Kusioner Market

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 7

KUISIONER

KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN

RSUD AL-IHSAN PROVINSI JAWA BARAT

IDENTITAS RESPONDEN
Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Pendidikan

Alamat :

No hp :

Keterangan cara pengisian :

Berilah tanda  untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan kenyataan yang diterima
dalam pelayanan pada kolom :
Sangat tidak puas
(STP) Tidak puas (TP)
Puas (P)
Sangat puas (SP)

Bila terdapat pertanyaan yang tidak dimengerti, dapat ditanyakan langsung


kepada peneliti atau perawat yang bertugas
Lampiran 1

Kuesioner Persepsi Kepuasan Layanan Kesehatan RSUD Al-Ihsan (Harapan)

JAWABAN
No PERTANYAAN
SP P TP STP

Kepuasan terhadap dimensi tangibles atau bukti fisik

1 Kebersihan, kerapian, dan kenyamanan


Ruangan
2 Penataan eksterior dan interior ruangan

3 Kelengkapan, kesiapan, dan kebersihan


alat-alat yang digunakan
4 Kerapian dan kebersihan penampilan
petugas
5 Kursi tunggu pasien cukup tersedia

6 Penataan ruang di pelayanan sudah


ergonomis dan nyaman

Jumlah

Kepuasan terhadap dimensi reliability atau kehandalan tenaga kesehatan


7 Prosedur penerimaan pasien cepat dan
tepat
8 Pelayanan pemeriksaan, pengobatan, dan
perawatan yang cepat dan tepat
9 Jadwal pelayanan dijalankan dengan
tepat
10 Prosedur pelayanan tidak berbelit-belit

11 Tenaga kesehatan melakukan


pemeriksaan dengan teliti dan
menyeluruh
Jumlah

Kepuasan terhadap dimensi responsiveness atau ketangkapan


12 Kemampuan dokter dan perawat untuk
cepat tanggap menyelesaikan keluhan
pasien
13 Petugas memberikan informasi yang jelas,
dan mudah dimengerti
14 Tindakan cepat pada saat pasien
membutuhkan
15 Waktu tunggu pelayanan tidak
memakan waktu lama
Jumlah

Kepuasan terhadap dimensi assurance atau jaminan atau kepastian


16 Pengetahuan dan kemampuan dokter
menetapkan diagnosis penyakit
17 Keterampilan dokter, dan perawat dalam
bekerja
18 Pelayanan yang sopan dan ramah

19 Jaminan keamanan pelayanan dan


kepercayaan terhadap pelayanan
20 Biaya perawatan yang murah

21 Proses pembayaran yang mudah dan


tidak berbelit-belit
Jumlah

Kepuasan terhadap dimernsi empathy atau empati


22 Memberikan perhatian secara khusus
kepada pasien
23 Perhatian terhadap keluhan pasien dan
keluarganya
24 Pelayanan pada semua pasien tanpa
memandang status sosial dan lain-lain
25 Tenaga kesehatan memberikan
kesempatan bertanya kepada pasien
Jumlah
Lampiran 2

Kuesioner Persepsi Kepuasan Layanan Kesehatan RSUD Al-Ihsan (Kenyataan)

JAWABAN
No PERTANYAAN
SP P TP STP

Kepuasan terhadap dimensi tangibles atau bukti fisik

1 Kebersihan, kerapian, dan kenyamanan


ruangan

2 Penataan eksterior dan interior ruangan

3 Kelengkapan, kesiapan, dan kebersihan


alat-alat yang digunakan
4 Kerapian dan kebersihan penampilan
petugas

5 Kursi tunggu pasien cukup tersedia

6 Penataan ruang di pelayanan sudah


ergonomis dan nyaman

Jumlah

Kepuasan terhadap dimensi reliability atau kehandalan tenaga kesehatan


7 Prosedur penerimaan pasien cepat dan
tepat

8 Pelayanan pemeriksaan, pengobatan, dan


perawatan yang cepat dan tepat

9 Jadwal pelayanan dijalankan dengan


tepat

10 Prosedur pelayanan tidak berbelit-belit

11 Tenaga kesehatan melakukan


pemeriksaan dengan teliti dan
menyeluruh
Jumlah
Kepuasan terhadap dimensi responsiveness atau ketangkapan
12 Kemampuan dokter dan perawat untuk
cepat tanggap menyelesaikan keluhan
pasien
13 Petugas memberikan informasi yang
jelas, dan mudah dimengerti
14 Tindakan cepat pada saat pasien
membutuhkan
15 Waktu tunggu pelayanan tidak
memakan waktu lama
Jumlah

Kepuasan terhadap dimensi assurance atau jaminan atau kepastian


16 Pengetahuan dan kemampuan dokter
menetapkan diagnosis penyakit
17 Keterampilan dokter, dan perawat dalam
bekerja
18 Pelayanan yang sopan dan ramah

19 Jaminan keamanan pelayanan dan


kepercayaan terhadap pelayanan
20 Biaya perawatan yang murah

21 Proses pembayaran yang mudah dan tidak


berbelit-belit
Jumlah

Kepuasan terhadap dimernsi empathy atau empati


22 Memberikan perhatian secara khusus
kepada pasien
23 Perhatian terhadap keluhan pasien dan
keluarganya
24 Pelayanan pada semua pasien tanpa
memandang status sosial dan lain-lain
25 Tenaga kesehatan memberikan
kesempatan bertanya kepada pasien
Jumlah

Anda mungkin juga menyukai