PEDOMAN PENILAIAN DAN BUKTI FISIK AKREDITASI

SEKOLAH DASAR/MADRASAH
IASP 2020 HASIL UJI COBA
DI SUSUN OLEH : DRS.ISMUHA, M.PD
PENGAWAS SEKOLAH

PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BESAR

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
2021
 A.KOMPONEN MUTU LULUSAN

Komp Sub Butir Petunjuk Telaah Tehnik

No onen Komp Indikator Pernyataa Pembuktian Kinerja Pembuktian Telaah Dokumen Dokumen Penggalian
onen n Data
1. Siswa Mutu Penge Menunjukk Siswa 1.1. Kedisiplinan waktu, dapat a. Tata tertib dan penegakannya yang mencakup 4. Siswa 1. Obesrva
menunjuk Lulusa mbang an perilaku menunjukk dilihat dari: hak, kewajiban, penghargaan, dan sanksi (antara menunjukkan si
kan n an disiplin an perilaku a. kedisiplinan kehadiran lain sistem poin); perilaku 2. Wawanc
perilaku Karakt terhadap disiplin di sekolah/madrasah b. Buku piket yang berisi keterlambatan siswa dan disiplin yang ara
disiplin er tata tertib dalam b. kedisiplinan kehadiran ketidakhadiran siswa di sekolah/madrasah; dan 3. Telaah
membudaya
dalam Siswa sekolah/ma berbagai di kelas c. Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan Dokume
berbagai drasah situasi c. kedisiplinan kehadiran yang memuat kedisiplinan waktu siswa berdasarkan tata
n
situasi dalam damam kegiatan d. Buku Junrnal KI.2 tertib
berbagai ektrakurikuler di sekolah/madras
situasi sekolah/madrasah ah dan
mendapat
pengakuan atas
1.2. Kedisiplinan berpakaian, a. Tata tertib dan penegakannya yang prestasi
dapat dilihat dari: mencakup hak, kewajiban, penghargaan dan kedisiplinan
a. kedisiplinan siswa sanksi (antara lain sistem poin)
berpakaian seragam b. Buku piket yang memuat catatan
3. Siswa
sekolah/madrasah ketidakdisiplinan siswa berpakaian
menunjukkan
b. kedisiplinan siswa c. Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan
perilaku disiplin
berpakaian olah raga yang berisi ketidakdisiplinan siswa berpakaian
yang membudaya
c. kedisiplinan siswa (Buku Jurnal KI.2, Program dan Laporan
berdasarkan tata
berpakaian seragam lain Bimpen ,Buku Bimpen)
tertib
yang ditetapkan d. Buku Buku Jurnal KI.2
sekolah/madrasah
d. kedisiplinan siswa
dan
berpakaian praktik
menerima
penghargaan atas
1.3.Kedisiplinan mengikuti a. Buku piket yang mencakup penegakan tata tertib
prestasi
pembelajaran, dapat dan catatan kepatuhan penegakan sanksi siswa;
kedisiplinan
dilihat: dan
secara konsisten
b. kepatuhan e. Catatan guru/wali kelas dan tenaga kependidikan
terhadap tata 3. Siswa
 tertib di dalam yang berisi ketidakpatuhan siswa terhadap tata menunjukkan
ruangan (kelas, tertib sekolah/madrasah perilaku disiplin
laboratorium, f. Buku Daftar Nilai Jurnal KI.2 berdasarkan tata
bengkel, tertib
workshop, sekolah/madrasah
perpustakaan, dan menerima
terapi, UKS, BK, penghargaan
tempat ibadah, atas prestasi
jamban, dan
kedisiplinan
kantin);
2. Siswa
c. kepatuhan terhadap tata
tertib di luar ruangan menunjukkan
(lapangan olah raga, perilaku disiplin
halaman, taman, tempat berdasarkan tata
parkir, kolam renang); tertib
dan sekolah/madrasah
d. kepatuhan namun terbatas di
terhadap tata sekolah/madrasah
tertib lain yang .
ditetapkan 1. Siswa
sekolah/madrasah menunjukkan
(tidak membawa perilaku disiplin
HP, make-up, berdasarkan tata
merokok) tertib
sekolah/madrasah
namun terbatas di
kelas
2. Siswa Mutu Penge Menunjukk Siswa 2.1. Perilaku religius siswa, dapat Laporan kegiatan pembiasaan perilaku 4. Siswa 1. Obesrva
menunj Lulusa mbang an perilaku menunj ditelaah dari: religius siswa yang mencakup menunjukkan si
ukkan n an religius ukkan a. Kebiasaan berdoa agenda/jadwal dan jenis kegiatan meliputi: perilaku religius 2. Wawanc
perilak Karakt perilaku b. Kebiasaan 1. Ptogram Pendidikan Karakter Islami yang membudaya ara
u er religius mengucapkan salam 2. Program dan Laporan 10 K sesuai ajaran 3. Telaah
religius Siswa dengan c. Kepedulian sosial 3. Laporan Shalat Berjamaah, Wirit Yasin agama dan Dokume
dengan pengam d. Kepedulian lingkungan 4. Laporan ibadah Qurban kepercayaan yang n
pengam alannya 5. Laporan Kegiatan PHBI dianutnya dalam
alannya dalam 6. Laporan Kegiatan Shadaqah, Infak kehidupan sehari-
dalam aktivita 7. Buku Daftar Niai Jurnal KI.dan KI.2 hari di
 aktivita s 2.2. Sikap toleran dan Catatan guru tentang sikap toleran dan sekolah/madrasah
s di s disekola kerukunan hidup kerukunan hidup meliputi : 3. Siswa
ekolah/ h/madra antar pemeluk 1. Buku Daftar Jurnal KI.1 menunjukkan
madras sah agama/kepercayaan 2. Buku Daftar Jurnal KI.2 perilaku religius
ah , dapat ditelaah dari: 3. Buku Bimpen Guru dan Sekolah sesuai ajaran
a. perilaku agama dan
menghargai dan kepercayaan yang
menghormati dianutnya dalam
hak dan
kehidupan sehari-
kewajiban;
hari di
b. perilaku saling
membantu dan sekolah/madrasah
menolong; .
c. perilaku 2. Siswa belum
menjaga konsisten
keharmonisan menunjukkan
dan perilaku religius
perdamaian; sesuai ajaran
dan agama dan
d. tidak kepercayaan yang
memaksakan dianutnya dalam
kehendak untuk kehidupan sehari-
memeluk agama hari di
tertentu sekolah/madrasah
1. Siswa berperilaku
religius karena
mematuhi tata
tertib
sekolah/madrasah
3. Siswa Mutu Penge Menunjuk Siswa 3.1. Perilaku kerja keras 1. Portofolio tugas dalam pembelajaran yang 4. Siswa 1. Telaah
menunjuk Lulusa mbang kan menunjukk siswa, dapat ditelaah mencakup materi dan nilai yang menunjukkan Dokumen
kan n an an perilaku dari: diperoleh siswa terdiri dari : perilaku kerja 2. Wawancara
perilaku a. Buku PR
perilaku Karak kerja kerja a. Pengerjaan tugas selalu keras, tangguh,
b. Buku Latihan
kerja ter keras, keras,tangg tepat waktu dan bertanggung
c. Lembaran Tugas Mandiri dan
keras, Siswa tangguh, uh,dan b. belajar dengan Terstruktur jawab yang
tangguh, dan bertanggun penuh semangat; d. Lembaran Tugas Individu dan membudaya
dan bertanggu gjawab dan kelompok dalam aktivitas
c. tidak mudah
bertangg ng jawab dalam menyerah/putus e. Lembaran Tugas Praktek dan Proyek sehari-hari di
ung aktivitas di asa. f. Buku Daftar Nilai KI.2 ,KI.3, KI.4, dan sekolah/madrasah
jawab sekolah/ma Rekap Nilai) .
g. Foto Dokumentasi Kegaiatan
dalam drasah 3. Siswa
aktivitas menunjukkan
di perilaku kerja
sekolah/ 2 . P r o g r a m dan Laporan pelaksanaan keras, tangguh,
madrasah kegiatan ekstra kurikuler yang dan bertanggung
mencakup jenis kegiatan, partisipasi
. siswa, dan dokumentasi kegiatan
jawab dalam
meliputi : pembelajaran di
a. Pramuka, kelas.
b. UKS, 2. Siswa belum
c. O2SN konsisten
d. OSN menunjukkan
e. FLSN perilaku kerja
f. Olympiade
g. Les Sore keras, tangguh,
h. Diniyah Sore dan bertanggung
i. Buku Daftar Nilai KI.2 ,KI.3, KI.4, dan jawab dalam
Rekap Nilai pembelajaran di
3.2. Perilaku bertanggung j. Foto dan dokumentasi kelas
jawab dalam 1. Siswa belum
pembelajaran, dapat menunjukkan
ditelaah dari: perilaku kerja
a. pelaksanaan 1. Portofolio tugas dalam pembelajaran yang keras, tangguh,
pekerjaan tanpa mencakup materi dan nilai yang dan bertanggung
disuruh; dan diperoleh siswa terdiri dari : jawab
b. pelaporan setiap
pekerjaan yang a. Buku PR
dilakukan. b. Buku Latihan
c. Lembaran Tugas Mandiri dan
Terstruktur
d. Lembaran Tugas Individu dan
kelompok
e. Lembaran Tugas Praktek dan Proyek
f. Buku Daftar Nilai KI.2 ,KI.3, KI.4, dan
Rekap Nilai)
g. Foto Dokumentasi Kegaiatan
 2.Program dan Laporan pelaksanaan
kegiatan ekstra kurikuler yang mencakup
jenis kegiatan, partisipasi siswa, dan
dokumentasi kegiatan meliputi :
a. Pramuka,
b. UKS,
c. O2SN
d. OSN
e. FLSN
f. Olympiade
g. Les Sore
h. Diniyah Sore
i. Buku Daftar Nilai KI.2 ,KI.3, KI.4, dan
Rekap Nilai
j. Foto dan dokumentasi

