Surat Keterangan Ghaib

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

KECAMATAN PAMIJAHAN
KEPALA DESA CIBENING
Jln. Bhakti Warga No.1 Kp.Segog Rt.004/003,Desa Cibening, Pamijahan, Bogor. 16630.

SURAT KETERANGAN GHAIB


Nomor : 474.1 / / 2009 / XI / 2021

Yang bertanda tangan dibawah ini, pemerintahan Desa Cibening, Kecamatan


Pamijahan, Kabupaten Bogor menerangkan bahwa :
Nama : SYAMSUL ARIANSYAH
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tgl Lahir : Bogor, 24-11-1991
Kewarganegaraan : Indonesia
Agama : Islam
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Asal : Kp. Segog RT. 001/003 Desa Cibening
Kecamatan Pamijahan Kabupaten Bogor
Adalah benar warga kami yang berdomisili di alamat diatas dan sekarang tidak
diketahui keberadaannya di wilayah Republik Indonesia (Ghaib).
Demikian Surat Keterangan ini dibuatdengan sebenarnya mengingat sumpah jabatan
dan dipergunakan untuk pengurusan proses cerai.
Cibening, 26 November 2021
An/KEPALA DESA CIBENING
Sekdes.

E. SULAIMAN. SE

Anda mungkin juga menyukai