PEMERINTAH KOTA MALANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS JANTI
Jl. Janti Barat No. 88 Telp. (0341) 352203
e-mail: [email protected]
MALANG Kode Pos 65147

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JANTI

NOMOR: / /35.73.402.04/2023

TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU dan KINERJA PUSKESMAS JANTI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS JANTI,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka memelihara mutu dan kinerja

pelayanan di Puskesmas Janti, perlu ditetapkan penetapan
indikator mutu dan kinerja;
b. bahwa untuk melaksanakan maksud poin a, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Janti.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan

Publik (Lembaran Negara Tahun 2009 Nomor112,
Tambahan Lembaran nomor 5038);
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan (Lembaran Negara republic Indonesia
tahun 2009 Nomor 144,Tambahan Lembaran Negara
Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 tahun 2016
tentang Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 1423);
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang
Standar teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan dasar Pada
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita
negara tahun 2019 Nomor 68);
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
 7. Peraturan Daerah Kota Malang Nomor 7 Tahun 2022
Tanggal 29 Desember 2022 tentang Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023 dan Peraturan
Walikota Malang Nomor 29 tahun 2022 tanggal 30
Desember 2022 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2023;
8. Peraturan Wali Kota Malang Nomor 34 Tahun 2021 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi Serta
Tata kerja Dinas Kesehatan;
9. Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kota Malang Nomor :
188.47 / 206 / 35.73.402 / 2023 tentang Pedoman
Penilaian Kinerja Puskesmas Dinas Kesehatan Kota Malang
Tahun 2023.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JANTI TENTANG

PENETAPAN INDIKATOR MUTU dan KINERJA PUSKESMAS
JANTI TAHUN 2023
Kesatu : Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas Janti
berdasarkan SPM dan PKP
Kedua : Penetapan Indikator Mutu dan Kinerja Puskesmas yang
tercantum dalam lampiran dan merupakan bagian yang tidak
terpisahkan dari surat keputusan ini;
Ketiga : Monitoring dan evaluasi akan dilaksanakan dan dilaporkan
secara berkala kepada Kepala Puskesmas selama pelaksanaan
kegiatan berlangsung;
Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat perubahan
dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : MALANG
Pada Tanggal :
KEPALA PUSKESMAS JANTI,

ENDANG LISTYOWATI,S.Kep.Ns,M.MKes
Pembina Tk.1
NIP. 19670921 198812 2 001
 Lampiran I
Keputusan Kepala Puskesmas Janti
Nomor :188.47/ /35.73.402.04/2023
Tentang : Peningkatan Mutu dan
Kinerja Puskesmas Janti Tahun 2023

PENINGKATAN MUTU dan KINERJA PUSKESMAS JANTI Tahun 2023

NO INDIKATOR SPM TARGET

1 Cakupan Pelayanaan kesehatan ibu hamil sesuai standart 100 %
pelayanan antenatal
2 Cakupan pelayanan kesehatan ibu bersalin sesuai standart 100 %
pelayanan persalinan
3 Cakupan pelayanan kesehatan bayi baru lahir sesuai 100 %
standart pelayanan kesehatan
4 Cakupan pelayanan kesehatan balita sesuai standart 100 %
pelayanan kesehatan
5 Cakupan pelayanan kesehatan pada usia pendidikan dasar 100 %
mendapatkan skrining kesehatan
6 Cakupan kesehatan pada usia produktif ( usia 15-59 th ) 100 %
mendapatkan skrining kesehatan
7 Cakupan pelayanan kesehatan usia 60 tahun keatas 100 %
mendapatkan skrining kesehatan
8 Cakupan pelayanan kesehatan penderita hipertensi 100 %
mendapatkan pelayanan kesehatan
9 Cakupan pelayanan kesehatan penderita diabetes militus 100 %
mendapatkan pelayanan kesehatan
10 Cakupan pelayanan kesehatan orang dengan gangguan jiwa ( 100 %
ODGJ ) mendapatkan pelayanan keksehatan
11 Cakupanpelayanan kesehatan orang dengan TB 100 %
mendapatkan pelayanan TB
12 Cakupan pelayanan kesehatan orang beresiko terinveksi HIV 100 %
( ibu hamil, pasien TB, pasien IMS, waria/transgender,
pengguna napza, dan warga binaan lembaga pemasyarakatan
mendapatkan pemeriksaaan HIV

