Tugas Nilai Guna RM
Tugas Nilai Guna RM
Tugas Nilai Guna RM
NIM : 3120009
Prodi : DIV MIK Semester 3
Matkul : Desain manajemen dan formulir
Tugas 1
1. Sebutkan dan jelaskan nilai guna pada rekam medis
2. Sebutkan dan jelaskan perlengkapan dalam penyimpanan berkas rekam medis
JAWABAN :
1. Rekam medis berdasarkan nilai guna
a) Administration
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena isinya menyangkut
tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan para
medis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
b) Legal
Rekam medis memiliki nilai hukum karena isinya menyangkut masalah danya
jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan, dalam rangka usaha untuk menegakkan
hukum serta penyediaan bahan bukti untuk menegakkan keadilan.
c) Financial
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai uang, karena isinya mengandung data
/informasi yang dapat diperguunakan sebagai aspek keuangan
d) Riset
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena iainya menyangkut
data / informasi yang dapat dipergunakan sebagai spek penelitian dan pengembangan
ilmu pengetahuan dibidang kesehatan
e) Education
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai pendidikan, kkarena isinya menyangkut
data / informasi tentang perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medik
yang diberikan kepada pasien. Informasi tersebut dapat dipergunakan sebagai bahan
atau referensi pngajaran di bidang profesi si pemakai
f) Documentattion
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya menyanggkut
sumber ingatan yang harus didokumentasikan dan dipakai sebagai bahan
pertanggunggjawaban dan laporan rumah sakit
JAWABAN
2. Perlengkapan filling
(a) Almari / rak
Menjadi perlengkapan utama dari ruang filling karena petugas dapat lebih
cepat mengambil dan menyimpan berkas rm, dan untuk menghemat
ruangan.
(b) Rak sortir
Berguna untuk memisahkan dokumen rm yang diterima dari unit lain lalu
kemudian diproses atau disimpan ke dalam folder masing-masing.
(c) Tanda (petunjuk pada map RM)
Setiap deret map harus diberi tanda petunjuk, sehingga mempercepat
pekerjaan menyimpan dan menemukan rm.
Nilai guna rekam medis ditinjau dari berbagai sudut pandang, sebagai berikut :
a. Nilai Guna Rekam Medis Bagi Pasien
Rekam medis berisi data tentang riwayat kesehatan pasien masa lalu dan saat ini, dan
berisi dokumentasi yang dilaksanakan oleh para profesional kesehatan untuk kondisi
pasien saat ini dalam bentuk temuan pemeriksaan fisik, hasil diagnostik dan
prosedur/tindakan terapeutik, dan respon pasien.
Oleh karena profesional kesehatan memberikan pelayanan kepada beberapa pasien
dalam periode tertentu, maka mereka tidak terlalu dapat mengingat penyakit setiap
pasiennya dan respon terhadap terapi yang telah diberikan.
Demikian pula, pasien mungkin juga tidak ingat secara detil tentang penyakitnya dan
terapi yang telah diterimanya. Dengan demikian, rekam medis berfungsi sebagai
referensi bagi keduanya, yaitu untuk pasien maupun profesional kesehatan. Rekam
medis menyediakan bukti perawatan yang telah diberikan, yang diperlukan untuk
proses klaim asuransi kesehatan pasien. Rekam medis juga dapat membantu pasien
dengan penyediaan data untuk para profesional kesehatan yang merawat pasien pada
periode perawatan berikutnya, sehingga dapat terwujud kesinambungan perawatan
bagi pasien. Rekam medis dapat menyediakan data yang dapat melindungi
kepentingan hukum bagi pasien dalam hal kompensasi sebagai pekerja, cedera
pribadi, ataupun kasus malpraktik.
b. Nilai Guna Rekam Medis Bagi Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Rekam medis berisi data yang dapat membantu profesional kesehatan dan
pelajar/mahasiswa dalam profesi kesehatan untuk mempelajari tentang perawatan
pasien dan proses penyakit. Rekam medis sangat diperlukan didalam memajukan
penelitian bidang medis dengan menyediakan database untuk mengevaluasi
efektivitas pengobatan untuk penyakit tertentu. Rekam medis juga menyediakan data
untuk pelaporan peristiwa penting seperti kelahiran dan kematian kepada
badan/lembaga kesehatan masyarakat di setiap negara. Persyaratan untuk pelaporan
penyakit tertentu, seperti penyakit menular dan luka tembakan, juga ada di setiap
negara untuk melindungi kesehatan individu dan masyarakat. Statistik dikembangkan
dari data yang dikumpulkan dengan cara di atas, dapat mendokumentasikan
kebutuhan pemerintah, nasional, dan program kesehatan dunia.
e. Nilai Guna Rekam Medis Bagi Organisasi Yang Bertanggungjawab
Dalam Pembayaran Klaim Pelayanan Kesehatan
Perusahaan asuransi dan penelaah program pemerintah meneliti rekam medis untuk
menentukan apakah dokumentasi dapat mendukung klaim atas manfaat asuransi.
