I.

MATRIKS PERAN HASIL JPT PRATAMA / PIMPINAN UNIT KERJA

Indikator Kinerja JPT 1
NAMA PEGAWAI JABATAN

dr. ALION MANSUR,

MARS KEPALA DINAS Indeks Kesehatan

ABDULAH MESSI, SE SEKRETARIS

II. MATRIKS PERAN HASIL SEKRETARIS

NAMA PEGAWAI JABATAN

Tercapainya urusan
ABDULAH MESSI, SE SEKRETARIS penunjang pemerintahan
daerah

Kepala Sub Bagian

Ananing modrik Program dan
Pelaporan
 Kepala Sub bagian
Nantu berkarya umum dan
Kepegawaian

III. MATRIKS PERAN HASIL SUB BIDANG

NAMA PEGAWAI JABATAN

NAN UNIT KERJA
Indikator Kinerja JPT 2 Indikator Kinerja JPT 3 Indikator Kinerja JPT 4

Meningkatnya Pelayanan Administrasi

Angka Harapan Hidup Nilai SAKIP Perkantoran

Tercapainya urusan penunjang

pemerintahan daerah
tercapainya pelaksanaan perencanaan,
penganggaran dan evalusi kinerja perangkat
daerah

Terlaksananya pengadiminstrasi keuangan

Terlaksananya pengadministrasi barang

milik daerah
Terlaksananya pengadministrasi
kepegawaian
Terlaksananya jasa penunjang urusan
pemerintah daerah
Tercapainya jasa pemeliharaan barang milik
daerah

KELOMPOK KERJA BIDANG X

INTERMEDIATE OU

Tercapainya pelaksanaan
perencanaan, Terlaksananya Terlaksananya pengadministrasi barang
pengadiminstrasi
penganggaran dan evalusi keuangan milik daerah
kinerja perangkat daerah
KELOMPOK KERJA SUB BIDANG
INTERMEDIATE OU
 Indikator Kinerja JPT 5 Indikator Kinerja JPT 6 Indikator Kinerja JPT 7

K KERJA BIDANG XX
INTERMEDIATE OUTCOME/ PRODUK/LAYANAN

Terlaksananya Terlaksananya jasa Tercapainya jasa

pengadministrasi penunjang urusan pemeliharaan barang milik
kepegawaian pemerintah daerah daerah
ERJA SUB BIDANG XX
INTERMEDIATE OUTCOME/ PRODUK/LAYANAN
Indikator Kinerja JPT 8 Indikator Kinerja JPT 9 Indikator Kinerja JPT 10
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
JABATAN ADMINISTRATOR
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF

PERIODE PENILAIAN :
NAMA INSTANSI 01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Nama Nama Nama Pejabat Penilaia

NIP 19875… NIP 1981…..

Pangkat / Gol Ruang Penata Muda Tkt I, III/b Pangkat / Gol Ruang Pembina Utama Muda IV/c

Jabatan Sekretaris Jabatan Kepala Dinas

Unit Kerja Dinas…. Unit Kerja Dinas….

HASIL KERJA
RENCANA HASIL KERJA
NO RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
PIMPINAN YANG DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. HASIL KERJA UTAMA

Presentase pelaksanaan urusan penunjang

Kuantitas 100 persen
pemerintahan daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Tercapainya pelaksanaan urusan penunjang

1 Tercapainya urusan penunjang pemerintahan daerah Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran pemerintahan daerah

ketepatan waktu pelaksanaan pelayanan urusan

Waktu 12 Bulan
penunjang pemerintahan daerah

Presentase pelaksanaan perencanaan, penganggaran

Kuantitas 100 Persen
dan evalusi kinerja perangkat daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Tercapainya pelaksanaan perencanaan, Terlaksananya perencanaan, penganggaran dan

2 Kualitas 100 Persen
Administrasi Perkantoran penganggaran dan evalusi kinerja perangkat daerah evalusi kinerja perangkat daerah

ketepatan waktu pelaksanaan perencanaan,

Waktu 12 Bulan
penganggaran dan evalusi kinerja perangkat daerah
 Persentasea pelaksanaan pengadiminstrasi keuangan
Kuantitas 100 persen
dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terpenuhinya pelaksanaan pengadiminstrasi keuangan