NO INDIKATOR PKP TARGET

1. KINERJA ADMINISTRASI dan MANAJEMEN
1.1 Manajemen Umum
1.1.1 Rencana 5 (lima) tahunan 100%
1.1.2 RUK Tahun (N+1) 100%
1.1.3 RPK/POA bulanan/tahunan 100%
1.1.4 Lokakarya Mini bulanan (lokmin bulanan) 100%
1.1.5 Lokakarya Mini tribulanan (lokmin tribulanan) 100%
1.1.6 Survei Keluarga Sehat (12 Indikator Keluarga Sehat) 100%
1.1.7 Survei Mawas Diri (SMD) 100%
Pertemuan dengan masyarakat dalam rangka 100%
1.1.8
pemberdayaan Individu, Keluarga dan Kelompok
1.1.9 SK Tim mutu dan uraian tugas 100%
1.1.10 Rencana program mutu dan keselamatan pasien 100%
1.1.11 Pelaksanaan manajemen risiko di Puskesmas 100%
1.1.12 Pengelolaan Pengaduan Pelanggan 100%
1.1.13 Survei Kepuasan Masyarakat 100%
1.1.14 Audit internal 100%
1.1.15 Rapat Tinjauan Manajemen 100%
1.1.16 Penyajian/updating data dan informasi 100%
1.2 Manajemen Peralatan dan Sarana Prasarana
Kelengkapan dan Updating data Aplikasi Sarana, 100%
1.2. 1
Prasarana, Alat Kesehatan (ASPAK)
1.2. 2 Analisis data ASPAK dan rencana tindak lanjut 100%
1.2. 3 Pemeliharaan prasarana Puskesmas 100%
1.2. 4 Kalibrasi alat kesehatan 100%
1.2. 5 Perbaikan dan pemeliharaan peralatan medis dan non 100%
medis
1.3. Manajemen Keuangan
1.3. 1 Data realisasi keuangan 100%
1.3. 2 Data keuangan dan laporan pertanggung jawaban 100%
1.4 Manajemen Sumber Daya Manusia
1.4. 1 Rencana Kebutuhan Tenaga (Renbut) 100%
SK, uraian tugas pokok (tanggung jawab dan wewenang ) 100%
1.4. 2
serta uraian tugas integrasi
1.4. 3 Data kepegawaian 100%
Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat,
1.5
vaksin, reagen danbahan habis pakai)
1.5. 1 SOP Pelayanan Kefarmasian 100%
1.5. 2 Sarana Prasarana Pelayanan Kefarmasian 100%
1.5. 3 Data dan informasi Pelayanan Kefarmasian 100%

2.1 Kinerja UKM Esensial

2.1.1. Pelayanan Promosi Kesehatan
2.1.1.1 Pengkajian PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat)   100%
2.1.1.2 Tatanan Sehat  100%
2.1.1.3 Intervensi/ Penyuluhan  100%
2.1.1.4 Pengembangan UKBM 100%
2.1.1.5 Pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif 100%
2.1.1.6 Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat 100%
2.1.2 Pelayanan Kesehatan Lingkungan
2.1.2.1 Penyehatan Air 100%
2.1.2.1 Penyehatan Tempat Pengelolaan Pangan (TPP) 100%
2.1.2.2 Pembinaan Tempat Fasilitas Umum ( TTU )   100%
2.1.2.3 Yankesling (Klinik Sanitasi)  100%
2.1.2.4 Sanitasi Total Berbasis Masyarakat ( STBM ) = 100%
Pemberdayaan Masyarakat
2.1.3. Pelayanan Kesehatan Keluarga
2.1.3.1 Kesehatan Ibu 100%
2.1.3.2 Kesehatan Bayi  100%
2.1.3.3 Kesehatan Anak Balita dan Anak Prasekolah  100%
2.1.3.4 Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja  100%
2.1.3.5 Pelayanan Kesehatan Lansia 100%
2.1.3.6 Pelayanan Keluarga Berencana (KB)  100%
2.1.4. Pelayanan Gizi 
2.1.4.1 Pelayanan Gizi Masyarakat 100%
2.1.4.2 Penanggulangan Gangguan Gizi  100%
2.1.4.3 Pemantauan Status Gizi 100%
2.1.5. Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 
2.1.5.1 Diare  100%
2.1.5.2 Pencegahan dan Penanggulangan Hepatitis B pada Ibu 100%
Hamil
2.1.5.3 ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Atas)  100%
2.1.5.4 Kusta  100%
2.1.5.5 TBC 100%
2.1.5.6 Pencegahan dan Penanggulangan PMS dan HIV/AIDS  100%
2.1.5.7 Demam Berdarah Dengue (DBD)  100%
2.1.5.8 Malaria  100%
2.1.5.9 Pencegahan dan Penanggulangan Rabies  100%
2.1.5.10 Pelayanan Imunisasi 100%
2.1.5.11 Pengamatan Penyakit (Surveillance Epidemiology) 100%
2.1.5.12 Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 100%
2.1.5.13 Pelayanan Kesehatan Jiwa 100%
Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat 100%
2.1.6
( Perkesmas)