Dalam keterlibatan lebih lanjut pada program asuransi kesehatan pemerintah, rekam
medis dikelola oleh sebuah sarana yang telah di-review mengenai kepatuhan terhadap
standar tentang isi rekam medis.
Dari uraian di atas, dapat kita pahami bahwa nilai guna rekam medis merupakan
konsekuensi dari berbagai aspek yang terkandung di dalamnya, berhubungan erat
dengan setiap “individu” yang terlibat didalamnya. Baik sebagai individu perorangan,
maupun individu secara institusi.
2. Perlegkapan dalam penyimpanan berkas rekam medis
a) Rak penyimpanan
Ketersediaan rak penyimpanan berkas rekam medis di fasilitas
pelayanan kesehatan merupakan hal yang sangat penting dalam
menjaga keamanan dan menghindari kerusakan data pasien. Rak
penyimpanan berada di dalam ruangan penyimpanan rekam medis
rumah sakit.
b) Rak Sortir
adalah alat yang digunakan untuk memisah-misahkan surat yang
diterima, diproses, dikirimkan atau untuk menggolong-golongkan arsip
sebelum disimpan TATA CARA PENYIMPANAN ARSIP Horizontal
Filing (Flat Filing) Penyimpanan atau pempatan arsip atau dokumen
atau map yang dilakukan mendatar (horizontal).
c) Guide Card
Alat yang dibuat dari karton atau plastic tebal yang fungsinya sebagai
pembatas atau penyanggah deretan folder dari belakang. Tujuannya
diberikan pembatas antara lain agar dokumen rekam medis tersusun
rapih dan dokumen juga bisa berdiri secara tegak.
d) Map
Map rekam medis (folder) merupakan sampul yang digunakan untuk
melindungi formulir-formulir rekam medis yang ada di dalamnya agar
tidak tercecer.
e) Treaser
Adalah alat yang digunakan sebagai petunjuk keluar jika dokumen RM
diambil atau dipinjam untuk digunakan pasien atau petugas kesehatan
didalam pelayanan kesehatan.penggunaan treaser sebaiknya
menggunakan warna yang berbeda dengan dokumen RM agar mudah
diketahui keberadaannya.
f) Kode Warna
Tujuan dari kode warna tersebut yaitu untuk memudahkan petugas
dalam melihat lokasi penyimpanan dan pengambilan kembali sesuai
dengan warna yang tercantum sehingga lebih cepat, dan memudahkan
petugas dalam memantau keseragaman pada masing-masing section,
jika terjadi misfile maka petugas dapat dengan mudah menemukan
DRM tersebut dan mengembalikan pada section yang seharusnya.
Nama: Catharina Novita Clara
NIM: 31210001
Tugas desain manajemen dan formular
a. Nilai guna pada rekam medis
1.) Administrasi adalah nilai guna arsip yang didasarkan pada kegunaan bagi
pelaksanaan tugas dan fungsi lembaga/instansi pencipta arsip.
2.) Legalitas artinya arsip tersebut digunakan sebagai bukti legalnya sesuatu.
Contoh kartu tanda mahasiswa sebagai bukti bahwa seorang mahasiswa
tersebut benar mahasiswa dari universitas bersangkutan.
3.) Finansial berarti bahwa pada arsip tersebut terkandung nilai uang atau
digunakan untuk kepentingan pengelolaan keuangan.
4.) Research berarti bahwa arsip tersebut digunakan untuk penelitian atau
dihasilkan dari penelitian.
5.) Education berarti bahwa arsip tersebut digunakan untuk pendidikan. Contoh
buku pelajaran. Documenter Value (nilai guna dokumentasi): Nilai guna ini
disebut juga nilai guna history (sejarah).
6.) Documenter berarti bahwa pada arsip tersebut terkandung nilai sejarah.
