KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat dan
hidayahNya penyusunan rencana usulan kegiatan upaya Unit VK bersalin Puskesmas
Tunjung Kabupaten Lumajang Tahun 2024 dapat diselesaikan. Rencana Usulan
Kegiatan ini merupakan pedoman usulan kegiatan yang di dalamnya berisi gambaran
capaian kinerja, identifikasi masalah, prioritas masalah, perumusan masalah, akar
penyebab masalah, pemecahan masalah, serta rencana usulan kegiatan.
Demikian Rencana Usulan Kegiatan Puskesmas Tunjung Kabupaten Lumajang
ini disusun. Semoga dapat memberikan manfaat untuk perbaikan perencanaan,
penilaian dan perbaikan pelaksanaan program dan pelayanan serta peningkatan kinerja.

Lumajang, 04 Januari 2023

Penyusun

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...................................................................................................i
DAFTAR ISI................................................................................................................ii
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................1
1.1 Latar Belakang .............................................................................................1
1.2 Tujuan ............................................................................................................2
1.2.1 Tujuan Umum .....................................................................................2
1.2.2 Tujuan Khusus ....................................................................................2
BAB II ANALISIS SITUASI........................................................................................4
2.1 Data Umum....................................................................................................4
2.1.1 Letak Geografis ..................................................................................
2.1.2 Wilayah Kerja ......................................................................................
2.1.3 Data Demografi....................................................................................
2.1.4 Data Sasaran Program........................................................................
2.1.5 Data Sarana Pendidikan......................................................................
2.1.6 Data Sarana Umum.............................................................................
2.1.7 Data UKBM..........................................................................................
2.2 Data Khusus ..................................................................................................
2.2.1 Sarana dan Prasarana........................................................................
2.2.2 Sumber Daya Ketenagaan..................................................................
2.2.3 Peralatan.............................................................................................
2.2.4 Logistik.................................................................................................
2.2.5 Hasil Kegiatan......................................................................................
2.2.6 Hasil Capaian Kinerja..........................................................................
2.2.7 Harapan dan Kebutuhan Masyarakat..................................................
2.2.8 Inovasi Program...................................................................................
BAB III PERUMUSAN USULAN KEGIATAN............................................................
3.1 Identifikasi dan Analisis Masalah...................................................................
3.2 Prioritas Masalah............................................................................................
3.3 Perumusan Masalah......................................................................................
3.4 Akar Penyebab Masalah................................................................................
3.5 Pemecahan Masalah......................................................................................
3.6 Rencana Usulan Kegiatan (RUK)..................................................................
BAB IV PENUTUP......................................................................................................
4.1 Kesimpulan......................................................................................................
4.2 Saran...............................................................................................................

ii
 BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Pelayanan kesehatan adalah upaya yang diselenggarakan oleh suatu organisasi
untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan, mencegah dan menyembuhkan
penyakit serta memulihkan kesehatan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat
Pelayanan kesehatan yang bermutu adalah pelayanan kesehatan yang dapat
memuaskan setiap pemakai jasa pelayanan kesehatan sesuai dengan tingkat kepuasan
rata-rata penduduk, serta yang penyelenggaraannya sesuai dengan kode etik dan
standar pelayanan profesi yang telah ditetapkan.
Pelayanan gawat darurat merupakan pelayanan yang dapat memberikan
tindakan yang cepat dan tepat pada seorang atau kelompok orang agar dapat
meminimalkan angka kematian dan mencegah terjadinya kecacatan yang tidak perlu.
Upaya peningkatan gawat darurat ditujukan untuk menunjang pelayanan dasar,
sehingga dapat menanggulangi pasien gawat darurat baik dalam keadaan sehari-hari
maupun dalam keadaaan bencana.
Kegawatdaruratan adalah kejadian yang tidak diduga atau terjadi secara tiba-
tiba, seringkali merupakan kejadian yang berbahaya(Dorlan,2011). Kegawatdaruratan
dapat juga didefinisikan sebagai situasi serius dan kadang kala berbahaya yang terjadi
secara tiba-tiba dan tidak terduga dan membutuhkan tindakan segera guna
menyelamatkan jiwa/nyawa (Campbell, 2000).Sedangkan kegawatdaruratan obstetri
adalah kondisi kesehatan yang mengancam jiwa yang terjadi dalam kehamilan atau
selama dan sesudah persalinan dan kelahiran. Terdapat sekian banyak penyakit dan
gangguan dalam kehamilan yang mengancam keselamatan ibu dan bayinya
(Chamberlain, Geoffrey, & Phillip Steer, 1999). Kasus gawatdarurat obstetri adalah
kasus obstetri yang apabila tidak segera ditangani akan berakibat kematian ibu dan
janinnya. Kasus ini menjadi penyebab utama kematian ibu janin dan bayi baru lahir
(Saifuddin, 2002). Masalah kedaruratan selama kehamilan dapat disebabkan oleh
komplikasi kehamilan spesifik atau penyakit medis atau bedah yang timbul secara
bersamaan. Kegawatdaruratan neonatal adalah situasi yang membutuhkan evaluasi
danmanajemen yang tepat pada bayi baru lahir yang sakit kritis (≤ usia 28 hari), serta
membutuhkan pengetahuan yang dalam mengenali perubahan psikologis dan kondisi
patologis yang mengancam jiwa yang bisa saja timbul sewaktu-waktu (Sharieff,
Brousseau, 2006)
Dengan semakin meningkatnya jumlah penderita gawat darurat, maka diperlukan
peningkatan pelayanan gawat darurat baik yang diselenggarakan ditempat kejadian,
pelayanan pra rumah sakit,selama perjalanan ke rumah sakit, maupun di rumah sakit.
Berdasarkan hal tersebut diatas, maka dari itu Unit Gawat Darurat Persalinan
perlu sesuai dengan standar pelayanan yang ditetapkan oleh pemerintah, dari hasil

