Asuhan Kebidanan Terintegrasi Pada Ibu Hamil
Asuhan Kebidanan Terintegrasi Pada Ibu Hamil
Asuhan Kebidanan Terintegrasi Pada Ibu Hamil
NIM:191FI06006
Disusun Oleh:
NIM:191FI06006
Pembimbing I Pembimbing II
ii
HALAMAN PENGESAHAN
Oleh :
Penguji I
Nama : Dra. Luciana Kusnadi, M.MKes ………………………
NIP /NIK :
Penguji II
Nama : Karimah, SST., M.Tr.keb ……………………….
NIP /NIK : 32009040006
Pembimbing I
Nama : Siti Rokmah, SST., M.Keb ……………………….
NIP /NIK : 32010040007
Pembimbing II
Nama : Sri Suniawati, SST., M.Kes ……………………….
NIP/NIK : 197910112005012007
iii
Surat Pernyataan
Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat dalam penulisan Laporan Tugas
Apabila suatu saat nanti saya terbukti melakukan tindakan plagiat, maka saya
Penulis
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahma
tNya sehingga dapat terselesaikannya Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuha
n Kebidanan Terintegrasi Pada Ibu Hamil Bersalin Nifas BBL dan KB Dengan An
emia Ringan Menggunakan Buah Kurma Di Pmb Bidan “A” Kecamatan Purwada
ndidikan Ahli Madya Kebidanan pada Program Studi D.III Kebidanan Universitas
Dalam hal ini, Penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak, k
arena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepa
da :
1. H. Mulyana, SH., MPd., MH, Kes. Selaku ketua Yayasan Adhi Guna Kencan
a Bandung.
2. Dr. Entris Sutrisno, M.H.Kes.,Apt. selaku rektor Universitas Bhakti Kencana.
3. Dr. Ratna Dian Kurniawati, M.Kes. selaku Dekan Fakultas Kesehatan Univer
sitas Bhakti Kencana.
4. Drs. H. Kusnadi Tisnahardja, MBA., MM, selaku Kepala Universitas Bhakti
Kencana PSDKU Subang.
5. Fatmawati Karim, SST., M.Tr. Keb, selaku Wakil Kepala I Universitas Bhak
ti Kencana PSDKU Subang.
6. Siti Rokmah, SST., M. Keb, selaku Wakil Kepala II Universitas Bhakti Kenc
ana PSDKU Subang, selaku Dosen pembimbing I dalam Penyusunan Lapora
n Tugas Akhir.
7. Mela mustika sari, SST.,M.Tr.Keb, selaku ketua program study D III kebidan
an universitas Bhakti Kencana PSDKU Subang.
v
8. Sri Suniawati,SST.,M.kes selaku Dosen pembimbing II dalam Penyusunan La
poran Tugas Akhir.
9. Dra. Luciana Kusnadi,M.M.kes selaku Dosen Penguji I Laporan Tugas Akhir
10. Karimah,SST.,M.Tr.keb selaku Dosen Penguji II Laporan Tugas Akhir
11. Seluruh dosen dan staf karyawan dan karyawati Universitas Bhakti Kencana
PSDKU Subang
12. Kedua orang tua, adik, dan keluarga yang saya sayangi yang telah memberika
n semangat dan dukungannya dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir
13. Kepada Bidan Aan yang selalu meyakinkan semuanya terlewati dengan m
udah.
14. Kepada Klien yang sudah meluangkan waktunya.
15. Teman-teman seperjuangan DIII Kebidanan Universitas Bhakti Kencana
PSDKU Subang Angkatan 2019 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu ya
ng telah memberikan dukungan dan semangatnya. Dalam penyusunan laporan
tugas akhir ini, penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan - kekuran
gan yang memerlukan perbaikan. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kriti
k dan saran untuk perbaikan penulisan yang akan datang.
Akhir kata, penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat tidak han
ya bagi penulis tetapi juga bagi para pembaca dan berguna bagi pihak-pihak y
ang lain berkepentingan.
DEVI APRILIA
PERMATASARI
vi
ABSTRAK
ASUHAN KEBIDANAN TERINTEGRASI PADA IBU HAMIL,
BERSALIN,NIFAS,BBL DAN KB DENGAN ANEMIA
RINGAN MENGGUNAKAN BUAH KURMA DI
PMB BIDAN A KECAMATAN PURWADADI
KABUPATEN SUBANG TAHUN 2022
Oleh :
Devi Aprilia Permatasari
191FI06006
Kehamilan merupakan mata rantai yang bersinambung dan terdiri dari ovu
lasi, migrasi spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pertumbuhan zigot, nidasi
(implantasi) pada uterus, pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil k
onsepsi sampai aterm. Di PMB Bidan A Desa Purwadadi didapatkan 2 ibu ha
mil yang mengalami anemia. Asuhan yang diberikan pada kedua ibu hamil ya
itu dengan pemberian buah kurma 7 butir perhari selama 30 hari .
vii
ABSTRACT
After consuming dates for 30 days, they are able to increase hemoglobin levels
in pregnant women. When calculated from the time of fertilization until the birth
of the baby, a normal pregnancy will take place within 40 weeks or 10 months or
9 months according to the international calendar. Research conducted at PMB
Midwife A. Purwadadi District, Subang Regency, 2 respondents to pregnant
women to determine the consumption of dates 7 items per day for 30 days with the
same treatment, the conclusion based on the analysis that has been done is very
effective for increasing hemoglobin levels in pregnant women.
It is hoped that the results of this study can be used as a reference to maintain
and improve the quality of services in providing midwifery care to pregnant
women with anemia.
viii
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN........................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN............................................................................ ii
SURAT PERNYATAAN............................................................................... iii
KATA PENGANTAR.................................................................................... iv
ABSTRAK..................................................................................................... vi
ABSTRACT .................................................................................................. vii
DAFTAR ISI.................................................................................................. viii
DAFTAR TABEL.......................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR..................................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................. xiv
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang.......................................................................... 1
1.2 Perumusan Masalah ................................................................. 3
1.3 Tujuan ...................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................... 3
BAB II TINJAUAN TEORI5
2.1 Konsep Dasar Kehamilan........................................................ 4
2.1.1 Pengertian...................................................................... 4
2.1.2 Fisiologis Kehamilan..................................................... 5
2.1.3 Tanda – Tanda Kehamilan............................................. 9
2.1.4 Perubahan fisiologis dan psikologis dalam Kehamilan. 11
2.1.5 Kebutuhan Dasar Ibu Hamil.......................................... 18
2.1.6 Ketidaknyamanan Dalam Kehamilan............................ 22
2.1.7 Tanda Bahaya Kehamilan............................................. 26
2.1.8 Program ANC Terpadu.................................................. 29
ix
2.1.9 Kunjungan ANC............................................................ 31
2.1.10 Kartu Skor Poedji Rochjati.......................................... 32
2.1.11 Program P4K............................................................... 37
2.1.13 Evidence Base Praktik Kebidanan............................... 41
2.2 Anemia Pada Kehamilan.................................................... 67
2.2.1 Definisi ......................................................................... 67
2.2.2 Macam-macam Anemia................................................. 67
2.2.3 Penyebab Anemia Pada Ibu Hamil................................ 68
2.2.4 Gejala Anemia............................................................... 69
2.2.5 Derajat Anemia.............................................................. 70
2.2.6 Pengaruh Anemia Terhadap Kehamilan........................ 70
2.2.7 Penanganan Anemia Pada Ibu Hamil............................ 71
2.4 Hasil Penelitian Terkait........................................................... 71
2.5 Buah Kurma............................................................................. 72
2.5.1 Manfaat Kurma..................................................................... 73
BAB III METODE PENELITIAN
3.2 Jenis Penelitian........................................................................ 76
3.3 Tempat dan Waktu Penelitian.................................................. 78
3.4 Subjek Penelitian...................................................................... 77
3.5 Jenis Data................................................................................. 79
3.6 Teknik/ Cara Pengambilan Data.............................................. 80
3.7 Instrumen Pengumpulan Data.................................................. 83
3.8 Analisis Data............................................................................ 85
3.9 Protokol Atau SOP Penelitian Pada Pemberian Buah Kurma. 86
3.10 Analisis Data............................................................................ 88
3.11 Etika Penelitian........................................................................ 89
3.12 Jadwal Penelitian...................................................................... 91
BAB IV ASUHAN KEBIDANAN
4.1 Asuhan Kebidanan Periode Antenatal .................................... 92
4.2 Asuhan Kebidanan Periode Intranatal..................................... 105
4.3 Asuhan Kebidanan Periode Postnatal ..................................... 116
x
4.4 Bayi Baru Lahir ...................................................................... 129
4.5 Pendokumentasin Kontrasepsi ................................................ 141
4.6 Asuhan Kebidanan Periode Antenatal Pada Ny. S ................. 144
4.7 Asuhan Kebidanan Periode Intranatal .................................... 151
4.8 Asuhan Kebidanan Periode Postnatal ..................................... 162
4.9 Bayi Baru Lahir ...................................................................... 175
4.10 Pendokumentasian Kontrasepsi.............................................. 187
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Kehamilan............................................................................... 190
5.2 Persalinan................................................................................ 191
5.3 Bayi Baru Lahir ..................................................................... 191
5.4 Nifas ....................................................................................... 192
5.5 Keluarga Berencana................................................................ 192
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1 Kesimpulan................................................................................... 194
6.2 Saran ............................................................................................ 194
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xi
BAB I
PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan mata rantai yang bersinambung dan terdiri dari ovulasi, mi
grasi spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pertumbuhan zigot, nidasi (implantasi) pada
uterus, pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai aterm . Ke
(1)
hamilan didefinisikan sebagai fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan
dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga lahir
nya bayi, kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan at
u (minggu ke-13 hingga ke-27), 14 dan trimester ketiga 13 minggu (minggu ke-28 hing
ga ke-40) (1).