Contoh Naskah Proklamasi
b. Perlengkapan dalam penyimpanan berkas rekam medis
1.) Almari / rak merupakan perlengkapan utama di ruang filling karena petugas
dapat lebih cepat mengambil, menyimpan berkas RM dan menghemat
ruangan.
2.) Rak sortir merupakan alat untuk memisahkan berkas RM yang diterima dari
unit lain kemudian disimpan ke dalam folder masing-masing.
3.) Tanda (petunjuk pada map RM) merupakan petunjuk/tanda yang harus
ada di setiap deret map, sehingga mempercepat pekerjaan menyimpan dan
menemukan RM.
4.) Guide Card merupakan alat yang terbuat dari karton atau plastic tebal
berfungsi sebagai petunjuk, pembatas, dan penyangga folder yang ada di
belakangnya agar berkas bisa tersusun dengan rapi sesuai dengan
perawatannya.
5.) Folder merupakan map-map berupa lipatan karton dan bahan lainnya yang
digunakan untuk menyimpan berkas RM. Berfungsi untuk melindungi berkas
RM tidak mudah rusak.
6.) Map merupakan Sampul dari kertas tebal yang digunakan untuk menyimpan
lembar-lembar sura yang sudah dijadikan satu folder.
7.) Petunjuk keluar (traser) merupakan alat yang digunakan sebagai petunjuk
keluar jika berkas RM diambil dan dipinjam untuk digunakan pihak pasien
atau petugas kesehatan didalam meminja untuk digunakan pencatatan
perawatan yang dilakukan atau keperluan lain.
8.) Kode warna merupakan untuk mempercepat pencarian berkas RM dan
mengurangi kesalahan didalam penyimmpanan berkas RM.
9.) Kartu indeks merupakan alat bantu untuk memudahkan penemuan Kembali
berkas RM pasien jika pasien tersebut tidak membawa KIB (Kartu Identitas
Berobat).
Nama : Filomena Mamis
Nim : 31210006
Prodi : DIV MIK
NILAI GUNA PADA REKAM MEDIS
PERLENGKAPAN PENYIMPANAN
1. Almari Atau Rak Penyimpanan
Perlengkapan utama dari ruang penyimpanan adalah almari atau rak penyimpanan.
Di dalam memilih atau menentukan almari / rak penyimpanan dokumen rekam
medis juga harus memperhatikan struktur atau bentuk folder dari dokumen rekam
medis yang akan disimpan, baik dari tinggi maupun lebar dokumen rekam medis.
2.Rak Sortir
Rak sortir adalah suatu rak yang berguna untuk memisah-misahkan dokumen
rekam medis yang diterima dari unit lain lalu kemudian diproses, dikirimkan atau
disimpan ke dalam folder masing-masing.
3. Petunjuk Penyimpanan
Setiap deret map-map RM harus diberi tanda petunjuk,sehingga mempercepat
pekerjaan menyimpan dan menemukan RM. Petunjuk penyimpanan biasanya
berupa tanda nomor atau angka akhir penyimpanan dokumen rekam medis.
Penggunaan nomor rekam medis dalam petunjuk penyimpanan bisa menggunakan
satu angka akhir atau dua angka digite terakhir. Hal ini digunakan untuk
mempercepat pencarian dokumen rekam medis dan mengurangi kesalahan didalam
penyimpanan dokumen rekam medis.
4. Guide Card
Guide card ( tanda batas / sekat penunjuk ) adalah alat yang terbuat dari karton
atau plastik tebal yang berfungsi sebagai penunjuk, pembatas, atau penyangga
deretan folder yang ada di belakangnya. Di dalam penyimpanan dokumen rekam
medis penyekat atau pembatas antar nomor rekam medis, bisa dibuat dari bahan
kayu, seng dan besi. Tujuan diberi suatu penyekat antara lain agar supaya dokumen
rekam medis jika jumlah dokumen rekam medis masih sedikit dapat tersusun rapi,
sehingga dokumen rekam medis dapat berdiri secara tegak. Selain itu di dalam
memilih penyekat atau pembatas antar dokumen sebaiknya menggunakan bahan
kayu atau dari bahan yang tidak mudah melukai tangan dari petugas penyimpanan
pada saat dokumen rekam medis tersebut diambil dari almari penyimpanan, dengan
cara menghilangkan sudut lancip dari pembatas tersebut.