1
analisis yang dilakukan masih banyak yang belum standar dari segi ruangan, peralatan
dan sarana prasarana juga jumlah tenaga sumber daya manusianya. Unit gawat darurat
dalam hal ini perlu merencanakan usulan-usulan untuk menunjang pelayanan unit
gawat darurat, agar terwujudnya masyarakat yang sejahtera dan bermartabat di wilayah
kerja Puskesmas Tunjung.
Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka perlu membuat Rencana Usulan
kegiatan agar dalam melakukan pelayanan gawat darurat di UGD Persalinan
Puskesmas Tunjung dapat sesuai dengan standar.

1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum dari penyusunan rencana usulan kegiatan upaya pelayanan
persalinan yaitu sebagai pedoman usulan kegiatan pelayanan persalinan
puskesmas Tunjung tahun 2023
1.2.2 Tujuan Khusus
a. Identifikasi dan analisis masalah pelayanan persalinan .
b. Menetapkan urutan prioritas pelayanan persalinan.
c. Perumusan masalah
d. Mengidentifikasi akar penyebab masalah pelayanan persalinan
e. Mengidentifikasi pemecahan masalah pelayanan persalinan.
f. Membuat Rencana Usulan Kegiatan.

2
 BAB II ANALISIS SITUASI

2.1 Data Umum

2.1.1 Letak geografis
Puskesmas Tunjung diresmikan pada tanggal 03 Maret 2009. Puskesmas
Tunjung termasuk dalam Puskesmas perdesaan. Secara topografi Puskesmas
Tunjung terletak di bawah kaki gunung lemongan yang aktif dimana wilayahnya
terbagi menjadi 55 persen dataran tinggi dan 45 persen dataran rendah dengan
luas wilayah 36,4 kilometer persegi dengan batas-batas wilayahnya seperti pada
gambar 2.1 di bawah ini.

Gambar 2.1 Peta Batas Wilayah Puskesmas Tunjung

2.1.2 Wilayah Kerja Puskesmas

Wilayah kerja Puskesmas Tunjung terdiri dari 4 (empat) desa yaitu desa
Tunjung, desa Kalipenggung, desa Ranulogong, dan Desa Gedangmas. Adapun
batas wilayah kerja Puskesmas Tunjung adalah sebagai berikut :
- Sebelah utara : Kabupaten Probolinggo, Kecamatan Klakah
- Sebelah timur : Kecamatan Jatiroto dan Kabupaten Jember
- Sebelah selatan : Kecamatan Jatiroto
- Sebelah barat : Desa Randuagung
2.1.3 Data Demografi

Jumlah Penduduk
Nama Desa Jumlah

L P
Tunjung 2.346 1.855 4.201
Kalipenggung 5.858 4.621 10.479

Gedangmas 3.252 2.569 5.821

Ranulogong 2.664 2.107 4.771

TOTAL 14.120 11.152 25.272

3
 2.1.4 Data Sasaran Program
-

2.1.5 Data Sarana Pendidikan

Jenis Pendidikan Desa Desa Desa Desa
Tunjung Gedangmas Kalipenggung Ranulogong
PAUD 3 1 3 1
TK/RA 4 4 3 3
SD/MI 5 4 9 3
SMP/MTS 4 0 4 0
SMA/MA/SMK 3 0 2 0
Perguruan Tinggi 0 0 0 0
Ponpes 4 3 3 1
Sumber : Data Primer, 2022

2.1.6 Data Sarana Umum

No Sarana Umum Jumlah
1 Tempat ibadah 34
2 Rumah makan 14
3 Hotel 0
4 SPBU 1
Sumber : Data Primer, 2022

2.1.7 Data UKBM

a. Posyandu Balita
Jumlah posyandu balita yang ada di Puskesmas Tunjung sebanyak 35
pos yang tersebar dimasing-masing 4 desa. Jumlah posyandu dengan
strata pratama sebanyak 14 pos, strata madya sebanyak 14 pos dan
strata purnama sebanyak 7 pos.
STRATA POSYANDU
DESA NAMA POSYANDU DUSUN
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI

TUNJUNG Cempaka Lalangan √

Durian Gedangan √
Melati Jerukan √
Sahabat Krajan II √
Sakinah Krajan I √
Wijaya Kusuma Kidul Sawah √
Mandiri Rowotambing √
GEDANGMAS Harapan Karanglo √
Anggrek Manggungan √
Dewisri Sumbertumpuk √
Arjuna Kamaran √
Kamboja Krajan √

4
 Gedangmas
Seroja √
Tengah
Sejahtera Sumbergebang √
RANULOGONG Cendana Krajan Tengah √
Melati Krajan Selatan √
Mawar Tong Maling √
Seroja Darung √
Dahlia Tempuran √
Anggrek Tanah Anyar √
Sumber
Anggur √
KALIPENGGUNG Tumpuk
Melon Toroyan √
Jeruk Kali Jeruk √
Apel Krajan √
Nanas Krajan √
Sumber
Mangga √
Tumpuk
Delima Toroyan √
Srikaya Kalibanter √
Manggis Kalibanter √
Durian Kalibanter √
Semangka Timur Jurang √
Duku Timur Jurang √
Pisang Timur Jurang √
Nangka Jabaan √
Jambu Jabaan √
Sumber : Data Primer, 2022