3 Terlaksananya pengadiminstrasi keuangan Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran dengan baik

ketepatan waktu pelaksanaan pengadiminstrasi

Waktu 12 Bulan
keuangan dengan baik

Presentase pengadministrasi barang milik daerah

Kuantitas 100 persen
dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terpenuhinya administrasi barang milik daerah

4 Terlaksananya pengadministrasi barang milik daerah Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran dengan baik

Waktu ketepatan waktu pengadministrasi barang milik daerah 12 Bulan

Kuantitas Presentase pengadministrasi kepegawaian dengan baik 100 persen

Meningkatnya Pelayanan
5 Terlaksananya pengadministrasi kepegawaian Kualitas Tersedianya administrasi kepegawaian dengan baik 100 persen
Administrasi Perkantoran

ketepatan waktu pengadministrasi kepegawaian

Waktu 12 Bulan
dengan baik

Presentase pelaksanaan jasa penunjang urusan

Kuantitas 100 persen
pemerintah daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya jasa penunjang urusan pemerintah Tersedianya jasa penunjang urusan pemerintah daerah
6 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran daerah dengan baik

ketepatan waktu pelaksanaan jasa penunjang urusan

Waktu 12 Bulan
pemerintah daerah dengan baik

Presentase pelaksanaan jasa pemeliharaan barang

Kuantitas 100 persen
milik daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Tersedianya jasa pemeliharaan barang milik daerah

7 Tercapainya jasa pemeliharaan barang milik daerah Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran dengan baik
 Meningkatnya Pelayanan
7 Tercapainya jasa pemeliharaan barang milik daerah
Administrasi Perkantoran

ketepatan waktu pelaksanaan jasa pemeliharaan

Waktu 12 Bulan
barang milik daerah dengan baik

Kuantitas

8 Kualitas

Waktu

Kuantitas

9 Kualitas

Waktu

Kuantitas

10 Kualitas

Waktu

Kuantitas

11 Kualitas

Waktu

B. HASIL KERJA TAMBAHAN

 Terlaksananya kegiatan Pelatihan Kepemimpinan
Kuantitas 1 kegiatan
Administrator

Mendapatkan Sertifikat Pelatihan Kepemimpinan

1 Mengikuti Pelatihan Kepemimpinan Administrator Kualitas 1 Sertifikat
Administrator

ketepatan waktu pelaksanaan Pelatihan

Waktu 3 Bulan
Kepemimpinan Administrator

Kuantitas

2 Indikator Kinerja Tambahan 2 Kualitas

Waktu

PERILAKU KERJA
1 Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Memberikan pelayanan maksimal kepada Pegawai
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
3. Melakukan perbaikan tiada henti

2 Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin, dan berintegritas tinggi Menjadi role model/ panutan dalam menjunjung komitmen dan
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien integritas pegawai di lingkungan kerjanya
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan

3 Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah Memberikan kesempatan yang sama serta bersikap adil kepada
2. Membantu orang lain belajar setiap pegawai untuk mendapat pengembangan kompetensi
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

4 Harmonis
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
4

1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Membantu rekan kerja yang membutuhkan
2. Suka menolong orang lain
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif

5 Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI serta pemerintahan yang sah Melaksanakan instruksi atau tugas dari atasan dengan sungguh sungguh
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara dan penuh tanggung jawab
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara

6 Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan Mempercepat monitoring dan analisa data guna mendukung
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas peningkatan kualitas dan kinerja unit kerja
3. Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :
1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi - Mampu mengelola dan melibatkan seluruh pihak sesuai dengan peran
2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah dan fungsinya untuk mecapai tujuan bersama
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama
-
Memberikan kesempatan kepada setiap anggota untuk

Boroko, Januari 2022

PNS Yang Dinilai, menyampaikan ide atau Penilai,
Pejabat gagasan yang produktif

Nama Nama Pejabat Penilaia

NIP. 19875… NIP. 1981…..
 LAMPIRAN
SASARAN KINERJA PEGAWAI

SUMBER DAYA

1 Membutuhkan Administrasi keuangan untuk melaksanakan pengelolaan keaun

2 Membutuhkan fasiltas berupa meja, komputer/laptop untuk menunjang kelanc
3 Anggaran
4 Peralatan Kerja
5 Pendampingan Pimpinan
6 Sarana dan Prasarana
SKEMA PERTANGGUNG JAWABAN