4. Siswa Mutu Peng Menceg Siswa 4.1.Praktik perundungan 1. Buku Catatan Guru kelas/Mapel tentang 4. Siswa 1. Telaah
Lulusa ah terbebas yang jenis perundungan yang terjadi, bentuk membudayakan Dokumen
terbeb emb pembinaan yang diberikan, serta sangsi
as dari n anga perund dari dilakukan/dialami yang diberikan
praktik bebas dari 2. Wawancara
perund n ungan perundunga siswa, dapat ditelaah perundungan dan 3. Angket
(bully) n (bully) di dari: 2. Buku Daftar Nilai Jurnal KI.2 berperan aktif
ungan Kara dalam program
sekolah/ma
(bully) kter drasah a. Praktik 3. Program dan laporan Bimpen pencegahan
di Sisw perundungan fisik perundungan di
4. Foto dokumentasi
sekola a b. Praktik sekolah/madrasah
h/mad perundungan .
rasah verbal 3. Siswa bebas dari
c. Praktik praktik
perundungan sosial perundungan di
d. Praktik sekolah/madrasah
perundungan 2. Siswa
seksual melakukan/meng
e. Praktik alami
perundungan
 perundungan dunia meskipun
maya sekolah/madrasah
telah melakukan
upaya
pencegahan
4.2.Pencegahan 1. Siswa
perundungan, dapat melakukan/meng
ditelaah dari: alami
perundungan
a. Praktik namun
perundungan fisik sekolah/madrasah
b. Praktik tidak melakukan
perundungan upaya
verbal pencegahan
c. Praktik
perundungan sosial
d. Praktik
perundungan
seksual
1. Laporan kegiatan pencegahan
e. Praktik perundungan yang mencakup
perundungan dunia agenda,panduan, dan partisipasi
maya siswa; dan
2. Media afirmasi dalam bentuk
poster/banner/spanduk/ leaflet.
5.Siswa Mutu Kom Memilik Siswa 5.1. Keterampilan 1. Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui 4. Siswa telah 1. Observasi
memilik Lulusa peten iketera memilik berkomunikasi yang efektif media daring, media luring, dalam bentuk: menunjukkan 2. Telaah
n si a. Laporan dokumentasi keterampilan siswa budaya Dokumen
i mpilana i secara lisan dalam dalam berkomonikasi dalam menggunakan
keteram Sisw bad ke- keteram pembelajaran dan berbagai media dalam pembelajaran dan berkomunikasi 3. Wawancara
pilan a 21 pada pilan ekstrakurikuler , dapat ditelaah ekstrakurikuler ( LKS/LKPD, Hasil Diskusi di yang efektif
berkom aspek abad dari: dalam Kelas, Laporan Kerja Proyek, Laporan secara lisan dan
unikasi berkom ke-21 Hasil Percobaan, Laporan Lomba FLSN, tulisan melalui
abad unikasi pada a. Keterampilan bertanya dan OSN) berbagai media
menjawab b. Vedeo dan Foto dokumentasi keterampilan yang
ke-21 aspek siswa dalam berkomonikasi dalam
berkom b. Keterampilan memanfaatkan
mengemukakan pendapat menggunakan berbagai media dalam
unikasi pembelajaran dan ekstrakurikuler teknologi
c. Keterampilan melakukan c. Buku Daftar Nilai KI, 1, KI.2, KI.3, dan KI.4 informasi
 presentasi dankomunikasi
d. Keterampilan (TIK) di
memanfaatkan TIK dalamdandi
(multimedia) luarsekolah/madr
1. Portofolio/tugas yang mencakup tugas melalui asah
5.2. Keterampilan berkomunikasi media daring, media luring, dalam bentuk: 3 Siswa telah
yang efektif secara tertulis a. Teks Puisi menunjukkan
b. Pidato,
dalam pembelajaran, c. Cerpen, keterampilan
dapatditelaah dari : d. Karya Ilmiah, berkomunikasi
a. Keterampilan membuat e. Sajak, yang efektif
kalimat efektif f. Pantun, secara lisandan
b. Keterampilan membuat g. Hasil Karya tulisan yang dimuat di Media tulisan melalui
paragraf Elektronok/Media Cetak berbagai media
h. Buku Daftar Nilai K3, K4, dan Rekap Nilai yang
c. Keterampilan membuat i. Piala, Sertifikat, Piagam sebagai hadiah
karya tulis terhadap Prestasi Siswa memanfaatkan
d. Keterampilan membuat teknologi
tulisan dimedia informasi
elektronik/cetak dankomunikasi
(TIK) di dalam
dan di luar
sekolah/madrasah
2. Siswa telah
menunjukkan
keterampilan
berkomunikasi
yang efektif
secara lisan dan
tulisan dengan
media tertentu di
dalamdandi luar
sekolah/madrasah
1. Siswa telah
menunjukkan
keterampilan
berkomunikasi
yang efektif
 secara lisan dan
tulisan dengan
media tertentu di
dalamsekolah/ma
drasah
6. Siswa Mutu Komp Keteramp Siswa 6.1. Kegiatan Catatan penilaian sikap kolaborasi/kerja 4. Siswa telah 1. Observasi
menun Lulusa etensi ilan abad menunjuk pembelajaran, dapat sama berupa: menunjukkan 2. Telaah
jukkan n Siswa ke-21 kan ditelaah dari budaya Dokumen
a. Lembar Kerja Kelompok mandiri dan terstrukur
ketera pada keterampil kemampuan siswa kolaborasi secara 3. Wawancara
b. Lembar Kerja Praktek konsisten dan
mpilan aspek an berkolaborasi
berkol kolaborasi berkolabor c. Lembaran Kerja Proyek terprogram
aborasi (bekerja asi sesuai d.Buku Daftar Nilai Jurnal KI.2 dengan siswa
sesuai sama) karakterist lainnya dan
karakt ik berbagai pihak
eristik keterampil 6.2. Kegiatan ekstrakurikuler, dalam bentuk
ketera an abad dapat ditelaah dari: kegiatan
Program dan Laporan kegiatan yang kurikuler,
mpilan ke-21 berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam
abad a. Keaktifan menjalankan kokurikuler, dan
kegiatan Ekstrakurikuler kegiatan ekstrakurikuler berupa: ekstrakurikuler
ke-21 b. Kemampuan bekerja
a. Pramuka, termasuk dalam
sama dalam kegiatan penggunaan
Ekstrakurikuler b. UKS,
sumber daya
c. O2SN, belajar
d. OSN, 3. Siswa telah
e. FLSN, menunjukkan
f. Olympiade, keterampilan
g. SDBS kolaborasi
h. Les Sore dengan siswa
lainnya dan
i. Diniyah berbagai pihak
j. Dafar Jurnal Nilai KI.2 dalam bentuk
kegiatan
kurikuler,
kokurikuler, dan
ekstrakurikuler
termasuk dalam
 penggunaan
sumber daya
belajar.
2. Siswa telah
menunjukkan
keterampilan
kolaborasi
dengan siswa
lainnya dan
berbagai pihak
dalam bentuk
kegiatan
kurikuler,
kokurikuler, dan
ekstrakurikuler
secara terbatas.
1. Siswa telah
menunjukkan
keterampilan
kolaborasi
dengan siswa
lainnya dalam
bentuk kegiatan
kurikuler dan
kokurikuler
secara terbatas.
7. Siswa Mutu Komp Memiliki Siswa 7.1. Keterampilan berpikir kritis 1. Fortofolio dan tugas dalam proses PBM seperti: 4. Siswa 1. Observasi
menunju Lulusa etensi keterampi menunjuk dan pemecahan masalah a. LKS/LKPD, menunjukkan 2. Telaah
kkan n Siswa lan abad kan dalam proses pembelajaran, b. Lembaran Hasil Ujian budaya berpikir Dokumen
keteram ke-21 keterampil dapat ditelaah dari: c. Lembaran Latihan Tugas Mandiri, kritis dan 3. Wawancara
pada d. Tugas Terstruktur pemecahan
pilan an berpikir a. Keterampilan
aspek e. Laporan Percobaan masalah secara
berpikir kritis dan siswa dalam
berpikir f. Laporan Kerja Proyek konsisten dan
kritis pemecaha mengidentifikasi
kritis dan masalah g. Laporan hasil Diskusi sistematis yang
dan n masalah 2. Buku Daftar Nilai KI. 3, dan KI.4 ditunjukkan
pemecaha b. Keterampilan
pemecah sesuai siswa dalam melalui proses
n masalah 3. Foto Dokumentasi
an karakterist menganalisis pembelajaran dan
masalah ik abad masalah hasil karya siswa
c. Keterampilan baik lisan
sesuai ke-21 siswa dalam
karakteri memecahkan maupun tulisan
masalah secara 3. Siswa
stik abad
kreatif menunjukkan
ke-21 keterampilan
berpikir kritis dan
7.2. Hasil karya dan prestasi pemecahan
siswa terkait keterampilan
berpikir kritis dan masalah yang
pemecahan masalah secara Hasil karya dan prestasi siswa yang ditunjukkan
lisan maupun tulisan, dapat menunjukkan keterampilan berpikir melalui proses
dilihat dari: kritis dan pemecahan masalah secara pembelajaran dan
a. Keterampilan siswa lisan maupun tulisan seperti : hasil karya siswa
dalam mengidentifikasi a. Laporan Hasil Kerja Proyek baik lisan
masalah b. Laporan Hasil Kerja Praktek maupun tulisan
b. Keterampilan siswa c. Buku Hasil Karya Ilmiah
dalam menganalisis 2. Siswa
d. Lembaran Latihan Tugas Mandiri, menunjukkan
masalah e. Tugas Terstruktur
c. Keterampilan siswa keterampilan
dalam memecahkan f. Foto Dokumentasi berpikir kritis dan
masalah secara kreatif pemecahan
masalah yang
ditunjukkan
melalui proses
pembelajaran dan
hasil karya siswa
baik lisan
maupun tulisan
yang dilakukan
secara terbatas
1. Siswa
menunjukkan
keterampilan
berpikir kritis dan
pemecahan
masalah yang
 ditunjukkan
melalui proses
pembelajaran dan
hasil karya siswa
secara lisan
8. Siswa Mutu Komp Memiliki Siswa 8.1. Keterampilan yang Portofolio tugas pembelajaran yang mencakup materi 4. Siswa 1. Observasi
menunju Lulusa etensi keterampi menunjuk menunjukkan kreativitas dan tentang pengembangan kreativitas dan inovasi, serta menunjukkan 2. Telaah
kkan n Siswa lan abad kan inovasi melalui proses nilai yang diperoleh siswa seperti : budaya kreatif Dokumen
keteram ke-21 keterampil pembelajaran, dapat ditelaah dan inovatif 3. Wawancara
a. Laporan hasil Percobaan
pilan pada an dari: secara konsisten
b. Laporan Hasil Diskusi
kreativit aspek kreativitas yang ditunjukkan
a. Keterampilan siswa c. Laporan Kerja Proyek
as dan kreativitas dan melalui proses
menemukan gagasan atau d. Hasil Karya Ilmiah Siswa
inovasi dan inovasi pembelajaran dan
konsep baru e. Hasil Karya Siswa berupa benda 2 dan 3
sesuai inovasi sesuai b. Keterampilan siswa hasil karya siswa
dimensi,
karakteri karakterist menganalisis dan dalam bentuk
f. Hasil Karya Siswa tehnologi Sederhana
stik ik mengevaluasi ide-ide lisan, tulisan,
g. Laporan Karya Siswa Tehnologi Tepat Guna
keteram keterampil untuk meningkatkan dan/atau karya
kreativitas dan inovasi. h. Buku Daftar Nilai KI.3 dan KI.4
pilan an abad lainnya melalui
c. Keterampilan siswa i. Foto Dokumentasi
abad ke- ke-21 kegiatan
mengembangkan gagasan kurikuler,
21 dan konsep yang sudah
ada kokurikuler, dan
d. Keterampilan siswa ekstrakurikuler di
menerapkan gagasan dan dalam dan di luar
konsep baru sekolah/madrasah
Laporan pelaksanaan kegiatan terkait .
keterampilan kreatif dan inovatif yang 3. Siswa
8.2. Hasil karya siswa yang
menunjukkan keterampilan mencakup jenis kegiatan, data partisipasi menunjukkan
kreatif dan inovatif dalam siswa, data karya dan prestasi, dan keterampilan
bentuk lisan, tulisan, dan dokumentasi kegiatan seperti: kreatif dan
bentuk lainnya melalui a. Hasil Karya Siswa berupa benda 2 dan 3 inovatif yang
proses pembelajaran, dapat dimensi, ditunjukkan
ditelaah dari: b. Hasil Karya Siswa tehnologi Sederhana melalui proses
c. Laporan Karya Siswa Tehnologi Tepat Guna pembelajaran dan
a. Keterampilan siswa d. Laporan Hasil Kerja Proyek hasil karya siswa
menemukan gagasan atau e. Laporan Hasil Karya Ilmiah
kons baru dalam bentuk
b. Keterampilan siswa f. Data Siswa yang berprestasi lisan, tulisan,
 menganalisis dan g. Foto Dokumentasi dan/atau karya
mengevaluasi ide-ide lainnya melalui
untuk meningkatkan kegiatan
kreativitas dan inovasi
c. Keterampilan msiswa kurikuler,
mengembangkan konsep kokurikuler, dan
dan gagasan yang sudah ekstrakurikuler di
ada dalam dan di luar
d. Keterampilan siswa sekolah/madrasah
menerapkan gagasan dan 2. Siswa
ide baru menunjukkan
Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan
8.3. Hasil karya siswa yang keterampilan kreatif dan inovatif yang kreatif dan
menunjukkan ket
keterampilan kreatif dan mencakup jenis kegiatan, data partisipasi inovatif yang
inovatif dalam bentuk lisan, siswa, data karya dan prestasi, dan ditunjukkan
tulisan, dan bentuk lainnya dokumentasi kegiatan terdiri dari : melalui proses
dalam kegiatan pembelajaran dan
ekstrakurikuler, dapat a. Hasil Karya Siswa berupa benda 2 dan 3 dimensi, hasil karya siswa
ditelaah dari: b. Hasil Karya Siswa tehnologi Sederhana dalam bentuk
c. Laporan Karya Siswa Tehnologi Tepat Guna lisan, tulisan,
a. Keterampilan siswa
menemukan gagasan atau d. Laporan Hasil Kerja Proyek dan/atau karya
konsep baru e. Laporan Hasil Karya Ilmiah lainnya melalui
b. Keterampilan siswa h. Data Siswa yang berprestasi kegiatan
menganalisis dan f. Foto Dokumentasi kurikuler,
mengevaluasi ide-ide
untuk meningkatkan kokurikuler, dan
kreativitas dan inovasi ekstrakurikuler di
c. Keterampilan siswa dalam
mengembangkan gagasan sekolah/madrasah
dan konsep yang sudah 1. Siswa
ada menunjukkan
d. Keterampilan siswa keterampilan
menerapkan gagasan dan
konsep baru kreatif dan
inovatif yang
ditunjukkan
melalui proses
pembelajaran dan
hasil karya siswa
 dalam bentuk
lisan, tulisan,
dan/atau karya
lainnya dalam
pembelajaran di
kelas
9. Siswa Mutu Komp Menunjuk Siswa 9.1. Partisipasi siswa dalam Laporan daring/luring tentang partisipasi siswa 4. Siswa 1. Wawancara
menunju Lulusa otensi kan menunjuk kegiatan lomba yang terkait dalam kegiatan lomba yang terkait dengan berpartisipasi dan 2. Telaah
n Siswa pengembangan minat dan bakat, serta tautan berprestasi dalam Dokumen
kkan ekspresi kan dengan pengembangan minat media sosial terdiri dari :
kemamp diri dan kemampua dan bakat, dapat ditelaah berbagai kegiatan
berkreasi dari : a. Program dan laporan Bidang Olah raga pengembangan
uan n
dalam b. Program dan Laporan Bidang Kesenian minat dan bakat
mengeks mengekspr a. Bidang Olah Raga
kegiatan c. Program dan Laporan Bidang Organisasi yang dibuktikan
presikan esikan diri dengan perolehan
pengemba ( UKS/Dokter Kecil)
diri dan dan b. Bidang Kesenian berbagai
ngan d. Program dan Laporan Bidang Ilmiah/Inovasi dan
berkreasi berkreasi prestasi/pengharg
minat dan c. Bidang Keorganisasian e. Laporan Bidang Kegamaan/PHBI
dalam bakat. dalam aan tingkat lokal,
kegiatan kegiatan d. Bidang ilmiah/inovasi nasional maupun
pengemb pengemba internasional
angan ngan e. Bidang kerohanian Laporan daring/luring tentang 3. Siswa
minat minat dan prestasi/penghargaan dalam kegiatan berpartisipasi dan
dan bakat pengembangan minat dan bakat, serta berprestasi dalam
tautan media sosial terdiri dari : berbagai kegiatan
bakat 9.2. Prestasi/penghargaan dalam a. Laporan Prestasi Siswa dalam Bidang Olahraga pengembangan
kegiatan pengembangan b. Laporan Prestasi Siswa dalam Bidang Kesenian minat dan bakat
minat dan bakat (tingkat c. Laporan Prestasi Siswa dalam Bidang yang dibuktikan
lokal, nasional, dan Keorganisasian dengan perolehan
internasional) dapat ditelaah d. Laporam Prestasi Siswa dalam Bidang Karya berbagai
dari: Ilmiah/Inovasi prestasi/pengharg
e. Laporan Prestasi Siswa dalam Bidang aan tingkat lokal
a. Bidang olahraga Keagamaan dan PHBI 2. Siswa
b. Bidang kesenian berpartisipasi
c. Bidang keorganisasian dalam berbagai
d. Bidang ilmiah/inovasi kegiatan
e. Bidang kerohanian pengembangan
minat dan bakat
 di tingkat lokal
1. Siswa
berpartisipasi
dalam berbagai
kegiatan
pengembangan
minat dan bakat
di tingkat
sekolah/madrasah
10. Siswa Mutu Komp Menunjuk Siswa 10.1. Nilai ujia Data nilai Ujian Sekolah dan Nasional dan UAS 3 4. Siswa memiliki 1. Wawancara
menun Lulusa otensi kan menunjuk sekolah/madrasah, dapat tahun terakhir ada garafik peningkatan secara rata-rata nilai 2. Telaah
jukkan n Siswa Peningkat kan ditelaah dari: sistimatis meliputi : ujian Dokumen
Siswa an a. Mencakup daftar nilai sekolah/madrasah
pening peningkata a. Daftar Nilai
Prestasi ujian 3 (tiga) tahun dan rapor kelas
katan n prestasi b. Nilai Rerata
Akademik terakhir akhir yang
prestas belajar c. Grafik
b. Mencantumkan rata-rata meningkat secara
i nilai ujian 3 (tiga) tahun konsisten dalam
belajar terakhir 3 (tiga) tahun
c. Menunjukkan grafik terakhir dan
nilai ujian berdampak pada
sekolah/madrasah 3 persepsi positif
tiga) tahun terakhir masyarakat
terhadap
sekolah/madrasah
Buku Leger Nilai kelas akhir dalam 3 tahun terakhir
10.2.Nilai rapor kelas akhir, 3. Siswa memiliki
adanya peningkatan secara sistimatis
dapat ditelaah dari : rata-rata nilai
a. Daftar Nilai
b. Nilai Rerata ujian
a. Mencakup daftar nilai
c. Grafik sekolah/madrasah
rapor kelas akhir 3 (tiga)
dan rapor kelas
tahun
akhir yang
b. Mencantumkan rata-rata
meningkat dalam
nilai rapor kelas akhir 3
3 (tiga)
tahun terakhir
tahun terakhir
2. Siswa memiliki
rata-rata nilai
 ujian
sekolah/madrasah
dan rapor kelas
akhir yang
fluktuatif (naik-
turun) dalam