b. Posyandu Lansia
Jumlah poyandu lansia yang ada di Puskesmas Tunjung sebanyak 4 pos
yang masing-masing desa terdapat 1 posyandu lansia.
Jumlah Kader
Nama Alamat
Kader Aktif Terlatih
Posyandu Lansia Tunjung Desa Tunjung 6 6 6
Posyandu Lansia Desa 5 5 5
Gedangmas Gedangmas
Posyandu Lansia Desa 5 5 5
Ranulogong Ranulogong
Posyandu Lansia Desa 5 5 5
Kalipenggung Kalipenggung
Sumber : Data Primer, 2022

c. Desa siaga

5
 Jumlah desa siaga di wilayah Puskesmas Tunjung sebanyak 4 Desa
dengan strata pratama sebanyak 1 desa, Strata Madya sebanyak 2 desa
dan strata Purnama sebanyak 1 desa.
Klasifikasi Desa Siaga
Desa Siaga
Pratama Madya Purnama Mandiri
Desa Tunjung √
Desa Gedangmas √
Desa Ranulogong √
Desa Kalipenggung √
Sumber : Data Primer, 2022

2.2 Data Khusus

2.2.1 Sarana dan Prasarana
N Jenis Sarana & Berdasarkan Kesenjang
Kondisi saat ini Keterangan
o Prasarana Standart an
1 Luas bangunan +200 m2 200 m2 sesuai
2 Ruang Letak Letak ruang sesuai
persalinan ruang bergabung di area
bergabung rawat inap Jumlah
di area tempat tidur
rawat inap berdasarkan
Jumlah analisis
tempat kebutuhan
tidur pelayanan
berdasarka persalinan dan
n analisis ketersediaan
kebutuhan sumber
pelayanan daya.
persalinan
dan
ketersediaa
n sumber
daya.
2 Ruang rawat Jumlah Jumlah tempat tidur sesuai
pasca tempat tidur berdasarkan
berdasarkan analisis kebutuhan
persalinan
analisis pelayanan
kebutuhan persalinan dan
pelayanan ketersediaan
persalinan sumber daya.
dan Ibu dan Bayi di
ketersediaan rawat gabung
sumber daya. dalam satu Ruang.
Ibu dan Bayi Letak ruang
di rawat bergabung di area

6
 gabung rawat
dalam satu inap.
Ruang. Letak
ruang
bergabung di
area rawat
inap.
3 Kamar mandi/ Dikondisik Kondisikan untuk Sesuai
WC (laki-laki an untuk
dapat digunakan oleh
dapat
dan perempuan penyandang
digunakan
terpisah) oleh disabilitas dan lansia
penyanda
ng
disabilitas
dan lansia
2 Sistem 300 lux 300 lux Sesuai
Pencahayaan
3 Sistem Sanitasi
a. SPAL Ada Ada Sesuai
b. IPAL Ada Sesuai
Ada
c. Jamban Ada Ada Sesuai
Ada
d. Air Ada Sesuai
Bersih Ada Ada Sesuai
e. Sarana
CTPS Ada Ada Sesuai

f. WC
rawat
inap
menggun
akan
Ada Sesuai
model Ada
angsa
g. Kran
wastafel
4 Sistem
Kelistrikan
a. Daya Ada Ada Sesuai

b. Generato Ada Ada Sesuai

r Listrik
c. Instalasi Ada Ada Sesuai

Kelistrika

7
 n
5 Sistem Ada Ada sesuai
Komunikasi
(Telepon,seluler
, Radiomedik
dll)
6 Sistem Proteksi Ada Ada sesuai
Petir
7 Sistem Proteksi Jumlah 5 Jumlah apar 5 Sesuai
Kebakaran
a. Apar
berbahan
CO2:
b. Apar
berbahan
Powder :
Sumber data:PMK 43 tahun 2019 tentang puskesmas,buku standart puskesmas 2013

8
 2.2.2 Sumber Daya Ketenagaan
a. Jumlah Tenaga Berdasarkan Standart
Jenis Jumlah Yang ada
No Keterangan
Tenaga Standart PNS Kontrak
1 Dokter 2 1 1 Cukup
Umum
3 Bidan 7 8 3 Cukup
Sumber : Data Kepegawaian Puskesmas Tunjung Tahun 2020

b. Jenis Tenaga Berdasarkan Pendidikan

Yang ada Keterang
No Jenis Tenaga Pendidikan Standart
PNS Kontrak sukwan an
1 Dokter Umum S1/Dokter 1 1
2 Perawat S1/Ners
DIII
3 Bidan Profesi 7 1 Cukup
bidan
DIV 3 2
DIII 3 1 7
Sumber : Data Kepegawaian Puskesmas Tunjung Tahun 2022

c. Jenis Tenaga Berdasarkan Kompetensi Pelatihan

Tahun pelatihan
No Jenis Tenaga Kompetensi Keterangan
2017 2018 2022
1 Dokter Umum ACLS/BLS - - - Belum ada
2 Bidan APN, PPGDON 4 3 2 Sebagian
belum
pelatihan
Sumber : Data Kepegawaian Puskesmas Tunjung Tahun 2022