1 Tercapainya urusan penunjang pemerintahan daerah Progres hasil kerja dilapo

2 Progres hasil kerja dilaporkan setiap Bulan
3 Progres hasil kerja dilaporkan setiap Triwulan
4 Progres hasil kerja dilaporkan setiap Akhir Tahun
5
KONSEKUENSI

1 Apabila memenuhi ekspekstasi akan dimasukkan dalam usulan promosi jabata

2 Jika tidak memenuhi ekspektasi maka…

PNS Yang Dinilai,

Nama
NIP. NIP. 19875…
 LAMPIRAN
SASARAN KINERJA PEGAWAI

tuk melaksanakan pengelolaan keaungan

puter/laptop untuk menunjang kelancaran pekerjaan

han daerah Progres hasil kerja dilaporkan setiap bulan

n
ulan
r Tahun

asukkan dalam usulan promosi jabatan

Boroko, Desember 2022

Pejabat Penilai,

Nama Pejabat Penilaia

NIP. NIP. 1981…..
 HASIL EVALUASI KINERJA PEGAWAI
JABATAN ADMINISTRATOR
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
PERIODE*** : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN :
NAMA INSTANSI 0 01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Nama Nama Nama Pejabat Penilaia

NIP 19875… NIP 1981…..

Pangkat / Gol Ruang Penata Muda Tkt I, III/b Pangkat / Gol Ruang Pembina Utama Muda IV/c

Jabatan Sekretaris Jabatan Kepala Dinas

Unit Kerja Dinas…. Unit Kerja Dinas….

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI

ISTIMEWA / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG / SANGAT KURANG*

40
30
20
POLA
10
DISTRIBUSI Frekuensi Pegawai

Predikat Kinerja Pegawai

HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA

REALISASI BERDASARKAN
NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET
BUKTI DUKUNG
DIINTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. HASIL KERJA UTAMA
 100 Persen Berdasarkan
Presentase pelaksanaan urusan penunjang
Kuantitas 100 persen Penilaian Pimpinan sudah
pemerintahan daerah dengan baik
baik pertahankan

Meningkatnya Pelayanan Tercapainya urusan penunjang Tercapainya pelaksanaan urusan

1 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran pemerintahan daerah penunjang pemerintahan daerah

ketepatan waktu pelaksanaan pelayanan

Waktu 12 Bulan
urusan penunjang pemerintahan daerah

Presentase pelaksanaan perencanaan,

Kuantitas penganggaran dan evalusi kinerja 100 Persen
perangkat daerah dengan baik

Tercapainya pelaksanaan Terlaksananya perencanaan,

Meningkatnya Pelayanan
2 perencanaan, penganggaran dan Kualitas penganggaran dan evalusi kinerja 100 Persen
Administrasi Perkantoran
evalusi kinerja perangkat daerah perangkat daerah

ketepatan waktu pelaksanaan

Waktu perencanaan, penganggaran dan evalusi 12 Bulan
kinerja perangkat daerah

Persentasea pelaksanaan pengadiminstrasi

Kuantitas 100 persen
keuangan dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadiminstrasi Terpenuhinya pelaksanaan

3 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran keuangan pengadiminstrasi keuangan dengan baik

ketepatan waktu pelaksanaan

Waktu 12 Bulan
pengadiminstrasi keuangan dengan baik

Presentase pengadministrasi barang milik

Kuantitas 100 persen
daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadministrasi Terpenuhinya administrasi barang milik

4 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran barang milik daerah daerah dengan baik

ketepatan waktu pengadministrasi barang

Waktu 12 Bulan
milik daerah
 Presentase pengadministrasi kepegawaian
Kuantitas 100 persen
dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadministrasi Tersedianya administrasi kepegawaian

5 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran kepegawaian dengan baik

ketepatan waktu pengadministrasi

Waktu 12 Bulan
kepegawaian dengan baik

Presentase pelaksanaan jasa penunjang

Kuantitas 100 persen
urusan pemerintah daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya jasa penunjang Tersedianya jasa penunjang urusan