Anemia adalah suatu keadaan dimana tubuh memiliki jumlah sel darah merah (eri
trosit) yang terlalu sedikit, yang mana sel darah merah itu mengandung hemoglobin yan
g berfungsi untuk membawa oksigen ke seluruh jaringan tubuh (2). Anemia pada kehami
lan tidak dapat dipisahkan dengan perubahan fisiologis yang terjadi selama proses keha
milan, umur janin, dan kondisi ibu hamil sebelumnya. Pada saat hamil, tubuh akan men
galami perubahan yang signifikan, jumlah darah dalam tubuh meningkat sekitar 20 - 30
%, sehingga memerlukan peningkatan kebutuhan pasokan besi dan vitamin untuk mem
ma trimester tiga. Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), kondisi i
1
2
hematokrit kurang dari 33 persen. anemia pada kehamilan trimester 3 bisa menga
kibatkan Kelahiran bayi premature, Infeksi postpartum pada ibu, Bayi lahir dengan bera
t badan lahir rendah (BBLR), Depresi pasca melahirkan pada ibu, Beberapa studi menu
njukkan adanya peningkatan risiko kematian bayi sebelum atau setelah lahir, Pertumbu
han janin buruk, Bayi lahir dengan kondisi anemia, Meningkatkan risiko ibu membutuh
6-49-151927/9-bahaya-ibu-hamil-alami-anemia-di-trimester-3 )
Buah kurma merupakan makanan yang mengandung serat dan energi tinggi denga
min C, vitamin B6, Ca2+, Zn, dan Mg. (5). Dengan kandungan yang lengkap, diharapkan
Oleh karna banyak potensi buruk yang dapat di timbulkan akibat dari anemia pad
a kehamilan trimester III , maka melakukan teknik pemberian buah kurma pada ibu ha
mil trimester III bisa menjadi alternative pengobatan. Serta dengan memberikan edukas
i tentang kebutuhan nutrisi kepada ibu hamil trimester III untuk mengkonsumsi tablet F
e dan mengkonsumsi buah kurma bisa menaikan kadar haemoglobin pada darah. (6)
Ole
h sebab itu, maka perkembangan kondisi akan terpantau dengan sangat baik bidan diwa
terdapat 238 orang ibu hamil, 105 orang ibu bersalin dan 8 orang ibu hamil dengan
anemia.
Berdasarkan fenomena diatas, maka pada kesempatan ini penulis tertarik untuk m
Berdasarkan latar belakang dengan demikian, rumusan masalah ini adalah “Bagai
1.3 Tujuan
kb.
segera.
hemoglobin.
4
1.4 Manfaat
1.4.1 Bagi Penulis
Hasil penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan dan wawasan
bagi penulis khususnya tentang pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap kadar
hemoglobin ibu hamil.
TINJAUAN TEORI
2.1.1 Pengertian
tau penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan dengan nidasi ata
u implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga lahirnya bayi, kehamil
ang berisiko tinggi untuk hamil. kurun reproduksi sehat dikenal sebagai usia
aman untuk kehamilan dan persalinan adalah 20-35 tahun. Karena berdasark
an angka kejadian, wanita hamil dengan usia kurang dari 20 tahun berpeluan
g lebih tinggi untuk melahirkan bayi prematur atau mengalami retardasi pert
umbuhan. Risiko meningkat pada usia 35 tahun untuk terjadinya abortus spo
5
6
1) Ovulasi
Ovulasi adalah proses pelepasan ovum yang dipengaruhi oleh sistem hor
monal yang kompleks. Selama masa subur yang berlangsung 20-35 tahu
n, hanya 420 buah ovum yang dapat mengikuti proses kematangan dan t
erjadi ovulasi .
2) Spermatozoa
dalam alat genitalia wanita dapat hidup selama tiga hari, sehingga cukup
3) Konsepsi
Pertemuan inti ovum dengan inti spermatozoa disebut konsepsi atau ferti
berikut :
a) Ovum yang dilepaskan dalam proses ovulasi, diliputi oleh korona radi
da. Konsepsi terjadi pada pars ampularis tuba, tempat yang paling lua
ntasi, maka zigot 16 akan dengan mudah keluar dari uterus bersamaan d
m tuba fallopi sekitar 1 minggu dan berkembang dari tahap 16 sel melal
ui tahap morula yang padat menjadi tahap blastokista dengan 32-64 sel.
miliki dua jenis sel embrionik yang telah berdiferensiasi yaitu trofektode
rm di bagian luar dan inner cell mass di bagian dalam. Sel trofektoderm
nantinya akan membentuk plasenta dan inner cell mass akan membentuk
Gambar tahap perkembangan zigot dengan cara membelah diri pada tub
Gambar 2.1 Tahap perkembangan zigot dengan cara membelah diri pada
5) Pembentukan plasenta
Nidasi atau implantasi terjadi pada bagian fundus uteri di dinding depan
atau belakang. Pada blastula, penyebaran sel trofoblas yang tumbuh tida
k rata, sehingga blastula dengan inner cell mass akan tertanam dalam en
ruang yaitu ruang amnion dan kantong yolk sac. Ruangan amnion denga
on dan embrio padat dan berkembang menjadi tali pusat. Awalnya yolk
sac berfungsi sebagai pembentuk darah bersama dengan hati, limpa, dan
sumsum tulang. Pada minggu kedua sampai ketiga, terbentuk bakal jantu
ng dengan pembuluh darahnya yang menuju body stalk (bakal tali pusat)
9
Jantung bayi mulai dapat dideteksi pada minggu ke-6 sampai 8 dengan
EGC Embrio akan berkembang sejak usia 3 minggu hasil konsepsi. Secar
a klinik usia gestasi 4 minggu dengan USG akan tampak sebagai kantung
gestasi berdiameter 1 cm, tetapi embrio belum tampak. Pada minggu ke-6
dari hari terakhir, usia konsepsi 4 minggu embrio berukuran 5 mm, kantu
ng gestasi berukuran 2-3 cm. Pada saat itu akan tampak denyut jantung se
10
cara USG. Pada akhir minggu ke-8 usia gestasi (6 minggu usia embrio), e
mbrio berukuran 22-24 mm, dimana akan tampak kepala yang relatif bes
ar dan tonjolan jari. Gangguan akan mempunyai dampak besar apabila ter
jadi pada usia gestasi 19 kurang dari 12 minggu, terlebih pada minggu k
e-3. Berikut ini akan di ungkapkan secara singkat hal-hal yang terutama d
Usia keha
Panjang f
milan (min Organ
etus
ggu)
Organogenesis
7,5-10 m Rudimental : hidung, telinga dan mata.
4
m
Usia fetus
Genetalia jelas terbentuk, kulit merah tipis, uterus telah penuh, de
16 16-18 cm
sidua parietalis dan kapsularis.
Masa Perietal
28 35 cm Berat badan 1000 gram dan menyempurnakan janin.
40 50-55 cm Bayi cukup bulan, kulit berambut dengan baik, kulit kepala tumb
11
Sumber: (1)
d) Pemeriksaan ultrasonografi
3) Diagnosis banding kehamilan (10) suatu kehamilan kadang kala harus dib
m pemeriksaan:
b) Mioma uteri, perut dan rahim membesar tetapi pada perabaan, rahim
d) Kandung kemih penuh dan terjadi retensi urin. Pada pemasangan kat
1) Perubahan fisiologis
a) Uterus Uterus yang semula besarnya hanya sebesar jempol atau beratn
adi seberat 1000 gram saat akhir kehamilan. Otot dalam rahim mengal
ami hiperplasia dan hipertrofi menjadi lebih besar, lunak dan dapat me
Gambar 2.3 Pembesaran Rahim dan Perubahan Sikap Tubuh Ibu Sela
ma Kehamilan (1)
b) Serviks
14
Satu bulan setelah konsepsi serviks akan menjadi lebih lunak dan kebi
c) Ovarium
as pada kulit dan otot-otot di perinium dan vulva, sehingga pada vagin
aringan ikat dan hipertrofi dari sel-sel otot polos. Peningkatan volume
m laktat glikogen yang di hasilkan oleh epitel vagina sebagai aksi dari
e) Payudara
15
f) Sirkulasi darah
him.
si retroplasenter.
t.
g) Sistem Kardiovaskuler
Volume darah semakin meningkat dan jumlah serum darah lebih besar
umbuhan janin dalam rahim, tetapi pertambahan sel darah tidak seimb
16
h) Sistem Muskuloskletal
yang mengakibatkan postur dan gaya berjalan ibu hamil akan berubah
i) Sistem respirasi
j) Sistem pencernaan
(3) Terjadi mual, sakit/pusing kepala terutama pagi hari (morning sick
ness)
yperemesis gravidarum)
17
menyebabkan obstipasi.
k) Sistem perkemihan
Karena pengaruh desakan hamil muda dan turunnya kepala bayi pada
hamil tua, terjadi gangguan miksi dalam bentuk sering berkemih. Desa
l) Kulit
Perubahan pada kulit ibu hamil, terjadi karena terdapat hormon khusus.