9
 2.2.3 Peralatan
Jumlah
Kesenjanga
No Jenis Peralatan Standar Kondisi Keterangan
n
kebutuhan saat ini
I. SET OBSTETRI & GINEKOLOGI
a. Alat Kesehatan
1. Alat pengukur tekanan 1 buah 1 buah 0
darah/ tensimeter
dengan manset untuk
dewasa
2. Doppler 1 buah 1 buah 0
3. Gunting Benang 3 buah 2 buah 1
4. Gunting Episiotomi 3 buah 3 buah 0 2 rusak
5. Gunting 3 buah 2 buah 1
pembalut/verband
6. Klem Kasa (Korentang) 3 buah 2 buah 1
7. Klem Kelly/Klem 3 buah 2 buah 1
Kocher Lurus
8. Klem pean/Klem tali 3 buah 2 buah 1
pusat
9. Klem pemecah 1 buah 3 buah 0
selaput ketuban ½
Kocher
10. Needle Holder Matheiu 3 buah 1 buah 2
11. Palu reflex 1 buah 0 buah 1
12. Pinset Jaringan 2 buah 2 buah 0
(Sirurgis)
13. Pinset Jaringan 2 buah 0 buah 0
Semken
14. Pinset Kasa (Anatomis) 2 buah 0 buah 0
Pendek
15. Pinset anatomis 2 buah 0 buah 2
panjang
16. Spekulum (Sims) 3 buah 0 buah 0
Besar
17. Spekulum (Sims) Kecil 3 buah 0 buah 0
18. Spekulum (Sims) 3 buah 0 buah 0
Medium
19. Spekulum Cocor 3 buah 0 buah 0
Bebek Grave Besar
20. Spekulum Cocor 3 buah 0 buah 0
Bebek Grave Kecil
21. Spekulum Cocor 3 buah 0 buah 0
Bebek Grave Medium
22. Standar infus 2 buah 1 buah 1
23. Stand Lamp untuk 1 buah 0 buah 1
tindakan
24. Stetoskop 1 buah 1 buah 0
25. Tempat Klem Kasa 1 buah 1 buah 0
(Korentang)
26. Tempat Tidur manual 2 set 2 set 0
untuk Persalinan
27. Termometer 1 buah 1 buah 0
28. Timbangan 1 buah 1 buah 0
b. Perbekalan Kesehatan Lain
1. Bak instrumen 2 buah 0 buah 0
tertutup besar (Obgin)
2. Bak instrumen tertutup 2 buah 0 buah 2
kecil
3. Bak instrumen tertutup 2 buah 3 buah 0

10
 Medium
4. Mangkok untuk 1 buah 1 buah 0
larutan
5. Toples kapas dan 1 buah 1 buah 0
kasa steril
6. Waskom cekung 1 buah 0 buah 0
7. Waskom tempat 1 buah 0 buah 0
plasenta
8. Waskom tempat kain 1 buah 0 buah 0
kotor
II. Set AKDR Pasca Plasenta ( <10 menit
a. Alat kesehatan
1. Bak instrument 1 buah 0 buah 1
tertutup yang dapat
menyimpan seluruh
alat pemasangan dan
pencabutan AKDR
(disesuaikan dengan
besarnya alat)
2. Forcep tenacullum 1 buah 0 buah 1
Schroeder panjang
25-27 cm / 10”
3. Gunting operasi mayo 1 buah 0 buah 1
lengkung panjang 17
cm / 6-7”
4. Klem Long Kelly/Klem 1 buah 0 buah 1
Fenster bengkok
panjang 32 cm (Kelly
Placenta Sponge
Forceps 13’)
6. Pengait pencabut 1 buah 0 buah 1
AKDR panjang
32 cm (IUD Removal
hook panjang)
7. Sonde uterus Sims 1 buah 0 buah 1
panjang 2-33 cm /
12,5-13”
8. Spekulum vagina 1 buah 0 buah 1
Sims ukuran medium
b. Perbekalan kesehatan lain
1. Mangkok antiseptik 1 buah 0 buah 1 Ada 1 tidak
diameter 6-8 cm, atau sesuai
ukuran 60-70 ml standart
III. SET BAYI BARU LAHIR
a. Alat Kesehatan
1. Penghisap Lendir 2 buah 2 buah 0
DeLee (neonatus)
2. Stetoskop Duplex 1 buah 0 buah 1
Neonatus
3. Termometer klinik 1 buah 1 buah 1
(Digital)
4. Timbangan bayi 1 buah 1 buah 0 Rusak
ringan
b. Perbekalan Kesehatan Lain
1 Pengukur panjang 1 buah 0 buah 1
bayi
IV. SET KEGAWATDARURATAN MATERNAL DAN NEONATAL
a. Alat Kesehatan
1. Baby Suction Pump 1 set 1 set 0

11
 portable
2. Balon sungkup 1 buah 1 buah 0
dengan katup
PEEP
3. Doyeri Probe 1 buah 1 buah 0
Lengkung
4. Skalpel No. 3 3 buah 0 buah 3
5. Skalpel No. 4 3 buah 0 buah 3
6. Gunting iris lengkung 1 buah 0 buah 1
7. Gunting operasi lurus 1 buah 0 buah 1
8. Infant T piece 1 buah 0 buah 1
resuscitator dengan
Katup PEEP**
9. Infant T piece System** 1 buah 0 buah 1
10. Klem Fenster/Klem 3 buah 1 buah 2
Ovum
11. Klem Linen 3 buah 0 buah 3
Backhauss
12. Laringoskop Neonatus 1 set 1 set 0
Bilah Lurus (3 ukuran)
13. Masker Oksigen + 2 buah 2 buah 0
Kanula Hidung
Dewasa
14. Meja Resusitasi 1 set 1 set 0
dengan Pemanas
(Infant Radiant Warmer)
15. Needle holder panjang 1 buah 0 buah 1
16. Needle holder pendek 1 buah 1 buah 0
17. Klem/Penjepit Porsio, Sesuai Sesuai 0
25 cm kebutuhan kebutuhan
(Schroder)
18. Pinset anatomis 1 buah 0 buah 1
panjang
19. Pinset Jaringan 1 buah 1 buah 0
(Sirurgis)
20. Pinset Jaringan 1 buah 1 buah 0
Semken
21. Pinset Kasa (Anatomis) 1 buah 1 buah 0
Pendek
22. Pulse oximeter 1 buah 1 buah 0
23. Resusitator manual 1 set 1 set 0
dan
Sungkup
24. Retraktor Finsen 1 buah 0 buah 1
Tajam
25. Set Akses Umbilikal 1 Set 1 Set 0
Emergency **
a. Bak Instrumen 1 buah 1 buah 0
b. Benang jahit 2 buah 2 buah 0
silk 3,0
c. Duk Bolong 1 buah 1 buah 0
d. Gagang Pisau 1 buah 1 buah 0
e. Gunting 1 buah 1 buah 0
f. Gunting kecil 1 buah 1 buah 0
g. Jarum 1 set 1 set 0
h. Kateter 3 buah 3 buah 0
umbilikal
i. Klem bengkok 3 buah 3 buah 0
kecil
j. Klem lurus 1 buah 1 buah 0