3 (tiga) tahun
terakhir
1. Siswa memiliki
rata-rata nilai
ujian
sekolah/madrasah
dan rapor kelas
akhir yang tidak
meningkat dalam
3 (tiga) tahun
terakhir
11.Pemang Mutu Kepua Memuask Pemangk 11.1. Kepuasan terhadap sikap 1. Laporan hasil tracer study tentang kepuasan 4. Pemangku 1. Wawancara
ku Lulusa san an u lulusan, dapat ditelaah dari: pemangku kepentingan melalui Angket , kepentingan 2. Te;aah
kepentin n Pema pemangku kepentin Kuisioner, dokumen wawancara berisi tentang menyatakan Dokumen
ngku kepenting gan a. Mencakup sikap sangat puas
gan Sikap Relegius, Kejujuran, Tanggung Jawab, dan
Kepen an (stakehol Relegius terhadap mutu
(stakeho b. Sikap kejujuran disiplin KI.2) bagi Pemangku kepentingan terdiri
tingan (stakehol ders) lulusan
lders) c. Sikap tanggung jawab atas:
(stake ders) puas sekolah/madrasah
puas holder dan a. Lembaga pengguna lulusan, terkait sikap,
terhadap
terhadap s d. Kedisiplinan b. Sekolah/perguruan tinggi pengetahuan, dan
mutu
mutu lulusan c. Lembaga pendidikan tempat belajar lulusan keterampilan
lulusan sekolah/ d. Masyarakat/orang tua mereka
sekolah/ madrasah 3. Pemangku
madrasa 2.. Laporan hasil tracer study tentang kepuasan kepentingan
h pemangku kepentingan melalui Angket , menyatakan puas
Kuisioner, dokumen wawancara berisi tentang terhadap mutu
11.2. Kepuasan terhadap lulusan
Ilmu Pengetahuan, Tehnologi, bidang Seni dan
pengetahuan lulusan, dapat sekolah/madrasah
budaya bagi Pemangku kepentingan terdiri atas: terkait sikap,
ditelaah dari:
a. Lembaga pengguna lulusan,
 a. Mencakup bidang ilmu b. Sekolah/perguruan tinggi pengetahuan, dan
pengetahuan c. Lembaga pendidikan tempat belajarlulusan keterampilan
b. Mencakup bidang d. Masyarakat/orang tua mereka
teknologi 2. Pemangku
c. Mencakup bidang seni kepentingan
3. Laporan hasil tracer study tentang kepuasan menyatakan
d. Mencakup bidang
budaya pemangku kepentingan melalui Angket , kurang puas
Kuisioner, dokumen wawancara berisi tentang terhadap mutu
Kreativitas, produktivitas, komonikasi, dan lulusan
kalaborasi (KI.4) bagi Pemangku kepentingan sekolah/madrasah
terdiri atas: terkait sikap,
pengetahuan, dan
11.3.Kepuasan terhadap a. Lembaga pengguna lulusan,
keterampilan
keterampilan lulusan, dapat b. Sekolah/perguruan tinggi mereka
ditelaah dari: c. Lembaga pendidikan tempat belajar lulusan 1. Pemangku
a. Mencakup kreativitas d. Masyarakat/orang tua kepentingan
b. Mencakup produktivitas
menyatakan tidak
c. Mencakup komunikasi
puas terhadap
d. Mencakup kolaborasi
mutu lulusan
sekolah/madrasah
terkait sikap,
pengetahuan, dan
keterampilan
mereka
 B.KOMPONEN PROSES PEMBELAJARAN
Komp Sub Butir Petunjuk Telaah Tehnik
No onen Komp Indikator Pernyataa Pembuktian Kinerja Pembuktian Telaah Dokumen Dokumen Penggalian
onen n Data
12. Prose Proses Kualit Melaksan Proses 12.1.Melibatkan siswa Menelaah RPP model kurikulum 2013 model 4. Dalam proses 1. Telaah
s Pembe as akan pembelaj secara aktif dalam abad 21 berbasisis Hots dengan dilengkapi pembelajaran Dokumen
lajaran Pembe pembelaja aran pembelajaran, dapat dengan lampiran : siswa diberi
pemb ditelaah dari: d. Pemamfataan Metode Pembelajaran yang 2. Wawancara
lajara ran yang kesempatan
elajar n di berlangs a. metode bervariasi dan efektif untuk belajar 3. Observasi
aktif dan
an Kelas ung pembelajaran yang e. LKS/LKPD yang bervariasi secara aktif
efektif
berla secara mendorong siswa f. Lembaran Tugas Yang Bervariasi dan (membaca,
aktif; menantang
ngsun aktif b. tugas-tugas yang g. Media dan Sumber Belajar yang bervariasi
bertanya,
g dengan berdiskusi,
bervariasi dan
secar melibatk praktik, atau
menantang; dan
c. media menggunakan
a an media),
aktif seluruh pembelajaran yang
bervariasi. melibatkan
denga siswa keterampilan
n dan Menelaah RPP model kurikulum 2013 model berpikir tingkat
melib mengem 12.2.Melaksanakan abad 21 berbasisis Hots dengan dilengkapi tinggi,
atkan bangkan pembelajaran dengan lampiran : dilaksanakan
melalui pengalaman a. Instrumen Praktikum melalui
selur keteramp konkret, dapat b. Lembaran Praktek/Percobaan pengalaman yang
uh ilan ditelaah dari: c. Lembaran Hasil Praktek/Percobaan konkret, dan
siswa berpikir a. instruksi siswa d. Buku Daftar Nilai KI.4 menyajikan
dan tingkat untuk aktif materi yang lebih
mengerjakan bermakna bagi
meng tinggi tugas;
emba sehingga kehidupan siswa
b. instruksi siswa serta berdampak
ngka terjadi untuk aktif
pada pemecahan
n proses melakukan
praktik/simulasi; masalah
keter pembelaj kehidupan sehari-
dan
ampil aran c. catatan hasil hari
an yang penilaian kerja 3. Dalam proses
berpi efektif pembelajaran
kir sesuai siswa siswa diberi
tingk dengan kesempatan
at tujuan untuk belajar
secara aktif
tinggi pembelaj
(membaca,
sehin aran bertanya,
gga pada berdiskusi,
terjad satuan praktik, atau
i Pendidik menggunakan
prose media),
an
s dilaksanakan
melalui
pemb pengalaman yang
elajar konkret, dan
an menyajikan
yang materi yang lebih
efekti bermakna bagi
f kehidupan siswa
2. Dalam proses
sesua pembelajaran
i siswa diberi
denga kesempatan
n untuk belajar
tujua secara aktif
n (membaca,
bertanya,
pemb berdiskusi,
elajar praktik, atau
an menggunakan
pada media).
1. Dalam
satua
pembelajaran
n guru lebih
Pendi banyak
dikan menjelaskan dan
siswa
 memperhatikan
serta
mengerjakan
tugas
yang diberikan
saja.
13. Proses Kualit Melaksan Penilaian 13.1.Penggunaan berbagai RPP model abad 21 berbasis Hots dengan dilengkapi 4. Guru melakukan 1. Telaah
Penilaian Pembe as akan proses dan teknik/metode dengan : penilaian proses Dokumen
proses dan lajaran Pembe penilaian hasil penilaian, dapat digali a. Dilengkapi dengan berbagai Tehnik dan bentuk dan hasil belajar 2. Wawancara
hasil lajaran proses belajar dari:
penilaian sesuai tujuan 3. Observasi
di dan hasil a. lebih dari satu teknik
belajar digunakan penilaian,misalnya tes b. Dilengkapi dengan Intrumen dan Rubrik Penilaian pembelajaran
Kelas belajar
digunakan sebagai tulis, tes lisan, uji c. Buku Daftar Nilai KI.1, KI.2, KI.3. KI.4 namun belum
serta
sebagai menggun dasar kinerja, portofolio; digunakan untuk
dasar akan untuk b. lebih dari satu aspek perbaikan
untuk hasilnya perbaikan capaian pembelajaran pembelajaran.
perbaikan sebagai dan (sikap, pengetahuan
dan keterampilan); 3. . Guru melakukan
dan dasar dilaksanak
dan
dilaksanak perbaikan an secara penilaian proses
c. penilaian proses dan
an secara program sistemis hasil belajar. dan hasil belajar
sistemis berikutny tanpa
a 13.2.Penilaian dilakukan Perangkat Penilaian yang lengkap mulai dari Ujian memperhatikan
secara sistemis dan Formatif dan Sumatif meliuti : tujuan
berkesinambungan, pembelajaran
dapat ditelaah dari: a. Pemetaan KD
a. langkah-langkah b. Distribusi Soal
2. Guru melakukan
penilaian yang logis c. Kisi-kisi Soal
penilaian proses
dimulai dari d. Soal
dan hasil belajar
penyusunan kisi- e. Kunci Jawaban sesuai tujuan
kisi sebagai d. Daftar Analisis Hasil Penilaian
langkah awal pembelajaran
(persiapan) dan namun belum
dilanjutkan dengan digunakan untuk
mengembangkan perbaikan
instrumen pembelajaran
penilaian; dan
 b. penilaian secara 1. Guru melakukan
berkesinambungan penilaian proses
/ berkelanjutan. dan hasil belajar
tanpa
memperhatikan
tujuan
pembelajaran

14. Proses Kulitas Melaksana Program 14.1. Pelaksanaan Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis 4. Guru 1. Telaah
Program Pembe Pembela kan remedial penilaian dan Pencapaian Kompetensi terdiri dari : melaksanakan Dokumen
remedial lajaran ran di remedial dan/atau analisis a. Lembaran Pengolahan Nilai Persiswa program
pencapaian 2. wawancara
Kelas dan/atau b. Lembaran Analisisi Hasil Penilaian Klasikal remedial
dan/atau pengayaan kompetensi,
pengayaan c. Buku Daftar Nilai KI.1, KI.2, KI.3,KI.4 dan/atau
pengayaan diberikan dapat ditelaah
diberikan kepada pengayaan
dari:
a. catatan guru (sesuai
kepada siswa
tentang prosedur kebutuhan)
siswa yang
penilaian proses secara
yang memerluk sistematis,
belajar dan
memerluk an
metode penilaian terstruktur, dan
an hasil belajar berkelanjutan
masing-masing dengan
siswa; dan
menggunakan
b. analisis guru
tentang berbagai strategi
pencapaian dan berpengaruh
kompetensi terhadap
masing-masing peningkatan hasil
siswa belajar siswa
berdasarkan
Kriteria 3. Guru
Ketuntasan melaksanakan
Minimum (KKM) program
Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ remedial
14.2. Penyusunan Pengayaan terdiri dari :
rencana program dan/atau
a. Lembaran Analisis Hasil Penilaian Klasikal pengayaan
remedial b. Buku Daftar Program Remedial dan Pengayaan (sesuai
 /pengayaan, dapat c. Soal dan pedoman instrumen penilaian kebutuhan)
ditelaah dari: d. Daftar Nilai Hasil Remedial dan pengayaan secara
a. rencana waktu sistematis,
(jadwal)pelaksanaa terstruktur, dan
n
remedial/pengayaa berkelanjutan
n dalam satu dengan
semester; menggunakan
b. rencana berbagai strategi
strategi/metode dan berpengaruh
pelaksanaan terhadap
remedial/pengayaa
n yang unik sesuai peningkatan hasil
kebutuhan siswa; belajar siswa
dan 1. Guru
c . pencantuman melaksanakan
materi program
remedial/pengayaa remedial atau
n sesuai jadwal.
pengayaan
(sesuai
kebutuhan)
secara sistematis
dan terstruktur
dengan
menggunakan
berbagai strategi
dan berpengaruh
terhadap
peningkatan hasil
belajar siswa
secara terbatas
pada beberapa
mata pelajaran