(3) Mamae, puting susu dan areola mamae bertambah hitam. Salah sat
n oleh uterus dan isinya, payudara, dan peningkatan volume darah sert
atkan pertambahan air selular dan penumpukan lemak dan protein bar
sebanyak 12,5 kg. Indeks Masa Tubuh (IMT) Cara menghitung IMT y
aitu :
kg
a) Trimester Pertama
kukan oleh ibu yaitu menerima kenyataan bahwa dirinya sedang hamil
b) Trimester Kedua
Pada timester kedua ini ibu akan merasa lebih baik dan sehat karena te
ubahan psikologis pada trimester kedua ini dapat di bagi menjadi dua t
19
ahap, yaitu sebelum adanya pergerakan janin yang dirasakan ibu (preq
c) Trimester Ketiga
but periode penantian dengan penuh kewaspadaan sebab pada saat itu
ejala akan terjadi persalinan, ibu sering kali merasa khawatir atau kala
disebut periode menunggu dan waspada sebab saat itu ibu merasa tida
Kebutuhan fisik ibu hamil sangat di perlukan, yaitu meliputi oksigen, nutrisi
1) Oksigen
uk ibu hamil. Berbagai gangguan pernafasan bisa terjadi saat hamil sehi
2) Nutrisi
20
beri tambahan vitamin dan tablet Fe. Fungsi makanan untuk ibu hamil y
a) Protein.
b) Energi
m, dan lain-lain.
(c) Vitamin
gi
21
aru
rah.
d) Mineral
3) Personal hygiene
kitnya dua kali sehari karena ibu hamil cenderung untuk mengelu
ikeringkan.
4) Pakaian
5) Eliminasi
22
Keluhan yang sering muncul pada ibu hamil berkaitan dengan eli
yai efek rileks terhadap otot polos, salah satunya otot usus. Selain
mbahnya konstipasi.
6) Seksual
b) Perdarahan pervaginam
terakir kehamilan
ang terdapat dalam rokok akan dapat dengan bebas menembus pla
elain udara, perilaku hidup bersih dan sehat juga perlu dilaksanak
g air besar di jamban dan mandi menggunakan air yang bersih (12).
an tidur menjadi lebih baik, dan tidur menjadi lebih nyenyak (12).
23
an keringat payudara.
gai berikut(13):
2) Mengidam
mil. Umumnya dialami oleh ibu hamil prmi. Jelaskan kepada ibu bahwa
uhi serta jelasskan tentang makanan yang tidak bisa diterima selama ma
24
mengidam.
alivasi berlebihan.
4) Keletihan
astis laju metabolisme dasar awal kehamilan, tetapi alasan hal ini terjadi
5) Nyeri Punggung
Nyeri punggung pada bagian atas terjadi selama trimester pertama akiba
Hal ini merupakan salah satu tanda praduga kehamilan. Pembesaran ini
uat.
25
6) Leoukorea
si kental atau cair, yang dimulai pada trimester pertama. Sekresi ini ber
sifat asam akibat pengubahan sejumlah besar glikogen pada sel epitel v
s pada kehamilan sering terjadi pada dua kesempatan yang berbeda sela
us. Peningkatan berat uterus pada fundus uterus ini membuat istmus me
ih. Tekanan ini akan berkurang seiring uterus terus membesar dan kelu
mester kedua dan bertahan hingga trimester ketiga-adalah kata lain unt
9) Flatulen
ang merelaksasikan otot halus dan akibat pergeseran serta tekanan pada
10) Konstipasi
asalah ini pada trimester ke dua atau ke tiga. Konstipasi diduga terjadi a
11) Hemoroid
Hemoroid sering didahului oleh konstipasi. Oleh karena itu, semua pen
menyebabkan relaksasi dinding vena dan usus besar. Selain itu, pembes
cara umum pada vena hemoroid. Tekanan ini menganggu sirkulasi ven
Dasar fisiologi untuk kram tungkai bbelum diketahui dengan pasti. Beb
erapa tahun kram kaki diperkierakan oleh gangguan asupan kalsium ata
13) Insomnia
adalah pendarahan implantasi, dan ini normal terjadi. Pada waktu yang l
ang rapuh atau erosi. Perdarahan semacam ini mungkin normal atau mun
gkin suatu tanda adanya infeksi. Pada awal kehamilan, perdarahan yang
tidak normal adalah yang merah, perdarahan yang banyak, atau perdarah
mal adalah merah, banyak, dan kadang-kadang, tetapi tidak selalu, disert
28
ai dengan rasa nyeri. Perdarahan semacam ini bias berarti plasenta previ
Yang dinamakan ketuban pecah dini adalah apabila terjadi sebelum pers
mbrane atau meningkatnya tekanan intrauteri atau oleh kedua faktor ters
ebut, juga karena adanya infeksi yang dapat berasal dari vagina dan servi
3) Kejang
erjadinya gejala-gejala sakit kepala, mual, nyeri ulu hati sehingga muntah.
udian kejang. Kejang dalam kehamilan dapat merupakan gejala dari ekla
mpsia.
4) Gerakan janin tidak ada atau kurang (minimal 10 kali dalam 12 jam)
Ibu mulai merasakan gerakan bayi selama bulan ke-5 atau ke-6. Beberapa
ibu dapat merasakan gerakannya akan melemah. Bayi harus bergerak pali
ng sedikit 3 kali dalam 1 jam jika ibu berbaring atau beristirahat dan jika i
5) Demam Tinggi
29
Ibu menderita demam dengan suhu tubuh >38˚C dalam kehamilan merup
akan suatu masalah. Demam tinggi dapat merupakan gejala adanya infeks
rjadi demam dan gangguan fungsi organ vital. Infeksi dapat terjadi selama
hilang setelah istirahat. Hal ini bisa berarti appendiksitis, kehamilan ekto
njukkan suatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat tersebut, ib
30
yang. Sakit kepala yang hebatbdalam kehamilan adalah gejala dari preec
lampsia.
Nilai tersebut dan perbedaannya dengan wanita tidak hamil terjadi hemo
oleh defisiensi besi dan perdarahan akut bahkan tak jarang keduanya sali
ng berinteraksi.
1) Pengertian ANC
Antenatal care atau asuhan antenatal merupakan suatu program yang teren
cana berupa observasi, edukasi dan penanganan medik pada ibu hamil, unt
e) Mempersiapkan ibu agar masa nifas berjalan normal dan dalam pemberi
an ASI Eksklusif.
suai kebutuhan.
ai indikasi.
hannya.
a) Ibu dalam kondisi selamat selama kehamilan, persalinan dan nifas tanpa
c) Ibu sanggup merawat dan memberikan Air Susu Ibu (ASI) kepada bayin
ya
d) Suami istri telah ada kesiapan dan kesanggupan untuk mengikuti keluar
i) Tatalaksana kasus
1) Kunjungan ANC
milan :
inan.
Kartu Skor Poedji Rochjati (KSPR) adalah kartu skor yang digunakan seba
gai alat skrining antenatal berbasis keluarga untuk menemukan faktor risik
ngan format kombinasi antara checklist dari kondisi ibu hamil / faktor risik
o dengan system skor. Kartu skor ini dikembangkan sebagai suatu tekologi
sederhana, mudah, dapat diterima dan cepat digunakan oleh tenaga non pro
fesional.
1) Fungsi KSPR
nifas
35
or dengan nilai 2, 4, dan 8 merupakan bobot risiko dari tiap faktor risi
(1) Primi muda : terlalu muda, hamil pertama usia 16 tahun atau ku
rang
(4) Anak terkecil < 2 tahun : terlalu cepat memiliki anak lagi
sempit
(1) Penyakit ibu : anemia, malaria, TBC paru, payah jantung, dan p
enyakit lain.
(5) IUFD (Intra Uterine Fetal Death) : bayi mati dalam kandungan
rkan)
senta previa
er dan bidan tempat persalinan adalah polindes atau puskesmas atau rumah s
akit, skor lebih dari 12 adalah resiko sangat tinggi penolong persalinan adala
Gambar 2.4 Skrining / Deteksi Dini Ibu Resiko Tinggi dan KSPR Perencanaan Pe
an dan mutu pelayanan kesehatan bagi ibu dan bayi baru lahir (11)
Peran bidan dalam P4K terdiri dari 3 bagian yaitu pada masa kehamilan,
a) Masa kehamilan
(1) Memberikan asuhan ibu nifas dan bayinya melalui kunjungan nifas
(3) Memberikan pendidikan kesehatan dan konseling pada ibu dan kel
uarga(12)
eriksakan kehamilannya.
b) Hasilnya :
pemeriksaan hamil
um kehamilan 16 minggu
b) Hasilnya :
kehamilan
uratan.
b) Hasilnya :
butuhan
(3) Diagnosis dini kehamilan ganda dan kelainan lain serta meruju
b) Hasilnya :
b) Hasilnya :
idan terampil.
43
b) Hasilnya :
(1) Ibu hamil, suami dan keluarga tergerak untuk merencanakan per
n, jika perlu
Jika ditinjau dari pemenggalan kata (inggris) maka Evidence berarti buk
ti atau fakta sedangkan Base berarti dasar, jadi evidence base adalah pro
ain :
n bukti ilmiah
b) Meningkatkan kompetensi
ksi
KEBIASAAN KETERANGAN
Diet rendah garam untuk mengurangi hipert Hipertensi bukan karena retensi garam
ensi
Membatasi hubungan seksual untuk menceg Dianjurkan untuk memakai kondom, ada sel
Pemberian kalsium untuk mencegah kram p Kram pada kaki bukan sematamata disebabk
Diet untuk mencegah bayi besar Bayi besar disebabkan oleh gangguan
us
45
KEBIASAAN KETERANGAN
Tampon Vagin Tampon vagina menyerap darah tetapi tidak menghentikan perdarahan, b
Gurita atau sej Selama 2 jam pertama atau selanjutnya penggunaan gurita akan menyeba
Memisahkan i Bayi benar-benar siaga selama 2 jam pertama setelah kelahiran. Ini meru
bu dan bayi pakan waktu yang tepat untuk melakukan kontak kulit ke kulit untuk me
Sumber : (18)
2. Asuhan kehamilan
engan kondisi klien, yaitu meliputi data subyektif dan data obyektif.
.
