besok saya akan mengecek kembali kegiatan kakak
setelah melipat baju.
- Kontrak
a) Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melihat kemampuan kakak
membersihkan kandang ayam dan memberikan makan ternak.
b) Waktu :
8
c) Tempat :
Tempatnya dimana kak? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
1) Fase orientasi
- Salam terapeutik
Assalamualaikum kak . Apakah kak S masih ingat dengan saya? Kak S
hebat masih mengingat nama saya. Sesuai janji saya kemarin saya datang
lagi.
- Evaluasi / validasi :
Bagaimana perasaan kakak sore ini? Bagaimana dengan perasaan negatif
yang kakak rasakan? Bagus sekali berarti perasaan tidak berguna yang
kakak rasakan sudah berkurang.
Bagaimana dengan jadwalnya hari ini? apa kakak sudah melakukan melipat
baju? Boleh saya lihat kakak? Lepitan bajunya hebat sekali. Kakak hebat.
- Kontrak :
a. Topik :
Sekarang kita akan kita akan lanjutkan melakukan kegiatan yang kedua
dan ketiga. Hari kita mau latihan membersihkan kandang ayam dan
memberikan makan ternak.
b. Waktu :
c. Tempat :
kita akan melakukannya langsung ke kandang yang kakak miliki.
9
2) Fase kerja
3) Fase terminasi
- Evaluasi
a) Evaluasi subjektif :
Bagaimana perasaan kakak setelah kita membersihkan kandang ayam
dan memberikan makan ayam.?
b) ·Evaluasi objektif :
Nah coba kakak sebutkan lagi langkah-langkah membersihkan
kandang ayam dan memberikan makan ternak.
c) Rencana Tindak Lanjut
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal harian kakak, mau berapa
kali kakak melakukannya? Bagus 3 kali. Jam berapa ibu mau
melakukannya ,jadi ibu mau melaukannya jam 8 pagi, jam 1 siang dan
jam 6 sore.
- Kontrak
a) Topik :
Baik, besok saya akan kembali lagi untuk melatih kemampuan kakak
yang keempat.
b) Waktu :
kakak mau jam berapa? Baik jam 15.00 siang ya.
c) Tempat :
10
Tempatnya dimana kakak? bagaimana kalau disini saja, jadi besok kita
ketemu lagi disini jam 15.00 ya . Assalamualaikum kak.
1. Fase Orientasi
a. Salam terapeutik
Assalamualaikum kak. Apakah kak masih ingat dengan saya? Sesuai janji
saya kemarin saya datang lagi.
b. Evaluasi / validasi :
c. Kontrak :
- Topik :
Sekarang kita akan kita akan lanjutkan latihan kegiatan yang keempat.
Hari ini saya ingin melihat kakak bersepeda.
- Waktu :
Kita akan melakukan kegiatan ini 15 menit.
- Tempat :
Mari kak kita ke tempat kakak menyimpan sepeda kakak.
2. Fase kerja
Baik sekarang coba kakak tunjukan pada saya bagaimana kakak mengendarai
sepedanya kakak. Coba kita berjalan sampai kedepan gang itu ya. Kakak
terlihat nyaman sekali ya menggendarai sepedanya.
11
3. Fase terminasi
- Evaluasi subjektif :
- Evaluasi objektif : -
- Rencana Tindak Lanjut
Sekarang mari kita masukan dalam jadwal harian kakak, mau berapa lama
kakak bersepeda setiap hari? 7 jam? Wah lama sekali. Bagaimana 2 jam
saja . karena kakak harus memberikan makan ternak yang kakak pelihara
sebanyak 3 kali sehari. Kakak juga jangan lupa ya untuk melipat baju setiap
hari untuk membantu ibu kakak. Kakak luar biasa sekali sangat rajin.
12