1. Guru
 melaksanakan
program
remedial atau
pengayaan
terbatas pada
pemberian tes
dan/atau
pekerjaan rumah
(PR).

15. Siswa Proses Iklim Menunjukk Siswa 15.1.Interaksi antar a. Vedeo kegiatan proses pembelajaran yang 4. Suasana 1.Observasi
berpart Pembe Belajar an berpartisip siswa dan telah dilaksanakan oleh guru pembelajaran di 2. Wawancara
isipasi lajaran di partisipasi asi aktif antara siswa b. Asesor mengamati keterampilan guru kelas yang
sekolah/ aktif dalam dengan guru, dalam pengelolaan dan pelaksanaan dinamis dengan
aktif dalam dapat dilihat proses pembelajaran yang PAKEM
madrasa belajar adanya interaksi
dalam belajar dari:
h antarsiswa,
belajar dan a. pembentukan TIDAK ADA DIMINTA BUKTI FISIK
kelompok siswa yang DOKUMEN interaksi siswa
dan suasana
heterogen; dan dengan guru,
suasan pembelaja
b. terjadinya diskusi siswa yang
a ran di antusias dalam
baik antarsiswa
pembel kelas belajar dan
maupun siswa dengan
ajaran menyenan guru suasana kelas
di kelas gkan yang
menye menyenangkan
nangka 15.2. Suasana dan menarik yang
n pembelajaran a. Vedeo kegiatan proses pembelajaran yang berdampak pada
terlihat menarik telah dilaksanakan oleh guru pencapaian tujuan
dan b. Asesor mengamati keterampilan guru
pembelajaran
menyenangkan dalam pengelolaan dan pelaksanaan
sehingga siswa proses pembelajaran yang PAKEM 3. Suasana
antusias belajar, pembelajaran di
dapat dilihat dari: TIDAK ADA DIMINTA BUKTI FISIK kelas yang
a. penggunaan strategi, DOKUMEN dinamis dengan
model, dan/atau adanya interaksi
metode antarsiswa,
pembelajaran yang interaksi siswa
 relevan dan dengan guru,
menyenangkan; siswa yang
b. penggunaan antusias dalam
media dan sumber belajar dan
belajar yang suasana kelas
mendukung
yang
pencapaian tujuan
pembelajaran; dan menyenangkan
c. pengaitan materi dan menarik.
pembelajaran 2. Suasana kelas
dengan konteks tertib dan terlihat
siswa ada interaksi
timbal balik antar
siswa dengan
siswa dan siswa
dengan guru.
1. Suasana kelas
tertib walaupun
penyampaian
materi
berlangsung satu
arah dari guru ke
siswa
16.Guru Proses Iklim Menunjukk Guru 16.1. Program literasi Dokumen program sekolah/madrasah yang 4. Guru melakukan 1. Observasi
melakuk Pembe Belajar an budaya melakukan membaca dan terkait dengan pelaksanaan literasi pembiasaan 2. Telaah
lajaran di literasi menulis membaca dan menulis meliputi : literasi
an pembiasaan yang berkelanjutan 1. Program Literasi Sekolah baik di dalam kelas maupun dokumen
sekolah/ membaca membaca dan
pembias literasi disekolah/madrasah diluar kelas 3. Wawancara
madrasa dan menulis di
aan h membaca , dapat ditelaah dari: 2. Program Kegiatan Perpustakaan yang berugungan
menulis sekolah/madrasa
literasi dan menulis dengan Literasi h yang
a. Program Gerakan
membac Literasi berdampak
a dan Sekolah/Madrasah pada (1)
menulis (GLS); dan terbentuknya
b. program literasi budaya
membaca dan membaca dan
menulis di kelas menulis di luar
 Dokumen publikasi dan lomba karya Literasi kelas, (2)
siswa meliputi : menghasilkan
16.2. Publikasi dan a. Program dan laporan Lomba Literasi karya-karya
lomba literasi membaca dan menulis siswa yang literasi seperti
siswa, dapat dilaksanakan baik di sekolah maupun majalah dinding,
ditelaah dari: diluar lingkungan sekolah
cerpen, dan
a. hasil karya tulis di b. Hasil Karya Tulis siswa yang
dipublikasikan di media cetak karya tulis
media cetak
c. Hasil Karya Tulis siswa yang lainnya, dan (3)
sekolah/madrasah;
b. hasil karya tulis di dipublikasikan di media eletronik terpublikasinya
media karya literasi
elektronik/sosial; dan siswa di
c. keikutsertaan siswa masyarakat
dalam lomba karya 3. Guru melakukan
tulis baik di pembiasaan
lingkungan literasi
membaca dan
menulis di
sekolah/madrasa
h yang
berdampak
pada (1)
terbentuknya
budaya
membaca dan
menulis di luar
kelas (2)
menghasilkan
karya-karya
literasi seperti
majalah dinding,
cerpen, dan
karya tulis
lainnya
2. Guru melakukan
pembiasaan
 membaca,
menulis,
berkomunikasi,
berlatih, atau
berkarya tetapi
belum
berdampak pada
kebiasaan yang
dilakukan oleh
siswa di luar
kelas
1 Guru belum
secara
terprogram
melakukan
pembiasaan
membaca,
menulis,
berkomunikasi,
berlatih,
atau berkarya.
17. Guru Proses Iklim Menciptaka Guru 17.1. Pengelolaan kelas, a. Vedeo tentang atau infografis tentang 4. Guru 1. Observasi
mencip Pembe Belajar n suasana menciptak dapat digali dari: keterampilan guru dalam pengelolaan kelas dan mengimplement 2. Wawancara
takan lajaran di belajar an suasana a. pengaturan tempat dalam melaksanakan PBM asikan prosedur
sekolah/ yang aman, duduk siswa dengan pembelajaran
suasan belajar memperhatikan b. Foto Dokumentasi
madrasa nyaman, yang melibatkan
a yang keamanan, c. Asesor mengamati Keterampilan guru dalam
h bersih, dan siswa dengan
belajar memperha kebersihan, dan pengelolaan kelas termasuk dalam pelaksanaan
memudahk memperhatikan
yang tikan kemudahan dalam proses pembelajaran yang PAKEM di dalam
an siswa keamanan,
mempe keamanan, beraktivitas di kelas; kelas
untuk kenyamanan,
rhatika belajar
kenyaman kebersihan, dan
b. penggunaan
n an, TIDAK ADA DIMINTA BUKTI FISIK kemudahan
metode/strategi
keama kebersihan pembelajaran yang DOKUMEN secara fisik
nan, , dan melibatkan siswa maupun psikis
kenya memudah dan terjalin dalam belajar
manan, kan siswa hubungan yang
kebersi untuk saling menghormati siswa dengan
han, belajar dan menghargai; membangun
dan dan hubungan baik
c. pengaturan fasilitas antarsiswa dan
memud belajar di dalam kelas
ahkan antara siswa dan
untuk kemudahan
siswa guru yang saling
dan keamanan dalam
menghormati
untuk mengakses dan
memanfaatkannya. dan menghargai
belajar
sehingga
a. Vedeo tentang atau infografis tentang kehidupan tercapai tujuan
sosial antar siswadi kelas dan diluar kelas pembelajaran
17.2. Terbentuknya b. Foto Dokumentasi 3. Gurumengimple
sikap saling c. Asesor mengamati keadaan hubungan antar mentasikan
mempercayai, personal di sekolah prosedur
menghargai, dan
menghormati pembelajaran
antarsiswa, dapat TIDAK ADA DIMINTA BUKTI FISIK yang
digali dari: DOKUMEN memperhatikan
keamanan,
a. adanya hubungan kenyamanan,
interpersonal kebersihan, dan
antarsiswa; kemudahan
dan secara fisik
maupun psikis
b. dorongan guru
dalam belajar
sehingga terjadi
siswa dengan
diskusi antarsiswa a. Vedeo tentang atau infografis tentang keterlibatan
membangun
yang saling siswa dalam menjaga kebersihan, keanaman, hubungan baik
menguatkan kenyamanan sekolah antarsiswa dan
b. Foto Dokumentasi antara siswa dan
17.3. Keterlibatan siswa c. Asesor mengamati keadaan lingkungan sekolah guru yang saling
dalam memelihara
menghormati dan
keamanan, TIDAK ADA DIMINTA BUKTI FISIK menghargai
kenyamanan,
DOKUMEN sehingga tercapai
kebersihan, dan
tujuan
kemudahan dalam
pembelajaran
proses belajar
 2. Guru belum
secara optimal
mengimplement
asikan prosedur
pembelajaran
yang
memperhatikan
keamanan,
kenyamanan,
kebersihan, dan
kemudahan
secara fisik
maupun psikis
dalam belajar
siswa
1. Guru tidak
mengimplement
asikan prosedur
pembelajaran
yang
memperhatikan
keamanan,
kenyamanan,
kebersihan, dan
kemudahan
secara fisik
maupun psikis
untuk dapat
diakses siswa
dalam belajar
.
18. Sarana Proses Pemanfa Memanfa Sarana 18.1. Perencanaan Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) 4. Proses 1. Observasi
dan Pembe atan atkan dan pembelajaran yang model abad 21 berbasis Hots dengan pembelajaran 2. Telaah
prasara lajaran Sarana sarana prasarana menggunakan sarana penekanan pada: memanfaatkan
dan prasarana a. Pencantuman dan penggunaan berbagai dokumen
na dan dan yang sarana dan
Prasaran sebagai media dan macam sumber dan media pembelajaran 3. Wawancara
yang a prasarana tersedia di sumber belajar, dapat yang bervariasi sesuai dengan tujuan prasarana yang
tersedi Penunja sebagai sekolah/m ditelaah dari: pembelajaran baik yang terdapat di dalam ada di dalam dan
a di ng media dan adrasah a. RPP yang memuat kelas, diluar kelas, mapun di luar di luar
Proses sumber komponen pemilihan lingkungan sekolah sekolah/madrasa
sekolah dimanfaat sarana dan prasarana
Pembela belajar. h baik yang
/madra kan sebagai
jaran tersedia maupun
sah dengan media/sumber belajar
yang selaras kreasi guru/siswa
dimanf optimal
dengan tujuan sebagai media
aatkan dalam
pembelajaran; dan sumber
dengan proses belajar yang
b. RPP yang memuat
optimal pembelaja berdampak
komponen pemilihan
dalam ran sarana dan terhadap
proses prasarana peningkatan
pembel sebagai mutu
ajaran media/sumber pembelajaran dan
belajar yang capaian hasil
ada di belajar siswa
sekolah/ma
3. Proses
drasah dan
di luar pembelajaran
sekolah/ma memanfaatkan
drasah; dan sarana dan
prasarana yang
c. RPP yang memuat ada di dalam dan
komponen yang di luar
menunjukkan sekolah/madrasa
tahapan atau h yang
prosedur berdampak
penggunaan
terhadap
sarana dan
prasarana peningkatan
sebagai mutu
media/sumber pembelajaran dan
belajar. capaian hasil
belajar siswa
18.2.Pemanfaatan sarana 2. Proses
dan prasarana pembelajaran
sebagai media dan
 sumber belajar baik memanfaatkan
yang ada di sarana dan
sekolah/madrasah prasarana sebagai
maupun di luar media dan
sekolah/madrasah, sumber belajar
dapat ditelaah dari:
yang
a. penggunaan
sarana dan terbatas, baik
prasarana jumlah maupun
yang dapat jenisnya
digunakan sebagai sehingga belum
media/sumber berdampak
belajar di dalam terhadap mutu
kelas; proses
pembelajaran
dan 1. Proses
b. penggunaan pembelajaran
sarana dan belum semuanya
prasarana yang memanfaatkan
dapat
sarana dan
digunakan
sebagai prasarana
media/sumber Daftar inventaris media/sumber sebagai media
belajar di belajar terdiri dari : dan
sekolah/madrasah sumber belajar
dan di luar a. Buku Inventaris Kelas ( Media dan Sumber Belajar)
sekolah/madrasah. b. Buku Inventaris Pustaka
c. Media dan sumber belajar yang telah disiapkan sesuai
dengan RPP baik dalam bentuk media cetak,
elektronik, dua dimensi, atau tiga domensi
 C.KOMPONEN MUTU GURU

Komp Sub Butir Petunjuk Telaah Tehnik

No onen Komp Indikator Pernyataa Pembuktian Kinerja Pembuktian Telaah Dokumen Dokumen Penggalian
onen n Data
19. Guru Mutu Komp Menyusun Guru 19.1 Penyusunan RPP yang 1. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) 4. Guru mampu: (1) 1. Observasi
meny Guru etensi Rencana menyusun memfasilitasi yang lengkap dan sempurna model abad 21 menyusun RPP 2. Telaah
usun Guru Pelaksanaa perencana siswa aktif, kreatif, mulai dari identitas sampai dengan yang
inovatif, efektif, dan dokumen
peren n an Lampirannya, yang lebih menekankan kepada: memfasilitasi
menyenangkan, a. penggunaan multi metode, seluruh siswa 3. Wawancara
canaa Pembelajar pembelaja dapat ditelaah dari:\ pendekatan, stretegi, dan model belajar aktif,
n an (RPP ran aktif, pembelajaran (seperti seperti: inovatif, kreatif,
pemb kreatif, a. penggunaan metode merancang penelitian
pembelajaran efektif, dan
elajar dan sederhana,melakukan tugas menyenangkan
bervariasi dan proyek, pembelajaran
an inovatif seperti:
menantang (seperti: kooperatif, atau problem
aktif, dengan merancang penelitian merancang
kreati mengopti based learning); penelitian
sederhana,melakuka b. Pengguna media, dan berbagai
f, dan malkan n tugas proyek, sumber belajar seperti : (seperti:
sederhana,
inova lingkunga pembelajaran melakukan tugas
PPT, video, objek konkret,
tif n dan kooperatif, atau atau objek tiruan); dan proyek tertentu
denga memanfaa problem based c. pelibatan sumber/bahan berdasarkan ide-
learning); belajar yang bervariasi ide siswa sendiri
n tkan TIK b. penggunaan media (seperti: buku, karya ilmiah, dan
meng atau cara pembelajaran yang jurnal, atau nara sumber). mengoptimalkan
optim lain yang bervariasi dan lingkungan
alkan sesuai memotivasi (seperti: sekitar sebagai
lingk dengan PPT, video, objek sumber belajar
ungan konteksny konkret, atau objek serta
dan a tiruan); dan memanfaatkan
c. pelibatan
mema sumber/bahan
TIK atau cara
nfaat belajar yang lain yang sesuai
kan bervariasi (seperti: dengan
TIK buku, karya ilmiah, konteksnya, (2)
jurnal, atau nara menjelaskan
atau
cara sumber). tahapan
lain penyusunan RPP
yang 2. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) yang dibuatnya
19.2. Pemanfaatan yang lengkap dan sempurna model abad 21 dengan
sesuai lingkungan sekitar
mulai dari identitas sampai dengan memperhatikan
denga sebagai sumber belajar,
Lampirannya, yang lebih menekankan kepada: hasil
n dapat ditelaah dari:
a. pemanfaatan lingkungan di dalam refleksi/evaluasi
konte a. pemanfaatan lingkungan
sekolah/madrasah sebagai sumber proses
ksnya di dalam
belajar (seperti: kebun, halaman, pembelajaran
sekolah/madrasah
perpustakaan, koperasi, atau sebelumnya
sebagai sumber
kantin 3. Guru mampu: (1)
belajar (seperti:
sekolah/madrasah); dan menyusun RPP
kebun, halaman,
b. pemanfaatan lingkungan di luar yang
perpustakaan,
sekolah/madrasah sebagai
koperasi, atau kantin memfasilitasi
sumber belajar
sekolah/madrasah); seluruh siswa
dan belajar aktif,
b. pemanfaatan inovatif, kreatif,
lingkungan di luar efektif,
sekolah/madrasah dan
sebagai sumber
menyenangkan,
belajar
yang dapat
dilihat dari
aktivitas KBM
19.3.Pemanfaatan TIK untuk yang
mendukung menempatkan
siswa sebagai
pembelajaran, dapat subyek dalam
dilihat dari: kegiatan
a. pemanfaatan internet 3. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
yang lengkap dan sempurna model abad 21 pembelajaran
sebagai sumber dengan
belajar (seperti: e-book, mulai dari identitas sampai dengan
Lampirannya, yang lebih menekankan kepada mengoptimalkan
e-library,
pemamfaatan TIK seperti : pemanfaatan
karya ilmiah, artikel,
a. Pemanfaatan internet sebagai lingkungan
video, atau
sumber sebagai sumber
media sosial); dan
belajar (seperti: e-book, e-library, belajar, (2)
b. pemanfaatan internet karya ilmiah, artikel, video, atau menjelaskan
 sebagai media media sosial); dan tahapan
pembelajaran penyusunan RPP
(seperti: LMS, e- b. Pemanfaatan internet sebagai yang dibuat
learning, blended media pembelajaran (seperti: LMS, berdasarkan
learning, distance e- learning, blended learning, ketentuan yang
learning, google meet, distance berlaku.
zoom, atau 2. Guru: (1) mampu
google classroom). learning, google meet, zoom, atau .menyusun RPP
google classroom). yang
memfasilitasi
seluruh siswa
belajar aktif,
kreatif dan
inovatif yang
dapat dilihat dari
aktivitas kegiatan
belajar mengajar
(KBM) yang
menempatkan
siswa sebagai
subyek dalam
kegiatan
pembelajaran, (2)
kurang sistematis
dalam
menjelaskan
tahapan
penyusunan RPP
yang dibuatnya
1. Guru menyusun
RPP yang belum
memfasilitasi
seluruh siswa
belajar aktif,
kreatif, dan
inovatif
20. Guru Mutu Penge Melakuka Guru 20.1 Evaluasi kinerja dan Laporan kegiatan guru dalam evaluasi 4. Guru melakukan 1. Telaah
melak Guru mban n evaluasi melakukan refleksi diri melalui dan refleksi diri berdasarkan hasil evaluasi dan
gan berbagai kegiatan, refleksi diri
dokumen
ukan diri, evaluasi penilaian dari :
Profes refleksi dapat ditelaah dari: c. siswa, teman sejawat, kepala melalui berbagai 2. Wawancara
evalu diri,
i Guru dan sekolah/madrasah ( dengan kegiatan seperti
asi refleksi a. pelaksanaan evaluasi
perbaikan menggunakan intrumen) , dan observasi kelas
diri, dan dan refleksi diri guru
kinerja. d. Hasil rekaman audio/video/CCTV dan pemberian
reflek pengemba berdasarkan hasil
penilaian oleh siswa; kuesioner
si dan ngan tentang
b. pelaksanaan evaluasi
penge kompetens pelaksanaan
dan refleksi diri guru
mban i untuk berdasarkan hasil pembelajaran,
gan perbaikan penilaian oleh teman rekaman audio
komp kinerja sejawat; atau video, dan
etensi secara c. pelaksanaan evaluasi hasilnya
untuk berkala dan refleksi diri guru didiskusikan
perba berdasarkan hasil serta
supervisi oleh kepala diseminasikan ke
ikan sekolah; dan teman sejawat
kinerj d. pelaksanaan evaluasi yang difasilitasi
a dan refleksi diri guru sekolah untuk
secar berdasarkan hasil perbaikan kinerja
a rekaman secara
berka audio/video/CCTV berkelanjutan
la tentang kinerja dirinya
20.2.Dokumen kegiatan yang terlihat
diseminasi hasil evaluasi dan pada perbaikan
20.2 Hasil evaluasi dan
refleksi diri refleksi guru kepada teman sejawat mutu
didiskusikan serta yang difasilitasi oleh sekolah pembelajaran
didiseminasikan ke meliputi : dan capaian hasil
teman a. daftar hadir belajar siswa
sejawat yang difasilitasi oleh b. notulen 3. Guru melakukan
sekolah, dapat ditelaah c. foto, atau video) perbaikan kinerja
dari: khususnya
a. pelaksanaan diskusi dan pembelajaran
 diseminasi hasil evaluasi dalam
dan refleksi diri guru pengembangan
oleh teman sejawat; dan kompetensi
b. pelaksanaan kegiatan secara
diskusi dan diseminasi berkelanjutan
hasil evaluasi guru setelah
p melakukan
el refleksi dan
a
evaluasi diri
k
dengan membuat
s
a jurnal reflektif
n dan catatan
a harian
a 2. Guru sudah
n melakukan
k refleksi dan
e evaluasi diri
g untuk perbaikan
kinerja dengan
membuat catatan
mengajar
1. Guru tidak
melakukan atau
masih
memerlukan
bantuan dalam
melaksanakan
refleksi dan
evaluasi diri
1.