(19)
b. Data Subyektif
1) Identitas
n kematian janin
yakinannya.
irnya.
yang dalam hal ini dipantau melalui tinggi fundus uteri ibu ha
mil.
persalinannya.
kali ini melalui seksio sesaria atau melalui per vaginam. Berat bad
ulan dan 7 hari pada haid pertama haid terakhir (HPHT) atau deng
n ibu yang sudah beberapa kali hamil, perlu perhatian ekstra pada
ster II dan trimester III, hal ini untuk sebagai faktor persiapan kala
u – kalau kehamilan yang sekarang akan terjadi hal seperti itu lagi.
49
Tabel 2.4 Informasi Penting Yang Dikumpulkan Pada Setiap Kunjungannya Ante
natal
8- 36
Trimester K Sama seperti diatas, ditambah deteksi letak bayi yang tidak nor
mal, atau kondisi lain yang memerlukan kelahiran dirumah sak
etiga
it
Sumber : (18)
ertama
Sumber : (12)
empengaruhi ibu atau bayi atau keduanya. Berikut ini adalah bebe
a) Anemia
b) Asma
c) Infeksi TORCH
d) Penyakit jantung
e) Diabetes mellitus
ehamilan) (20)
e) Hipertensi
f) Penyakit paru
h) Tuberkulosis
genai organ tubuh lain. Pada persalinan kala II, diafragma dan
di tunda – tunda
h lahir. Penularan HIV terjadi kalau ada cairan tubuh yang men
mar HIV dan ibu hamil yang mengidap HIV kepada janin atau
oses kehamilannya.
Tabel 2.6 Perbedaan kebutuhan nutrisi ibu hamil dengan sebelum hamil
AMIL
Protein (gr) 60 85
Ferum (mg) 12 15
Sumber : (20)
yogurt, dll
ndum, dll
alia, dll.
kacang-kacangan.
(8) Vitamin
(9) Air
p dan softdrink
njadi sering buang air kecil dan konstipasi. Hal ini dapat dic
ehamilan ini.
c. Data Obyektif
59
1) Pemeriksaan Umum
ngan normal. Batas tinggi badan minimal bagi ibu hamil untuk
dapat bersalin secara normal adalah 145 cm. Namun, hal ini tid
f) LILA : Batas minimal LILA bagi ibu hamil adalah 23,5 cm.
2) Pemeriksaan Fisik
a pre-eklampsia.
idaknya stomatitis.
g Hormon.
amil, menentukan tinggi fundus uteri dan bagian janin yang ter
atas panggul Berat janin = (TFU – 12) × 155 gram Jika kepala
i) Ektremitas : Tidak ada edema, tidak ada varises dan refleks pate
3) Pemeriksaan Khusus
c. Usia kehamilan
USIA KEHAMI
TFU
LAN
Sumber : (22)
Pemeriksaan Penunjang
64
awatdaruratan.
n dan glukosa.
ari 36 minggu atau lebih dari 2500 gr), berisi jumlah seluruh pe
mi. Jumlah anak hidup : jumlah anak hingga kini masih hidup,
berisi jumlah seluruh anak yang masih hidup sampai saat dilak
lah dan kondisi ibu, tindakan segera, tindakan antisipasi dan asuh
lain timbang berat badan, ukur tinggi badan, ukur tekanan darah,
ukur LILA, ukur TFU, tentukan status imunisasi dan berikan imu
atalaksana. (19).
uti sesuai dengan kondisi ibu. Berikut adalah uraian evaluasi dari
pelaksanaan.
ehamilan.
kelahiran bayi.
68
nan pada formulir yang tersedia dan ditulis dalam bentuk SOAP.
dap klien.
n.
2.2.1 Definisi
awah 11 gr% pada trimester I dan III atau kadar hemoglobin < 10,5 gr% pad
a trimester II (19). Anemia adalah kondisi dimana sel darah merah menurun at
69
ebutuhan organ-organ vital pada ibu dan janin menjadi berkurang. Selama k
Adalah anemia yang terjadi akibat kekurangan zat besi dalam darah,artin
pembentukan sel-sel darah merah akibat kurangnya kadar zat besi dalam
darah. Jika simpanan zat besi dalam tubuh seseorang sudah sangat rendah
la-gejala fisiologis. Simpanan zat besi yang sangat rendah lambat laun tid
mana etiologinya belum diketahui dengan pasti kecuali sepsis, sinar rontg
Penyebab anemia umunya adalah kurang gizi, kurang zat besi, kehilangan d
arah saat persalinan yang lalu, dan penyakit–penyakit kronik. Dalam kehami
an oleh karena dalam kehamilan keperluan zat makanan bertambah dan terja
l darah merah. Darah bertambah banyak dalam kehamilan yang lazim disebu
ahan tersebut adalah sebagai berikut : plasma 30%, sel darah 18%, dan hem
isiologi dalam kehamilan dan bermanfaat bagi wanita hamil tersebut. Penge
nceran ini meringankan beban jantung yang harus bekerja lebih berat dalam
(cardiac output) juga meningkat. Kerja jantung ini lebih ringan apabila visko
sitas darah rendah. Resistensi perifer berkurang pula, sehingga tekanan dara
krit. Penurunan ini lebih kecil pada ibu hamil yang mengkonsumsi zat besi.
71
ster kedua ( Smith et al., 2010 ). Volume darah Ibu akan meningkat secara p
volume plasma, sel darah merah dan sel darah putih. Volume plasma menin
Pada Ibu Hamil Ibu hamil dengan keluhan lemah, pucat, mudah pingsan, de
si. Dan secara klinis dapat dilihat tubuh yang pucat dan tampak lemah (maln
utrisi). Guna memastikan seorang ibu menderita anemia atau tidak, maka di
ain adalah lemas, cepat lelah, letih, mata berkunang kunang, mengantuk, sel
Pada Ibu Hamil Menururt Word Health Organzsation (WHO) anemia pada i
bu hamil adalah kondisi ibu dengan kadar Hb < 11 % . Anemia pada ibu ha
Pengaruh anemia pada kehamilan Trimester II dan trimester III, berat bada
dah terkena infeksi, dan dekompensasi kordis hingga kematian ibu (26)
Tablet tambah darah adalah tablet besi folat yang setiap tablet mengandun
g 200 mg ferro sulfat dan 0,25 mg asam folat. Untuk ibu hamil, minumlah 1
(satu) tablet tambah darah paling sedikit selama 90 hari masa kehamilan dan
aruh pemberian sari kurma 10 ml tiga kali sehari selama 10 hari. Kadar hae
dL, tertinggi 10,4 gr/dL dan rata-rata sebesar 9,6 gr/dL. Kadar haemoglobi
al dalam kurma Mesir lebih besar di bandingkan kurma sukkari kecuali Mn,
Mesir (54.4 mg/100g). Terutama pada kurma mesir kandungan zat besinya
am. Vitamin yang terkandung dalam kurma Mesir juga lebih besar dibandi
ngkan dengan vitamin pada kurma sukkari kecuali vitamin B12, dalam kur
ma sukkari vitamin B12 (33.89ppm) lebih besar dari kurma Mesir (23.32 p
pm). Namun, kandungan protein, lemak serta serat dalam kurma Mesir lebi
s kurma ajwa 3 buah daging kurma seberat 20 gram, 5 buah daging kurma
seberat 40 gram, 7 buah kurma seberat 60 gram perhari dalam 14 hari. Seb
Buah kurma merupakan produk dari pohon palem kurma yang masu
tertua yang masih terpelihara didunia, hasil panen dari pohon kurma ini se
bagian besar menjadi sumber penghasilan di wilayah Afrika Utara dan Tim
ia. Produksi kurma didunia mengalami peningkatan hampir tiga kali lipat d
ari 40 tahun lalu yang mencapai 7,68 juta ton pada tahun 2010. Kurma me
miliki berbagai macam nutrisi penting yang bermanfaat sebagai obat untuk
Buah kurma mengandung fruktosa yang tinggi. Rasa manisnya dua kali
walau kurma memiliki rasa manis, namun termasuk dalam makanan ren
bagi kesehatan ibu hamil. Bila melihat Angka Kecukupan Gizi pada tah
bu hamil perlu 300 kalori. Banyaknya energi dibutuhkan oleh ibu hamil
karena harus berbagi nutrisi dengan sang jabang bayi yang tumbuh dala
m kandungan.
gsi untuk mendorong atau mensekresi air susu dengan merangsang kont
penting. Jika ibu hamil mengalami kelemahan saat kontraksi, maka aka
Selaput berisi cairan yang menyelimuti bayi saat dalam kandungan atau
yang biasa disebut dengan ketuban akan lebih kuat bila mengonsumsi k
urma. Isu ibu hamil yang mengalami ketuban pecah di Indonesia cukup
msi kurma, dinding ketuban semakin kuat dan tidak mudah pecah samp
angkan ibu hamil yang tidak mengonsumsi kurma secara teratur, tingkat
ma, disarankan bagi ibu hamil mengonsumsi enam buah kurma per hari
Kurma mengandung sumber folat bagi baik. Jumlah folat yang cukup, d
apat mencegah cacat bawaan yang terkait dengan otak dan sumsum tula
kanan tersebut untuk menjadi asupan vitamin bagi ibu hamil. Selain me
mbentukan bagi gigi dan tulang bayi. Ditambah lagi, kurma turut memb
METODE PENELITIAN
etode studi penelaahan kasus (case study) yang terdiri dari unit tunggal, yang b
erarti penelitian ini dilakukan kepada seorang ibu dalam menjalani masa keham
ilan trimester III. Penelitian tentang studi kasus ini dilakukan dengan menggun
akan metode penelitian dengan cara meneliti suatu permasalahan melalui suatu
kasus yang terdiri dari unit tunggal. Asuhan kebidanan berkelanjutan ini dilaku
1. Tempat Penelitian
Subang
78
79
2. Waktu Penelitian
1. Populasi
Populasi adalah sekelompok orang atau objek dengan satu karakteristik umu
2. Sampel
Sampel adalah subjek yang di ambil (di cuplik) dari populasi, yang akan dia
mati dan di ukur oleh peneliti (27). Sampel adalah sebagian atau wakil dari p
opulasi yang akan diteliti. Sehubungan dengan keterbatasan biaya dan wakt
u yang dimiliki, saya mengambil sampel dalam penelitian ini adalah 2 orang
hamil usia kehamilan 34 minggu dengan anemia ringan di PMB bidan “A”
Jenis data yang di kumpulkan terdiri dari data primer dan data sekunder. Data
primer meliputi pengetahuan, sikap, tentang manfaat buah kurma, semua data
80
tesebut diatas diperoleh dari hasil pengisian kuesioner, sedangkan data sekund
a. Data Primer
Data primer adalah data yang di ambil secara langsung dari responden meng
gunakan kuesioner dengan metode angket. Data primer dalam penelitian ini
adalah pengetahuan ibu nifas tentang manfaat buah kurma untuk menaikan
kadar hemoglobin.
