Mencegah Resiko Jatuh Pasien Di Poliklinik Dan Igd 2019
Mencegah Resiko Jatuh Pasien Di Poliklinik Dan Igd 2019
Mencegah Resiko Jatuh Pasien Di Poliklinik Dan Igd 2019
17/SPO- 2 1/3
PROSEDUR
RSUD/01/I/2019
OPERASIONAL Ditetapkan :
Tanggal Terbit
04 Januari 2019
Prosedur A. Persiapan
1. Status Rekam Medis Pasien
2. Tanda risiko pasien jatuh (Stiker kuning)
B. Pelaksanaan :
1. Petugas admisi poliklinik dan Perawat IGD melakukan
skrining atau asesmen resiko jatuh sesuai dengan
asesmen resiko jatuh rawat jalan Get Up and Got Test.
2. Bentuk skala jatuh Get Up and Got Test
N
Kriteria Ya Tidak
o
1 Cara berjalan pasien (salah satu atau lebih)
1. Tidak seimbang/ sempoyongan/
limbung
2. Jalan dengan menggunakan alat bantu
(kruk, tripot, kursi roda atau menopang
pada orang lain)
2 Menopang saat akan duduk.
Pasien tampak memegang pinggiran kursi
atau meja/atau benda lain sebagai
penopang saat akan duduk
3. Tingkat resiko ditentukan sebagai berikut
➢ Tidak beresiko bila tidak ditemukan a dan b
➢ Beresiko sedang bila ditemukan salah satu antara a dan
b
➢ Beresiko tinggi bila ditemukan a dan b
4. Tindakan
➢ Tidak beresiko: Pasien tidak diberikan intervensi
➢ Resiko Sedang:
✓ Pasien diberi edukasi dan leaflet pencegahan resiko
jatuh
➢ Resiko Tinggi :
✓ Pasien diberi edukasi dan leaflet pencegahan resiko
jatuh, pasangkan stiker kuning resiko jatuh pada
baju bagian depan pasien serta jelaskan fungsinya
dan ditulis dalam catatan keperawatan
5. Jika pasien boleh pulang stiker kuning dilepaskan (di
poliklinik stiker di lepas oleh perawat poli, di IGD stiker
dilepas oleh perawat IGD)
6. Jika pasien dirawat stiker kuning dibaju pasien diganti
dengan stiker kuning yang ditempel pada gelang identitas
pasien (di poliklinik dipasang oleh petugas screning, di IGD
stiker dipasang oleh perawat IGD), sambil dijelaskan fungsi
dari stiker tersebut.
7. Dokumentasikan Semua kegiatan pencegahan risiko jatuh
pada catatan keperawatan
8. Ucapkan Terima kasih selesai melakukan kegiatan
pengkajian dan pencegahan
9. Lakukan hand hygien
Unit Terkait • IGD
• Poly klinik