12
 k. Mangkuk kecil 1 buah 1 buah 0
l. Needle Holder 1 buah 1 buah 0
m. Pinset arteri 1 buah 1 buah 0
n. Pinset chirurgis 1 buah 1 buah 0
o. Pinset lurus 1 buah 1 buah 0
p. Pisau bisturi 2 buah 2 buah 0
No. 11
q. Pita pengukur 1 buah 1 buah 0
26. Stilet untuk 1 buah 0 buah 1
Pemasangan ETT
27. Tampon tang 2 buah 0 buah 2
b. Perbekalan Kesehatan Lain
1. Bak instrumen 2 buah 0 buah 2
tertutup besar (Obgin)
2. Bak instrumen tertutup 2 buah 2 buah 0
kecil
3. Bak instrumen tertutup 2 buah 0 buah 2
Medium
V. BAHAN HABIS PAKAI
1. AKDR Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
2. Alkohol Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
3. Alkohol Swab/ kapas Sesuai Sesuai 0
alcohol Kebutuhan Kebutuhan
4. Aquades pro injeksi Sesuai Sesuai 0
(25 ml) Kebutuhan Kebutuhan
5. Benang Chromic Sesuai Sesuai 0
Catgut Nomor 1/0, 2/0 Kebutuhan Kebutuhan
dan 3/0
6. Cairan handrubs Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
7. Desinfektan Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
8. Extention tube Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
9. Gelang Bayi Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
10. Infus Set Dewasa 2 set 2 set 0
11. Infus Set dengan Wing 2 set 2 set 0
Needle untuk Anak
dan Bayi nomor 23
dan 25
12. Jarum Jahit Tajam Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
13. Jarum Jahit Tumpul Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
14. Kantong Urin Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
15. Kapas Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
16. Kassa steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
17. Kassa non steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
18. Kateter Folley dewasa Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
19. Kateter Nelaton Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
20. Kateter intravena 16 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan

13
21. Kateter intravena 18 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
22. Kateter Intravena 20 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
23. Kateter Intravena 24 Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
24. Kateter Penghisap 2 buah 2 buah 0
Lendir Dewasa 10
25. Kateter Penghisap 2 buah 2 buah 0
Lendir Dewasa 8
26. Laringeal Mask Airway Sesuai Sesuai 0
(LMA) (Supreme / Kebutuhan Kebutuhan
Unique)
27. Mata pisau bisturi no Sesuai Sesuai 0
11 Kebutuhan Kebutuhan
28. Masker Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
29. Nasal pronge Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
30. Nasogastric Tube 2 buah 2 buah 0
Dewasa 5
31. Nasogastric Tube 2 buah 2 buah 0
Dewasa 8
32. Nasogastric Tube Sesuai Sesuai 0
(NGT) infant No. 3,5 Kebutuhan Kebutuhan
33. Nasogastric Tube Sesuai Sesuai 0
(NGT) infant No. 5 Kebutuhan Kebutuhan
34. Orogastric Tube Sesuai Sesuai 0
(OGT) No. 5 Kebutuhan Kebutuhan
35. Pembalut Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
36. Pengikat tali Sesuai Sesuai 0
pusat/Penjepit tali Kebutuhan Kebutuhan
pusat steril
37. Plester Non Woven Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
38. Plester Putih Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
39. Sabun Cair untuk Sesuai Sesuai 0
Cuci Tangan Kebutuhan Kebutuhan
40. Sarung Tangan Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
41. Sarung Tangan Sesuai Sesuai 0
Panjang (Manual Kebutuhan Kebutuhan
Plasenta)
42. Sarung Tangan Steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
43. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 1 ml Kebutuhan Kebutuhan
44. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 10 ml Kebutuhan Kebutuhan
45. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 3 ml Kebutuhan Kebutuhan
46. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 5 ml Kebutuhan Kebutuhan
47. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 50 ml Kebutuhan Kebutuhan
48. Spuit/Disposable Sesuai Sesuai 0
Syringe (steril) 20 ml Kebutuhan Kebutuhan
49. Suction catheter no 6 Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan

14
50. Suction catheter no 8 Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
51. Suction catheter no 10 Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
52. Sulfas atropine Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
53. Three-way Stopcock 5 buah 5 buah 0
(steril)
54. Under pad Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
VI. PERLENGKAPAN
1. Apron Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
2. Baju kanguru / kain Sesuai Sesuai 0
panjang untuk Kebutuhan Kebutuhan
perawatan metode
Kanguru
3. Kacamata / Goggle Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
4. Kain Bedong Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
5. Kimono atau Baju Sesuai Sesuai 0
berkancing depan Kebutuhan Kebutuhan
6. Lemari Alat 1 buah 1 buah 0
7. Perlak Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
8. Lemari Obat 1 buah 0 buah 1
9. Emesis 2 buah 2 buah 0
basin/Nierbeken
besar/Kidney bowl
manual surgical
instrument
10. Mangkok Iodin 1 buah 1 buah 0
11. Mangkok untuk 1 buah 1 buah 0
larutan
12. Alat ukur tinggi badan 1 buah 1 buah 0
(statu meter mikrotois)
13. Pisau Pencukur 1 buah 1 buah 0
14. Sepatu boot Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
15. Tabung Oksigen 1 buah 1 buah 0
16. Troli Emergency 1 buah 1 buah 0
17. Tromol Kasa 1 buah 1 buah 0
18. Bak dekontaminasi Sesuai Sesuai 0
ukuran kecil kebutuha kebutuhan
n
19. Meja Instrumen 2 buah 1 buah 1
20. Penutup baki 2 buah 0 buah 2
21. Pispot sodok (stick 2 buah 0 buah 2
pan )
22. Tempat Sampah 2 buah 2 buah 0
Tertutup yang
dilengkapi dengan
injakan
pembuka penutup
VII. MEUBELAIR
1. Kursi Kerja 3 buah 1 buah 2
2. Lemari Arsip 1 buah 0 buah 1
3. Meja Tulis ½ biro 1 buah 0 buah 1

15
VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
1. Formulir Informed Sesuai Sesuai 0
Consent kebutuha kebutuhan
n
2. Formulir dan Surat Sesuai Sesuai 0
Keterangan lain kebutuhan kebutuhan
sesuai kebutuhan
pelayanan
yang diberikan
3. Formulir Laporan Sesuai Sesuai 0
kebutuha kebutuhan
n
4. Formulir Partograf Sesuai Sesuai 0
kebutuha kebutuhan
n
5. Formulir Sesuai Sesuai 0
Persalinan/nifas dan kebutuha kebutuhan
KB n
6. Formulir Rujukan Sesuai Sesuai 0
(termasuk kebutuha kebutuhan
lembar rujukan balik) n
7. Formulir Surat Sesuai Sesuai 0
Kelahiran kebutuha kebutuhan
n
8. Formulir Surat Sesuai Sesuai 0
Kematian kebutuha kebutuhan
n
9. Formulir Surat Sesuai Sesuai 0
Keterangan Cuti kebutuha kebutuhan
Bersalin n
IX. SET PERAWATAN PASCA PERSALINAN
a. Alat Kesehatan
1. Alat pengukur 1 buah 1 buah 0
tekanan darah/
tensimeter dengan
manset untuk
Dewasa
2. Boks Bayi 2 buah 2 buah 0
3. Standar Infus 2 buah 2 buah 0
4. Stetoskop 1 buah 1 buah 0
5. Tabung Oksigen dan 2 buah 0 buah 2
Regulator
6. Tempat Tidur Manual 2 set 2 set 0
Rawat
Inap untuk Dewasa
7. Termometer Anak 1 buah 0 buah 1
8. Termometer Dewasa 1 buah 1 buah 0
9. Timbangan Bayi 1 buah 1 buah 0 Rusak
ringan
b. Perbekalan Kesehatan Lain
1. ARI Timer 1 buah 0 buah 1
X. BAHAN HABIS PAKAI
1. Infus Set Dewasa 2 set 2 set 0
2. Kantong Urin 2 buah 2 buah 0
3. Kasa Non Steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
4. Kasa Steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan

16
5. Kateter Folley dewasa Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
6. Kateter intravena 16 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
7. Kateter intravena 18 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
8. Kateter Intravena 20 G Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
9. Kateter Penghisap 2 buah 0 buah 2
Lendir Dewasa 10
10. Kateter Penghisap 2 buah 0 buah 2
Lendir Dewasa 8
11. Sarung Tangan Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
12. Sarung Tangan Steril Sesuai Sesuai 0
Kebutuhan Kebutuhan
13. Disposable (steril) 20 cc 5 buah 5 buah 0
14. Disposable Syringe 5 buah 5 buah 0
(steril) 1 cc
15. Disposable Syringe 5 buah 5 buah 0
(steril) 10 cc
16. Disposable Syringe 5 buah 5 buah 0
(steril) 3 cc
17. Disposable Syringe 5 buah 5 buah 0
(steril) 5 cc
XI. PERLENGKAPAN
1. Apron 1 buah 1 buah 0
2. Bantal 1 buah 0 buah 1
3. Baskom Kecil 1 buah 1 buah 0
4. Handuk Pembungkus Sesuai Sesuai 0
Neonatus Kebutuhan Kebutuhan
5. Kacamata/goggle 1 buah 1 buah 0
6. Baju perawatan 1 set 1 set 0
Metode Kanguru
sesuai ukuran
neonates/kain panjang
7. Kasur 1 buah 1 buah 0
8. Kotak Penyimpan 1 buah 1 buah 0
Jarum Bekas
9. Lemari Obat 1 buah 1 buah 0
10. Lemari Alat 1 buah 0 buah 1
11. Lemari Kecil Pasien 1 buah 2 buah 0
12. Penutup baki rak alat 1 buah 0 buah 1
serbaguna
13. Perlak 2 buah 1 buah 1
14. Pispot 1 buah 0 buah 1
15. Pompa Payudara 1 buah 0 buah 1
untuk ASI
16. Sarung Bantal 2 buah 1 buah 1
17. Selimut Bayi 2 buah 0 buah 2
18. Selimut Dewasa 2 buah 0 buah 2
19. Seprei 2 buah 0 buah 2
20. Set Tumbuh Kembang 1 buah 0 buah 1
Anak
21. Sikat untuk 1 buah 0 buah 1
Membersihkan
Peralatan
22. Tempat Sampah 2 buah 2 buah 0
Tertutup yang