b. Data Sekunder
Data sekunder yang digunakan untuk melengkapi data primer yang di perole
h dari instansi terkait berupa : pencacatan dan pelaporan cakupan ibu hamil
dengan anemia ringan di PMB bidan “A” Kecamatan Purwadadi kab. Suba
ng
Pengumpulan data antara lain melalui data primer dan data sekunder.
a. Data Primer Data primer adalah data yang dikumpulkan oleh peneliti s
berikut :
81
eadaan fisik pasien secara sistematis dalam hal ini dilakukan pemeriksa
a) Inspeksi
b) Palpasi.
gan dan jari dalam hal ini palpasi dilakukan untuk memeriksa ke
c) Perkusi.
an-kiri.
d) Auskultasi.
82
n.
2) Interview (wawancara)
keterangan secara lisan dari ibu hamil trimester III (responden), ata
3) Observasi (pengamatan)
an dengan masalah pada ibu hamil trimester III. Hal ini observasi
ksaan Hb dalam buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) masa antenat
b. Data sekunder
Data sekunder merupakan data yang diperoleh selain dari responden tet
kasus dan dokumentasi pasien, catatan dalam kebidanan dan studi. Dat
1) Studi dokumentasi
2) Studi kepustakaan
Instrumen adalah alat atau fasilitas yang digunakan oleh peneliti dalam mengu
mpulkan data(27). Instrumen penelitian ini dapat berupa kuisioner (daftar pertan
ncatatan dan pelaporan. Penulisan studi kasus ini, penulis menggunakan instru
ment format pengkajian SOAP yaitu format pengkajian ibu hamil. Instrumen y
ang digunakan untuk melakukan pelaporan studi kasus terdiri atas alat dan bah
an. Alat dan bahan yang dibutuhkan dalam pengambilan data antara lain : Alat
a. Wawancara.
2) KMS.
3) Buku tulis.
b Observasi.
1) Tensimeter.
2) Stetoskop.
3) Thermometer.
c Dokumentasi.
2) Alat tulis
tasi (kesimpulan) dari data subjek dan objektif. Hal ini juga menuntut bidan un
tuk sering melakukan analisi data yang dinamis tersebut dalam rangka mengik
esifik, dan melakukan identifikasi masalah atau diagnose potensial dan mealak
NO NO REVISI HALAMAN
DOKUMEN
TANGGAL DITETAPKAN
TERBIT OLEH
PROSEDUR TETAP
PENGERTIAN Anemia ibu hamil adalah suatu kondisi ibu hamil dimana ter
hemoglobin
petugas laboratorium
PERSIAPAN PASIEN Inform consent dengan ibu dan keluarga tentang pelaksanaa
dadi
AN BAHAN Stetoskop
uah kurma yang berisi kalori 281 kcal per 100 gr,lemak total
Analisis data dilakukan secara deskriptif. Dan mulai dilakukan di ruang periks
n fakta selanjutnya membandingkan dengan teori yang ada. Teknik analisa yan
g digunakan yaitu dengan cara diperoleh dari hasil interpretasi untuk menjawa
b rumusan masalah dengan cara observasi oleh peneliti dan studi dokumentasi
1. Pengumpulan data
2. Mereduksi data
Data dari hasil wawancara yang terkumpul dalam bentuk catatan lapangan
normal.
89
3. Penyajian data
Penyajian data dilakukan dengan teks naratif ataupun gambar bagan. Kera
4. Kesimpulan
Dari data yang telah disajikan kemudian data dibahas dan dibandingkan de
aluasi.
an secara sadar, bebas dari paksaan untuk berpartisipasi dan tidak berpa
rtisipasi dalan penelitian ini atau untuk menarik diri dari penelitian ini.
waktu dan situasi dimana dia terlibat. Dengan hak ini pula informasi ya
ubjek penelitian memilki hak untuk tidak ditulis namanya atau anonym
dan memiliki hak untuk berasumsi bahwa data yang dikumpulkan akan
dijaga kerahasiannya.
Penulis memulai menulis Karya Tulis ini pada bulan Februari 2022 dan a
kan berakhir sekitar bulan April 2022. Jadwal penelitian Karya Tulis ini a
NO KEGIATAN BULAN
Tahap pelaksanaan
2
penelitan
3 Tahap penyusunan laporan
4
Tahap penyusunan laporan
Bab IV dan Bab V
BAB IV
ASUHAN KEBIDANAN
A. KUNJUNGAN AWAL
NIM : 191FI06006
IDENTITAS/ BIODATA
Conto rt 03/01
I. SUBJEKTIF
92
93
tenggorokan
3. HPHT : 15-07-2021
TP : 22-04-2022
da Dismenorhe
6. Pola sehari-hari
- Istirahat : Cukup
8. Imunisasi
10. Riwayat penyakit yang pernah di derita : Tidak Ada penyakit berat yang di
derita ibu
11. Riwayat penyakit keluarga : Tidak Ada penyakit berat yang di derita
keluarga
lamanya 2 tahun
94
kehamilan ibu.
2. Tanda-tanda Vital
b) Respirasi : 20 x/m
c) Nadi : 80x/m
d) Suhu : 36,6 C
BB sebelum hamil : 52 Kg
LILA : 29 cm
IMT :24,6
4. Kepala
b. Mata
Sclera : Putih
6. Payudara
95
a. Bentuk : simetris
7. Abdomen
a. Inspeksi
2) Striae : ada
b. Palpasi
ekstremitas
3) Leopold III : dibagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala bagian
terendah janin
(28-13)x155
: 1987 gram
8. Ekstremitas : simestris, tidak ada oedema dan tidak ada varices refleks
patela (+)
96
9. Data penunjang
- Hb 9,9 %
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
7 butir/hari
B. KUNJUNGAN ULANG
I. DATA SUBJEKTIF
1. Alasan Datang
Kesadaran : composmentis
2. Tanda-tanda Vital
Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80x/m
Suhu : 36,60C
3. Berat badan : 59 Kg
Kenaikan BB : 7 Kg
98
BB sebelum hamil : 52 Kg
LILA : 29 cm
4. Kepala
b) Mata
Sclera : Putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
7. Abdomen
a) Inspeksi
- Striae : ada
b) Palpasi
99
bokong
ekstremitas
- Leopold III : Bagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
8. Ekstremitas : simestris, tidak ada oedema dan tidak ada varices refleks
patela (+)
9. Data penunjang
Hb : 9,9%
III ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
C. KUNJUNGAN ULANG
I. DATA SUBJEKTIF
1. Alasan Datang
Kesadaran : composmentis
2. Tanda-tanda Vital
Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80x/m
Suhu : 36,6 C
3. Berat badan : 60 Kg
Kenaikan BB : 8 Kg
BB sebelum hamil : 52 Kg
LILA : 29 cm
4. Kepala
b) Mata
Sclera : Putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
7. Abdomen
a) Inspeksi
- Striae : ada
b) Palpasi
bokong
103
ekstremitas
- Leopold III : bagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
- Leopold IV : Divergen
- Perlimaan : 2/5
8. Ekstremitas : simestris, tidak ada oedema dan tidak ada varices refleks
patela (+)
9. Data penunjang
Hb : 11%
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
NIM : 191FI06006
IDENTITAS / BIODATA
KALA I
I. SUBJEKTIF
1. Keluhan : ibu mengatakan mules di sertai lendir campur darah, Gerakan jani
2. HPHT : 15-07-2021
4. Pola sehari-hari
106
5. Imunisasi
7. Riwayat penyakit yang pernah di derita : Tidak Ada penyakit berat yang di d
erita ibu
8. Riwayat penyakit keluarga : Tidak Ada penyakit berat yang di derita keluarg
9. Status perkawinan : ini pernikahan pertama ibu dan suami lamanya 2 tahun
10. Respon keluarga terhadap kehamilan : suami dan keluarga mendukung keh
amilan ibu.
2. Tanda-tanda Vital
b) Respirasi : 20 x/m
c) Nadi : 80x/m
d) Suhu : 36,6 C
3. Mata
107
Sclera : Putih
4. Payudara
a. Bentuk : simetris
b. Keadaan : bersih
5. Abdomen
a. Inspeksi
2) Striae : ada
b. Palpasi
1) Leopold I : TFU : 32 cm, bagian atas teraba bulat, lunak yaitu bokong
ekstremitas
3) Leopold III : dibagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
4) Leopold IV : Divergen
Perlimaan : 2/5
108
(32-11)x155
: 3.225 gram
c. Auskultasi
6. Genetalia
2) Pembukaan serviks : 5 cm
4) Presentasi : kepala
5) Penurunan kepala : st -2
7. Anus
8. Data penunjang
- Hb : 11 %
109
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
bahaya
I. SUBJEKTIF
Ibu merasa mulesnya semakin kuat dan sering dari sebelumnya serta ada perasa
an ingin mengedan.