21. Guru Mutu Penge Melakuka Guru 21.1. Pengembangan Dokumen kegiatan pengembangan 4. Guru melakukan 1. Telaah
melak Guru mban n melakukan profesi profesi guru seperti : pengembangan Dokumen
berkelanjutan
ukan gan pengemba pengemba melalui beragam a. Program dan Laporan PKB/KKG/MGMP profesi 2. Wawancara
penge Profes ngan ngan kegiatan, dapat b. Program dan Laporan KKG/MGMP di Sekolah berkelanjutan
mban i Guru profesi profesi ditelaah dari: dan Gugus atau Rayon atas inisiatif
gan berkelanju berkelanju c. Buku Penghubung KKG/MGMP sendiri yang
a. KKG/MGMP; d. Laporan Diklat, Seminar, hasilnya
profe tan tan untuk b. diskusi/seminar/diklat
e. Laporan Diklat Pubilikasi Ilimiah berdampak
si meningkat c. publikasi karya ilmiah;
f. Laporan Diklat Pembuatan Karya Inovasi terhadap
berke kan dan
d. pembuatan karya g. Teksimoni hasil Kegiaran Diklat, Seminar, peningkatan
lanjut pengetahu KKG dan MGMP mutu
inovasi
an an, pembelajaran
untuk keterampil dan capaian
meni an, dan Dokumen kegiatan Diseminasi hasil belajar siswa
21.2.Diseminasi(penyebarluas
ngkat wawasan Pengembangan profesi guru seperti : yang dilakukan
an ide/gagasan)
kan a. makalah yang dipaparkan dalam melalui beragam
hasil pengembangan
seminar/diskusi/ pelatihan baik bentuk kegiatan
penge profesi guru (praktik
luring maupun daring termasuk
tahua baik) kepada orang lain belajar melalui
konten video; dan diskusi
n, di dalam dan di luar
sekolah, dapat ditelaah b. buku/makalah/karya antarteman
ketera
dari: ilmiah/artikel/ sejawat,
mpila KKG/MGMP
n, dan panduan menulis buku
a. makalah yang atau sejenisnya,
yang dipublikasikan
wawa dipaparkan dalam belajar daring,
c. Paper/Power Point
san seminar/diskusi/ mengikuti
d. Foto Dokumentasi
pelatihan baik luring diklat/seminar,
maupun daring publikasi ilmiah,
termasuk konte
karya inovatif
video; dan
dan membagikan
b. buku/makalah/karya praktik baik
ilmiah/artikel/ kepada orang
pandua menulis buku lain di dalam dan
yang dipublikasikan. di luar
sekolah/madrasa
h baik secara
lisan maupun
tulisan melalui
berbagai media
3. Guru melakukan
pengembangan
profesi
berkelanjutan
atas inisiatif
sendiri yang
hasilnya
berdampak
terhadap
peningkatan
mutu
pembelajaran
dan capaian
belajar siswa
yang dilakukan
melalui beragam
bentuk kegiatan
belajar melalui
diskusi
antarteman
sejawat,
KKG/MGMP
atau sejenisnya,
belajar daring,
mengikuti
diklat/seminar,
publikasi ilmiah,
karya inovatif
dan
membagikan
praktik baik
kepada teman
sejawat di
sekolah/madrasa
h
peningkatan
 mutu
pembelajaran
dan capaian
belajar siswa
yang dilakukan
melalui beragam
bentuk
2. Guru melakukan
pengembangan
profesi
berkelanjutan
atas
anjuran/himbaua
n yang hasilnya
berdampak
terhadap
kegiatan belajar
melalui diskusi
antarteman
sejawat,
KKG/MGMP
atau sejenisnya,
belajar daring,
mengikuti
diklat/seminar,
publikasi ilmiah,
karya inovatif
1. Guru melakukan
pengembangan
profesi
berdasarkan
inisiatif
sekolah/madrasa
h yang hasilnya
belum
berdampak
 terhadap
peningkatan
mutu
pembelajaran
dan capaian
belajar siswa
dalam bentuk
kegiatan yang
masih terbatas
dan hasilnya
belum dibagikan
kepada orang
lain
22. Guru Mutu Inovas Mengemb Guru 22.1.Pengembangan/modifika 1. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 4. Guru 1. Wawancara
meng Guru i dan angkan mengemba si strategi, model, metode, ( RPP) model abad 21 yang lengkap mengembangkan/ 2. Telaah
Kreati teknik, dan media dengan dan sempurna dengan lampirannya memodifikasi
emba kegiatan ngkan dengan penekanan pada : Dokumen
vitas pembelaja pembelajaran inovatif dan strategi, model,
ngkan strategi, kreatif, dapat ditelaah a. penggunaan strategi/metode 3. Observasi
Guru ran yang pembelajaran yang metode, teknik,
strate model, dari:
gi, inovatif metode, beragam dan menantang (misal: dan media
a. penggunaan
dan kreatif strategi/metode diskusi, tanya jawab, penugasan, pembelajaran
mode teknik,
pembelajaran yang simulasi, praktik, pembelajaran inovatif dan
l, dan media proyek, problem-based learning,
beragam dan kreatif yang dapat
meto pembelaja penggunaan mendorong siswa
menantang (misal:
de, ran yang teknologi informasi, dan belajar secara
diskusi, tanya jawab,
tekni kreatif dan penugasan, simulasi, penggunaan lingkungan sekitar aktif, efektif dan
k, dan inovatif praktik, pembelajaran sebagai sumber belajar); menyenangkan
media proyek, problem-based sesuai dengan
b. penggunaan media dan sumber
pemb learning, penggunaan tujuan
pembelajaran yang bervariasi dan
elajar teknologi informasi, pembelajaran
memotivasi (seperti: PPT, video,
an dan penggunaan serta
lingkungan sekitar gambar, bagan); dan
yang sebagai sumber c. pemanfaatan teknologi informasi menginspirasi
kreati belajar); dalam melaksanakan pembelajaran, teman sejawat
f dan baik sebagai sumber/bahan dan dan/atau dapat
inova b. penggunaan media dan atau strategi pembelajaran diduplikasi oleh
tif sumber pembelajaran orang lain.
 yang bervariasi dan 3. Guru
memotivasi (seperti: mengembangkan
PPT, video, 2. Mengamati kemampuan dan keterampilan /memodifikasi
gambar, bagan); dan guru dalam dalam pengelolaan
pembelajaran yang kreatif, kompetitif, strategi, model,
c. pemanfaatan dan inovatif dengan menerapkan berbagai metode, teknik,
teknologi informasi metode, pendekatan, startegi dan media
dalam pembelajaran, media dan sumber pembelajaran
melaksanakan pembelajaran seperti Video, PPT, gambar
pembelajaran, baik inovatif dan
dan Chart, serta memamfaat TIK mulai
sebagai dari kegiatan Pendahuluan, Kegiatan Inti, kreatif yang
sumber/bahan dan dan Penutup dapat
atau strategi mendorong
pembelajaran. siswa belajar
secara aktif,
efektif dan
menyenangkan
sesuai dengan
tujuan
pembelajaran
2. Guru
mengembangkan
/memodifikasi
strategi, model,
metode, teknik,
dan media
pembelajaran
yang dapat
mendorong
siswa belajar
secara aktif, dan
menyenangkan
tanpa adanya
kaitan langsung
dengan tujuan
pembelajaran
1. Guru
mengembangkan
/memodifikasi
strategi, model,
metode, teknik,
dan media
pembelajaran
yang tidak
mendorong
tercapainya
tujuan
pembelajaran
 C.MANAGEMEN SEKOLAH/MADRASAH

