Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 9 tayangan

    Format Pengkajian Anak 1

    Diunggah oleh

    afina fin
    Dokumen tersebut berisi format pengkajian keperawatan pada anak yang mencakup identitas pasien, keluhan utama, riwayat kesehatan, riwayat kehamilan dan kelahiran, riwayat keluarga, riwayat sosial, kebutuhan dasar, keadaan kesehatan saat ini, pemeriksaan fisik, pemeriksaan tingkat perkembangan, riwayat lain, ringkasan riwayat keperawatan, prioritas diagnosa dan rencana tindakan keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Format Pengkajian Anak 1

    Diunggah oleh

    afina fin
    9 tayangan12 halaman
    Dokumen tersebut berisi format pengkajian keperawatan pada anak yang mencakup identitas pasien, keluhan utama, riwayat kesehatan, riwayat kehamilan dan kelahiran, riwayat keluarga, riwayat sosial, kebutuhan dasar, keadaan kesehatan saat ini, pemeriksaan fisik, pemeriksaan tingkat perkembangan, riwayat lain, ringkasan riwayat keperawatan, prioritas diagnosa dan rencana tindakan keperawatan

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    FORMAT PENGKAJIAN ANAK 1(1)

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut berisi format pengkajian keperawatan pada anak yang mencakup identitas pasien, keluhan utama, riwayat kesehatan, riwayat kehamilan dan kelahiran, riwayat keluarga, riwayat sosial, kebutuhan dasar, keadaan kesehatan saat ini, pemeriksaan fisik, pemeriksaan tingkat perkembangan, riwayat lain, ringkasan riwayat keperawatan, prioritas diagnosa dan rencana tindakan keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    9 tayangan12 halaman

    Format Pengkajian Anak 1

    Diunggah oleh

    afina fin
    Dokumen tersebut berisi format pengkajian keperawatan pada anak yang mencakup identitas pasien, keluhan utama, riwayat kesehatan, riwayat kehamilan dan kelahiran, riwayat keluarga, riwayat sosial, kebutuhan dasar, keadaan kesehatan saat ini, pemeriksaan fisik, pemeriksaan tingkat perkembangan, riwayat lain, ringkasan riwayat keperawatan, prioritas diagnosa dan rencana tindakan keperawatan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 12

    ASUHAN KEPERAWATAN ………………………….

    ……………………………… DI RUANG CATELYA 2


    UPT RSUD RAA SOEWONDO PATI

    PROGRAM STUDI PROFESI NERS


    INSTITUT TEKNOLOGI KESEHATAN
    CENDEKIA UTAMA KUDUS
    TAHUN 2022/2023
    FORMAT PENGKAJIAN ANAK
    Nama mahasiswa :
    Tempat praktik :
    Tanggal praktik :
    Tanggal masuk RS :
    Tanggal pengkajian :
    A. Identitas Data
    Nama :
    Tempat/Tanggal Lahir :
    Usia :
    Alamat :
    Agama :
    Suku bangsa :
    Nama Ayah/ibu :
    Pekerjaan Ayah :
    Pendidikan Ayah :
    Pekerjaan Ibu :
    Pendidikan Ibu :

    B. Keluhan Utama

    C. Riwayat Kesehatan Sekarang

    D. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran


    1. Prenatal :

    2. Intranatal :

    3. Postnatal :

    E. Riwayat Kehamilan dan Kelahiran


    1. Penyakit waktu kecil :
    2. Pernah dirawat di RS :
    3. Obat-obatan yang digunakan :
    4. Tindakan (Operasi) :
    5. Alergi :
    6. Kecelakaan :
    7. Imunisasi :

    F. Riwayat Keluarga (Disertai Genogram)

    G. Riwayat Sosial
    1. Yang mengasuh :
    2. Hubungan dengan anggota keluarga :
    3. Hubungan dengan teman sebaya :
    4. Pembawaan secara umum :
    5. Lingkungan rumah :

    H. Kebutuhan Dasar
    1. Makanan yang disukai/tidak disukai :
    Selera :
    Alat makan yang dipakai :
    Pola makan/jam :
    Pola tidur :
    Kebiasaan sebelum tidur :
    Tidur siang :
    2. Mandi :

    3. Aktivitas bermain :

    4. Eliminasi :

    I. Keadaan Kesehatan Saat Ini


    1. Diagnosa medis :
    2. Tindakan opeasi :
    3. Status nutrisi :

    4. Status cairan :

    5. Obat-obatan :

    6. Aktivitas :
    7. Tindakan keperawatan :

    8. Hasil laboratorium :

    9. Hasil Roentgen :
    10. Data tambahan :

    J. Pemeriksaan Fisik
    Keadaan umum :
    TB/BB (persentile) :

    Lingkar kepala :

    Mata :

    Hidung :

    Mulut :

    Telinga :

    Tengkuh :
    Dada :
    Jantung :

    Paru-paru :

    Perut :
    Punggung :
    Genetalia :
    Ekstremitas :
    Kulit :
    Tanda vital :

    K. Pemeriksaan Tingkat Perkembangan


    1. Kemandirian dan bergaul :
    2. Motorik halus :
    3. Kognitif dan bahasa :
    4. Motorik kasar :

    L. Riwayat Lain

    M. Ringkasan Riwayat Keperawatan

    No Hari/Tgl Data Problem Etiologi


    1

    A. ANALISA DATA
    B. Prioritas Diagnosa Keperawatan
    C. NCP
    No Hari/Tgl/ No. Tujuan/ sasaran Intervensi Rasional Paraf
    Jam DX
    D. Implementasi

    No Hari/Tgl No. Implementasi Respon paraf


    /Jam Dx
    E. Catatan Perkembangan
    Tgl & Jam Diagnosa Evaluasi
    F. Evaluasi
    Tgl & Jam Diagnosa Evaluasi

    Anda mungkin juga menyukai