Resume Vulnus Warjuki
Resume Vulnus Warjuki
Resume Vulnus Warjuki
DISUSUN OLEH :
WARJUKI, S.KEP
NIM. 1941133
2020
1. Pengkajian ABCDE/ Keluhan Utama
c. Analisa data
DS
Klien mengatakan sulit menggerakkan badannya karena nyeri pada luka terbuka
DO
3. Intervensi Keperawatan ( Tujuan/ kriteria sesuai SLKI dan Intervensi sesuai SIKI)
Rencana Tindakan:
Evaluasi rasa nyeri secara reguler dan mencatat karakteristik , lokasi dan
intensitas nyeri
4. Implementasi
Mengevaluasi rasa nyeri secara reguler dan mencatat karakteristik , lokasi dan
intensitas nyeri
5. Evaluasi (SOAP)
S :
Pasien Mengatakan nyeri, skala nyeri 6 nyeri terasa setiap saat, tidak bisa di tahan
O :
nadi 100x/menit
A : Maslaah Belum Teratasi, Pasien Rencana Rujuk Ke RSUD Rokan Hulu Untuk
dilakukan Pemeriksaaan Rontgen