17
 dilengkapi dengan
injakan pembuka
penutup
23. Toples Kapas/ Kasa 2 buah 1 buah 1
Steril
24. Tromol Kasa/ Kain 2 buah 0 buah 2
Steril
25. Troli emergency 1 buah 1 buah 0
26. Waskom Bengkok 2 buah 0 buah 2
Kecil
XII. MEUBELAIR
1. Kursi Kerja 3 buah 1 buah 2
2. Lemari Arsip 1 buah 0 buah 1
3. Meja Tulis ½ biro 1 buah 0 buah 1
XIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN
1. Buku Register 1 buah 1 buah 0
Pelayanan
2. Formulir lain sesuai Sesuai Sesuai 0
kebutuhan pelayanan kebutuha kebutuhan
n
Sumber : Data KIB Puskesmas Tunjung 2022 (menurut Permenkes 43 Tahun 2019)

2.2.4 Logistik
Jumlah
Kesenja Keteran
No Jenis peralatan Standard Kondisi saat
ngan gan
kebutuhan ini
1 Formulir informed Sesuai Sesuai 0
consent kebutuhan kebutuhan
2 Formulir dan surat Sesuai Sesuai 0
keterangan lain sesuai kebutuhan kebutuhan
kebutuhan pelayanan
yang diberikan
3 Formulir laporan Sesuai Sesuai 0
kebutuhan kebutuhan
4. Formulir partograf Sesuai Sesuai 0
kebutuhan kebutuhan
5. Formulir persalinan/nifas Sesuai Sesuai 0
dan KB kebutuhan kebutuhan
6. Formulir Sesuai Sesuai 0
rujukan( termasuk kebutuhan kebutuhan
lembar rujukan balik
7. Formulir Surat kelahiran Sesuai Sesuai 0
kebutuhan kebutuhan
8. Formulir surat kematian Sesuai Sesuai 0
kebutuhan kebutuhan
9. Formulir surat Sesuai Sesuai 0

18
 keterangan cuti bersalin kebutuhan kebutuhan
10. Buku register pelayanan Sesuai Sesuai 0
kebutuhan kebutuhan
11. Formulir lain sesuai Sesuai Sesuai 0
kebutuhan pelayanan kebutuhan kebutuhan
Sumber : Data KIB puskesmas Tunjung 2022(menurut Permenkes 43 tahun 2019)

2.2.5 Hasil Kegiatan Pelayanan

a. Data kunjungan pelayanan
Jumlah Kunjungan
Umum/
No Jenis Pasien persalinan BPJS Jumlah Total
gratis
L P L P
1 Bersalin 101 122 223
2 Rujukan 56 36 93
Sumber: Data Primer 2022

b. 10 Penyakit terbanyak
No Jenis Penyakit (ICD-10) Jumlah Kasus
1. PE 25
2. Partus Lama 16
3. KPD 10
4. Kelainan letak 8
5. Cpd 8
6. Post date 7
7. Prematur 7
8. Riwayat sc 7
9. Gemeli 2
10. Lain-lain 13
Sumber : Data Primer, 2022

c. BOR, ALoS & TOI (UKP)

NO KRITERIA NILAI

1 BOR 0

2 ALOS 0

3 Toi 0

19
 2.2.6 Hasil Capaian Kinerja
a. PKP (Penilaian Kinerja Puskesmas)
Target
Capaian
No Indikator Variabel Sasaran Kesenjangan
Absolut % Absolut %

Sumber : Hasil PKP Puskesmas Tunjung Tahun 2020

b. SPM (Standart Pelayanan Minimal)

Target Capaian
No Indikator SPM
Sasaran Absolut %
1 Pelayanan kesehatan ibu hamil 338 353 104,44
2 Pelayanan kesehatan ibu bersalin 322 369 114,60
3 Pelayanan kesehatan bayi baru lahir 307 334 108,79
4 Pelayanan kesehatan balita 1281 1517 118,42
5 Pelayanan kesehatan pada usia 2956 1500 50,74
pendidikan dasar
6 Pelayanan kesehatan pada usia 15562 15881 102,05
produktif
7 Pelayanan kesehatan usia lanjut 3891 3387 87,05
8 Pelayanan kesehatan penderita 6575 3309 50,33
hipertensi
9 Pelayanan kesehatan penderita 505 406 80,40
diabetes militus
10 Pelayanan kesehatan orang dengan 46 43 93,48
gangguan jiwa berat
11 Pelayanan kesehatan orang dengan 275 261 94,91
TB
12 Pelayanan kesehatan orang dengan 386 489 126,68
resiko terinfeksi HIV

20
Sumber : Hasil SPM Puskesmas Tunjung Tahun 2022

2.2.7 Harapan dan Kebutuhan Masyarakat

a. Berdasarkan kotak saran dan komplain

No Upaya pelayanan/program Harapan dan kebutuhan masyarakat

1 Pelayanan persalinan Tidak ada complain di tahun 2022

Sumber : Data umpan balik, kotak saran dan komplain Tahun 2022

b. Berdasarkan Survei Kepuasan

Target Capaian
No Indikator Variabel Kesenjangan
Absolut % Absolut %
1 IKM 20520 100 16450 79.85 -21,15
2 Survei kepuasan 156885 100 15545 99% -1
pelanggan
Sumber : Hasil survei Kepuasan harian, data IKM Tahun 2022

2.2.7 Inovasi Program

Pelayanan inovasi unit bersalin puskesmas tunjung adalah pemberian akte
lahir, pemberian akte ini di berikan kepada keluarga bayi, yang bayinya lahir
di puskesmas tunjung serta langsung di berikan sebelum pulang (≤24 jam)
dengan syarat KTP orang tua, Kartu Keluarga, buku nikah orang tua.
Sehingga administrasi pencatatan bayi baru lahir terselesaikan di puskesmas
tunjung.