5.Folder
Folder adalah map-map berupa lipatan karton atau bahan lainnya yang memakai
kawat penjepit atau tidak. Fungsinya digunakan untuk menyimpan arsip-arsip atau
dokumen rekam medis. Selain itu folder atau map dapat bermanfaat antara lain
untuk :
1.Memelihara keutuhan susunan lembar rekam medis.
2.Meminimalisir terjadinya sobek pada formulir / lembar rekam medis.
3.Melindungi berkas rekam medis.
5. Map
Map adalah sampul dari kertas tebal yang digunakan untuk menyimpan lembar-
lembar surat. Ada 4 macam map yaitu :
• Brief Ordner
Brief Ordner adalah map besar yang terbuat dari kertas karton tebal yang di
dalamnya terdapat penjepit dokumen yang terbuat dari logam dan dapat
menampung formulir dalam jumlah banyak.
• Stof Map
Stof Map adalah berkas lipatan berdaun yang terbuat dari kertas tebal atau plastik.
• Snelhecter
Snelhecter adalah map yang terbuat dari kertas tebal atau plastik yang di
dalamnya terdapat alat penjepit formulir yang terbuat dari logam.
• Hanging Map (Map Gantung)
Hanging map yaitu map tanpa penjepit yang digantung pada gawang penyimpanan
lemari kaca.
• Petunjuk Keluar(Traser)
Petunjuk Keluar(Traser) adalah alat yang digunakan sebagai alat petunjuk keluar
jika dokumen rekam medis diambil atau dipinjam untuk digunakan pihak pasien atau
petugas kesehatan didalam pelayanan kesehatan.
6. Kode Warna
Penggunaan kode warna juga bisa digunakan untuk mempercepat pencarian
dokumen rekam medis dan mengurangi kesalahan di dalam penyimpanan dokumen
rekam medis.
7. Kartu Indeks
Kartu indeks adalah kartu yang mempunyai ukuran 15×10 cm dan mempunyai fungsi
sebagai alat bantu untuk memudahkan penemuan kembali dokumen rekam medis.
Fungsinya untuk memudahkan penemuan pasien jika pasien tersebut lupa atau tidak
membawa katu berobat.
8. Mesin Penghancur Kertas / Paper Shredder
Mesin penghancur kertas ini sangat berguna dalam proses pemusnahan dokumen
rekam medis di pelayanan kesehatan, akan tetapi tidak semua rumah sakit memiliki
alat tersebut dikarenakan harga alat tersebut terbilang mahal dan penggunaannya
tidak setiap hari dipakai.
Nama : Egnatius Permadi
Prodi : D4 MIK
NIM : 31210004
Semester/tingkat : 3/2
Mata Kuliah : Desain Manajemen & Formulir
Tugas
1. Sebutkan dan jelaskan nilai guna pada rekam medis!
2. Sebutkan dan jelaskan perlengkapan dalam menyimpan berkas rekam medis!
Jawaban
1. Nilai guna rekam medis yakni ALFRED
ALFRED adalah Administration, Legal, Financial, Riset, Education,
Documentation,. Yang memiliki arti yakni :
a. Administration
Rekam medis berisikan catatan tindakan yang didasarkan pada wewenang dan
tanggung jawab tenaga medis untuk tujuan pelayanan kesehatan (memiliki
nilai administrasi). Contoh : Informed consent / persetujuan tindakan medis
b. Legal
Suatu rekam medis memiliki nilai hukum, karena isinya menyangkut masalah
adanya jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan, dalam rangka usaha
menegakkan hukum serta penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakkan
keadilan.
Contoh : peraturan terkait rekam medis di atur dalam undang-undang dan
dapat dipertanggung jawabkan
c. Financial
Suatu rekam medis mempunyai nilai keuangan, karena isinya dapat dijadikan
sebagai bahan untuk menetapkan biaya pembayaran pelayanan di rumah sakit.
Contoh : Nota pembayaran setelah di rawat,nota pembayaran obat pasien.
d. Riset
Suatu rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena isinya mengandung
data/informasi yang dapat dipergunakan sebagai aspek penelitian dan
pengembangan ilmu pengetahuan di bidang kesehatan.
Contoh : Penelitian pada suatu rumah sakit guna menilai dan dapat menggali
informasi terkait rekam medis/berkas rekam medis
e. Education
Suatu rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya menyangkut
data/informasi tentang perkembangan kronologis dari kegiatan pelayanan
medis yang diberikan kepada pasien.
