7.

Harapan Keluarga

Harapan keluarga Tn. S terhadap petugas kesehatan yaitu menginginkan adanya

penyuluhan kesehatan rutin mengenai kesehatan lingkungan seperti rumah sehat,
penyakit-penyakit yang sering timbul di masyarakat seperti hipertensi dan demam
berdarah. Yang dilakukan oleh petugas kesehatan setiap bulan ketiap-tiap dusun untuk
menambah pengetahuan mengenai kesehatan.

B. Analisa data

No. Ds dan Do Masalah keperawatan

1. Ds : Nyeri akut (00132)

Ny. S mengatakan selalu merasakan
nyeri pada tengkuk.
Do :
Data pemeriksaan fisik pada ny. S
1. T : 170/120 mmHg
2. N : 80x/ menit
3. S : 36,0 C
4. R : 20x/menit
5. Ny. S tampak lemah
6. Bunyi jantung regular
7. Tampak ada lingkaran hitam
8. Nyeri (+) pada tengkuk, skala 3
(nyeri sedang)
2. Ds : Difesiensi pengetahuan (00126)
Ny. S mengatakan tidak tahu secara
rinci tentang penyakit yang
dideritanya. Ia hanya diberitahu
bahwa ia menderita penyakit
hipertensi dan ia tidak tidak tahu
pasti tentang penyebab tanda dan
gejala hipertensi.

Do :
Data pemeriksaan fisik ny.S
1. T : 170/120 mmHg
2. N : 80x/ menit
3. S : 36,0 C
4. R : 20x/menit
5. Ny. S tampak lemah
6. Bunyi jantung regular
7. Tampak ada lingkaran hitam
8. Nyeri (+) pada tengkuk, skala 3
 (nyeri sedang)
3. Ds : Ketidakefektifan management
1. Ny. S mengatakan bahwa dirinya kesehatan keluarga (00080)
tidak mengontrol kesehatannya
secara teratur ke dokter.
2. Ny. S mengatakan tidak tahu
tentang komplikasi

Do :
1. T : 170/120 mmHg
2. N : 80x/ menit
3. S : 36,0 C
4. R : 20x/menit
5. Nyeri (+) pada tengkuk, skala 3
(nyeri sedang)
6. Ny. S sering bertanya mengenai
akibat dari penyakit hipertensi.
4. Ds : Kesiapan meningkatkan
Ny. S mengatakan tidak tahu secara perawatan diri (00182)
rinci jenis makanan dan diet makanan
pada penderita hipertensi.
Do :
TTV
1. T : 170/120 mmHg

2. N : 80x/ menit

3. S : 36,0 C

4. R : 20x/menit

5. Ny. S tampak lemah

6. Nyeri (+) pada tengkuk, skala 3

(nyeri sedang)

7. Ny.s sering bertanya tentang

makanan yang di hindari dan diet
makanan pada penderita
hipertensi.

C. Skala perioritas masalah asuhan keperawatan keluarga

1. Diagnosa keperawatan keluarga 1

 Nyeri akut

No. kriteria Perhitunga skor Pembenaran

n
1. Sifat masalah tidak 2/3 x 1 2/3 Ancaman kesehatan yang
/ancaman Kesehatan memerlukan tindakan yang cepat
dan tepat untuk menghindari
bahaya lebih lanjut.
2. Kemungkin Masalah 2/2 x 2 2 Dengan mudah sumber dan
dapat diubah sebagian tindakan untuk memecahkan
masalah dapat dijangkau oleh
keluarga, kesadaran dan motivasi
dari keluarga sudah cukup kuat.
3. Potensial masalah 3/3 x 3 1 Tinggi, kesulitan masalah mudah
Untuk dicegah cukup untuk diatasi anggota keluarga
mendukung dan peduli terhadap
anggota keluarga yang sakit.
4. Menonjolnya Masalah 2/2 x 1 1 Masalah berat harus ditangani
masalah berat harus keluarganya menyadari dan perlu
segera Ditangani segera mengatasi masalah
tersebut
Jumlah 4 2/3

2. Diagnosa keperawatan keluarga II

Difisiensi pengetahuan tentang hipertensi

No. kriteria perhitunga skor Pembenaran

n
1. Sifat masalah tidak 2/3 x 1 2/3 Ancaman kesehatan yang
/ancaman Kesehatan memerlukan tindakan yang cepat
dan tepat untuk menghindari
bahaya lebih lanjut.
2. Kemungkin Masalah 2/2 x 2 2 Dengan mudah sumber dan
dapat diubah sebagian tindakan untuk memecahkan
masalah dapat dijangkau oleh
keluarga, kesadaran dan motivasi
dari keluarga sudah cukup kuat.
3 Potensial masalah 2/3 x 1 2/3 Tinggi, kesulitan masalah mudah
Untuk dicegah cukup untuk diatasi anggota keluarga
mendukung dan peduli terhadap
anggota keluarga yang sakit.
4. Menonjolnya Masalah Masalah berat harus ditangani
masalah berat harus keluarganya menyadari dan perlu
segera Ditangani segera mengatasi masalah
 tersebut.
Jumlah 4 1/3

3. Diagnosa Keperawatan III

Ketidakefektifan management kesehatan keluarga

No. Kriteria Perhitunga Skor Pembenaran

n
1. Sifat masalah tidak 3/3 x 1 1 Ancaman kesehatan yang
/ancaman Kesehatan memerlukan tindakan yang cepat
dan tepat untuk menghindari
bahaya lebih lanjut.
2. Kemungkin Masalah 1/2 x 2 1 Hanya sebagian sumber dan
dapat diubah sebagian tindakan untuk memecahkan
masalah dapat dijangkau oleh
keluarga, tetapi memerlukan
kesadraan yang kuat dalam
waktu yang cukup lama.
3. Potensial masalah 2/3 x 1 2/3 Cukup, masalah Sudah
Untuk dicegah cukup berlangsung cukup lama,
anggota keluarga mendukung
dan peduli terhadap anggota
keluarga yang sakit.
4. Menonjolnya Masalah 2/2 x 1 1 Masalah berat harus ditangani
masalah berat harus Keluarganya menyadari dan
segera Ditangani perlu segera mengatasi masalah
tersebut.
Jumlah 3 2/3

4. Diagnosa Keperawatan IV

Kesiapan meningkatkan perawatan diri

No. kriteria perhitunga Skor Pembenaran

n
1. Sifat masalah tidak 2/3 x 1 2/3 Ancaman kesehatan yang
/ancaman Kesehatan memerlukan tindakan yang cepat
dan tepat untuk menghindari
bahaya lebih lanjut.
2. Kemungkin Masalah 1/2 x 2 1 Hanya sebagian sumber dan
dapat diubah sebagian tindakan untuk memecahkan
masalah dapat dijangkau oleh
keluarga, tetapi memerlukan
kesadraan yang kuat dalam
 waktu yang cukup lama.
3. Potensial masalah 2/3 x 1 2/3 Cukup, masalah Sudah
Untuk dicegah cukup berlangsung cukup lama,
anggota keluarga mendukung
dan peduli terhadap anggota
keluarga yang sakit.
4. Menonjolnya Masalah 2/2 x 1 1 Masalah berat harus ditangani
masalah berat harus Keluarganya menyadari dan
segera Ditangani perlu segera mengatasi masalah
tersebut.
Jumlah 3 1/3