21
 BAB III PERUMUSAN USULAN KEGIATAN

3.1 Identifikasi dan Analisis Masalah

a) Ketenagaan
No Identifikasi Masalah Kendala/Hambatan Analisis Masalah

1 Kompetensi petugas Belum mengikuti Petugas pelayanan

pelayanan persalinan pelatihan persalinan belum
masih belum sesuai mengikuti pelatihan
Permenkes 43 tahun disebabkan belum
2019 ada pendanaan dan
adanya pandemi
mulai tahun 2020

Sumber : Data Primer, 2022

b) Peralatan
No Identifikasi Masalah Kendala/Hambatan Analisis Masalah
1 Peralatan pelayanan Kurang perawatan Kurangnya perawatan
persalinan masih oleh petugas tahun oleh petugas
belum sesuai dengan lalu belum di sehingga alat banyak
Permenkes 43 tahun anggarkan yang rusak
2019
Sumber : Data Primer, 2022
c) Hasil Kegiatan Program/Pelayanan
d) Hasil Capaian Kinerja
e) Harapan dan Kebutuhan Masyarakat
3.2 Penentuan Prioritas Masalah
NO MASALAH U S G TOTAL
1. Kompetensi petugas 4 4 4 12
pelayanan
persalinan masih
belum sesuai
Permenkes 43 tahun
2019
2. Peralatan pelayanan 5 5 5 15
persalinan belum
sesuai dengan
Permenkes 43 tahun
2019
Sumber : Data Primer, 2022

22
23
3.3 Perumusan Masalah
Peralatan pelayanan persalinan masih belum sesuai dengan Permenkes 43
tahun 2019

3.4 Akar Penyebab Masalah

NO MASALAH FAKTOR AKAR 1 AKAR 2
PENYEBAB
1 Kompetensi Man Belum mengikuti
pelatihan yang
petugas pelayanan
sesuai dengan PMK
persalinan masih 43 tahun 2019
Money Belum ada pendaan
belum sesuai
pelatihan
Permenkes 43 Methode
tahun 2019 Material
Machine
Enveronment
2 Peralatan Man Kurang perawatan
alat oleh petugas
pelayanan
Money Tahun lalu belum
persalinan masih dianggarkan
belum sesuai Methode

dengan Permenkes Material

43 tahun 2019 Machine

Sumber : Data Primer, 2022

3.5 Pemecahan Masalah

ALTERNATIF PEMECAHAN
PRIORITAS PENYEBAB
PEMECAHAN MASALAH
MASALAH MASALAH
MASALAH TERPILIH
PELAYANAN PERSALINAN
Pembinaan
Pembinaan petugas tentang
Peralatan pelayanan Kurang perawatan oleh
petugas tentang cara perawatan
persalinan belum petugas
cara perawatan sarana dan
sesuai dengan
prasarana
Permenkes 43 tahun
Mengusulkan Mengusulkan
2019 Tahun lalu belum di
penganggaran penganggaran
anggarkan
dana dana
Sumber : Data Primer, 2022

24
25
 BAB IV PENUTUP

4.1 Kesimpulan
a. Identifikasi dan analisis masalah unit pelayanan bersalin yaitu berdasarkan
sarana prasarana, ketenagaan, peralatan dan perlengkapan, hasil kegiatan
program/pelayanan, hasil capaian kinerja (PKP), Harapan dan kebutuhan
masyarakat.
b. Prioritas masalah ditetapkan dengan metode USG, didapatkan hasil bahwa
prioritas masalah yaitu : peralatan pelayanan persalinan masih belum sesuai
dengan Permenkes 43 Tahun 2019 diwilayah kerja puskesmas Tunjung pada
tahun 2024
c. Rumusan masalah yang ditetapkan yaitu : peralatan pelayanan persalinan
masih belum sesuai dengan Permenkes 43 Tahun 2019 diwilayah kerja
puskesmas Tunjung pada tahun 2024
d. Identifikasi akar penyebab menggunakan metode tabel akar masalah.
e. Identifikasi alternatif pemecahan masalah terpilih menggunakan brainstorming.
f. Tersusunya Rencana Usulan Kegiatan tahun 2024

4.2 Saran
a. Diharapkan pelaksana Unit pelayanan bersalin meningkatkan koordinasi dan
komunikasi lintas program di Puskesmas Tunjung untuk kelancaran kegiatan
yang akan dilaksanakan di Tahun 2023.
b. Diharapkan Kepala Puskesmas dan pelaksana unit pelayanan Bersalin
meningkatkan koordinasi dan komunikasi lintas sektor dengan stakeholder
terkait di Wilayah Kerja Puskesmas Tunjung demi tercapainya tujuan bersama .

Lumajang, 04 Januari 2023

Penanggung Jawab UKM Pelaksana
Unit VK bersalin

dr. Dwi Erawati Suaib Suryaningsih S.ST

NIP. 19891019 201993 2 012 NIP. 19680110 199503 2 003

Kepala UPT Puskesmas Tunjung

Kabupaten Lumajang

SISWANTO, S.Kep., Ns
NIP. 19741128 199503 1 001

26
27