Dokumen - Tips - Contoh Surat Kuasa Pengambilan KTP

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 3

 

SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

 Nama : A

 NIK :

Tempat/Tgl lahir :

Jenis Kelamin :

Pekerjaan :

Alamat :

Selanjutnya disebut sebagai PIHAK P!TA"A# memberikan K$ASA kepada :

 Nama : B

 NIK :

Tempat/Tgl lahir :

Jenis Kelamin :

Pekerjaan :

Alamat :

Hubungan : Ayah

%an selanjutnya disebut sebagai PIHAK K%$A&

$ntuk membantu dan mewakili dalam Pengambilan Kartu Tanda Penduduk (e-KTP)
PIHAK P!TA"A dengan NIK '(' yang sudah selesai pengurusannya di Kant)r 
%ispenduk*apil K)ta Surabaya dikarenakan PIHAK P!TA"A saat ini sedang menempuh
studi dan berd)misili di +elitung&

%emikian surat kuasa ini saya buat agar dapat berman,aat sebagaimana mestinya&
 

+)g)r# '- "aret (.'

Pemberi Kuasa# Penerima Kuasa#

(A) (B)

Anda mungkin juga menyukai