Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 16 tayangan

    RM - 01c by Rencana Tindakan

    Diunggah oleh

    Danie Ayu Febriana
    Rumah Sakit Ibu dan Anak Plamongan Indah memberikan ringkasan diagnosa keperawatan dan rencana tindakan untuk bayi baru lahir. Diagnosa meliputi gangguan pada pernapasan, suhu tubuh, hidrasi, nutrisi, dan risiko infeksi. Rencana tindakan mencakup pemantauan kondisi bayi, edukasi kepada orang tua, dan perawatan untuk mencegah atau menangani komplikasi. Tujuan perawatan adalah memastikan kesehat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    RM - 01c by Rencana Tindakan

    Diunggah oleh

    Danie Ayu Febriana
    16 tayangan1 halaman
    Rumah Sakit Ibu dan Anak Plamongan Indah memberikan ringkasan diagnosa keperawatan dan rencana tindakan untuk bayi baru lahir. Diagnosa meliputi gangguan pada pernapasan, suhu tubuh, hidrasi, nutrisi, dan risiko infeksi. Rencana tindakan mencakup pemantauan kondisi bayi, edukasi kepada orang tua, dan perawatan untuk mencegah atau menangani komplikasi. Tujuan perawatan adalah memastikan kesehat

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    RM - 01c By Rencana tindakan

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Rumah Sakit Ibu dan Anak Plamongan Indah memberikan ringkasan diagnosa keperawatan dan rencana tindakan untuk bayi baru lahir. Diagnosa meliputi gangguan pada pernapasan, suhu tubuh, hidrasi, nutrisi, dan risiko infeksi. Rencana tindakan mencakup pemantauan kondisi bayi, edukasi kepada orang tua, dan perawatan untuk mencegah atau menangani komplikasi. Tujuan perawatan adalah memastikan kesehat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    16 tayangan1 halaman

    RM - 01c by Rencana Tindakan

    Diunggah oleh

    Danie Ayu Febriana
    Rumah Sakit Ibu dan Anak Plamongan Indah memberikan ringkasan diagnosa keperawatan dan rencana tindakan untuk bayi baru lahir. Diagnosa meliputi gangguan pada pernapasan, suhu tubuh, hidrasi, nutrisi, dan risiko infeksi. Rencana tindakan mencakup pemantauan kondisi bayi, edukasi kepada orang tua, dan perawatan untuk mencegah atau menangani komplikasi. Tujuan perawatan adalah memastikan kesehat

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 1

    RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK

    PLAMONGAN INDAH
    JL. Kelapa Gading Raya 52 Plamongan Indah
    Telp .(024)6711771, Fax.(024)6709944 Semarang
    Email :[email protected]
    NO DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN RENCANA TINDAKAN
    Bersihkan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan sekresi Bersihkan jalan nafas efektif, ditandai dengan :  Kaji keefektifan pemberian oksigen dan tindakan lain
    orofaring, apnea ditandai dengan :dispnea, rales (+), crakles (+),  Jalan nafas paten  Posisikan kepala bayi agak ekstensi
    ronchi (+), wheezing (+), perubahan RR, Sianosis  Sekresi efektif  Auskultasi paru-paru
     Irama dan RR dalam batas normal  Monitor status oksigen
     Fungsi paru normal  Lakukan section bila terdapat indikasi
     Sendawakan setiap kali selelsai menyusui

    Resiko Ketidaksambungan temperature tubuh berhubungan Pasien dalam mempertahankan suhu tubuh, ditandai dengan :  Keringkan, hangatkan segera setelah bayi lahir
    dengan transisi ekstra uterin  Suhu tubuh stabil  Segera selimuti bayi
     Suhu tubuh dalam batas normal (36,5 0 – 37 0 C)  Evaluasi factor lingkungan yang mempengaruhi temperatur tubuh
     Kaji tanda dan gejala awal hipo dan hipertermi
     Monitor temperature bayi sampai stabil
     Ganti popok segera bila basah
     Tempatkan bayi dalam lingkungan yang hangat
     Anjarkan kepada keluarga tentang tanda-tanda hipo dan hipertermi serta
    tindakan segera yang dapat dilaksanakan
     Anjarkan kepada keluarga tentang cara pencegahan hipo dan hipertemi

     Monitor status hidrasi


    Volume cairan seimbang , ditandai dengan :  Pertahankan intake dan output secara akurat
    Defisiensi valume cairan berhubungan dengan inadekuat intake
     Konsentrasi urine normal  Kaji factor yang berkontribusi terhadap terjadinya dehidrasi
    oral, peningkatan metabolism, sekunder terhadap efek tindakan
    ditandai dengan penurunan, urine output, turgor turun, status  Hb dan Ht dalam batas normal  Monitor dan timbang berat badan tiap hari
    mental berubah, kulit dan membrane mukosa kering  Tekanan vena sentral dalam batas normal  Monitor hasil laboratorium yang relevan seperti Ht, albumin, protein total,
    peningkatan konsentrasi urine.  Intake dan output seimbang osmolaritas serum
     Hidrasi adekuat  Tingkatkan ineka oral
     Intake oral adekuat
     Kaji reflek hisap
     Monitor intake ASI
    Kebutuhan nutrisi terpenuhi ditandai dengan :  Motivasi ibu untuk memberikan ASI sesuai kebutuhan
     Berat badan bertambah  Ajarkan pada ibu teknik menyusi yang benar
    Ketidaksinambungan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh  Diit adekuat  Monitor hasil laboratorium (khususnya tranferin, albumin, elektronik)
    berhubungan dengan tidak efektifnya menyusui, tidak  Nilai laboratorium normal (albumin, tranferin, elektronik )
    adekuatnya produksi ASI , kurang pengetahuan orangtua  Monitor tanda dan gejala infeksi
    ditandai dengan : diare suara usus hiperaktif .  Cuci tangan sebelum dan sesudah memegang bayi
    Infeksi tidak terjadi, ditandai dengan :
     Bebas dari tanda dan gejala infeksi  Kaji factor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya infeksi
    Resiko infeksi berhubungan dengan inadekuat pertahanan  Lakukan perawatan tali pusat
    primer, terpapar organism patogen.  Monitor niali laboratorium
     Motivasi nilai laboratorium
     Motivasi keluarga untuk memberikan imunisasi pada bayi
     Lakukan prosedur invasive secara aseptic

    Semarang, ……………………..
    Perawat/ Bidan

    ………………………………………………

    Anda mungkin juga menyukai