6 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran urusan pemerintah daerah pemerintah daerah dengan baik

ketepatan waktu pelaksanaan jasa

Waktu penunjang urusan pemerintah daerah 12 Bulan
dengan baik

Presentase pelaksanaan jasa pemeliharaan

Kuantitas 100 persen
barang milik daerah dengan baik

Meningkatnya Pelayanan Tercapainya jasa pemeliharaan Tersedianya jasa pemeliharaan barang

7 Kualitas 100 persen
Administrasi Perkantoran barang milik daerah milik daerah dengan baik

ketepatan waktu pelaksanaan jasa

Waktu pemeliharaan barang milik daerah dengan 12 Bulan
baik

Kuantitas 0 0

8 0 0 Kualitas 0 0

Waktu 0 0
 Kuantitas 0 0

9 0 0 Kualitas 0 0

Waktu 0 0

Kuantitas 0 0

10 0 0 Kualitas 0 0

Waktu 0 0

Kuantitas 0 0

Kualitas 0 0
11 0 0

Waktu 0 0

B. HASIL KERJA TAMBAHAN

Terlaksananya kegiatan Pelatihan Sudah sesuai ekspektasi

Kuantitas 1 kegiatan
Kepemimpinan Administrator pertahankan

Mengikuti Pelatihan Kepemimpinan Mendapatkan Sertifikat Pelatihan

1 0 Kualitas 1 Sertifikat
Administrator Kepemimpinan Administrator

ketepatan waktu pelaksanaan Pelatihan

Waktu 3 Bulan
Kepemimpinan Administrator
 Kuantitas 0 0

4 0 Indikator Kinerja Tambahan 2 Kualitas 0 0

Waktu 0 0

RATING HASIL KERJA*

DIATAS EKSPEKTASI / SESUAI EKSPEKTASI / DIBAWAH EKSPEKTASI**

PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKA

Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

1 1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Memberikan pelayanan maksimal kepada Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : sudah baik karena
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan pasien di luar jam operasional, tapi tingkatkan lagi dari aspek k
3. Melakukan perbaikan tiada henti

Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

2 1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin, dan Menjadi role model/ panutan dalam
Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : sangat bertanggung
berintegritas tinggi menjunjung komitmen dan
dalam mengerjakan sesuatu.
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien integritas pegawai di lingkungan
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan kerjany

Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

-Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai

dengan target dan standar mutu yang Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : ketika berikan tuga
3 1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu berubah
ditetapkan dari pimpinan selalu mengupayakan yang terbaik terliha
2. Membantu orang lain belajar
-Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan kesalahan dan perbaikan tugas yang diserahkan
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik
atau keterampilan yang dimiliki kepada
orang lain

Harmonis
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

4
 4 Memberikan kesempatan yang
1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
sama serta bersikap adil kepada
2. Suka menolong orang lain
setiap pegawai
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif

Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

5 1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI serta
Melaksanakan instruksi atau tugas Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : selalu mengikuti ar
pemerintahan yang sah
dari atasan dengan sungguh sungguh dan baik dan respon cepat
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
penuh tanggung jawab
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara

Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

6 1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : secara aktif membe
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas meningkatkan pelayanan Kepada Masyarakat
3. Bertindak proaktif

Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target : Ekspektasi Khusus Pimpinan :

7 1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi Pimpinan Sudah sesuai ekspektasi : tidak segan untuk m
Aktif berpartisipasi dan berkontribusi
2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah kepada rekan sesamanya apabila yang bersangkutan tid
sesuai keahliannya
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan bersama

RATING PERILAKU KERJA*

DI ATAS EKSPEKTASI / SESUAI EKSPEKTASI / DI BAWAH EKSPEKTASI**

PREDIKAT KINERJA PEGAWAI*

SANGAT BAIK / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG (MISCONDUCT) / SANGAT KURANG

Boroko Desember 2022

Pejabat Penilai,

Nama Pejabat Penilaia

NIP. 1981…..