Contoh : suatu Karya Ilmiah
f. Documentation
Suatu rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya menjadi
sumber ingatan yang harus didokumentasikan dan dipakai sebagai bahan
pertanggungjawaban dan laporan rumah sakit
Contoh : Resume medis
2. Perlengkapan dalam menyimpan berkas rekam medis
a. Almari penyimpanan/rak
Perlengkapan utama dari ruang penyimpanan adalah almari atau rak
penyimpanan.
b. Alat pengukur suhu ruangan
Alat pengukur suhu digunakan untuk mengukur kelembapan dalam ruangan
agar berkas rekam medis tidak mengalami kerusakan.
c. Map/folder
Digunakan untuk menyimpan berkas sehingga kertas hasil pemeriksaan tidak
kusut ataupun rusak dalam penyimpanan.
d. Kode warna
Penggunaan kode warna juga bisa digunakan untuk mempercepat pencarian
dokumen rekam medis dan mengurangi kesalahan di dalam penyimpanan
dokumen rekam medis.
e. Brief Ordner
Brief Ordner adalah map besar yang terbuat dari kertas karton tebal yang di
dalamnya terdapat penjepit dokumen yang terbuat dari logam dan dapat
menampung formulir dalam jumlah banyak.
NAMA : Ervina Damayanti
NIM : 31210005
PRODI : DIV MIK/ Semester 3
1. Kegunaan rekam medis dengan singkatan ALFRED, yaitu :
(A) Administration
(L) Legal
(F) Financial
(R) Research
(E) Education
(D) Documentation.
Penjelasan
Administration Data dan informasi yang dihasilkan dalam rekam medis dapat
digunakan manajemen untuk melaksanakan fungsinya guna pengelolaan
berbagai sumber daya.
Legal Rekam medis dapat digunakan sebagai alat bukti hukum yang dapat
melindungi pasien, provider (dokter, perawat dan tenaga kesehatan lainnya)
serta pengelola dan pemilik sarana pelayanan kesehatan terhadap hukum.
Financial Catatan yang ada dalam dokumen rekam medis dapat digunakan
Dapat dilakukan penelusuran terhadap berbagai macam penyakit yang telah
dicatat untuk memprekdisikan pendapatan dan biaya sarana pelayanan
kesehatan.
Research Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena isinya
menyangkut data / informasi yang dapat dipergunakan sebagai aspek
penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan dibidang kesehatan.
Education Dokumen rekam medis dapat digunakan untuk pengembangan
ilmu.
Documentation Dapat digunakan sebagai dokumen karena menyimpan sejarah
medis seseorang
10) Troly
Secara langsung penggunaan troly tidak ada hubungan dengan sistem
penyimpanan,akan tetapi penggunaan troly bisa digunakan sebagai alat bantu
untuk mengangkat dokumen yang banyak
11) Mesin penghancur kertas
Proses pemusnahan dokumen rm di pelayanan kesehatan,akan tetapi tidak
semua RS atau puskesmas memiliki alat tersebut
Nama : Daniel Priya Jatmika
NIM : 31210003
Prodi : D4 MIK
1. Sebutkan dan jelaskan nilai guna pada rekam medis
Alfred merupaka singkatan Administration, Legal, Financial, Riset, Education,
Documentation
Administration
Rekam medis berisikan catatan tindakan yang didasarkan pada wewenang dan
tanggung jawab tenaga medis untuk tujuan pelayanan kesehatan, oleh karena
itu sebuah rekam medis harus memiliki nilai administrasi.
Legal
Rekam medis berisikan hal-hal yang berkaitan dengan jaminan kepastian
hukum berdasarkan keadilan, dalam rangka upaya penegakan hukum dan
penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakan keadilan. Untuk itu sebuah
rekam medis memiliki nila hukum.
Financial
Sebuah berkas rekam medis memiliki nilai finansial, hal itu karena berisi data
atau informasi yang dapat digunakan dalam aspek keuangan.
Riset
Suatu berkas rekam medis mengandung data yang bisa dipakai sebagai bahan
peneitian serta pengembangan ilmu pengetahuan. Oleh karenanya, rekam
medis memilki nilai riset.
Education
Nilai pendidikan pada rekam medis ada karena informasi tentang tindakan
medis yang diberikan kepada pasien dapat digunakan sebagai referensi atau
bahan pengajaran di bidang profesi tertentu.