II. OBJEKTIF
2. Abdomen
DJJ : 144x/Menit
3. Genetalia
Inspeksi terlihat tanda dan gejala kala II : dorongan untuk meneran, tekana
n pada anus, perineum menunjol dan vulva membuka. Tampak keluar lend
Pemeriksaan Dalam
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
3. Memimpin meneran saat ibu mempunyai dorongan yang kuat untuk mener
an
Evaluasi : ibu dapat meneran dengan baik dan ibu meminum ½ gelas the m
anis
5. Memasang kain bersih diatas perut ibu untuk mengeringkan bayi dan mele
takan alas bokong dari kain yang dilipat 1/3 di bawah bokong ibu
6. Membuka tutup partus set dan perhatikan Kembali kelengkapan alat dan b
Evaluasi : bayi lahir spontan pukul 16:45 WIB, jenis kelamin perempuan,
I. SUBJEKTIF
Ibu mengatakan senang karena bayinya sudah lahir dan dalam keadaan sehat
II. OBJEKTIF
TFU : sepusat
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
oksitosin
4. Memfasilitasi IMD
5. Melakukan PTT
I. SUBJEKTIF
II. OBJEKTIF
2. Tanda-tanda Vital
b) Respirasi : 20 x/m
c) Nadi : 80x/m
d) Suhu : 36,3 C
Perdarahan : 200 cc
Laserasi : derajat 1
116
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
3. Memantau tekanan darah, nadi, tinggi fundus uteri, kandung kemih dan p
erdarahan setiap 15 mneit sekali pada 1 jam pertama dan 30 menit sekali
ada ibu
4.3
117
A. KF 1 (6 jam)
NIM : 191FI06006
No. Register :
IDENTITAS / BIODATA
I. SUBYEKTIF
Persalinan
118
Subang
c. Perdarahan
Kala II : ± 100 cc
Kala III : ± 50 cc
Kala IV : ± 5 cc
a. Tindakan Lain : Tidak Ada
b. Ketuban pecah : Jam 15:55 WIB , spontan
gelas/hari
- BAB dan BAK : belum BAB( buang air besar) dan 3x/hari
II. OBJEKTIF
120
Kesadaran : composmentis
2. Berat Badan : 51 kg
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 22x/menit
c. Nadi : 80x/menit
d. Suhu : 36,3ºC
4. Kepala
b. Mata
Sclera : putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
- Pengeluaran : Colostrum
7. Abdomen
121
Kontraksi : keras
8. Ekstremitas
- Kebersihan : bersih
9. Genetalia
c. Anus
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
122
B. KF 2 ( 4-28 Hari)
NIM : 191F106006
No. Register :
IDENTITAS / BIODATA
I. SUBJEKTIF
Ibu mengatakan pola tidurnya tidak teratur,saat ini kondisinya sudah membaik,
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 22x/menit
c. Nadi : 82x/menit
d. Suhu : 36,4ºC
4. Mata
b. Sclera : Putih
2. Payudara
1. Bentuk : Simetris
4. Pengeluaran : Ada
5. Keadaan : Bersih
3. Abdomen
Inspeksi
a. Bentuk : Simetris
Palpasi
4. Ekstremitas
Atas
a. Kebersihan : Bersih
d. Pergerakan : Aktif
Bawah
a. Kebersihan : Bersih
c. Pergerakan : Aktif
5. Genetalia
a. Vulva/Vagina : Bersih/Baik
d. Keadaan : Bersih
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
NIM : 191FI06006
Tanggal : 19-Mei-2022
I. DATA SUBJEKTIF
ASI Ibu keluar banyak dan diberikan padi bayinya, sudah tidak ada
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 20 x/menit
c. Nadi : 80 x/menit
d. Suhu : 36,70C
4. Mata
b. Sclera : Putih
128
5. Payudara
a. Bentuk : Simetris
b. Keadaan : Bersih
6. Abdomen
a) Inspeksi
- Bentuk : Simetris
- Striae : Ada
b) Palpasi
7. Genetalia
d. Keadaan : Bersih
8. Anus
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
pemeriksaan.
ASI.
A. Neonatus 1 Jam
ASUHANKEBIDANANPADABAYIBARULAHIR 1 JAM
Pukul : 17 : 45 WIB
IDENTITAS BAYI
Jeniskelamin : Perempuan
Panjang Badan : 51 cm
IDENTITAS ORANGTUA
I. SUBJEKTIF
Tidak ada penyakit dan komplikasi selama hamil, tidak ada obat yang
c. Lama persalinan
Kala I : ± 5 jam
Kala IV : ±2 jam
e. Komplikasi
II.OBJEKTIF
1. Antopometri
b. Panjang badan : 51 cm
d. Lingkar kepala : 34 cm
1) Fronto occipitalis : 33 cm
2) Mento occipitalis : 34 cm
e. Lingkar dada : 32 cm
a. Refleks
uh
d. Rooting : (+) ada refleks mencari pada saat mulut bayi disentu
g. Plantar : (+)
h. Babinski : (+)/(+)
2. Tanda vital
a. Suhu : 36,4ºC
b. Nadi : 145x/menit
c. Pernafasan : 44x/menit
3. Kepala
a. Bentuk : Simetris
b. Ubun-ubun : Normal
4. Mata
a. Bentuk : Simetris
c. Konjungtiva : Merah
d. Sclera : Putih
f. Kelopakmata : Nomal
5. Hidung
a. Bentuk : simetris
6. Mulut
a. Bentuk : Simetris
7. Telinga
khayal
8. Leher
134
9. Dada
a. Bentuk : Simetris
c. Pengeluaran : Ada
10. Perut
b. Bentuk : Simetris
11. Kulit
a. Warna : Kemerahan
12. Punggung
a. Bentuk : Simetris
13. Ektremitas
a. Atas
Bentuk : Simetris
Gerakan : Aktif
b. Bawah
Bentuk : Simetris
Gerakan : Aktif
14. Genetalia
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
kehangatan
3. Menyuntikkan vit K 1 mg IM
B. KN 1 (6-2 Hari)
I. SUBJEKTIF
Ibu Mengatakan bayinya dalam keadaan baik, tidak ada tanda-tanda bahaya
pada bayi
II. OBJEKTIF
Pernafasan : 67x/menit
Suhu : 36,6ºC
d. Panjang Badan : 51 cm
f. Gerakan : Aktif
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
4. Memberitahu ibu untuk menjaga keadaan tali pusat bayi, agar tidak di
bubuhi dengan apapun dan mebersihkan tali pusat bayi dalam keadaan
C. KN 2 ( 3-7 Hari)
No. Register :
IDENTITAS BAYI
I. SUBJEKTIF
Memeriksakan Keadaan bayi sesuai dengan jadwal yang ditentukan, dan bayi
II.OBJEKTIF
b. Tanda-Tanda Vital
Pernafasan : 45x/menit
Suhu : 36,5ºC
d. Panjang Badan : 50 cm
f. Gerakan : Aktif
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan pada ibu bahwa bayi dalam keadaan baik.
2. Memberitahu ibu Kembali untuk menjemur bayinya pada pagi hari selama
15-30 menit
Evaluasi : Sampai saat ini ibu masih memberikan ASI saja pada bayinya
141
D. KN 3 (8 hari-29 hari)
NIM : 191FI06006
Tanggal : 19-Mei-2021
I. DATA SUBJEKTIF
n sering
b) Pernafasan : 46 x/menit
c) Suhu : 36,6 0C
4. Panjang Badan : 51 cm
6. Gerakan : Aktif/normal
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
Evaluasi : Sampai saat ini ibu masih memberikan ASI saja pada
bayinya.
4.1.5 ASUHAN KB
PENDOKUMENTASIAN KONTRASEPSI
IDENTITAS
Nama Istri : Ny. N Nama Suami : Tn E
Umur : 19 th Umur : 26 th
Suku /Kebangsaan : Sunda/ WNI Suku/Kebangsaan : Sunda / WNI
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMK Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Karyawati Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat Rumah : Babakan conto
Telpon : 08563476xxx Telpon : 08589932xxx
I. DATA SUBYEKTIF
1. Alasan kunjungan ini : Jadwal Suntik KB rutin 3 bulan
2. Keluhan - keluhan : Tidak ada keluhan
3. HPHT : Ibu tidak menstruasi semenjak menggunakan kontrasepsi
suntik 3 bulan
4. Riwayat menstruasi : Menarche usia 12 tahun, siklus menstruasi
teratur, lamanya 7 hari, tida ada dismenorrhoe.
5. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
- 19 April 2022, usia kehamilan 9 bulan, persalinan normal di BPM
oleh bidan, anak perempuan, BB 3000 gram
144
III.ANALISA
P1A0 Akseptor suntik 3 bulan
IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan
Evaluasi : Ibu mengerti dengan kondisinya
2. Konseling KB
Evaluasi : Ibu tetap ingin menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan
3. Informed consent penyuntikkan
4. Menyuntikkan depo 150 mg secara IM
Evaluasi : depo telah disuntikkan di bokong kanan
5. Memberikan KIE efek samping penyuntikkan dan tanda bahaya
Evaluasi : Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
6. Menyepakati kunjungan berikutnya
146
I. DATA SUBJEKTIF
Alasan Datang
Kesadaran : composmentis
2. Tanda-tanda Vital
Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80x/m
Suhu : 36,6 C
3. Berat badan : 50 Kg
Kenaikan BB : 10 Kg
BB sebelum hamil : 40 Kg
LILA : 24 cm
4. Kepala
d) Mata
Sclera : Putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
7. Abdomen
a) Inspeksi
- Striae : ada
b) Palpasi
148
bokong
- Leopold III : bagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
- Leopold IV : Konvergen
- Perlimaan :3/5
8. Ekstremitas : simestris, tidak ada oedema dan tidak ada varices refleks
patela (+)
9. Data penunjang
Hb : 10%
III ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
1. Alasan Datang
Kesadaran : composmentis
2. Tanda-tanda Vital
150
Respirasi : 20 x/m
Nadi : 80x/m
Suhu : 36,6 C
3. Berat badan : 51 Kg
Kenaikan BB : 11 Kg
BB sebelum hamil : 40 Kg
LILA : 24 cm
4. Kepala
b) Mata
Sclera : Putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
7. Abdomen
a) Inspeksi
151
- Striae : ada
b) Palpasi
bokong
- Leopold III : bagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
- Leopold IV : konvergen
- Perlimaan :3/5
8. Ekstremitas : simestris, tidak ada oedema dan tidak ada varices refleks
patela (+)
9. Data penunjang
Hb : 10%
III ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
NIM : 191FI06006
IDENTITAS / BIODATA
KALA I
I. SUBJEKTIF
1. Keluhan : ibu mengatakan mules di sertai lendir campur darah dan ingin m
2. HPHT : 10-08-2021
4. Pola sehari-hari
154
5. Imunisasi
7. Riwayat penyakit yang pernah di derita : Tidak Ada penyakit berat yang di d
erita ibu
8. Riwayat penyakit keluarga : Tidak Ada penyakit berat yang di derita keluarg
9. Status perkawinan : ini pernikahan pertama ibu dan suami lamanya 2 tahun
10. Respon keluarga terhadap kehamilan : suami dan keluarga mendukung keh
amilan ibu.
2. Tanda-tanda Vital
b) Respirasi : 20 x/m
c) Nadi : 80x/m
d) Suhu : 36,6 C
155
3. Mata
Sclera : Putih
4. Payudara
a. Bentuk : simetris
b. Keadaan : bersih
6. Abdomen
a. Inspeksi
2) Striae : ada
b. Palpasi
1) Leopold I : TFU : 30 cm, bagian atas teraba bulat, lunak yaitu bokong
156
ekstremitas
3) Leopold III : dibagian bawah teraba bulat keras yaitu kepala janin
4) Leopold IV : Divergen
Perlimaan : 2/5
(30-11)x155
: 3.100 gram
d. Auskultasi
9. Genetalia
2) Pembukaan serviks : 10 cm
3) Ketuban : jernih
4) Presentasi : kepala
5) Penurunan kepala : st 0
10. Anus
8. Data penunjang
- Hb 10 %
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
bahaya
I. SUBJEKTIF
Ibu merasa mulesnya semakin kuat dan sering dari sebelumnya serta ada perasa
an ingin mengedan.
II. OBJEKTIF
2. Abdomen
DJJ : 144x/Menit
3. Genetalia
Inspeksi terlihat tanda dan gejala kala II : dorongan untuk meneran, tekana
n pada anus, perineum menunjol dan vulva membuka. Tampak keluar lend
Pemeriksaan Dalam
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
3. Memimpin meneran saat ibu mempunyai dorongan yang kuat untuk mener
an
Evaluasi : ibu dapat meneran dengan baik dan ibu meminum ½ gelas the m
anis
5. Memasang kain bersih diatas perut ibu untuk mengeringkan bayi dan mele
takan alas bokong dari kain yang dilipat 1/3 di bawah bokong ibu
6. Membuka tutup partus set dan perhatikan Kembali kelengkapan alat dan b
Evaluasi : bayi lahir spontan pukul 07.29 WIB, jenis kelamin perempuan,
I. SUBJEKTIF
Ibu mengatakan senang karena bayinya sudah lahir dan dalam keadaan sehat
II. OBJEKTIF
TFU : sepusat
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
oksitosin
9. Memfasilitasi IMD
I. SUBJEKTIF
II. OBJEKTIF
2. Tanda-tanda Vital
b) Respirasi : 20 x/m
c) Nadi : 80x/m
d) Suhu : 36,3 C
Perdarahan : 200 cc
Laserasi : derajat 1
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
3. Memantau tekanan darah, nadi, tinggi fundus uteri, kandung kemih dan p
erdarahan setiap 15 mneit sekali pada 1 jam pertama dan 30 menit sekali
ada ibu
NIM : 191FI06006
No. Register :
IDENTITAS / BIODATA
I. SUBYEKTIF
Persalinan
c. Perdarahan
Kala II : ± 100 cc
Kala III : ± 50 cc
Kala IV : ± 5 cc
d. Tindakan Lain : Tidak Ada
bulan
gelas/hari
- BAB dan BAK : belum BAB( buang air besar) dan 3x/hari
II. OBJEKTIF
Kesadaran : composmentis
2. Berat Badan : 50 kg
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 22x/menit
c. Nadi : 80x/menit
168
d. Suhu : 36,3ºC
4. Kepala
b. Mata
Sclera : putih
6. Payudara
- Bentuk : simetris
- Pengeluaran : Colostrum
7. Abdomen
Kontraksi : keras
8. Ekstremitas
- Kebersihan : bersih
9. Genetalia
c. Anus
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
B. KF 2 ( 4-28 Hari)
NIM : 191F106006
No. Register :
IDENTITAS / BIODATA
I. SUBJEKTIF
Ibu mengatakan pola tidurnya tidak teratur,saat ini kondisinya sudah membaik,
2. Kesadaran : Composmentis
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 22x/menit
c. Nadi : 82x/menit
d. Suhu : 36,4ºC
4. Mata
b. Sclera : Putih
5. Payudara
1. Bentuk : Simetris
4. Pengeluaran : Ada
5. Keadaan : Bersih
6. Abdomen
Inspeksi
a. Bentuk : Simetris
Palpasi
7. Ekstremitas
Atas
a. Kebersihan : Bersih
d. Pergerakan : Aktif
Bawah
a. Kebersihan : Bersih
c. Pergerakan : Aktif
8. Genetalia
a. Vulva/Vagina : Bersih/Baik
d. Keadaan : Bersih
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
NIM : 191FI06006
Tanggal : 18-Juni-2022
I. DATA SUBJEKTIF
ASI Ibu keluar banyak dan diberikan padi bayinya, sudah tidak ada
3. Tanda-Tanda Vital
b. Respirasi : 20 x/menit
c. Nadi : 80 x/menit
175
d. Suhu : 36,70C
4. Mata
b. Sclera : Putih
5. Payudara
a. Bentuk : Simetris
b. Keadaan : Bersih
6. Abdomen
A. Inspeksi
a. Bentuk : Simetris
b. Striae : Ada
B. Palpasi
7. Genetalia
d. Keadaan : Bersih
8. Anus
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
pemeriksaan.
ASI.
177
A. Neonatus 1 Jam
IDENTITAS BAYI
Panjang Badan : 49 cm
IDENTITAS ORANGTUA
I. SUBJEKTIF
Tidak ada penyakit dan komplikasi selama hamil, tidak ada obat yang di
konsumsi selain obat yang diberikan oleh bidan, tidak ada kebiasaan merokok/
c. Lama persalinan
Kala I : ± 8 jam
Kala IV : ±2 jam
e. Komplikasi
II. OBJEKTIF
1. Antopometri
b. Panjang badan : 49 cm
c. Lingkar lengan : 11 cm
d. Lingkar kepala : 33 cm
180
1) Fronto occipitalis : 33 cm
2) Mento occipitalis : 34 cm
e. Lingkar dada : 32 cm
i. Refleks
l. Rooting : (+) ada refleks mencari pada saat mulut bayi disentuh
o. Plantar : (+)
p. Babinski : (+)/(+)
2. Tanda vital
a. Suhu : 36,4ºC
b. Nadi : 145x/menit
c. Pernafasan : 44x/menit
3. Kepala
a. Bentuk : Simetris
b. Ubun-ubun : Normal
4. Mata
a. Bentuk : Simetris
181
c. Konjungtiva : Merah
d. Sclera : Putih
f. Kelopakmata : Nomal
5. Hidung
a. Bentuk : simetris
6. Mulut
a. Bentuk : Simetris
7. Telinga
a. Hubungan letak antara mata dan telinga : Sejajar dengan garis khayal
8. Leher
9. Dada
a. Bentuk : Simetris
pengeluaran
10. Perut
b. Bentuk : Simetris
11. Kulit
a. Warna : Kemerahan
12. Punggung
a. Bentuk : Simetris
13. Ektremitas
a. Atas
Bentuk : Simetris
Gerakan : Aktif
b. Bawah
Bentuk : Simetris
183
Gerakan : Aktif
14. Genetalia
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
1. Menjaga dan mempertahankan suhu tubuh bayi dengan cara memasukan bayi
ke inkubator
3. Menyuntikkan vit K 1 mg IM
B. KN 1 (6-2 Hari)
I. SUBJEKTIF
Ibu Mengatakan bayinya dalam keadaan baik, tidak ada tanda-tanda bahaya pada bayi
II. OBJEKTIF
Pernafasan : 67x/menit
Suhu : 36,6ºC
e. Panjang Badan : 49 cm
g. Gerakan : Aktif
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
jam sekali
3. Memberitahu Ibu untuk menjemur bayinya di bawah sinar matahari pada pagi
4. Memberitahu ibu untuk menjaga keadaan tali pusat bayi, agar tidak di bubuhi
dengan apapun dan mebersihkan tali pusat bayi dalam keadaan bersih dan kering.
C. KN 2 ( 3-7 Hari)
No. Register :
IDENTITAS BAYI
I. SUBJEKTIF
Memeriksakan Keadaan bayi sesuai dengan jadwal yang ditentukan, dan bayi dalam
keadaan sehat
II.OBJEKTIF
b. Tanda-Tanda Vital
Pernafasan : 45x/menit
Suhu : 36,5ºC
d. Panjang Badan : 49 cm
187
f. Gerakan : Aktif
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan pada ibu bahwa bayi dalam keadaan baik.