Komp Sub Butir Petunjuk Telaah Tehnik

No onen Komp Indikator Pernyataa Pembuktian Kinerja Pembuktian Telaah Dokumen Dokumen Penggalian
onen n Data
23.Sekol Manag Penca Mengimpl Sekolah/m Dokumen rapat penyusunan 4. Sekolah/madrasa 1. Telaah
ah/madr emen paian ementasik adrasah 23.1 .Pengembangan visi, RKS/RKAS/RAPBS/ Pengembangan h dokumen
asah Sekola Visi an visi, mengemb misi, dan tujuan, sekolah/madrasah terdiri dari : mengembangkan 2. Wawancara
mengem h dan misi dan angkan, dapat ditelaah dari: a. Dokumen Surat Undangan, Daftar Hadir, ,
Misi tujuan a. pelibatan pemangku Buku Notulen Rapat Penyusunan Dokumen menyosialisasika 3. Obersvasi
bangkan, menyosial
sekolah/m isasikan, kepentingan;dan visi, misi, dan tujuan sekolah n,
menyosi b. kesesuaiannya dengan
adrasah. b. Dokumen visi, misi, dan tujuan sekolah. mengimplement
alisasika mengimpl kebutuhan asikan dan
c. Rencana Kerja Sekolah/Madrasah
n, ementasik sekolah/madrasah. (RKS/M) 2 (dua) periode. mengevaluasi
mengim an, dan visi, misi, dan
plementa mengeval tujuan yang
sikan, uasi visi, Dokumen sosialisasi visi dan misi melibatkan
23.2.Penyebarluasan visi,
dan misi, dan misi, dan tujuan, terdiri dari : pemangku
mengeva tujuan a. Melalui pertemuan langsung didukung kepentingan dan
dapat ditelaah dari
luasi sekolah penggunaan berbagai dengan dokumen Surat Undangan, Daftar hasil evaluasi
visi, media secara terbuka Hadir, Buku Notulen Rapat Penyusunan dipergunakan
Dokumen visi, misi, dan tujuan sekolah untuk perbaikan
misi, dan
b. Penyebar luasan tidak langsung melalui dan peningkatan
tujuan
melalui media cetak dan elektronik mutu
sekolah sekolah/madrasa
c. Famflet atau pajangan yang terdapat
disekolah h secara
berkelanjutan
3. Sekolah/madrasa
23.3. Pengimplementasian Laporan kegiatan pelaksanaan h
visi, misi, dan tujuan, program berupa: mengembangkan
dapat ditelaah dari: ,
a. perwujudan visi, misi, e. Profil Sekolah
menyosialisasika
dan tujuan dalam f. Laporan Program Kerja Tahunan
n,
kegiatan sesuai Sekolah mengimplement
dengan sasaran; dan
 b. pencapaian visi dan asikan dan
misi melalui mengevaluasi
program/kegiatan visi, misi,
sesuai jadwal yang dan tujuan yang
ditentukan melibatkan
pemangku
23.4. Evaluasi visi, misi, kepentingan
dan tujuan, dapat serta
ditelaah dari: Dokumen bukti evaluasi visi, misi, dan tujuan
sekolah terdiri dari : menjadikannya
a. pelaksanaan visi, misi,
a. Surat Undangan, sebagai
dan tujuan;
b. tercapaian visi dan misi b. Daftar Hadir, dasar/acuan
sekolah/madrasah c. Buku Notulen Rapat dalam
secara periodik; dan d. Dokumen hasil evaluasi tahuan pencapaian penyusunan dan
c. dukungan dan visi, misi, dan tujuan sekolah pelaksanaan
hambatan pelaksanaan e. Foto Dokumentasi rencana kerja
program/kegiatan sekolah/madrasa
h
1. Sekolah/madras
24.5.Perbaikan visi, misi, dan ah
tujuan secara Dokumen bukti perbaikan visi, misi, dan tujuan mengembangka
berkelanjutan n,
sekolah terdiri dari :
berdasarkan hasil menyosialisasik
a. Surat Undangan,
evaluasi, dapat ditelaah an dan
dari rumusan b. Daftar Hadir,
c. Buku Notulen Rapat mengimplement
rekomendasi untuk asikan visi, misi,
perbaikan visi, misi, dan d. Dokumen hasil rekomendasi perbaikan
visi, misi, dan tujuan sekolah dan tujuan
tujuan berikutnya,
e. Foto Dokumentasi sebagai
termasuk peningkatan
dasar/acuan
mutu
dalam
penyusunan dan
pelaksanaan
rencana kerja
sekolah/madrasa
h
1.
Sekolah/madras
 ah
mengembangka
n,
menyosialisasik
an tetapi belum
mengimplement
asikan visi, misi,
dan
tujuan serta
belum
menjadikannya
sebagai
dasar/acuan
dalam
penyusunan dan
pelaksanaan
rencana kerja
sekolah/madrasa
h
24..Kepal Manaj Komp Menunjuk Kepala 24.1. Perencanaan Program/rencana pelaksanaan 4. Kepala 1. Telaah
a emen etensi kan sekolah/m supervisiakademik, supervisi terdiri dari : sekolah/madrasah dokumen
sekolah/ Sekola Superv kompeten adrasah dapat ditelaah dari a. Program Supervsi Akademik 3 tahun merencanakan, 2. Wawancara
madrasa h/Mad isi si menunjuk program/rencana/surat berturut turut melaksanakan,
rasah mengevaluasi dan 3. Obersvasi
h Kepala supervisi kan penugasan supervisi b. SK Penenunjukan Guru Senior
akademik akademik untuk guru sebagai Supervisor melakukan tindak
menunju Sekola kompetens lanjut atas hasil
mata pelajaran
kkan h/Mad i supervisi supervisi
kompete rasah akademik akademik kepada
24.2. Melaksanakan supervisi
nsi untuk Dokumen hasil pelaksanaan supervisi yang telah guru secara
akademik :Seluruh guru telah
supervisi membantu disupervisi sesuai jadwal yang
dilaksanakan terdiri dari: berkelanjutan dan
akademi guru telah ditetapkan dalam tiga
a. Laporan Pelaksanaan Supervisi 3 tahun berdampak
k untuk mewujudk tahun terakhir terakhir signifikan
memban an b. Buku Supervisi Guru terhadap
tu guru pembelaja peningkatan
mewuju ran yang kinerja guru serta
pembelajaran
dkan bermutu
 pembelaj 24.3. Evaluasi supervisi Dokumen hasil Evaluasi dari hasil supervsi yang yang bermutu
aran akademik, dapat telah dilaksanakan terdiri : 3. Kepala
yang a. Buku Catatan temuan aspek-aspek yang sekolah/madrasah
ditelaah dari:
bermutu harus diperbaiki dan ditingkatkan oleh guru merencanakan,
a. temuan aspek-aspek b. Buku Catatan Rekomendasi dalam ranngka melaksanakan,
yang perlu perbaikan pelkasanaan supervisi mengevaluasi
diperbaiki pada c. Buku Suoervsi Kepala Sekolah/GURU dan melakukan
proses supervisi tindak lanjut atas
akademik; dan hasil supervisi
b. penyusunan rekomendasi akademik kepada
dalam rangka perbaikan guru secara
pelaksanaan supervisi berkelanjutan
akademik. 2. Kepala
sekolah/madrasah
a. Dokumen dalam bentuk jadwal melakukan
24.4. Supervisi yang pelaksanaan supervisi sekurang- perencanaan,
berkelanjutan, kurangnya 3 (tiga) terakhir; dalam pelaksanaan,
dapat ditelaah dari: hasil tindak lanjut evaluasi dan
a. a. penjadwalan supervisi b. Dokumen Laporan hasil supervisi 3 tindak lanjut atas
yang berkelanjutan (tiga)tahun terakhir dalam bentuk
sekurang-kurangnya hasil
tindak lanjut supervisi
dalam 3 (tiga) tahun
g. Buku Supervsi Guru akademik kepada
terakhir; dan
b. pelaksanaan supervisi guru namun
secara berkala sekurang- belum dilakukan
kurangnya 1 (satu) kali secara rutin dan
dalam satu semester berkelanjutan
1. Kepala
sekolah/madrasah
merencanakan
dan melaksanakan
supervisi
akademik namun
tidak melakukan
tindak lanjut
25.Kepala Manag Kepem Memprakt Kepala a. Dokumen RKS/RKAS 4. Kepala 1. Wawancara
sekolah/ emen impina ikkan sekolah/mad 25.1. Pengembangan ide-ide 2 (dua) periode; dan sekolah/madrasah 2. Telaah
madrasa Sekola n kepemim rasah secara kreatif dan inovatif b. Dokumen rapat memimpin guru, Dokumen
h secara h Kepala pinan konsisten, yang dituangkan dalam penyusunan RKS/RKAS meliputi : tenaga
Kekola yang RKS/RKAS, dapat Surat Undangan, Daftar Hadir, Buku kependidikan,
konsiste partisipatif, ditelaah dari: Notulen Rapat dan siswa untuk
h/Mad kreatif,
n, inovatif, kolaboratif, a. gagasan, ide atau pemikiran c. Foto Dokumentasi mengembangkan
partisipa rasah transformatif baru atau cara-cara baru
partisipati ide-ide kreatif
tif, , dan efektif yang lebih dan inovatif yang
f,
unggul; dan dituangkan dalam
kolabora kolaborati memimpin b. pelibatan pemangku
tif, f, guru, tenaga RKS/RKAS yang
kepentingan eksternal dalam
transfor transform kependidika dalam kegiatan
atif dan penyusunannya
matif, n, dan siswa sekolah/madrasah.
efektif melibatkan warga
dan untuk sekolah/madrasah
Laporan Pelaksanaan Program Kerja
efektif mengemban 25.2. Pelibatan warga
Sekolah meliputi:
dan pemangku
memim gkan ide-ide sekolah/madrasah dan a. Laporan Program Tahunan Sekolah kepentingan
pemangku kepentingan b. Laporan Kerja Komite Sekolah lainnya serta
pin kreatif dan
dalam kegiatan c. Laporan SPJ BOS diimplementasika
guru, inovatif n secara
sekolah/madrasah, dapat
tenaga dalam usaha konsisten dan
ditelaah dari:
kependi pengembang efektif,
dikan, an a. keikutsertaan akuntabel, dan
dan kegiatan/pro warga transparan
sekolah/madrasah berdampak nyata
siswa gram dalam pada
untuk sekolah/mad kegiatan sekolah/madrasah; pengembangan
mengem rasah untuk dan sekolah/madrasah
bangkan mencapai 3.Sekolah/madrasah
b. keikutsertaan pemangku memimpin guru,
ide-ide
kreatif visi, misi, kepentingan eksternal Laporan Pelaksanaan Program Kerja tenaga
dan tujuan dalam kegiatan Sekolah meliputi: kependidikan,
dan
yang telah sekolah/madrasah. a. Laporan Profil Sekolah dan siswa untuk
inovatif b. Laporan Program Tahunan Sekolah mengembangkan
ditetapkan
dalam 25.3.Pengimplementasian ide ide-ide
usaha kreatif dan inovatif dalam kreatif dan
pengem RKS/RKAS secara konsisten inovatif yang
dan efektif, akuntabel, dan
bangan dituangkan
 kegiatan transparan, dapat ditelaah dalam
/progra dari kepala sekolah/madrasah RKS/RKAS
melaksanakan ide kreatif dan yang dalam
m inovatif sesuai program kerja
sekolah/ dan jadwal penyusunannya
madrasa melibatkan
warga
h untuk
1. Sekolah/madrasah
mencap dan pemangku
ai kepentingan
lainnya serta
visi, diimplementasik
misi, dan an secara
tujuan konsisten dan
yang efektif
telah 1. Kepala
ditetapka sekolah/madrasa
h memimpin
n
guru, tenaga
kependidikan,
dan siswa untuk
mengembangka
n ide-ide
kreatif dan
inovatif yang
dituangkan
dalam
RKS/RKAS
yang dalam
penyusunannya
tidak melibatkan
warga
sekolah/madrasa
h dan pemangku
kepentingan
 lainnya
26.Sekol Manaj Komu Membang Sekolah/m 26. 1.Budaya kerja sama Dokumen kerja sama sekolah/madrasah dengan 4. Sekolah/madrasa 1. Observasi
ah/madra emen nikasi un adrasah yang kuat antara warga orang tua siswa dengan masyarakat sekitar h menunjukkan 2. Telaah
sah Sekola dan komunika membang sekolah/madrasah dengan (dokumen rapat, foto, video, dll) seperti : komunikasi dan dokumen
memban h/Mad si dan un orang tua, dan interaksi antara
Interak 3. Wawancara
rasah interaksi masyarakat sekitar a. Surat Undangan Rapat, Daftar Hadir Rapat, siswa, guru dan
gun si komunikas sekolah/madrasah, dapat
komunik antara i dan Buku Notulen rapat warga
dengan ditelaah dari kebiasaan yang
warga sekolah/madrasa
asi dan Warga interaksi dibangun bersama
sekolah/m b. MOU Kerjasama dengan orang tua dan h,
interaksi Sekola antara antara sekolah/madrasah
adrasah, dengan orang tua masyarakat orang tua dan
antara h orang tua,
warga masyarakat
warga sekolah/m siswa dan masyarakat
dan sekitar sekolah/madrasah b. Buku Sumbangan Masyarakat sekitar secara
sekolah/ masyarak adrasah harmonis dan
yang berdampak positif pada
madrasa at yang (siswa, kinerja sekolah/madrasah c. Buku Kunjungan Sosial berdampak pada
h (siswa, harmonis guru, terciptanya
guru, kepala c. Foto , Vedeo kegiatan Kerjasama budaya kerja
kepala sekolah/m sama yang kuat.
sekolah/ adrasah, e. Program dan laporan Komite Sekolah 2. Sekolah/madras
madrasa tenaga ah menunjukkan
f. Laporan dan bukti fisik dampak Sumbangan komunikasi dan
h, tenaga kependidi
orang tua, masyarakat terhadap kemajuan interaksi antara
kependid kan),
sekolah warga
ikan), orang tua, sekolah/madrasa
orang dan h, orang tua dan
tua, dan masyaraka masyarakat
masyara t untuk sekitar secara
kat untuk mewujudk harmonis
mewujud an 2.
kan keharmoni Sekolah/madrasa
keharmo san h menunjukkan
nisan komunikasi dan
internal
interaksi antara
internal dan warga
dan eksternal sekolah/madrasa
eksternal sekolah/m h, dan orang tua
sekolah/ adrasah secara harmonis
madrasa 1. Sekolah/madrasah
h belum
menunjukkan
komunikasi dan
interaksi antara
warga
sekolah/madrasa
h, dan orang tua
secara harmonis
27. Manag Buday Menunjuk Sekolah/m 27.1 Suasana dan budaya a.. Jadwal Piket Kebersihan 4. Sekolah/Madras 1. Observasi
Sekolah/ emen a kan adrasah bersih di ah menunjukkan 2.Telaah
madrasa Sekola Sekola budaya melakukan Lingkungansekolah/madrasa b. Jadwal Kegiatan Jumat Bersih suasana aman, Dokumen
h h h/Mad bersih, pembiasaa h, dapat ditelaah dari: tertib, bersih,
c. Program dan Laporan 10 K 3. Wawancara
melakuk rasah indah, n; aman, a. kebiasaan dalam menjaga indah, dan
an aman, dan tertib, kebersihan nyaman bagi
tertib. sekolah/madrasah; d. Program dan laporan UKS/SDBS seluruh warga
pembiasa bersih, dan
dan sekolah untuk
an; nyaman b. kebiasaan dalam e. Laporan Lomba Kebersihan antar Kelas
menciptakan
aman, untuk pengelolaan lingkungan
tertib, menciptak f. Laporan Prestasi Sekolah dalam Lomba UKS
sampah dan limbah sekolah
bersih, an sekolah/madrasah. dan SBDS
madrasah yang
dan lingkunga kondusif dan
nyaman n berdampak pada
untuk sekolah/m persepsi positif
mencipta adrasah masyarakat
kan yang terhadap
lingkung kondusif sekolah/madrasa
an h.
sekolah/ 3. Sekolah/Madras
madrasa ah menunjukkan
h yang suasana aman,
kondusif tertib, bersih,
indah, dan
nyaman bagi
seluruh warga
sekolah untuk
 menciptakan
lingkungan
sekolah
madrasah yang
kondusif
2. Sekolah/Madrasa
h menerapkan
pembiasaan
secara konsisten
hidup aman,
tertib, bersih,
indah, dan
nyaman bagi
seluruh warga
sekolah untuk
menciptakan
lingkungan
sekolah
madrasah yang
kondusif
1. Sekolah/Madrasa
h menerapkan
pembiasaan
hidup aman,
tertib, bersih,
indah, atau
nyaman bagi
seluruh
warga sekolah
.
28.Sekol Manaj Keterlib Melibatka Sekolah/m Keterlibatan masyarakat a. Dokumen rapat penyusunan 4. Manajemen dan 1. Telaah
ah/madra emen atan n adrasah dalam perencanaan, RKS/RKAS/RAPBS/Penge komite Dokumen
sah Sekola Masyara masyarak melibatka pelaksanaan, dan pengawasan mbangan sekolah/madrasah; sekolah/madrasah 2. Wawancara
melibatk h/Mad kat n orang program sekolah/madrasah, meliputi : Surat Undangan, Daftar Hadir, merupakan
at dari
rasah dapat ditelaah dari peran Buku Notulen Rapat dan foto kegiatan partner setara,
an orang berbagai tua siswa
b. Laporan kegiatan penyusunan
tua siswa kalangan dan serta masyarakat dan komite perencanaan, pelaksanaan, dan yang terlihat pada
dan dalam masyaraka sekolah/madrasah dalam pengawasan progra kepedulian dan
masyara pelaksana t dari penyusunan perencanaan, sekolah/madrasah. pemahaman
kat dari berbagai pelaksanaan, dan pengawasan c. Dokumen RKS. RKT, RKAS komite
an
berbagai kalangan program sekolah/madrasah. d. Laporan Kegiatan Komite Sekolah sekolah/madrasah
program
kalangan dalam terhadap kondisi,
dan
masalah dan
dalam kegiatan perencana
tantangan yang
perencan an,
sedang dihadapi
aan, pelaksanaa sekolah/madrasah
pelaksan n, dan dan
aan, dan pengawasa menjadikannya
pengawa n program sebagai tantangan
san dan bersama.
program kegiatan Pertemuan
dan sekolah/m komite dengan
kegiatan adrasah manajemen
sekolah/ sekolah/madrasah
madrasa dapat terjadi
sewaktu-waktu
h
atas inisiatif salah
satu pihak.
Keterlibatan
tokoh masyarakat