Dokumentation
Sebuah berkas rekam medis wajib mencakup sumber ingatan yang harus
didokumentasikan untuk dipakai sebagai salah satu bahan
pertanggungjawaban. Untuk itu sebuah rekam medis wajib memiliki nilai
dokumentasi. Falsafah rekam medis Alfred Air merupakan aspek-aspek wajib
yang harus ada dalam berkas rekam medis untuk memastikan pasien
mendapatkan pelayanan yang optimal.
Jawaban :
a. Nilai Guna pada Rekam Medis
a) Administrasi
Sebuah berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena
isinya menyangkut tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung
jawab sebagai tenaga medis dan tenaga kesehatan lainnya dalam
mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
b) Legal
Suatu rekam medis memiliki nilai hukum, karena isinya
menyangkut masalah adanya jaminan kepastian hukum atas dasar
keadilan, dalam rangka usaha menegakkan hukum serta penyediaan
bahan tanda bukti untuk menegakkan keadilan.
c) Financial
Suatu rekam medis mempunyai nilai keuangan, karena isinya dapat
dijadikan sebagai bahan untuk menetapkan biaya pembayaran
pelayanan di rumah sakit. Tanpa adanya bukti catatan
tindakan/pelayanan, maka pembayaran tidak dapat
dipertanggungjawabkan.
d) Research
Suatu rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena isinya
mengandung data/informasi yang dapat dipergunakan sebagai
aspek penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan di bidang
kesehatan
e) Educatio
Suatu rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya
menyangkut data/informasi tentang perkembangan kronologis dari
kegiatan pelayanan medis yang diberikan kepada pasien. Informasi
tersebut dapat digunakan sebagai bahan/referensi pengajaran di
bidang profesi si pemakai.
f) Documentation
Suatu rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya
menjadi sumber ingatan yang harus didokumentasikan dan dipakai
sebagai bahan pertanggungjawaban dan laporan rumah sakit.
b. Perlengkapan filling
a) Almari / rak
Menjadi perlengkapan utama dari ruang filling karena petugas
dapat lebih cepat mengambil dan menyimpan berkas rm, dan untuk
menghemat ruangan.
b) Rak sortir
Berguna untuk memisahkan dokumen rm yang diterima dari unit
lain lalu kemudian diproses atau disimpan ke dalam folder masing-
masing.
c) Tanda (petunjuk pada map RM)
Setiap deret map harus diberi tanda petunjuk, sehingga
mempercepat pekerjaan menyimpan dan menemukan rm.
d) Guide Card
Terbuat dari karton / plastic tebal berfungsi sebagai petunjuk,
pembatas, dan penyangga deretan folder yang ada di belakangnya.
dan Sebagai pembatas antara nomor rekam medis tujuan dari
adanya pembatas ini adalah agar dokumen RM yang masih sedikit
dapat tersusun rapi.
e) Folder
Map-map berupa lipatan karton dan bahan lainnya yang digunakan
untuk menyimpan arsip atau dokumen RM. Tujuannya adalah
untuk memelihara kebutuhan susunan lembar RM, meminimalisir
terjadinya sobek pada formular / lembar RM, dan melindungi
berkas RM.
f) Map
Sampul dari kertas tebal yang digunakan untuk menyimpan
lembar-lembar surat
g) Petunjuk keluar
Alat yang digunakan sebagai petunjuk keluar jika dokumen RM
diambil atau dipinjam untuk digunakan pihak pasien atau petugas
Kesehatan didalam pelayanan Kesehatan.
h) Kode warna
Untuk mempercepat pencarian dokumen RM dan mengurangi
kesalahan didalam penyimmpanan dokumen rekam medis.
i) Kartu indeks
Mempunyai fungsi sebagai alat bantu untuk memudahkan
penemuan Kembali dokumen RM pasien jika pasien tersebut tidak
membawa KIB
Nama : Veronica Ayuningtyas
NIM : 31210012
Prodi : D4 MIK/ Semester 3
1. Sebutkan dan jelaskan nilai guna pada rekam medis pada rekam medis!
c. Petunjuk Penyimpanan
Petunjuk penyimpanan biasanya berupa tanda nomor atau angka akhir
penyimpanan dokumen rekam medis. Penggunaan nomor rekam medis dalam
petunjuk penyimpanan bisa menggunakan satu angka akhir atau dua angka
digite terakhir. Hal ini digunakan untuk mempercepat pencarian dokumen
rekam medis dan mengurangi kesalahan didalam penyimpanan dokumen
d. Guide Card
Guide card ( tanda batassekat penunjuk ) adalah alat yang terbuat dari karton
atau plastik tebal yang berfungsi sebagai penunjuk, pembatas, atau penyangga
deretan folder yang ada di belakangnya. Tujuan diberi suatu penyekat antara
lain agar supaya dokumen rekam medis dapat tersusun rapi, sehingga dokumen
rekam medis dapat berdiri secara tegak.
