Perencanaan Asuhan Keperawatan Yanah
Perencanaan Asuhan Keperawatan Yanah
Perencanaan Asuhan Keperawatan Yanah
No.
Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
1. Hipertermi b.d inflamasi Setelah dilakukan tindakan 1. Monitor suhu tubuh 1. Terjadi penurunan suhu
keperawatan selama 4x24 jam pasien
menunjukkan : 2. Kompres hangat 2. Berguna untuk
Suhu tbuh dalam batas normal pasien pada lipat penurunan suhu tubuh
dengan kriteria hasil: paha dan aksila klien
- Suhu 36-37°C
- Nadi dan RR dalam rentang 3. Pantau tanda-tanda 3. Respon autonomik
normal vital meliputi perubahan
- Tidak ada perubahan warna pada TD, nadi dan
kulit dan, merasa nyaman pernafasan
4. Monitor hidrasi
4. Deteksi dini untuk
seperti tugor kulit,
penanganan jika terjadi
kelembaban
turgor kulit
(membran mukosa)
1
untuk banyak tidak hidrasi dan
minum 2,5 liter/24 menjaga kelembapan
jam kulit