dalam
perencanaan,
pelaksanaan dan
pengawasan
program-program
sekolah/madrasah
terjadi atas
inisiatif komite
maupun
manajemen
sekolah/madrasah
 serta berdampak
pada persepsi
positif
masyarakat
terhadap
sekolah/madrasah
3. Manajemen dan
komite
sekolah/madrasa
h merupakan
partner setara,
yang terlihat
pada kepedulian
dan
pemahaman
komite sekolah
terhadap
kondisi, masalah
dan tantangan
yang sedang
dihadapi
sekolah, dan
menjadikannya
sebagai
tantangan
bersama.
Pertemuan
komite dengan
manajemen
sekolah dapat
terjadi sewaktu-
waktu atas
inisiatif salah
satu pihak.
Keterlibatan
 tokoh
masyarakat
dalam
perencanaan,
pelaksanaan,
dan pengawasan
program-
program
sekolah/madrasa
h terjadi atas
inisiatif komite
maupun
manajemen
sekolah/madrasa
h.
2. Manajemen
sekolah/madrasa
h berinisiatif dan
memfasilitasi
pertemuan
komite
sekolah/madrasa
h sekali
dalam setahun,
menjelang awal
tahun ajaran.
Forum
pertemuan
komite
sekolah/madrasa
h dimanfaatkan
oleh manajemen
sekolah/madrasa
h untuk
mendapatkan
 dukungan para
orang tua
khususnya
terkait dukungan
finansial kepada
sekolah/madrasa
h secara
sukarela demi
kemajuan
sekolah/madrasa
h dan
kepentingan
anak didik
secara
keseluruhan
1. Manajemen
sekolah/madrasa
h berinisiatif
dalam
memfasilitasi
pertemuan
komite
sekolah/madrasa
h sekali dalam
setahun,
menjelang awal
tahun ajaran.
Keputusan
pertemuan
komite
sekolah/madrasa
h cenderung
berdasarkan
ketokohan
pengurus komite
 sekolah/madrasa
h
29.Sekol Manag Pengelol Mengelol Sekolah/m 29.1. Pengembangan a. Notularaker/pertemuanpenyusunan 4. Sekolah/madras 1. Telaah
ah/madra emen aan a adrasah Kurikulum sekolah/madrasah;dan ah Dokumen
kurikulum
sah Sekola Kurikul pengemba mengemba terdiri dari : Surat undangan, Daftar mengembangka
sekolah/madrasah Hadir, Buku Notulen Rapat, Foto 2. Wawancara
mengem h um ngkan, n kurikulum
ngan dengan melibatka Kegiatan
bangkan, kurikulu mengimpl pemangku kepentingan tingkat satuan
b. Dokumen I KTSP, Silabus, RPP, pendidikan
mengimp m secara ementasik secara Prota, Prosem, Pemetaan KD, KKM
berkesinambungan, dengan
lementas sistematis an, dan dalam bentuk Daraf
dapat ditelaah dari: melibatkan para
ikan, dan , kreatif, mengevalu
a. pelibatan pemangku pemangku
mengeva inovatif, asi kepentingan,
luasi pelaksanaa kepentingan
dan serta
dalam pengembangan
pelaksan efektif n mengimplement
kurikulum
aan kurikulum sekolah/madrasah; dan asikan dan
kurikulu secara b. penggunaan hasil mengevaluasi
m secara sistematis, evaluasi kurikulum secara
sistemati kreatif, sebagai dasar sistematis,
s, kreatif, inovatif, pengembangan kreatif, inovatif,
inovatif, kurikulum. dan efektif yang
dan efektif
dan berkesinambun
29.2. Implementasi kurikulum Program/panduan pembelajaran
efektif sekolah/madrasah meliputi: gan serta
sekolah/madrasah
a. Dokumen I KTSP berdampak
secara sistematis,
b. Silbus pada
kreatif, inovatif, dan c. Prota peningkatan
efektif, dapat ditelaah d. Prosem prestasi siswa
dari pelaksanaan e. Pemetaan KD 3. Sekolah/madrasa
kurikulum yang f. KKM h
telah disusun oleh g. RPP mengembangkan
sekolah/madrasah kurikulum
dalam tingkat satuan
bentuk program
pendidikan
pembelajaran yang
mudah dipahami dan dengan
dilaksanakan oleh warga melibatkan para
sekolah/madrasah pemangku
 Dokumen raker/rapat evaluasi yang kepentingan,
29.3.Evaluasi pelaksanaan serta
kurikulum secara berisi rekomendasi perbaikan hasil
evaluasi meliputi: mengimplement
sistematis, kreatif, asikan dan
inovatif, dan efektif, mengevaluasi
a. Surat Undangan, Daftar Hadir, Foto
dapat ditelaah dari
Kegiatan secara
rekomendasi perbaikan
pelaksanaan kurikulum sistematis,
b. Buku Notulen Rekemondasi kreatif, inovatif,
perbaiakan Kurikulum dan efektif yang
berkesinambung
an
29.4.Dampak peningkatan 2. Sekolah/madrasa
prestasi siswa secara h
signifikan dapat ditelaah a. Buku Leger Nilai 4 tahun terakhir mengembangkan
dari kemajuan akademik kurikulum
siswa dalam kurun b. Laporan Prestasi Akademik siswa 4 tingkat satuan
waktu 4 (empat) tahun tahun terakhir pendidikan tanpa
terakhir
melakukan
evaluasi secara
periodik dan
melibatkan para
pemangku
kepentingan
secara terbatas
1.
Sekolah/madras
ah memiliki
dokumen
kurikulum
tingkat satuan
pendidikan,
tetapi tidak
dikembangkan
melalui tahapan
pengembangan
 yang
sistematis/prose
dura
30. Manag Pengelol Menerapk Sekolah/m 30.1.Pengelolaan guru dan a. Buku Panduan SOP tentang Tenaga 4. Sekolah/madrasa 1. Telaah
Sekolah/ emen aan an adrasah tenaga kependidikan Pendidikan dan kependidikan h menerapkan Dokumen
madrasa Sekola Guru pengelola menerapka secara konsisten
yang komprehensif, 2. Wawancara
h h/MI dan n b. SK Pembagian Tugas Guru dan tenaga pengelolaan
an guru efektif, efisien, dan
menerap Tenaga dan pengelolaa akuntabel, dapat Kependidikan guru dan tenaga
kan n guru dan ditelaah dari: kependidikan
Kependi tenaga
yang
pengelol dikan kependidi tenaga
a. panduan dan tata komprehensif,
aan guru kan kependidi
kelola yang efektif, efisien,
dan secara kan secara memungkinkan guru dan akuntabel
tenaga efektif, efektif, dan tenaga pada kegiatan
kependid efisien, efisien, kependidikan dapat rekrutmen,
ikan dan dan melakukan aktivitas seleksi,
secara akuntabel kerja dengan mudah penugasan,
akuntabel
efektif, pada dan efektif di sekolah/
pengembangan
madrasah; dan
efisien, kegiatan kompetensi,
dan rekrutmen, b. penugasan guru dan penilaian
akuntabe seleksi, tenaga kependidikan kinerja, dan
l pada penugasan sesuai kompetensi dengan pemberian
kegiatan pengemba uraian tugas yang jelas. penghargaan/san
rekrutme ngan ksi yang
n, kompetens 30.2.Penilaian kinerja guru berdampak
seleksi, i, terhadap
dan tenaga kependidikan, persepsi positif
penugasa penilaian dapat ditelaah dari hasil :
pemangku
n, penugasan penilaian kinerja kepada
guru dan tenaga kepentingan,
pengemb ,
kependidikan. iklim kerja yang
angan pengemba kondusif, dan
kompete ngan peningkatan
nsi, kompetens kinerja
penilaian i dan 30.3.Pemberian
3. Sekolah/madrasa
penugasa penghargaan/sanksi
pengharga h menerapkan
kepada guru dan tenaga
n, an/sanksi kependidikan, dapat a. Laporan Supervisi Akademik secara konsisten
pengemb ditelaah dari: pengelolaan
angan b. PK Guru guru dan tenaga
kompete a. kebijakan penghargaan kependidikan
dan sanksi kepada c. SKP Guru yang
nsi dan
guru dan tenaga komprehensif,
pengharg kependidikan aturan efektif, efisien,
aan/sank yang ada di dan akuntabel
si sekolah/madrasah; pada kegiatan
dan rekrutmen,
b. penghargaan dan sanksi
seleksi,
kepada guru dan tenaga
kependidikan. penugasan,
pengembangan
a. Buku Catatan Pembinaan Guru dan tenaga kompetensi,
kependidikan penilaian
kinerja, dan
b. Buku Catatan Penghargaan bagi Guru yang pemberian
Berprestasi penghargaan/san
ksi yang
c. Foto Dokumentasi kegiatan berdampak
terhadap iklim
kerja yang
kondusif, dan
persepsi positif
pemangku
kepentingan
2. Sekolah/madrasa
h menerapkan
secara konsisten
pengelolaan
guru dan tenaga
kependidikan
yang
komprehensif,
efektif, efisien,
 dan akuntabel
pada kegiatan
rekrutmen,
seleksi,
penugasan,
pengembangan
kompetensi,
penilaian
kinerja, dan
pemberian
penghargaan/san
ksi yang
berdampak
terhadap iklim
kerja yang
kondusif.
1. Sekolah/madrasah
belum
menerapkan
secara konsisten
pengelolaan
guru dan tenaga
kependidikan
yang
komprehensif,
efektif, efisien,
dan akuntabel.
31. Manaj Pengelol Mengelol Sekolah/m Pengelolaan sarana dan Panduan/SOP pengelolaan sarana dan 4. Sekolah/madrasa 1. Wawancara
Sekolah/ emen aan a sarana adrasah prasarana secara konsisten h mengelola 2. Telaah
madrasa Sekola Sarana dan melaksana dan efisien, dapat ditelaah prasarana. sarana dan Dokumen
h h/Mad dan kan dari ketersediaan prosedur a. Buku KIB A, B, C, D, E, dan KIT F prasarana secara
prasarana 3. Observasi
rasah standar operasional konsisten dan
melaksan Prasaran sekolah/ pengelolaa
akan n sarana pengelolaan sarana dan b. Buku Usulan Pengadaan barang efisien dengan
a madrasah
prasarana melibatkan
pengelol dan c. Buku Penerimaan dan pengeluaran barang semua warga
aan prasarana
sarana dengan d. Buku Pemeliharaan Barang sekolah/madrasa
dan baik untuk h dan pemangku
prasaran mendukun e. SK Petugas Khusus kepentingan
f. Foto Dokumentasi lainnya dalam
a dengan g proses
baik pembelaja pelaksanaan
untuk ran yang prosedur
penggunaan dan
menduku berkualitas
pemeliharaan
ng proses
yang hasilnya
pembelaj terlihat pada
aran sarana dan
yang prasarana yang
berkualit berkondisi baik,
as bersih, rapi,
aman, nyaman,
dan mudah
diakses sehingga
berdampak
positif terhadap
proses
pembelajaran
yang efektif
3. Sekolah/madrasa
h mengelola
sarana dan
prasarana secara
konsisten dan
efisien dengan
melibatkan
semua warga
sekolah dalam
pelaksanaan
prosedur
penggunaan dan
pemeliharaan
 sehingga proses
pembelajaran
dapat
berlangsung
aman dan
nyaman dengan
sarana dan
prasarana yang
mudah diakses
2. Sekolah/madrasa
h belum
mengelola
sarana dan
prasarana secara
konsisten dan
efisien dalam
pelaksanaan
prosedur
penggunaan dan
pemeliharaan
sarana dan
prasarana
1. Sekolah/madrasa
h belum
mengelola
sarana dan
prasarana karena
tidak memiliki
sistem dan
prosedur
pengelolaan
sarana dan
prasarana
32.Sekola Manaj Pengelol Mengelol Sekolah/m 32.1.Perencanaan program dan a. EDS/M 4. Sekolah/ 1. Telaah
h/madras emen aan a sarana adrasah anggaran pendapatan dan madrasah Dokumen
ah Sekola Sarana dan mengelola b. Buku Panduan BOS menyusu 2. Wawancara
belanja
mengelol h/Mad dan prasarana anggaran c. Dokumen rapat n
sekolah/madrasah penyusunan
a rasah Prasaran sekolah/ pendapata perencan
berdasarkan evaluasi diri, RKS/RKAS/RAP
anggaran a n dan aan
madrasah dapat ditelaah dari: BS/Pengembang anggaran
pendapat belanja an Sekolah/
a. perencanaan anggaran pendapat
an dan secara Madrasah terdiri dari : Surat
pendapatan an dan
belanja transparan Undangan, Daftar Hadir, Buku belanja
belanja berdasarkan pada
secara dan hasil evaluasi Notulen Rapat, dan Foto sekolah/
transpara akuntabel diri sekolah/madrasah; Dokumentasi madrasah
n dan sesuai b. perencanaan anggaran d. RKAS berdasark
akuntabe perencana pendapatan an
l sesuai an sekolah/madrasah evaluasi
perencan yang berasal dari diri
berbagai sumber sekolah/
aan dalam jangka waktu madrasah
satu tahun dengan
pelajaran dalam melibatka
RAPBS secara
n komite
komprehensif
sekolah/
(menjadi satu
kesatuan; dan madrasah
.
c. saran dan Realisasi
masukan dari pengguna
komite an
sekolah/madrasah anggaran
yang berkaitan dan
dengan anggaran belanja
pendapatan dan dilakukan
belanja berdasark
sekolah/madrasah an
a. Laporan kegiatan pelaksanaan dan
perencan
pengawasan program sekolah/
madrasah; dan Laporan SPJ BOS aan yang
3.2.2.Realisasi penggunaan b. Laporan Audit dari pihak Eksternal telah
program dan anggaran dan Internal disusun.
belanja dilakukan c. Foto Dokumentasi Laporan
 berdasarkan keuangan
perencanaan yang disusun
telah disusun dan secara
disahkan, dapat periodik
ditelaah dari: dengan
a. penggunaan prinsip
anggaran sesuai transpara
perencanaan secara n dan
tranparan dan akuntabel
akuntabel; dan berdasark
b. pemantauan penggunaan an
anggaran peraturan
secara ketat untuk yang
menghindari
kesalahan dan berlaku dan
atau a. Laporan kegiatan pelaksanaan dan
pengawasan program sekolah/ disampaikan ke
penyelewengan pihak yang
madrasah; dan Laporan SPJ BOS
b. Laporan Audit dari pihak Eksternal berkepentingan
dan Internal baik di dalam
32.3.Realisasi anggaran c. Foto Dokumentasi maupun di luar
pendapatan dan sekolah.
belanja Laporan akhir
sekolah/madrasah keuangan
diaudit secara diaudit secara
internal: internal atau
a. keterlibatan komite eksternal dengan
sekolah/madrasah hasil baik
dalam melakukan 3. Sekolah/madrasa
pengawasan h menyusun
anggaran perencanaan
sekolah/madrasah; anggaran
b. pelaksanaan audit pendapatan dan
internal oleh tim belanja
audit yang dibentuk sekolah/madrasa
oleh h
sekolah/madrasah
berdasarkan
atau audit dari tim
 audit eksternal; dan evaluasi diri
c. hasil audit anggaran sekolah/madrasa
disampaikan ke pihak
h dengan
yang berkepentingan
melibatkan
komite
sekolah/madrasa
h. Realisasi
penggunaan
anggaran dan
belanja
dilakukan
berdasarkan
perencanaan
yang telah
disusun.
Laporan
keuangan
disusun secara
transparan dan
akuntabel
berdasarkan
peraturan yang
berlaku dan
disampaikan ke
pihak yang
berkepentingan
baik di dalam
maupun di luar
sekolah
2. Sekolah/madrasa
h menyusun
perencanaan
anggaran
pendapatan dan
belanja
 sekolah/madrasa
h dengan
melibatkan
komite
sekolah/madrasa
h. Laporan
keuangan
disusun dan
disampaikan ke
pihak pemberi
dana dan
kalangan
internal
sekolah/madrasa
h
1. Sekolah/madras
ah menyusun
perencanaan
anggaran
pendapatan dan
belanja
sekolah/madrasa
h.
Laporan
keuangan
disusun dan
disampaikan ke
pihak pemberi
dana dan
kalangan
internal
sekolah/madrasa
h
33. Manaj Pengelol Melakuka Sekolah/m 33.1. Penyelenggaraan kegiatan a. Program Kegiatan Ekstrakurikuler 4. Sekolah/ 1. Telaah
Sekolah/ emen aan n adrasah ekstrakurikuler dapat ( O2SN, OSN, FLSN, Olympiade, madrasah Dokumen
madrasa Sekola Kesiswa pembinaa menyeleng ditelaah dari Pramuka, UKS, Kegiatan Kerohanian menyelen 2. Wawancara
h h/Mad an n garakan keterlibatan guru, tenaga b. Laporan Kegiatan Estrakurikuler ggarakan
menyele rasah pembinaan kependidikan, kegiatan
kesiswaan penekanan keiukutsertaan guru, tenaga
dan pihak lain ekstrakuri
nggaraka kegiatan dalam kependidikan dan pihak lain kuler dan
n kesiswaan pembinaan c. Foto Dokumentasi Kegiatan mengikut
pembina untuk ekstrakurikuler. sertakan
an mengemba siswa
kegiatan ngkan dalam
a. Laporan Kegiatan Estrakurikuler O2SN,
kesiswaa minat dan berbagai
OSN, FLSN, Olympiade, Pramuka, UKS,
n untuk bakat kompetisi
mengem siswa 33.2. Keikutsertaan Kegiatan Kerohanian penekanan kepada serta
bangkan siswa dalam keikutsertaan siswa dalam berbagai mendapat
minat berbagai kompetisi kan
kompetisi dapat b. Foto Dokumentasi Kegiatan dukungan
dan ditelaah dari
bakat fasilitas
keterlibatan dari
siswa dalam mengikuti
sekolah/
kompetisi Laporan Prestasi siswa dalam berbagai
madrasah
Cabang Perlombaan kegiatan , orang
Ekstrakurikuler baik ditingkat sekolah, tua dan
33.3. Prestasi siswa gugus, kabupaten, Proopinsi, Nasional dan masyarak
dapat ditelaah Instenasional at yang
dari kemampuan menghasi
berprestasi pada lkan
ajang kompetisi berbagai
yang diikuti. prestasi
3. Sekolah/madrasa
h
menyelenggarak
an kegiatan
ekstrakurikuler,
dan
mengikutsertaka
n siswa dalam
berbagai
 kompetisi
serta
mendapat
kan
dukungan
fasilitas
dari
sekolah/
madrasah
yang
menghasi
lkan
berbagai
prestasi

