PPK Struma

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

Panduan Praktik Klinis (PPK)

STRUMA
RSUD PANEMBAHAN SENOPATI BANTUL RSUD Panembahan Senopati
Kabupaten Bantul
1. Pengertian (Definisi) Kelenjar Tiroid yang ukurannya lebih besar dari ukuran Normal.
Ukuran normal sebesar biji kacang dengan berat 25gr.
2. Anamnesis Benjolan di leher , yang ikut saat menelan. Kadang dada terasa
berdebar , berat badan turun , gemetar.
3. Pemeriksaan Fisik Benjolan di leher bagian depan (trigonum colli anterior), yang ikut
bergerak ke atas bila penderita menelan.

4. Kriteria Diagnosis Benjolan di leher yang dapat bergerak saat menelan


Usg : Thyroid membesar , Lab untuk T3 , Free T4 , TSH : dapat
normal atau meningkat
5. Diagnosis Kerja a. Struma non toksika
b. Struma toksika (hipertiroid)
c. Tiroiditis
i. Struma granulomatos (de Quervain): melekat dengan
jaringan sekitarnya, konsistensi padat
ii. Struma Hashimoto: struma konsisntensi padat keras,
menimbulkan tekanan pada trakea
Struma Riedel:konsistensi keras seperti kayu (ligenus),
menimbulkan tekanan pada trakea atau esophagus
Kanker Tiroid
6. Diagnosis Banding Lymphadenitis , Lymphadenopathy , abses leher .
7. Pemeriksaan penunjuang 1. Pemeriksaan BMR
2. Laboratorium: T3, T4, TSH
3. Radiologi: USG leher, X-foto leher, X-foto thoraks, tiroid scan
(atas indikasi)
Patologi: FNA, pemeriksaan PA spesimen operasi
8. Terapi Sub Total Lobectomi , Isthmolobectomi , Total Tireodektomi
9. Edukasi Diagnosis , penyakit penyerta, tindakan yang akan dilakukan,
resiko dan komp[likasi
10. Prognosis Ad vitam :
Ad sanationam :
Ad fungsionam :
11. Tingkat Evidens I/II/III/IV
12. Tingkat Rekomendasi A/B/C
13. Pendekatan Kritis Bila terjadi perdarahan
14. Indikiator Medis Bila perdarahan berhenti
15. Kepustakaan
Bantul, 02 Mei 2018

Ketua komite medik Kepala IGD

dr. H. Agus Yuha Ahmadu, Sp.PD dr. L. Hartoko Budiriantoro, Sp.OT


NIP. 196108141987111002 NIP. 197708062009031002

Direktur
RSUD Panembahan Senopati Bantul

dr. Gandung Bambang Hermanto

Anda mungkin juga menyukai