e. Folder
Folder adalah map-map berupa lipatan karton atau bahan lainnya yang
memakai kawat penjepit atau tidak. Fungsinya digunakan untuk menyimpan
arsip-arsip atau dokumen rekam medis. Selain itu folder atau map dapat
bermanfaat antara lain untuk :
Memelihara keutuhan susunan lembar rekam medis.
Meminimalisir terjadinya sobek pada formulir / lembar rekam medis.
Melindungi berkas rekam medis
f. Map
Map adalah sampul dari kertas tebal yang digunakan untuk menyimpan lembar-
lembar surat.
h. Kode Warna
Penggunaan kode warna juga bisa digunakan untuk mempercepat pencarian
dokumen rekam medis dan mengurangi kesalahan di dalam penyimpanan
dokumen rekam medis.
i. Kartu Indeks
Kartu indeks adalah kartu yang mempunyai ukuran 15×10 cm dan mempunyai
fungsi sebagai alat bantu untuk memudahkan penemuan kembali dokumen
rekam medis. Fungsinya untuk memudahkan penemuan pasien jika pasien
tersebut lupa atau tidak membawa katu berobat.
j. Mesin Penghancur Kertas / Paper Shredder
Mesin penghancur kertas ini sangat berguna dalam proses pemusnahan
dokumen rekam medis di pelayanan kesehatan, akan tetapi tidak semua rumah
sakit memiliki alat tersebut dikarenakan harga alat tersebut terbilang mahal dan
penggunaannya tidak setiap hari dipakai.
k. Troli
Troli ini adalah sebagai alat untuk memindah dan menyimpan sementara berkas
rekam medis yang akan dikirim ke poli. Dengan menggunakan alat ini, kita
akan lebih mudah saat hendak membawa berkas rekam medis yang banyak
jumlahnya. Sebab alat ini memiliki roda di bagian bawah.
Nama : Leo Agung Risky Setyanto
NIM : 31210008
Prodi : D4 MIK
3. Sebutkan dan jelaskan nilai guna pada rekam medis
Alfred merupaka singkatan dari (Administration, Legal, Financial, Riset,
Education, Documentation)
Administration
Rekam medis berisikan catatan tindakan yang didasarkan pada wewenang dan
tanggung jawab tenaga medis untuk tujuan pelayanan kesehatan, oleh karena
itu sebuah rekam medis harus memiliki nilai administrasi.
Legal
Rekam medis berisikan hal-hal yang berkaitan dengan jaminan kepastian
hukum berdasarkan keadilan, dalam rangka upaya penegakan hukum dan
penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakan keadilan. Untuk itu sebuah
rekam medis memiliki nila hukum.
Financial
Sebuah berkas rekam medis memiliki nilai finansial, hal itu karena berisi data
atau informasi yang dapat digunakan dalam aspek keuangan.
Riset
Suatu berkas rekam medis mengandung data yang bisa dipakai sebagai bahan
peneitian serta pengembangan ilmu pengetahuan. Oleh karenanya, rekam
medis memilki nilai riset.
Education
Nilai pendidikan pada rekam medis ada karena informasi tentang tindakan
medis yang diberikan kepada pasien dapat digunakan sebagai referensi atau
bahan pengajaran di bidang profesi tertentu.
Dokumentation
Sebuah berkas rekam medis wajib mencakup sumber ingatan yang harus
didokumentasikan untuk dipakai sebagai salah satu bahan
pertanggungjawaban. Untuk itu sebuah rekam medis wajib memiliki nilai
dokumentasi. Falsafah rekam medis Alfred Air merupakan aspek-aspek wajib
yang harus ada dalam berkas rekam medis untuk memastikan pasien
mendapatkan pelayanan yang optimal.
NIM : 31210010
Prodi : D4 MIK
Jawaban