Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 36 tayangan

    Laporan IMN Triwulan II 2020 New

    Diunggah oleh

    ifa
    Evaluasi indikator mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit Harapan Keluarga Mataram periode April-Juni 2020 menunjukkan beberapa indikator yang belum mencapai target, seperti waktu tunggu rawat jalan dan kepatuhan waktu visite dokter. Sementara itu, indikator kepuasan pasien dan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target. Hasil evaluasi ini akan digunakan untuk perbaikan mutu pelayanan kesehatan di rumah sak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Laporan IMN Triwulan II 2020 New

    Diunggah oleh

    ifa
    36 tayangan9 halaman
    Evaluasi indikator mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit Harapan Keluarga Mataram periode April-Juni 2020 menunjukkan beberapa indikator yang belum mencapai target, seperti waktu tunggu rawat jalan dan kepatuhan waktu visite dokter. Sementara itu, indikator kepuasan pasien dan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target. Hasil evaluasi ini akan digunakan untuk perbaikan mutu pelayanan kesehatan di rumah sak

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    laporan IMN triwulan II 2020 new

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Evaluasi indikator mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit Harapan Keluarga Mataram periode April-Juni 2020 menunjukkan beberapa indikator yang belum mencapai target, seperti waktu tunggu rawat jalan dan kepatuhan waktu visite dokter. Sementara itu, indikator kepuasan pasien dan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target. Hasil evaluasi ini akan digunakan untuk perbaikan mutu pelayanan kesehatan di rumah sak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    36 tayangan9 halaman

    Laporan IMN Triwulan II 2020 New

    Diunggah oleh

    ifa
    Evaluasi indikator mutu pelayanan kesehatan Rumah Sakit Harapan Keluarga Mataram periode April-Juni 2020 menunjukkan beberapa indikator yang belum mencapai target, seperti waktu tunggu rawat jalan dan kepatuhan waktu visite dokter. Sementara itu, indikator kepuasan pasien dan upaya pencegahan risiko pasien jatuh sudah mencapai target. Hasil evaluasi ini akan digunakan untuk perbaikan mutu pelayanan kesehatan di rumah sak

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 9

    BAB I PENDAHULUAN

    1. Umum
    Rumahsakitadalahinstitusipelayanankesehatan yang kompleks,
    padatpakardanpadat modal. Kompleksitasinimunculkarenapelayanan di
    rumahsakitmenyangkutberbagaifungsi. Untukmenjagadanmeningkatkanmutu,
    rumahsakitharusmempunyaisuatuukuran yang
    menjaminpeningkatanmutudankeselamatanpasien di semuatingkatan.
    RumahSakitHarapanKeluargaMataramsebagaibadanpelaksanateknismemberikanp
    elayanankesehatan, dituntutuntukmemberikanpelayanan yang lebihbaikdanbermutu.
    Berkenaandenganhaltersebutsebagaitindaklanjutdarirangkaiankegiatanupayapeningkatan
    mutudankeselamatanpasien diRumahSakitHarapanKeluargabulanAprilsampaidenganJuni
    2020telahdilaksanakankegiatanevaluasiumpanbalikkesehatanmelaluievaluasipenilaian
    indicator mutupelayanankesehatan. Dari
    hasilevaluasitersebutdiharapkandapatmenunjangperbaikanmaupunsebagaimasukankepada
    pimpinanrumahsakit, menentukanprioritas, kebijaksanaan, keputusan yang
    dilaksanakanuntukmemenuhikebutuhanpeningkatanmutupelayanankesehatan di RSHK.

    2. MaksuddanTujuan
    a. Maksud
    MaksuddaripenyusunanEvaluasihasilpenilaian indicator
    mutunasionaliniadalahsebagaiumpanbalikterhadappelayanan yang
    telahdiberikankepadapasiendankeluarganya.
    b. Tujuan
    TujuanpenyusunanlaporaniniadalahsebagaimasukanpadapimpinanRSHKuntukpriorit
    askebijaksanaandalampelaksanaanperbaikanmutupelayanankesehatan RSHK.

    3. Sasaran
    SasaranpelaksanaankegiatanpeningkatanmutulayananiniadalahpelayananRSHKperiodeA
    pril,Mei danJuni tahun2020 adalahsebagaiberikut:
    1) Kepatuhan kebersihan tangan
    2) Kepatuhan penggunaan APD
    3) Kepatuhan Identifikasi Pasien
    4) Waktu tanggap seksio sesarea emergency
    5) Waktu tunggu rawat jalan]
    6) Penundaan operasi elektif
    7) Kepatuhan visite dokter
    8) Pelaporan hasil kritis laboratorium
    9) Kepatuhan penggunaan formularium nasional/formularium RS
    10) Kepatuhan terhadap clinical pathway
    11) Kepatuhan upaya pencegahan resiko pasien jatuh
    12) Kepatuhan waktu tanggap terhadap complain
    13) Kepuasan pasien

    4. Sistematika
    Sistematikapenyusunanlaporaniniadalahsebagaiberikut :
    I. Pendahuluan
    II. JadwalKegiatan
    III. PelaksanaanKegiatan
    IV. HasilPelaksanaanKegiatan
    V. Analisa, RekomendasidanTindakLanjut
    VI. Penutup
    BAB II
    JADWAL KEGIATAN

    No. Kegiatan Tahun2020


    Bulan
    I II III IV V VI VII VIII
    1. Rapat
    2. Pengumpulan/validasi
    Data
    3. Penilaian/
    EvaluasiIndikator.
    4. Analisa,
    Rekomendasidansosialisasi