* Pilih salah satu

** Rating hasil dan rating perilaku kerja pegawai ditetapkan dengan mempertimbangkan pola distribusi predikat kinerja pegawai berdasarkan capaian
kinerja organisasi serta kontribusi pegawai terhadap kinerja organisasi
*** Periode disesuaikan dengan periode evaluasi kinerja pegawai yang berlaku pada instansi pemerintah
 UMPAN BALIK
BERKELANJUTAN
BERDASARKAN BUKTI
DUKUNG
(7)
Sudah sesuai ekspektasi
pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan
Sudah sesuai ekspektasi
pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan

Sudah sesuai ekspektasi

pertahankan
Sudah sesuai ekspektasi
pertahankan
ERDASARKAN BUKTI DUKUNG

baik karena memberikan pelayanan

dari aspek keramahan

bertanggung jawab, teliti, dan detil

berikan tugas dan tanggungjawab

erbaik terlihat dari minimnya
hkan
mengikuti arahan pimpinan dengan

aktif memberikan masukan untuk

at

egan untuk meminta bantuan

angkutan tidak mampu menangani

mber 2022
nilai,

Penilaia
1…..
 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN
0
01 JANUARI 2022 s.d. 31 DESEMBER 2022
1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Nama
NIP : 19875…
PANGKAT / GOL RUANG : Penata Muda Tkt I, III/b
JABATAN : Sekretaris
UNIT KERJA : Dinas….
2 PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA : Nama Pejabat Penilaia

NIP : 1981…..
PANGKAT / GOL RUANG : Pembina Utama Muda IV/c
JABATAN : Kepala Dinas
UNIT KERJA : Dinas….
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA : Nama Atasan Pejabat Penilai

NIP : 19671…........
PANGKAT / GOL RUANG : Pembina Utama Muda, IV/c
JABATAN : Kepala Dinas
UNIT KERJA : Dinas Kesehatan
4 EVALUASI KINERJA

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : Baik

CAPAIAN KINERJA PEGAWAI : Baik
5 CATATAN / REKOMENDASI

Boroko 04 Januari 2023 Boroko 04 Januari 2023

7. Pegawai yang Dinilai 6. Pejabat Penilai Kinerja

Nama Nama Pejabat Penilaia

NIP. 19875… NIP. 1981…..
 REKAMAN INFORMASI U
JABATAN
PENDEKATAN HAS
PERIODE*** : TRIWUL

PEGAWAI YANG DINILAI

Nama Nama

NIP 19875…

Pangkat / Gol Ruang Penata Muda Tkt I, III/b

Jabatan Sekretaris

Unit Kerja Dinas….

HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA

NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA
DIINTERVENSI
(1) (2) (3)
A. HASIL KERJA UTAMA
Meningkatnya Pelayanan Tercapainya urusan penunjang
1
Administrasi Perkantoran pemerintahan daerah
Tercapainya pelaksanaan
Meningkatnya Pelayanan
2 perencanaan, penganggaran dan
Administrasi Perkantoran
evalusi kinerja perangkat daerah
Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadiminstrasi
3
Administrasi Perkantoran keuangan

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadministrasi

4
Administrasi Perkantoran barang milik daerah

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya pengadministrasi

5
Administrasi Perkantoran kepegawaian

Meningkatnya Pelayanan Terlaksananya jasa penunjang

6
Administrasi Perkantoran urusan pemerintah daerah

Meningkatnya Pelayanan Tercapainya jasa pemeliharaan

7
Administrasi Perkantoran barang milik daerah
 8 0 0

9 0 0

10 0 0

11 0 0

B. HASIL KERJA TAMBAHAN

Mengikuti Pelatihan
1 0
Kepemimpinan Administrator

4 0 Indikator Kinerja Tambahan 2

PERILAKU KERJA

Berioentasi Pelayanan
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

1
1. Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat
2. Ramah, cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
3. Melakukan perbaikan tiada henti

Akuntabel
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

2 1. Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, cermat, disiplin,

dan berintegritas tinggi
2. Menggunakan kekayaan dan BMN secara bertanggung jawab, efektif,
dan efisien
3. Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
Kompeten
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

3 1. Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang selalu

berubah
2. Membantu orang lain belajar
3. Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik

Harmonis

4
 Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

4
1. Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya
2. Suka menolong orang lain
3. Membangun lingkungan kerja yang kondusif

