Kamus Indikator Mutu KLPCM RM
Kamus Indikator Mutu KLPCM RM
Kamus Indikator Mutu KLPCM RM
1 Judul/Nama indikator Kelengkapan Pengisian Rekam Medis 24 Jam Setelah Selesai Pelayana
2 Dasar Pemikiran/Alasan memilih 1. UU No 29 tahun 2004 tentang praktik kedokteran
2. UU Rekam medik nomor 269 tahun 2008
Tujuan rekam medis adalah untuk menunjang tertib administrasi dala
kesehatan. Tanpa didukung suatu sistem pengelolaan rekam medis ya
berhasil sehingga kelengkapan rekam medis harus dipastikan dan dip
bukti satu-satunya pelayanan kesehatan yang diberikan Puskesmas.
11 Kriteria
a. Kriteria Inklusi 1. Identitas Pasien
2. Kelengkapan catatan medis
3. Autentikasi
4. Pendokumentasian yang baik dan benar
b. Kriteria Eksklusi Tidak Ada
12 Sumber data Dokumen Rekam Medis
13 Sampel Melakukan o Tidak o Ya
sampling:
Metoda o Simple random o Systematic
Sampling: sampling random sampling
Besar Sampel:
14 Penyajian data/rencana analisis o Diagram o Diagram garis o Diagram pai
(Bisa lebih dari satu) batang
15 Wilayah pengamatan UPTD Puskesmas Leuwisari
16 Desain/Metode pengumpulan data o Retrospektif o Concurrent
17 Penanggung jawab indikator
18 Pengumpul data indikator Unit Rekam Medis
19 Frekuensi pengumpulan data Setiap Bulan
20 Periode pelaporan Semesteran
21 Rencana penyebaran hasil capaian Internal: Laporan bulanan dan triwulan kelengkapan catatan
o tepat-waktu
(timely)
dis yang telah diisi lengkap oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya
sai pelayanan. Kelengkapan pengisian rekam medis meliputi identitas
, pemeriksaan penunjang, terapi dan obat yang diberikan serta
di analisis
X 100
o Convenient Total Sampling
sampling
o Lainnya (sebutkan)
2024 2025