    No. Kegiatan Tahun2020


    Bulan
    IX X XI XII
    1. Rapat
    2. Pengumpulan/validasi
    Data
    3. Penilaian/
    EvaluasiIndikator.
    4. Analisa,
    Rekomendasidansosialisasi
    BAB III
    PELAKSANAAN KEGIATAN

    N Kegiatan IndikatorPencapaian
    o.
    a. Pengumpulan data, analisa, Semua unit
    tindaklanjutindikatormutuprioritasdandilaporka kerjaterkaitindikatormutuprioritasmelapor
    nkepadakepalarumahsakit. kanrumahsakit

    b. Pembentukantimkendalimutu Direktur
    c. Melaksanakanvalidasi data Hasilvalidasiindikatormutuprioritas
    indikatormutuprioritas area VALID
    klinissesuaiketentuanakreditasi
    d. Pelaksanaanrapatmutuprioritas (tim PMKP, RapatmutuprioritasdipimpinKepalaRumah
    Unit kerjaterkait). Sakit/ Ketua PMKP dandihadirioleh unit
    kerjaterkait
    e. Melaksanakan monitoring SudahdilaksanakanolehKomiteMedis,
    danevaluasipenilaiankinerjatenagamedis, KomiteKeperawatandanKomiteNakesla.
    keperawatandantenagakesehatanlainnya.
    f. Melaksanakanorientasipegawaibaru. OrientasidanSosialisasikepadapegawaibar
    usudahdilaksanakanoleh SDM.
    g. Membuat program kerja PMKP tahun2020 Sudahdilaksanakan
    h. Melaksanakan audit Clinic Pathway Sudahdilaksanakan
    i. Penetapanindikatormutuprioritas Sudahdilaksanakandantelahditetapkan 5
    Clinical Pathway.
    j Melaksanakanperbandingan data validasi Sudahdilaksanakandenganmembandingka
    ntren data internal RumahSakit
    BABIV
    HASILPELAKSANAAN
    KEGIATAN

    No IndikatorPrioritas Standar April Mei Juni PJ Ket


    2020 2020 2020
    1. Kepatuhankebersihantangan > 85% 89 87 90
    2. Kepatuhanpenggunaan APD 100% 92 95 89
    3. Kepatuhanidentifikasipasien 100 % 85 91 84
    4. Waktutanggapseksiosesareaemergensi > 80% 100 100 100
    5. Waktutunggurawatjalan > 80% 58 67 52
    6. Penundaanoperasielektif <5% 2,1 3 1,4
    7. KepatuhanwaktuvisiteDokter > 80% 75 50 58
    8. Pelaporanhasilkritislaboratorium 100% 100 100 100
    9. Kepatuhanpenggunaanformularium > 80% 81 85 85
    Nasional/Formularium RS
    10. Kepatuhanterhadap clinical pathway > 80% 61 59 55
    11. Kepatuhanupayapencegahanresikopasienjatuh 100% 100 100 100
    12. Kecepatanwaktutanggapterhadap complain > 80% 100 100 100
    13. >76,61 75 80 79
    Kepuasanpasien
    %

    Kepatuhan kebersihan tangan tangan


    91.00%
    90.00%
    89.00%
    88.00%
    87.00%
    86.00% Capaian /Bulan
    85.00% Standar
    84.00%
    83.00%
    82.00%
    April Mei Juni

    Kepatuhan penggunaan APD


    102.00%
    100.00%
    98.00%
    96.00%
    94.00%
    92.00%
    90.00% Capaian /Bulan
    88.00% Standar
    86.00%
    84.00%
    82.00%
    april Mei Juni

    Kepatuhan identifikasi pasien


    105.00%
    100.00%
    95.00%
    90.00%
    Capaian /Bulan
    85.00% Standar
    80.00%
    75.00%
    April Mei Juni

    Waktu tanggap seksio sesarea emergency


    120.00%
    100.00%
    80.00%
    60.00%
    Capaian /Bulan
    40.00% Standar
    20.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Waktu tunggu rawat jalan


    90.00%
    80.00%
    70.00%
    60.00%
    50.00%
    40.00% Capaian /Bulan
    30.00% Standar
    20.00%
    10.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Penundaan operasi elektif


    6.00%
    5.00%
    4.00%
    3.00%
    Capaian /Bulan
    2.00% Standar
    1.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Kepatuhan waktu visite dokter


    90.00%
    80.00%
    70.00%
    60.00%
    50.00%
    40.00% Capaian /Bulan
    30.00% Standar
    20.00%
    10.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Pelaporan hasil kritis laboratorium


    120.00%
    100.00%
    80.00%
    60.00%
    Capaian /Bulan
    40.00% Standar
    20.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Kepatuhan penggunaan formulairum Nasional/Formularium RS


    86.00%
    85.00%
    84.00%
    83.00%
    82.00%
    81.00% Capaian /Bulan
    80.00% Standar
    79.00%
    78.00%
    77.00%
    April Mei Juni

    Kepatuhan terhadap clinical Pathway


    90.00%
    80.00%
    70.00%
    60.00%
    50.00%
    40.00% Capaian /Bulan
    30.00% Standar
    20.00%
    10.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Kepatuhan Upaya Pencegahan Risiko pasien jatuh


    120.00%
    100.00%
    80.00%
    60.00%
    Capaian /Bulan
    40.00% Standar
    20.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Kecepatan waktu tanggap terhadap complain

    120.00%
    100.00%
    80.00%
    60.00%
    Capaian /Bulan
    40.00% Standar
    20.00%
    0.00%
    April Mei Juni

    Kepuasan pasien
    81.00%
    80.00%
    79.00%
    78.00%
    77.00%
    76.00% Capaian /Bulan
    75.00% Standar
    74.00%
    73.00%
    72.00%
    Januari Februari Maret

    Anda mungkin juga menyukai