Loyal
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

5 1. Memegang teguh ideologi pancasila, UUD 1945, setia terhadap NKRI

serta pemerintahan yang sah
2. Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi, dan Negara
3. Menjaga rahasia jabatan dan Negara

Adaptif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

6
1. Cepat Menyesuaikan diri menghadapi perubahan
2. Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
3. Bertindak proaktif

Kolaboratif
Ukuran Keberhasilan / Indikator Kinerja dan Target :

7 1. Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi

2. Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah
3. Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya untuk tujuan
bersama

PNS yang Dinilai

Nama
NIP. 19875…

* Pilih salah satu

REKAMAN INFORMASI UMPAN BALIK BERKELANJUTAN
JABATAN ADMINISTRATOR
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
PERIODE*** : TRIWULAN I / II / III / IV / AKHIR*
PERIODE PENILAIAN :
01 JANUARI 2022 s.d. 31
DESEMBER 2022

PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Nama Pejabat Penilaia

NIP 1981…..

Pangkat / Gol Ruang Pembina Utama Muda IV/c

Jabatan Kepala Dinas

Unit Kerja Dinas….

REALISASI
INDIKATOR KINERJA
ASPEK TARGET BERDASARKAN
INDIVIDU
BUKTI DUKUNG
(4) (5) (6) (7)

Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
 Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu

Kuantitas
Kualitas
Waktu
Kuantitas
Kualitas
Waktu

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKA

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :
ab, cermat, disiplin,

ung jawab, efektif,

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

tangan yang selalu

 Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

a terhadap NKRI

si, dan Negara

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

Ekspektasi Khusus
Pimpinan :

berkontribusi
nilai tambah
untuk tujuan

Boroko 04 Januari 2022

Pejabat Penilai,

Nama Pejabat Penilaia

NIP. 1981…..
KINERJA

UMPAN BALIK
BERKELANJUTAN
BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
(8)
NJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG
oko 04 Januari 2022
Pejabat Penilai,

ma Pejabat Penilaia
NIP. 1981…..
 POLA DISTRIBUSI
Frekuensi
Pegawai
Sangat Kurang 0 35
Kurang / Misconduct 2 30
Butuh Perbaikan 5 25
20
Baik 30
15
Sangat Baik 1
10
5
0
ng ct an ik ai
k
ra nd
u ik Ba tB
u o ba ga
tK isc Pe
r
ga h Sa
n
Sa
n /M tu
n g Bu
ra Predikat Kinerja Pegawai
Ku
 Frekuensi Pegawai

an ik ai
k
ai
k Ba tB
n ga
Sa

nerja Pegawai
REFERENSI :
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "ISTIMEWA"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Sangat Baik”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Sangat Baik”,
dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai yang
predikat kinerjanya “Baik”, “Butuh Perbaikan”, “Kurang/
Misconduct”, dan/atau “Sangat Kurang”.

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "BAIK"

Apabila capaian kinerja unit organisasi ”Baik”, maka idealnya

sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Baik” dengan tidak
menutup kemungkinan terdapat pegawai yang predikat kinerjanya
“Sangat Baik”, “Butuh Perbaikan”, “Kurang/ Misconduct”,
dan/atau “Sangat Kurang”.

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "BUTUH PERBAIKAN"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Butuh Perbaikan”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Butuh
Perbaikan” dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai
yang predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Kurang/
Misconduct”, dan/atau “Sangat Kurang”.

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "KURANG /

MISCONDUCT"

Apabila capaian kinerja unit organisasi ”Kurang”, maka idealnya

sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Kurang/ Misconduct”
dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai yang
predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Butuh Perbaikan”,
dan/atau “Sangat Kurang”

CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "SANGAT KURANG"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Sangat Kurang”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Sangat
Kurang”, dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai
yang predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Butuh
Perbaikan”, dan/atau “Kurang/ Misconduct”.
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI "SANGAT KURANG"

Apabila capaian kinerja unit organisasi “Sangat Kurang”, maka

idealnya sebagian besar pegawai predikat kinerjanya “Sangat
Kurang”, dengan tidak menutup kemungkinan terdapat pegawai
yang predikat kinerjanya “Sangat Baik”, “Baik”, “Butuh
Perbaikan”, dan/atau “Kurang/ Misconduct”.
 WORKBLOCK UNTUK IDENTIFIKASI STRATEGI PENCAPAIAN HASIL KERJA