2. Memberitahu ibu Kembali untuk menjemur bayinya pada pagi hari selama 15-30
menit
3. Memberitahu ibu untuk menyusukan bayinya tiap 15 menit/tiap payudara, 2-3 jam
sekali
4. Mendukung ibu untuk memberikan ASI secara ekslusif selama 6 bulan tanpa di beri
Evaluasi : Sampai saat ini ibu masih memberikan ASI saja pada bayinya
188
D. KN 3 (8 hari-29 hari)
NIM : 191FI06006
Tanggal : 17-Juni-2022
I. DATA SUBJEKTIF
Ibu mengatakan bayinya dalam keadaan sehat, menyusu dengan kuat dan sering
b) Pernafasan : 46 x/menit
c) Suhu : 36,6 0C
4. Panjang Badan : 49 cm
6. Gerakan : Aktif/normal
III. ANALISA
IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan bahwa bayi ibu dalam keadaan sehat dan tidak
2. Menganjurkan pada ibu agar setiap kali selesai menyusui bayinya disendawakan
3. Mendukung ibu untuk memberikan ASI secara ekslusif selama 6 bulan tanpa di
Evaluasi : Sampai saat ini ibu masih memberikan ASI saja pada
bayinya.
perkembangannya.
4.2.1 ASUHAN KB
IDENTITAS
I. DATA SUBYEKTIF
1. Alasan kunjungan ini : Jadwal Suntik KB rutin 3 bulan
2. Keluhan - keluhan : Tidak ada keluhan
3. HPHT :-
4. Riwayat menstruasi : Menarche usia 12 tahun, siklus menstruasi teratur,
lamanya 7 hari, tida ada dismenorrhoe.
5. Riwayat kehamilan, persalinan, dan nifas yang lalu
- 19 Mei 2022, usia kehamilan 9 bulan, persalinan normal di BPM oleh bidan,
anak perempuan, BB 2.900 gram
191
k. Ekstremitas
Ekstremitas atas dan bawah tidak ada oedema, varices dan refleks patella +/+
III.ANALISA
P2A0 Akseptor suntik 3 bulan
IV. PENATALAKSANAAN
1. Memberitahukan hasil pemeriksaan
Evaluasi : Ibu mengerti dengan kondisinya
2. Konseling KB
Evaluasi : Ibu tetap ingin menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan
3. Informed consent penyuntikkan
4. Menyuntikkan depo 150 mg secara IM
Evaluasi : depo telah disuntikkan di bokong kanan
5. Memberikan KIE efek samping penyuntikkan dan tanda bahaya
Evaluasi : Ibu mengerti dengan penjelasan yang diberikan
6. Menyepakati kunjungan berikutnya
193
BAB V
PEMBAHASAN
Pada pembahasan ini akan dijelaskan tentang kesesuaian antara teori dan
kenyataan yang terjadi pada kasus yang diambil dan teori yang mendukung
diantara fakta dan kenyataan serta ditambahnya opini dari penulis sebagai
memberikan asuhan kepada ibu hamil anemia dengan memberikan buah kuhma
5.1 Kehamilan
Saat di lakukan pemeriksaan Hb 9,9% Asuhan yang diberikan pada Ny. N agar
dapat mencegah resiko yang dapat terjadi adalah dengan memberikan konseling
pada ibu mengenai kebutuhan nutrisi dengan makanan mengandung zat besi,
tinggi protein, sayur, dan buah serta rutin konsumsi tablet Fe minimal 90 tablet
pada masa kehamilan, menganjurkan ibu untuk istirahat yang cukup dengan tidur
siang minimal 1-2 jam dan tidur malam minimal 7-8 jam, minum susu hangat
sebelum tidur, serta menjaga pola makan yang terartur agar ibu dapat tidur, dan
lemas. Kunjungan ke 3 (13 April 2022) Ny. N mengatakan tidak ada keluhan dan
butir/hari selama 30 hari. Kadar Hb naik menjadi 11%. Setelah diberikan KIE
Ny.N paham dan bersedia mengikuti saran dari penulis. Dan penulis melakukan
Kunjungan ke 1 tanggal 28 April 2022 Ny. S mengatakan sering lemas dan pusing.
Kunjungan ke 2 tanggal 10 Maret 2022 Ny. S mengatakan pusing nya sudah berk
urang
5.2 Persalinan
Pada tanggal 19 April 2022 , pukul 16.00 WIB ibu mengatakan kencang kencang
terasa semakin sering dan keluar lendir pervaginam disertai darah sehingga ibu
segera datang ke PMB bidan “A”. Ibu mengatakan melahirkan normal tidak ada
Pada tanggal 19 Mei 2022 , pukul 07.00 WIB ibu mengatakan kencang kencang
terasa semakin sering dan keluar lendir pervaginam disertai darah sehingga ibu
segera datang ke PMB bidan “A”. Ibu mengatakan melahirkan normal tidak ada
Melakukan asuhan BBL Ny. N yang di tolong oleh bidan. bayi lahir pukul
16.45 WIB. lahir normal era menangis jenis kelamin perempuan, BB 3000 gram
tersebut dalam batas normal dan tidak ditemukan masalah atau kelainan konginetal.
Melakukan asuhan BBL Ny. S yang di tolong oleh bidan. bayi lahir
pukul 07:29 WIB. lahir normal era menangis jenis kelamin perempuan, BB
berat lahir tersebut dalam batas normal dan tidak ditemukan masalah atau
5.4 Nifas
SOAP. Kunjungan nifas Ny.N dilakukan sebanyak 3 kali, dari hasil pemeriksaan
masa nifas Ny.N dalam batas normal dan tidak ditemukan masalah atau kelainan.
SOAP. Kunjungan nifas Ny.S dilakukan sebanyak 3 kali, dari hasil pemeriksaan
masa nifas Ny.S dalam batas normal dan tidak ditemukan masalah atau kelainan.
suami untuk pemakaian KB suntik 3 bulan. Konseling berjalan dengan lancar dan
klien brsedia untuk segera berdiskusi dengan suami untuk pemakaian KB suntik 3
bulan pada tanggal 26 mei 2022 dan kunjungan ulang tanggal 19 Agustus 2022.
suami untuk pemakaian KB suntik 3 bulan. Konseling berjalan dengan lancar dan
klien brsedia untuk segera berdiskusi dengan suami untuk pemakaian KB suntik 3
bulan pada tanggal 26 Juni 2022 dan kunjungan ulang tanggal 19 September 2022
BAB VI
6.1 Kesimpulan
Pada penelitian ini peneliti memberikan terapi buah kurma pada ibu hamil
untuk mengatasi anemia pada ibu hamil, dapat dilihat dengan menggunakan
lebih banyak keuntungan selain kaya akan serat untuk anemia kandungan
vitamin pada anemia dapat digunakan sebagai asupan yang baik untuk ibu
hamil. Setelah penulis melakukan Asuhan Kebidanan pada Ny.N dan Ny.S dari
usia kehamilan 34 minggu dan 35 minggu, bersalin, nifas, dan bayi baru lahir,
buah kurma mampu mengatasi anemia yang dialami oleh Ny. dan Ny.S.
2. Setelah melakukan asuhan pada masa persalinan Ny.N dan Ny.S penulis
3. Setelah melakukan asuhan pada masa nifas Ny.N dan Ny.S penulis tidak
menemukan masalah
4. Setelah melakukan asuhan pada bayi baru lahir Ny.N dan Ny.S penulis tidak
menemukan masalah
197
6.2 Saran
dilanjutkan.
kurma diharapkan ibu dapat memberi penkes kepada keluarga atau saudara yang
198
DAFTAR PUSTAKA
1. Manuaba I.B.G. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana Untuk
Pendidikan Bidan. Jakarta: EGC ; 2012
2. Proverawati, A. (2013). Anemia dan Anemia Kehamilan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Kejadian Anemia pada Ibu Hamil Ditinjau dari Paritas dan Usia.
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : DEVI APRILIA PERMATASARI
NIM : 191FI06006
Asal Institusi : Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D III Kebidanan UBK Subang
mengajukan permohonan kepada ibu :
Nama : Nurma
Umur : 19 Tahun
Alamat : Babakan conto 03/02
Bersedia menjadi responden (klien) dalam asuhan berkelanjutan untuk Laporan Tugas Akhir
mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D III Kebidanan UBK Subang dengan rincian:
1. Asuhan kehamilan: Mulai umur kehamilan minimal 34 minggu sebanyak 3 kali
Demikian surat permohonan ini saya buat, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.
Tanda tangan
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Nurma
Umur : 19 Tahun
Alamat : Babakan conto
Menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden (klien) dalam asuhan berkelanjutan
untuk Laporan Tugas Akhir mahasiswa di Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi D III Kebidanan
UBK Subang dengan rincian :
Asuhan kehamilan: Mulai umur kehamilan minimal 34 minggu sebanyak 3 kali
Demikian surat pernyataan ini saya buat secara sukarela, dan tidak ada paksaan dari pihak
manapun.
Tanda tangan
NURMA
Lembar Ceklis Konsumsi Buah Kurma
Pembimbing I
Rekomendasi Paraf
No Hari/Tanggal Materi
Pembimbing Pembimbing
- Revisi Bab I
4 08-04-2022 Pembimbing 1
- Revisi kata pengantar
5 13-04-2022 - Revisi penulisan judul Pembimbing 1
- Tambahkan lembar
pemantauan dan partograf
7 22-06-2022 Pembimbing 1
- Tambahkan SOAP pasien
ke 2
- Membenarkan susunan
8 27-06-2022 BAB IV Pembimbing 1
- Perbaiki BAB VI
Pembimbing II
Rekomendasi Paraf
No Hari/Tanggal Materi
Pembimbing Pembimbing
Pembimbing 2
2 12-03-2022 ACC Judul