2.2. KINERJA UKM PENGEMBANGAN

2.2.1 Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat 100%
2.2.2 Penanganan Masalah Penyalahgunaan Napza 100%
2.2.3 Pelayanan Kesehatan Matra 100%
2.2.4 Pelayanan Kesehatan Tradisional 100%
2.2.5 Pelayanan Kesehatan Olahraga 100%
2.2.6 Pelayanan Kesehatan Kerja 100%
2.2.7 Pelayanan Kefarmasian 100%

2.3. KINERJA UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN

2.3.1 Pelayanan Non Rawat Inap
2.3.1.1 Angka Kontak Komunikasi 100%
Rasio Rujukan Rawat Jalan Kasus Non Spesialistik 100%
2.3.1.2
(RRNS)
2.3.1.3 Rasio Peserta Prolanis Terkendali (RPPT) 100%
Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi (Standar 100%
2.3.1.4
Pelayanan Minimal ke 8)
Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Mellitus 100%
2.3.1.5
(Standar Pelayanan Minimal ke 9)
Persentase Penyandang Hipertensi Yang Tekanan 100%
2.3.1.6
Darahnya Terkendali
2.3.1.7 Persentase Penyandang Diabetes Melitus Yang Gula 100%
Darahnya Terkendal
2.3.1.8 Rasio gigi tetap yang ditambal terhadap gigi tetap yang 100%
dicabut
2.3.1.9 Bumil yang mendapat pelayanan kesehatan gigi 100%
2.3.1.10 Kelengkapan pengisian rekam medik 100%
2.3.2 Pelayanan Gawat Darurat
2.3.2.1 Kelengkapan pengisian informed consent 100%
2.3.3 Pelayanan Kefarmasian
2.3.3.1 Kesesuaian item obat yang tersedia dalam Fornas 100%
2.3.3.2 Ketersediaan obat 40 obat indikator 100%
2.3.3.3 Ketersediaan 5 item vaksin indikator 100%
2.3.3.4 Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan ISPA non 100%
pneumonia
2.3.3.5 Penggunaan antibiotika pada penatalaksanaan kasus 100%
diare non spesifik
2.3.3.6 Penggunaan Injeksi pada Myalgia 100%
2.3.3.7 Rerata item obat yang diresepkan 100%
2.3.3.8 Pengkajian resep,pelayanan resep dan pemberian 100%
informasi obat
2.3.3.9 Konseling 100%
2.3.3.10 Pelayanan Informasi Obat 100%
2.3.4 Pelayanan laboratorium 
2.3.4.1 Kesesuaian jenis pelayanan laboratorium dengan standar 100%
2.3.4.2 Ketepatan waktu tunggu penyerahan hasil pelayanan 100%
laboratorium
2.3.4.3 Kesesuaian hasil pemeriksaan baku mutu internal (PMI) 100%

2.4. KINERJA MUTU

2.4.1 INDIKATOR NASIONAL MUTU PUSKESMAS
2.4.1.1 Kepatuhan Kebersihan Tangan 100%
2.4.1.2 Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) 100%
2.4.1.3 Kepatuhan Identifikasi Pasien 100%
2.4.1.4 Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua Kasus 100%
Sensitif Obat (SO)
2.4.1.5 Ibu Hamil Yang Mendapatkan Pelayanan ANC Sesuai 100%
Standar
2.4.1.6 Kepuasan Pasien
2.4.2 Sasaran Keselamatan Pasien 100%
2.4.2.1 Kepatuhan melakukan komunikasi efektif 100%
2.4.2.2 Pengelolaan Obat obat yang perlu diwaspada 100%
Memastikan lokasi pembedahan yangbenar,prosedur 100%
2.4.2.3 yang benar, pembedahan pada pasien yang benar pada
tindakan/bedah minor
2.4.3 Pelaporan Insiden
2.4.3 Pelaporan Insiden 100%

Ditetapkan di : MALANG
Pada Tanggal :
KEPALA PUSKESMAS JANTI,

ENDANG LISTYOWATI,S.Kep.Ns,M.MKes
Pembina Tk.1
NIP. 19670921 198812 2 001