JUDUL INISIATIF INDIKATOR DAN

STRATEGI PENCAPAIAN TARGET YANG
IKU DIINTERVENSI

PEMILIK STRATEGI PIHAK YANG

TERLIBAT

WAKTU PENYELESAIAN PENERIMA MANFAAT

TUJUAN ANGGARAN

STRATEGI (KEY ACTIVITIES)

A. RUTIN
1
2
3
B. TRANSFORMATIF
1
2
3
KELUARAN KUNCI (KEY MILESTONE)
A. RUTIN
1
2
3
B. TRANSFORMATIF
1
2
3
CAPAIAN HASIL KERJA

ONE)
 Tahapan Evaluasi Kinerja Peg
1. Menetapkan Capaian Kinerja Organisasi
a. Capaian Kinerja Organisasi dinyatakan dalam predikat Istimewa, Baik, Butuh Perbaikan, Kurang, dan Sangat Kura
b. Capaian Kinerja Organisasi yang digunakan untuk evaluasi kinerja pegawai terdiri dari:

2. Menetapkan Pola Distribusi Predikat Kinerja Pegawai berdasarkan Capaian Kinerja Organisasi (Merujuk pada sheet "
3. Menetapkan Predikat Kinerja Pegawai
a. Pejabat Penilai Kinerja melihat realisasi progres dan mempertimbangkan seluruh umpan balik yang diterima pega

b. Menetapkan Rating Perilaku Kerja Pegawai, dengan kategori:

c. Menetapkan Predikat Kinerja Pegawai, menggunakan kuadran :

 Tahapan Evaluasi Kinerja Pegawai
1. Menetapkan Capaian Kinerja Organisasi
a. Capaian Kinerja Organisasi dinyatakan dalam predikat Istimewa, Baik, Butuh Perbaikan, Kurang, dan Sangat Kurang
b. Capaian Kinerja Organisasi yang digunakan untuk evaluasi kinerja pegawai terdiri dari:
i. Capaian Kinerja Organisasi Periodik (Diperoleh berdasarkan capaian rencana aksi perjanjian kinerja)
ii. Capaian Kinerja Organisasi Tahunan (Diperoleh berdasarkan capaian IKU dan ekspektasi pimpinan serta indeks RB)
2. Menetapkan Pola Distribusi Predikat Kinerja Pegawai berdasarkan Capaian Kinerja Organisasi (Merujuk pada sheet "Pola Distri
3. Menetapkan Predikat Kinerja Pegawai
a. Pejabat Penilai Kinerja melihat realisasi progres dan mempertimbangkan seluruh umpan balik yang diterima pegawai, kemu
i. Diatas Ekspektasi apabila:
Sebagian besar atau seluruh hasil kerja diatas ekspektasi, dan tidak ada hasil kerja utama yang dibawah ekspektasi
Umpan balik yang diberikan sebagian besar atau seluruhnya menunjukkan respon positif

ii. Sesuai Ekspektasi apabila:

Sebagian besar atau seluruh hasil kerja sesuai ekspektasi dan hanya sebagian kecil hasil kerja utama dibawah ekspektasi
Umpan balik yang diberikan atas hasil kerja pegawaia sebagian menunjukkan respon positif

iii. Dibawah ekspektasi apabila:

Sebagian besar atau seluruh hasil kerja dibawah ekspektasi
Umpan balik yang diberikan sebagian besar atau seluruhnya tidak menunjukkan respon negatif
b. Menetapkan Rating Perilaku Kerja Pegawai, dengan kategori:
i. Diatas Ekspektasi apabila:
Pegawai secara konsisten menjalankan nilai dasar ASN untuk diri sendiri dan menjadi penjaga penerapan nilai dasar ASN d
ii. Sesuai Ekspektasi apabila:
Pegawai secara konsisten menjalankan nilai dasar ASN untuk diri sendiri
iii. Dibawah Ekspektasi apabila:
Pegawai belum secara konsisten menjalankan nilai dasar ASN
c. Menetapkan Predikat Kinerja Pegawai, menggunakan kuadran :