2. Sekolah/madrasa
h
menyelenggarak
an kegiatan
ekstrakurikuler
dan
mengikutsertaka
n siswa dalam
berbagai
kompetisi
serta
mendapat
kan
dukungan
fasilitas
dari
sekolah/
madrasah

1.Sekolah/madrasa
h
 menyelenggarak
an kegiatan
ekstrakurikuler,
tetapi tidak
diikutsertakan
dalam berbagai
kompetisi

34. Manaj Pengelol Melakuka Sekolah/ 34.1.Layanan bimbingan a. Dokumen program layanan BK 4. Sekolah/ 1. Observasi
emen aan n dan konseling dalam bidang pengembangan pribadi; madrasah
Sekola madrasa 2. Telaah
Sekola bidang pribadi, dapat dan memberi
h/madr Kesiswa pelayanan h Dokumen
h/Mad ditelaah dari: b. Dokumen laporan layanan BK kan
asah an Bimbinga memberi a. program layanan BK bidang pengembangan pribadi 3. wawancara
rasah layanan
membe n dan kan bidang pengembangan c. Buku Penghubung Orang Tua bimbinga
rikan Konseling layanan pribadi secara klasikal d. Foto Dokumentasi n dan
dan individual; dan konseling
layana bimbing b. laporan layanan BK
n an dan dalam
bidang pengembangan bidang
bimbin konselin pribadi secara klasikal pribadi,
gan g siswa dan individual sosial,
dan dalam akademik
konseli bidang a. Dokumen program layanan BK ,
34.2.Layanan bimbingan pendidika
ng pribadi, dan konseling dalam bidang pengembangan Sosial ;
dan n lanjut
siswa sosial, bidang sosial, dapat
b. Dokumen laporan layanan BK dan karir
dalam akademi ditelaah dari:
a. program layanan BK bidang pengembangan Sosial untuk
bidang k, c. Buku Penghubung Orang Tua menduku
bidang sosial secara
pribadi pendidik klasikal dan individual; d. Foto Dokumentasi ng
, sosial, an dan pencapaia
akade lanjut, b. laporan layanan BK n dan
bidang sosial secara pengemb
mik, dan angan
pendidi karier klasikal dan individual.
prestasi
kan secara
lanjut, untuk berkelanj
34.3.Layanan bimbingan dan a. Dokumen program layanan BK
dan mendukun konseling dalam bidang utan
bidang pengembangan akademik;
karier g akademik, dapat dan dengan
pencapaia ditelaah dari: b. Dokumen laporan layanan BK dukungan
untuk a. program layanan bidang pengembangan akademik SDM
n dan bimbingan c. Buku Penghubung Orang Tua
menduku yang
pengemba akademik secara d. Foto Dokumentasi berkualita
ng ngan klasikal dan s
pencapai prestasi individual; dan 3. Sekolah/madrasa
an dan h berusaha
b. laporan layanan
pengemb memberikan
bimbingan
angan akademik secara layanan
prestasi klasikal dan bimbingan dan
individual. konseling dalam
bidang pribadi,
sosial,
34.4. Layanan a. Dokumen program layanan BK akademik,
bimbingan/dan bidang pengembangan Karier; pendidikan
konseling dalam dan lanjut dan/atau
bidang pendidikan b. Dokumen laporan layanan BK karier yang
lanjut/dan karier, bidang pengembangan Karier diselenggarakan
dapat ditelaah dari: c. Buku Penghubung Orang Tua secara
a. program layanan BK d. Foto Dokumentasi berkelanjutan
pendidikan
lanjut dan/atau dengan
karier secara dukunganSDM
klasikal dan terbatas
individual; dan
2. Sekolah/madrasa
b. laporan layanan h berusaha
BK pendidikan memberikan
lanjut dan/atau layanan
karier secara bimbingan dan
klasikal dan konseling namun
individual belum meliputi
semua
aspek (bidang
pribadi, sosial,
akademik,
 pendidikan
lanjut dan
karir).Dukungan
sumber daya
belum sesuai
dengan
kebutuhan

1.Layanan/bimbinga
n dan konseling
dalam bidang
pribadi, sosial,
akademik,
pendidikan
lanjut dan karir
siswa belum
menjadi
komitmen
sekolah serta
tidak didukung
oleh sumber
daya sesuai
bidang
keahliannya

1.

35. Manaj Penjami Melaksan Sekolah/m Penyusunan RKA-S/M .a. EDS/M 4. Sekolah/Madras 1. Telaah
Sekolah/ emen nan akan adrasah berdasarkan EDS/M ah menyusun Dokumen
madrasa Sekola melaksana yang merujuk peta b. Analisis Hasil Rapor Mutu (PMP) RKA-S/M
Mutu penjamina 2. Wawancara
h/Mad mutu, dapat ditelaah c. RKAS dengan merujuk
h Internal n mutu kan dari:
rasah peta mutu dan
melaksan Sekolah/ internal Penjamina a. evaluasi diri
akan n Mutu hasil EDS/M,
Madrasa secara berdasarkan rapor
melakukan
Penjamin h berkala Internal mutu
sekolah/madrasah; evaluasi
an Mutu Sekolah/M
dan pelaksanaan
Internal adrasah program dalam
Sekolah/ setiap b. penyelarasan antara RKA- RKA-S/M,
Madrasa tahun S/M dengan hasil EDS/M. menyusun
h setiap terkait rencana
tahun pencapaia perbaikan
RKA-S/M
terkait n standar
tahun
pencapai nasional berikutnya, dan
an pendidika melakukan
standar n, yang tindakan
nasional meliputi perbaikan
pendidik kegiatan secara
an, yang pelaksanaa berkelanjutan
meliputi n evaluasi
kegiatan diri 3.
pelaksan sekolah/m Sekolah/madras
ah menyusun
aan adrasah
RKA-S/M
evaluasi (EDS/M)
dengan merujuk
diri penyusuna peta mutu dan
sekolah/ n Rencana hasil EDS/M,
madrasa Kerja serta melakukan
h dan , evaluasi
(EDS/M) Anggaran pelaksanaan
penyusu Sekolah/M program dalam
nan adrasah RKA-S/M.
Rencana (RKA-
2.Sekolah/madrasa
Kerja S/M) h menyusun
dan , merujuk RKA-S/M
Anggara pada rapor dengan
n mutu yang merujuk peta
Sekolah/ mutu dan hasil
Madrasa EDS/M
h (RKA-
1.Sekolah/madrasa
S/M)
h menyusun
merujuk RKA-S/M
pada tanpa
rapor memperhatikan
mutu peta mutu dan
hasil EDS/M
yang
 BUTIR KHUSUS

Komp Sub Butir Petunjuk Telaah Tehnik

No onen Komp Indikator Pernyataa Pembuktian Kinerja Pembuktian Telaah Dokumen Dokumen Penggalian
onen n Data
36. Guru Mutu Komp Mengemba Guru 36.1. Pengembangan a. RPP Tematik Terpadu berbasis HOTS yang 4. Guru mampu 1. Telaah
mengemba Guru otensi ngkan mengemba Rencana terdiri dari 13 komponen lengkap dengan mengembangk Dokumen
Guru Perangkat Pelaksanaan an perangkat
ngkan ngkan Pembelajaran (RPP) lampirannnya penekannya pada penetapan 2.Wawancara
perangkat Pembelajar perangkat pembelajaran
tematik terpadu IPK dan Metodenya
an Tematik tematik
pembelaja pembelaja yang sesuai dengan
Terpadu terpadu yang
ran ran KD, dan
tema/subtema, menunjukkan
tematik tematik adanyaketerka
dapat ditelaah dari:
terpadu. terpadu. a. indikator itan
pencapaian kompetensi
kompetensi dasar dan
(IPK) indikator dari
berdasarkan beberapa mata
kompetensi pelajaran
dasar (KD) untuk setiap
untuk setiap tema yang
muatan didukung oleh
pelajaran
pemilihan
yang sesuai
dengan strategi
tema/subtem pembelajaran
a; yang relevan,
b. tujuan penggunaan
pembelajaran media yang
dengan tepat,
memperhatik pemanfaatan
an IPK yang lingkungan
mencakup sebagai
pencapaian sumber belajar
ranah kognitif dan penilaian
 dimulai dari autentik agar
pemahaman pembelajaran
sampai mencapai
penciptaan keterampilan
sesuai siswa berfikir
dengan tingkat tingkat tinggi
kemampuan siswa; (HOTS) yang
c. strategi/metode dilakukan
pembelajaran yang secara
relevan, bervariasi konsisten dan
dan menantang sistematis
untuk mencapai
3. Guru mampu
kemampuan berpikir
mengembangk
tingkat tinggi;
an perangkat
d. langkah-
langkah pembelajaran
pembelajaran tematik
sebagai terpadu yang
panduan menunjukkan
selam proses adanyaketerka
pembelajaran; itan
dan kompetensi
e. media dasar dan
pembelajaran indikator dari
yang beberapa mata
bervariasi dan pelajaran
memotivasi
untuk setiap
untuk
mendukung tema yang
tercapainya didukungoleh
hasil pemilihan
pembelajaran. strategi
pembelajaran
36.2. Pemanfaatan yang relevan,
lingkungan b. RPP Tematik Terpadu berbasis HOTS yang penggunaan
sekolah/madrasa terdiri dari 13 komponen lengkap dengan media yang
h dan luar lampirannnya penekannya pada tepat,
sekolah/madrasa
 h sebagai sumber pemamfaatan berbagai sumber dan media pemanfaatan
belajar, dapat pembelajaran lingkungan
ditelaah dari: sebagai
sumber belajar
a. sumber belajar yang
tersedia di dalam dan penilaian
kelas autentik agar
belajar ; pembelajaran
mencapai
c. sumber belajar lain keterampilan
yang ada di luar siswa berfikir
kelas; dan tingkat tinggi
d. sumber belajar (HOTS
yang tersedia di 2. Guru mampu
luar mengembangk
sekolah/madrasah
an perangkat
a. RPP Tematik Terpadu berbasis HOTS yang pembelajaran
36.3.Pengembangan
instrumen
terdiri dari 13 komponen lengkap dengan tematik
penilaian autentik lampirannnya penekannya pada terpadu yang
yang mencakup perencanaan bentuk dan instrumen menunjukkan
penilaian sikap, penilaian autentik adanya
pengetahuan keterkaitan
dan keterampilan, kompetensi
dapat ditelaah dari: dasar dan
a. penilaian proses indikator dari
pembelajaran beberapa mata
antara lain dalam pelajaran
bentuk: lembar untuk setiap
observasi, evaluasi tema yang
diri siswa,
didukung oleh
penilaian teman
sejawat dan pemilihan
lainnya; dan strategi
b. penilaian hasil pembelajaran
belajar antara lain yang relevan,
dalam bentuk tes penggunaan
tulis, tes lisan, media yang
penilaian kinerja,
portofolio dan tepat,
lainnya pemanfaatan
lingkungan
sebagai
sumber belajar
dan penilaian
autentik
1. Guru
mengembangk
an perangkat
pembelajaran
tematik
terpadu
berdasarkan
materi pada
buku guru
yang disiapkan
Kemendikbud